«Взятие мазков из зева и носа»

Цель: выявление возбудителя заболевания.

Показания: ангина, контакт с больным дифтерией, менин­гитом.

Противопоказания: нет.

Оснащение: 2 бланка направления: № 1 — мазок из но­са, № 2 — из зева; 2 стерильные пробирки с ватным тампоном на металлическом стержне, стерильный шпатель, спиртовка, спички, маска, резиновые перчатки, емкость с дезинфицирую­щим раствором.

Последовательность действий

1. Оформить направления.

2. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.

3. Усадить пациента лицом к источнику света, слегка за­прокинув его голову назад.

4. Зажечь спиртовку.

5. Взять пробирку в левую руку, а правой извлечь стер­жень с тампоном.

6. Ввести тампон вращательными движениями в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой.

7. Обжечь края пробирки над пламенем спиртовки.

8. Поместить тампон в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

9. Прикрепить направление № I, поместить пробирку в контейнер для транспортировки в лабораторию.

10. Взять в левую руку шпатель и другую пробирку.

11. Надавить шпателем на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стержень с тампоном.

12. Провести тампоном по дужкам, небным миндалинам и задней стенке глотки (мазки берут на границе поражен­ного участка и здоровой слизистой).

12. Обжечь края пробирки над пламенем спиртовки.

13. Ввести тампон в пробирку, не касаясь ее краев.

12. Прикрепить к пробирке направление № 2, поместить пробирку в контейнер для транспортировки в лабора­торию.

12. Погасить спиртовку.

12. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.

13. Отправить пробирки с направлением в бактериологичес­кую лабораторию не позднее 2 ч после взятия мазков.

Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»

Цель: введение пациенту лекарственного раствора.

Оснащение: на лотке: шприц с иглой, игла для инъекции, ватные шарики, пинцет в крафт-пакете; лекарственный рас­твор в ампулах и флаконах, стеклорез, нестерильный пинцет или ножницы, раствор 70%-ного этилового спирта, лоток для отработанного материала.

Последовательность действий

После сборки шприца медицинская сестра остается в пер­чатках и маске.

/. Набор лекарственного раствора из ампулы.

1. Уточнить название, концентрацию, срок годности при­готовленного лекарственного средства, сравнить с на­значением врача.

2. Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в широкой ее части.

3. Стерильным пинцетом взять ватный шарик, пинцет вер­нуть в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.

4. Надпилить узкую часть ампулы стеклорезом и проте­реть шариком со спиртом.

5. Вскрыть ампулу, отломив надпиленную часть шариком, смоченным спиртом.

6. Вскрытую ампулу поставить на стол, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

7. Открыть стерильный лоток, взять шприц в правую руку.

8. Взять ампулу в левую руку между вторым и третьим пальцами.

9. Ввести иглу в просвет ампулы, не касаясь ее краев сна­ружи.

10. Оттянуть поршень на себя и набрать необходимое коли­чество раствора.

11. Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.

12. Снять свободной рукой иглу, через которую набирали раствор, и положить ее в лоток для отработанного ма­териала.

13. Пинцетом взять иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус шприца и закрепить ее (притереть).

14. Положить пинцет в крафт-пакет.

15. Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли лекарственного раствора (шприц находится в вертикальном положении).

16. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.

//. Набор лекарственного раствора из флакона.

1. Уточнить название, концентрацию, срок годности при­готовленного лекарственного раствора, сверить с на­значением врача.

2. Отметить на этикетке дату, время вскрытия флакона, поставить свою подпись.

3. Вскрыть (нестерильным пинцетом, ножницами) цент­ральную часть алюминиевой крышки флакона.

4. Взять стерильным пинцетом стерильный ватный шарик.

5. Пинцет положить в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.

6. Обработать шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона, шарик сбросить в лоток для отрабо­танного материала.

7. Открыть стерильный лоток, взять шприц с иглой в пра­вую руку.

8. Проколоть резиновую пробку флакона иглой.

9. Перевернуть флакон вверх дном, слегка приподняв и придерживая его пальцами левой руки.

10.Набрать необходимое количество лекарственного рас­твора, оттягивая поршень.

11.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, придерживая поршень, флакон поставить на стол.

12.Взять стерильным пинцетом иглу для инъекции, надеть ее подыгольный конус, закрепить ее, пинцет положить в крафт-пакет.

13. Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли раствора.

14. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.