- •Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
- •Правильное поднимание тяжести с точки зрения физики и функциональной анатомии.
- •Объяснение физических закономерностей при пересаживании пациента из кресла коляски приемом «качели –весы»
- •«Транспортировка пациента»
- •«Перекладывание пациента с каталки на кровать»
- •Тема: Инфекционная безопасность «Мытье рук медицинской сестры»
- •Надевание медицинских перчаток
- •Снятие нестерильных перчаток
- •Снятие стерильных перчаток
- •«Обработка кожи и слизистых при попадании на них биологических жидкостей»
- •«Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий при его обнаружении»
- •«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
- •«Заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания»
- •Занятие № 3 Тема: Личная гигиена пациента «Приготовление постели больному»
- •«Смена нательного и постельного белья пациенту»
- •«Туалет носа»
- •«Туалет глаз»
- •«Обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •«Туалет ушей»
- •«Мытье головы пациента»
- •«Мытье ног и стрижка ногтей пациента»
- •«Профилактика пролежней у пациента»
- •«Смена подгузника у взрослого больного»
- •«Подача судна и мочеприемника»
- •Занятие № 4 Тема: Мониторинг состояния пациента «Измерение роста»
- •«Измерение массы тела»
- •«Измерение окружности грудной клетки»
- •«Исследование пульса»
- •«Подсчет числа дыхательных движений»
- •«Измерение артериального давления»
- •«Измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Измерение температуры тела пациента в ротовой полости и в прямой кишке»
- •Занятие № 5 Тема: Манипуляции, применяемые с лечебной и диагностической целью «Техника постановки очистительной клизмы»
- •«Техника постановки сифонной клизмы»
- •«Техника постановки послабляющих клизм: масляной и гипертонической»
- •«Техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •«Техника промывания желудка»
- •«Взятие желудочного содержимого фракционным способом»
- •«Дуоденальное зондирование»
- •«Оказание помощи пациенту при рвоте»
- •«Катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •«Промывание илео- и колостомы, смена калоприемника»
- •«Уход за трахеостомой, туалет трахеобронхиального дерева»
- •«Взятие мазков из зева и носа»
- •Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •«Разведение антибиотика»
- •«Техника внутрикожной инъекции»
- •«Техника подкожной инъекции»
- •«Техника внутримышечной инъекции»
- •«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •«Взятие крови из вены на биохимические исследования»
- •Занятие № 7 Тема: Оказание первичной доврачебной помощи при неотложных состояниях «Освобождение дыхательных путей от инородного тела»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в рот»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»
- •«Проведение прекардиального удара»
- •«Непрямой массаж сердца»
- •«Применение пузыря со льдом»
- •«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»
- •«Наложение давящей повязки»
- •«Наложение кровоостанавливающего жгута-закрутки»
- •«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
- •«Общие принципы наложения повязок»
- •«Наложение окклюзионной повязки»
«Проведение прекардиального удара»
Цель: восстановление сердечной деятельности.
Показания: отсутствие сердечной деятельности, фибрилляция.
Противопоказания: биологическая смерть и конечная стадия неизлечимого заболевания.
Последовательность действий
1. Положить пострадавшего на твердую поверхность.
При наличии нескольких спасателей поднять нижние конечности больного вертикально и удержать их в таком положении 5-15 с (увеличивается приток крови к сердцу).
Произвести резкий удар сжатым кулаком в нижнюю треть грудины, что может восстановить сердечный ритм.
Определить наличие пульса на сонной артерии.
При отсутствии реакции на «прекардиальный удар» следует начать непрямой массаж сердца.
Осложнения: перелом грудины и ребер.
«Непрямой массаж сердца»
Цель: восстановление сердечной деятельности.
Показания: отсутствие сердечной деятельности, фибрилляция сердца.
Противопоказания: биологическая смерть, конечная стадия неизлечимого заболевания.
Последовательность действий
Положить пострадавшего на спину на твердую поверхность.
Встать с левой стороны от пострадавшего.
Ладонную поверхность кисти наложить на нижнюю треть грудины, сверху наложить вторую ладонь, руки держать под углом 90° к груди пострадавшего.
Толчкообразно производить давление на грудину по направлению к позвоночнику на глубину 5-6 см (руки в локтях не сгибать).
5. Ослабить давление, не отнимая рук от грудины. Аналогичные движения производить ритмично не менее 100 в минуту.
Осложнения: перелом ребер, разрыв легкого, пневмоторакс, разрыв печени, нижней полой вены
«Применение пузыря со льдом»
Цель: снижение болевого барьера, профилактика расширения гематом, снижение температуры тела.
Показания: кровотечения наружные и внутренние; острые воспалительные процессы в брюшной полости; первые сутки при ушибах; лихорадка во II периоде; укусы насекомых; послеродовой период, после абортов; тепловой удар.
Противопоказания: шок, коллапс, переохлаждение организма, спастические боли.
Оснащение: пузырь для льда, кусочки льда, 2 полотенца, лоток, деревянный молоток, вода температурой 11-13°С, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
Вымыть руки.
Поместить кусок льда в полотенце и измельчить его деревянным молотком на мелкие кусочки.
Взять пузырь для льда, отвинтить крышку
Заполнить пузырь на 1/3 объема кусочками льда.
Долить холодной воды до 2/3 объема пузыря.
Выпустить воздух, положив пузырь на горизонтальную поверхность, и завинтить крышку.
Перевернуть пузырь и проверить герметичность закрытия крышки.
Обернуть пузырь полотенцем и приложить на нужный участок тела на I5 мин.
Через каждые 15 мин делать перерыв на 30-40 мин.
По окончании процедуры освободить пузырь от воды, вытеснить воздух, завинтить крышку.
Погрузить пузырь и полотенце в соответствующие емкости для дезинфекции.
Вымыть руки.
Возможное осложнение: переохлаждение.
Примечание:
хранить пузырь для льда в сухом виде с открытой крышкой;
при появлении болей от давления пузыря его подвешивают над соответствующим участком тела;
нельзя использовать только лед в пузыре, так как это может привести к переохлаждению участка тела