- •Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки. «Перекладывание пациента с каталки на кровать»
- •Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
- •Занятие № 2 Тема: Инфекционная безопасность «Мытье рук медицинской сестры»
- •«Облачение в перчатки»
- •1. Вымыть руки.
- •«Обработка кожи и слизистых при попадании на них биологических жидкостей»
- •«Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий при его обнаружении»
- •«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
- •«Заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания»
- •Занятие № 3 Тема: Личная гигиена пациента «Приготовление постели больному»
- •«Смена нательного и постельного белья пациенту»
- •«Туалет носа»
- •«Туалет глаз»
- •«Обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •«Туалет ушей»
- •«Мытье головы пациента»
- •«Мытье ног и стрижка ногтей пациента»
- •«Профилактика пролежней у пациента»
- •«Подача судна и мочеприемника»
- •Занятие № 4 Тема: Мониторинг состояния пациента «Измерение роста»
- •«Измерение массы тела»
- •«Измерение окружности грудной клетки»
- •«Исследование пульса»
- •«Подсчет числа дыхательных движений»
- •«Измерение артериального давления»
- •«Измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Измерение температуры тела пациента в ротовой полости и в прямой кишке»
- •Вымыть руки.
- •Занятие № 5 Тема: Манипуляции, применяемые с лечебной и диагностической целью «Техника постановки очистительной клизмы»
- •«Техника постановки сифонной клизмы»
- •«Техника постановки послабляющих клизм: масляной и гипертонической»
- •«Техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •«Техника промывания желудка»
- •«Взятие желудочного содержимого фракционным способом»
- •«Дуоденальное зондирование»
- •«Оказание помощи пациенту при рвоте»
- •«Катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •«Промывание илео- и колостомы, смена калоприемника»
- •«Уход за трахеостомой, туалет трахеобронхиального дерева»
- •«Взятие мазков из зева и носа»
- •Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •«Разведение антибиотика»
- •«Техника внутрикожной инъекции»
- •«Техника подкожной инъекции»
- •«Техника внутримышечной инъекции»
- •«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •«Взятие крови из вены на биохимические исследования»
- •Занятие № 7 Тема: Оказание первичной доврачебной помощи при неотложных состояниях «Освобождение дыхательных путей от инородного тела»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в рот»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»
- •«Проведение прекардиального удара»
- •«Непрямой массаж сердца»
- •«Применение пузыря со льдом»
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»
- •«Наложение давящей повязки»
- •«Наложение кровоостанавливающего жгута-закрутки»
- •«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
- •«Общие принципы наложения повязок»
- •«Наложение окклюзионной повязки»
«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
Цель: введение лекарственного раствора.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: лоток, шарики (4-5), салфетка; заполненная одноразовая система, 70%-ный этиловый спирт, резиновый жгут, валик, 2 полоски лейкопластыря, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
После заполнения системы медицинская сестра остается в перчатках и маске.
-
Психологически подготовить пациента к проведению процедуры, объяснив цель и порядок ее проведения.
-
Уложить пациента в удобное положение, его рука должна лежать без напряжения вдоль туловища, под локоть подложить валик.
-
Наложить на нижнюю треть плеча, на салфетку резиновый жгут (свободные концы его должны быть направлены в сторону, противоположную области инъекции).
-
Попросить пациента сжимать и разжимать пальцы в кулак для наполнения вен кровью и оставить его в сжатом состоянии.
-
Нащупать наполнившуюся вену в области локтевого сгиба.
-
Обработать последовательно двумя шариками, смоченными спиртом, область ямки локтевого сгиба — сначала большую поверхность, затем непосредственно место инъекции.
-
Обработать перчатки спиртом.
-
Снять колпачок с иглы на системе, открыть зажим на системе и пропустить несколько капель раствора через иглу (это свидетельствует о полном вытеснении воздуха из системы), закрыть зажим.
-
Фиксируя вену, пунктировать ее, как обычно при вене пункции (до появления крови в просвете иглы).
-
Снять жгут, попросить больного разжать кулак, открыть зажим на системе.
-
Отрегулировать скорость поступления раствора винтовым зажимом (контролем служит число капель в минуту).
-
Проверить участок вокруг места пунктирования: убедиться в отсутствии вздутия, свидетельствующего о попадании раствора под кожу.
-
Закрепить иглу лейкопластырем на руке больного, прикрыть стерильной салфеткой.
-
Следить за тем, чтобы скорость введения лекарственного раствора оставалась постоянной.
-
Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время процедуры.
-
Прекратить введение раствора в тот момент, когда во флаконе еще есть некоторое количество жидкости.
-
По окончании манипуляции закрыть зажим на системе, удалить иглу из вены, приложить шарик, смоченный спиртом, на место инъекции, согнуть руку пациента в локте.
-
Проверить место инъекции: при отсутствии крови убрать шарик в лоток для отработанного материала.
-
Провести дезинфекцию использованного медицинского инструментария и материала.
20.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки
Осложнения: аллергическая реакция, гематома, воздушная эмболия, флебит, тромбофлебит, сепсис, некроз ткани в области инъекции.
Примечание:
-
скорость введения лекарственного вещества определяет врач;
-
при появлении вздутия кожи на участке пункции необ ходимо прекратить внутривенное введение и повторить пункцию в другую вену, используя новую стерильную иглу.