Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы сестринских манипуляций.doc
Скачиваний:
289
Добавлен:
04.11.2018
Размер:
601.09 Кб
Скачать

«Туалет носа»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, подготовка носовых ходов к введению лекарственных средств.

Показания: наличие в носовых ходах слизи, корочек.

Оснащение: стерильное растительное масло, 2 лотка, сте­рильные ватные турунды, резиновые перчатки, маска, пипет­ка, мензурка, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

/ способ.

  1. Вымыть руки, надеть перчатки, при необходимости маску.

  2. Отлить масло в мензурку и поместить в нее несколько турунд на 1/2 их длины.

  1. Усадить или уложить пациента, слегка запрокинуть его голову.

  2. Взять в руку турунды, ввести на 2-3 мин в носовые ходы попеременно, в правый и левый.

  3. Произвести вращательные движения турундами, из­влечь их и поместить в лоток для отработанного мате­риала.

  4. При необходимости процедуру повторить.

  5. Провести дезинфекцию предметов ухода.

  6. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.

2 способ.

  1. Стерильной пипеткой закапать в носовые ходы по 2 - 3 капли стерильного растительного масла.

  2. Пипетку положить в лоток для отработанного материала.

  1. Через 2-3 мин взять в руку сухие ватные турунды, пос­ледовательно вращательными движениями прочистить носовые ходы.

  2. Использованные турунды поместить в лоток для отра­ботанного материала.

  3. Провести дезинфекцию предметов ухода.

  4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.

Примечание: нельзя использовать для обработки носа ост­рые предметы во избежание травмы слизистой носа.

«Туалет глаз»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, подготовка глаз к введению лекарственных средств.

Показания: при наличии выделений из глаз.

Оснащение: стерильные: лоток, марлевые тампоны, рези­новые перчатки, пинцет, мензурка, кипяченая вода или флакон с антисептическим раствором (0,02%-ный раствор фурацилина, бледно-розовый раствор перманганата калия или 1-2%-ный раствор натрия гидрокарбоната); полотенце, лоток для отрабо­танного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

  1. Вымыть руки с мылом, насухо вытереть чистой марле­вой салфеткой, надеть перчатки.

  2. Усадить пациента, грудь прикрыть полотенцем, голову запрокинуть.

  3. В стерильный лоток пинцетом положить 8-10 марлевых тампонов.

  4. В стерильную емкость (мензурку) налить кипяченую во­ду или один из антисептических растворов и туда же по­местить несколько тампонов.

  5. Слегка отжать тампон и протереть им ресницы и веко в направлении от наружного угла глаза к внутреннему; грязный тампон сбросить в лоток для отработанных материалов.

  1. При необходимости повторить обработку, используя каждый раз новый тампон.

  2. Осушить веко сухим стерильным тампоном.

  3. Аналогично обработать другой глаз.

  4. Убрать предметы ухода и использованные тампоны и разместить их в соответствующие емкости для дезин­фекции.

  1. Провести дезинфекцию предметов ухода.

  2. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.