- •Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
- •Правильное поднимание тяжести с точки зрения физики и функциональной анатомии.
- •Объяснение физических закономерностей при пересаживании пациента из кресла коляски приемом «качели –весы»
- •«Транспортировка пациента»
- •«Перекладывание пациента с каталки на кровать»
- •Тема: Инфекционная безопасность «Мытье рук медицинской сестры»
- •Надевание медицинских перчаток
- •Снятие нестерильных перчаток
- •Снятие стерильных перчаток
- •«Обработка кожи и слизистых при попадании на них биологических жидкостей»
- •«Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий при его обнаружении»
- •«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
- •«Заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания»
- •Занятие № 3 Тема: Личная гигиена пациента «Приготовление постели больному»
- •«Смена нательного и постельного белья пациенту»
- •«Туалет носа»
- •«Туалет глаз»
- •«Обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •«Туалет ушей»
- •«Мытье головы пациента»
- •«Мытье ног и стрижка ногтей пациента»
- •«Профилактика пролежней у пациента»
- •«Смена подгузника у взрослого больного»
- •«Подача судна и мочеприемника»
- •Занятие № 4 Тема: Мониторинг состояния пациента «Измерение роста»
- •«Измерение массы тела»
- •«Измерение окружности грудной клетки»
- •«Исследование пульса»
- •«Подсчет числа дыхательных движений»
- •«Измерение артериального давления»
- •«Измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Измерение температуры тела пациента в ротовой полости и в прямой кишке»
- •Занятие № 5 Тема: Манипуляции, применяемые с лечебной и диагностической целью «Техника постановки очистительной клизмы»
- •«Техника постановки сифонной клизмы»
- •«Техника постановки послабляющих клизм: масляной и гипертонической»
- •«Техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •«Техника промывания желудка»
- •«Взятие желудочного содержимого фракционным способом»
- •«Дуоденальное зондирование»
- •«Оказание помощи пациенту при рвоте»
- •«Катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •«Промывание илео- и колостомы, смена калоприемника»
- •«Уход за трахеостомой, туалет трахеобронхиального дерева»
- •«Взятие мазков из зева и носа»
- •Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •«Разведение антибиотика»
- •«Техника внутрикожной инъекции»
- •«Техника подкожной инъекции»
- •«Техника внутримышечной инъекции»
- •«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •«Взятие крови из вены на биохимические исследования»
- •Занятие № 7 Тема: Оказание первичной доврачебной помощи при неотложных состояниях «Освобождение дыхательных путей от инородного тела»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в рот»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»
- •«Проведение прекардиального удара»
- •«Непрямой массаж сердца»
- •«Применение пузыря со льдом»
- •«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»
- •«Наложение давящей повязки»
- •«Наложение кровоостанавливающего жгута-закрутки»
- •«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
- •«Общие принципы наложения повязок»
- •«Наложение окклюзионной повязки»
«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
Цель: временная остановка наружного кровотечения.
Показания: интенсивное артериальное кровотечение из ран конечностей, особенно расположенных у их основания, когда наложить жгут невозможно.
Противопоказания: сопутствующие повреждения костей.
Оснащение: косынка медицинская, поясной ремень, вата, бинты, ППИ (пакеты перевязочные индивидуальные).
Последовательность действий
/. Для остановки кровотечений из ран предплечья и кисти.
В область локтевого сгиба уложить ватно-марлевый валик («пелот»).
Максимально согнуть руку в локтевом суставе до прекращения кровотечения.
Фиксировать ее в таком положении бинтом (косынкой, ремнем).
//. Из верхней части плеча и подключичной области.
1. Вложить ватно-марлевый валик в подмышечную область.
2. Обе руки, согнутые в локтевых суставах, свести за спиной и связать на уровне локтей (при этом подключичная артерия сдавливается между ключицей и первым ребром).
///. Из ран ниже голени.
Вложить ватно-марлевый валик в подколенную ямку.
Максимально согнуть ногу в коленном суставе.
Закрепить голень к бедру.
IV. Из бедренной артерии (в том числе при ранениях бедра в верхней его части, когда наложить жгут невозможно).
Вложить ватно-марлевый валик в паховую область.
Максимально согнуть ногу в тазобедренном суставе.
Бедро фиксировать ремнем (косынкой, бинтом) к туловищу.
Примечание: способ является более щадящим по сравнению с наложением жгута, но не всегда он результативен
«Общие принципы наложения повязок»
Цель: правильное наложение бинтовых повязок.
Показания: необходимость наложения повязок. Противопоказания: нет.
Оснащение: бинты, перевязочный материал.
Последовательность действий
Дать пациенту информацию о необходимости наложения повязки.
Встать к пациенту лицом.
Перевязываемую часть тела привести в физиологическое положение.
Направление бинта на правой части тела — справа налево, на левой части тела — слева направо.
Ширина бинта должна соответствовать диаметру бинтуемой части тела.
Бинт с головкой бинта, зажатой в одной руке бинтующего, и хвостовой частью в другой руке должен составлять прямой угол, обращенный к бинтуемому.
7. Бинтование проводят снизу вверх.
Бинтование начинают с циркулярного тура, так чтобы кончик бинта слегка выступал из-под повязки.
Кончик бинта следующим туром подгибается.
Перегибы бинта проводят в одной точке или по одной линии.
11. Повязку закончить на циркулярном туре, закрепив ее.
Осложнения: для всех повязок при тугом бинтовании — нарушение кровообращения, при слабом бинтовании — спадение повязки.
«Наложение окклюзионной повязки»
Цель: предупреждение попадания воздуха в плевральную полость.
Показания: открытый пневмоторакс, наружный механизм клапанного пневмоторакса.
Оснащение: пакет перевязочный индивидуальный (ИПП) или бинт, антисептик, клеенка или целлофановая, полиэтиленовая пленка.
Последовательность действий
/. Работа с перевязочным индивидуальным пакетом.
Кожу вокруг раны обработать антисептиком.
Стерильной стороной прорезиненной оболочки ППИ плотно закрыть рану грудной стенки.
Наложить обе марлевые подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками, на прорезиненную оболочку.
Марлевые подушечки укрепить ходами бинта.
По окончании бинт закрепить булавкой или путем завязывания тесемок.
//. Работа при отсутствии перевязочного индивидуального пакета.
Кожу вокруг раны обработать антисептиком.
На рану наложить марлевую салфетку и рану закрыть целлофановой, полиэтиленовой пленкой.
На пленку положить салфетку большего размера.
4. Закрепить спиралевидной повязкой. Осложнения: нет.