- •Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
- •Правильное поднимание тяжести с точки зрения физики и функциональной анатомии.
- •Объяснение физических закономерностей при пересаживании пациента из кресла коляски приемом «качели –весы»
- •«Транспортировка пациента»
- •«Перекладывание пациента с каталки на кровать»
- •Тема: Инфекционная безопасность «Мытье рук медицинской сестры»
- •Надевание медицинских перчаток
- •Снятие нестерильных перчаток
- •Снятие стерильных перчаток
- •«Обработка кожи и слизистых при попадании на них биологических жидкостей»
- •«Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий при его обнаружении»
- •«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
- •«Заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания»
- •Занятие № 3 Тема: Личная гигиена пациента «Приготовление постели больному»
- •«Смена нательного и постельного белья пациенту»
- •«Туалет носа»
- •«Туалет глаз»
- •«Обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •«Туалет ушей»
- •«Мытье головы пациента»
- •«Мытье ног и стрижка ногтей пациента»
- •«Профилактика пролежней у пациента»
- •«Смена подгузника у взрослого больного»
- •«Подача судна и мочеприемника»
- •Занятие № 4 Тема: Мониторинг состояния пациента «Измерение роста»
- •«Измерение массы тела»
- •«Измерение окружности грудной клетки»
- •«Исследование пульса»
- •«Подсчет числа дыхательных движений»
- •«Измерение артериального давления»
- •«Измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Измерение температуры тела пациента в ротовой полости и в прямой кишке»
- •Занятие № 5 Тема: Манипуляции, применяемые с лечебной и диагностической целью «Техника постановки очистительной клизмы»
- •«Техника постановки сифонной клизмы»
- •«Техника постановки послабляющих клизм: масляной и гипертонической»
- •«Техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •«Техника промывания желудка»
- •«Взятие желудочного содержимого фракционным способом»
- •«Дуоденальное зондирование»
- •«Оказание помощи пациенту при рвоте»
- •«Катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •«Промывание илео- и колостомы, смена калоприемника»
- •«Уход за трахеостомой, туалет трахеобронхиального дерева»
- •«Взятие мазков из зева и носа»
- •Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •«Разведение антибиотика»
- •«Техника внутрикожной инъекции»
- •«Техника подкожной инъекции»
- •«Техника внутримышечной инъекции»
- •«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •«Взятие крови из вены на биохимические исследования»
- •Занятие № 7 Тема: Оказание первичной доврачебной помощи при неотложных состояниях «Освобождение дыхательных путей от инородного тела»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в рот»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»
- •«Проведение прекардиального удара»
- •«Непрямой массаж сердца»
- •«Применение пузыря со льдом»
- •«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»
- •«Наложение давящей повязки»
- •«Наложение кровоостанавливающего жгута-закрутки»
- •«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
- •«Общие принципы наложения повязок»
- •«Наложение окклюзионной повязки»
«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
Цель: введение лекарственного раствора.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: лоток, шарики (4-5), салфетка; заполненная одноразовая система, 70%-ный этиловый спирт, резиновый жгут, валик, 2 полоски лейкопластыря, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
После заполнения системы медицинская сестра остается в перчатках и маске.
Психологически подготовить пациента к проведению процедуры, объяснив цель и порядок ее проведения.
Уложить пациента в удобное положение, его рука должна лежать без напряжения вдоль туловища, под локоть подложить валик.
Наложить на нижнюю треть плеча, на салфетку резиновый жгут (свободные концы его должны быть направлены в сторону, противоположную области инъекции).
Попросить пациента сжимать и разжимать пальцы в кулак для наполнения вен кровью и оставить его в сжатом состоянии.
Нащупать наполнившуюся вену в области локтевого сгиба.
Обработать последовательно двумя шариками, смоченными спиртом, область ямки локтевого сгиба — сначала большую поверхность, затем непосредственно место инъекции.
Обработать перчатки спиртом.
Снять колпачок с иглы на системе, открыть зажим на системе и пропустить несколько капель раствора через иглу (это свидетельствует о полном вытеснении воздуха из системы), закрыть зажим.
Фиксируя вену, пунктировать ее, как обычно при вене пункции (до появления крови в просвете иглы).
Снять жгут, попросить больного разжать кулак, открыть зажим на системе.
Отрегулировать скорость поступления раствора винтовым зажимом (контролем служит число капель в минуту).
Проверить участок вокруг места пунктирования: убедиться в отсутствии вздутия, свидетельствующего о попадании раствора под кожу.
Закрепить иглу лейкопластырем на руке больного, прикрыть стерильной салфеткой.
Следить за тем, чтобы скорость введения лекарственного раствора оставалась постоянной.
Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время процедуры.
Прекратить введение раствора в тот момент, когда во флаконе еще есть некоторое количество жидкости.
По окончании манипуляции закрыть зажим на системе, удалить иглу из вены, приложить шарик, смоченный спиртом, на место инъекции, согнуть руку пациента в локте.
Проверить место инъекции: при отсутствии крови убрать шарик в лоток для отработанного материала.
Провести дезинфекцию использованного медицинского инструментария и материала.
20.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки
Осложнения: аллергическая реакция, гематома, воздушная эмболия, флебит, тромбофлебит, сепсис, некроз ткани в области инъекции.
Примечание:
скорость введения лекарственного вещества определяет врач;
при появлении вздутия кожи на участке пункции необ ходимо прекратить внутривенное введение и повторить пункцию в другую вену, используя новую стерильную иглу.