Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»

Цель: придание физиологически правильной позы, профи­лактика утомления.

Оснащение: стул, кровать.

Последовательность действий

/. При работе в положении сидя.

1. Проверить положение колен — линия колен должна быть выше линии бедер.

2. Принять прямое положение спины.

3. Привести мышцы живота в состояние напряжения.

4. Расправить плечи так, чтобы они располагались в од­ной плоскости с бедрами.

5. При необходимости поворачиваться следует всем кор­пусом.

П. При переходе из положения сидя в положение стоя.

1. Расслабить колени так, чтобы коленные суставы двига­лись свободно.

2. Распределить массу тела равномерно на обе ноги.

3. Расставить ступни на ширину плеч.

4. Встать прямо, напрягая мышцы живота и ягодиц.

5. Держать голову прямо.

6. Расположить плечи в одной плоскости с бедрами.

7. При необходимости повернуться, располагая ступни так, чтобы за ними следовал корпус тела.

///. При поднятии пациента.

1. Расположить стопы на расстоянии 30 см друг от друга, выдвинув одну стопу слегка вперед.

2. Встать рядом с пациентом, которого необходимо под­нять так, чтобы не нужно было наклоняться.

3. Поднять пациента, сгибая только колени, сохраняя ту­ловище в вертикальном положении.

4. Прижимать пациента в процессе подъема к себе.

5. При повороте с пациентом следует опираться на стопы, не сгибая туловище, пока пациент на руках.

«Транспортировка пациента»

Цель: создание максимального покоя для пациента при транспортировке.

Показания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение: необходимое транспортное средство: носил­ки, каталка, кресло-каталка; одеяло, подушка, простыня, кле­енка, пеленка.

Последовательность действий

I. Транспортировка на носилках (проводится 2 медработниками).

1. Уложить пациента на носилки головой по направлению в сторону движения.

2. Приподнять носилки двум медицинским работникам (у головного и ножного конца),

3. Нести пациента без спешки и тряски, делая шаги не в ногу.

4. При спуске по лестнице нести пациента ногами вперед, приподнимая ножной конец носилок.

5. При подъеме по лестнице нести пациента головой впе­ред, приподнимая ножной конец носилок.

II. Транспортировка в кресле-каталке (проводится I медработником).

1. Проверить и подготовить к работе кресло-каталку.

2. Наклонить кресло вперед, наступить на подставку для ног.

3. Попросить пациента встать на подставку для ног и, под­держивая его, усадить в кресло.

4. Придать креслу исходное положение.

5. Прикрыть пациента одеялом.

6. Следить, чтобы руки пациента во время движения нахо­дились на подлокотниках.

///. Транспортировка на каталке (проводится 2 медработниками).

1. Проверить и подготовить к транспортировке каталку.

2. Постелить на каталку одеяло таким образом, чтобы 1/2 его часть оставалась свободной, накрыть просты­ней, положить подушку, клеенку с пеленкой.

3. Поставить каталку ножной частью под прямым углом к изголовью кушетки (кровати).

4. Приподнять пациента (одна медицинская сестра под­водит руки под шею и верхнюю часть туловища, дру­гая — под поясницу и бедра, третья — под бедра и голень).

5. Поднять пациента, повернуться с ним на 90° и уложить на каталку.

6. Укрыть пациента свободной половиной одеяла.

7. Встать у каталки: одна медицинская сестра — впереди каталки, другая — сзади, лицом к пациенту.

8. Транспортировать пациента головой вперед.

«Укладывание пациента в положение Фаулера»

Цель: создание пациенту физиологически удобного поло­жения,

профилактика пролежней, мышечных контрактур.

Показания: определяет врач.

Оснащение: функциональная кровать, опора для стоп, 3-4 маленькие подушечки, 2-3 подушки, валики, постельные принадлежности.

Последовательность действий

1. Привести кровать пациента в горизонтальное положение.

2. Поднять изголовье кровати под углом 45-60°.

3. Положить голову пациента на матрац или низкую по­душку.

4. Подложить пациенту подушку под поясницу.

5. Подложить под руки подушки, если пациент не в состо­янии

самостоятельно двигать руками.

6. Согнуть ноги пациента в тазобедренном и коленных суставах.

7. Подложить небольшую подушку под бедра пациента. 8. Подложить небольшую подушку или валик под ниж­нюю треть

голени.

9. Поставить опору для стоп пациента, чтобы они находи­лись в

максимально устойчивом положении под углом 90° к голени.

10.Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, ук­рыть его.

11.Вымыть руки.

«Укладывание пациента в положение Симса»

Цель: создание пациенту физиологически удобного поло­жения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.

Показания: определяет врач.

Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки; опо­ра для ног, постельные принадлежности.

Последовательность действий