Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
7.doc
Скачиваний:
43
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
439.3 Кб
Скачать

План обследования больного катарактой.

1) Жалобы.

2) Анамнез по данному заболеванию.

3) Исследование функций органов зрения:

- светоощущение с проекцией;

- острота зрения (при начальной катаракте).

4) Исследование ВГД контрольным методом по Маклакову.

5) Осмотр переднего отрезка глазного яблока с помощью бокового освещения и щелевой лампы.

6) Проходимость слёзных путей - проба Веста,

7) В - сканирование для исследования отслойки и опухолевидных заболеваний.

8) Бактериологическое исследование мазка из конъюнктивальной полости

9) OAK, О AM, кровь на сахар, свёртываемость, RW, ВИЧ.

10) Консультация ЛОР - врача, стоматолога, терапевта.

Схема обследования больного с увеитами.

1) Анамнез жизни и болезни.

2) Обследование органа зрения:

- острота зрения с коррекцией и без коррекции;

- периметрия, кампиметрия;

- цветовое зрение;

- биомикроскопия;

- гониоскопия;

- офтальмоскопия прямая и обратная;

- тонометрия.

19

3) Дополнительные методы исследования:

- рентгенография ОГК, придаточных пазух носа,

- консультации терапевта, ЛОР-врача, фтизиатра, невропатолога, стоматоло­га.

4) Клинико-лабораторные исследования: OAK, содержание белковых фракций, определение С-реактивного белка, посев крови на стериль­ность, ОАМ, исследование мочи и крови на сахар, анализ кала на яй­ца глист.

5) Иммунологические исследования.

а/ Исследование гуморального иммунитета.

Для исключения сифилиса – реакция Вассермана, бруцеллеза – реакция Райта- Хаддлсона. Проведение микропреципитации по Уанье с набором антигенов (стрепто-, стафилококка, туберкулина, тканевыми антиге­нами), реакция Бойдена с антигеном сосудистой оболочки, хрусталика).

б/ Исследование клеточного иммунитета:

- реакция бласттрансформации лимфоцитов периферической крови, тормо­жения миграции макрофагов, лейкоцитоза с антигенами стрепто- и стафи­лококка, туберкулином, токсоплазмином, антигенами вируса простого гер­песа, цитомегаловируса, тканевыми антигенами;

- изучение содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови;

- внутрикожные пробы с различными антигенами с учетом очаговой реак­ции глаза;

- исследование антител к ДНК.

6) Выделение вирусов и обнаружение вирусных антигенов в тканях глаза с помощью метода флюоресцирующих антител.

7) Биохимические методы исследования: крови и мочи на кислые гликоз-аминогликаны, исследование мочи на оксипролин, содержание 17- оксикор-тикостероидов, биогенных аминов (серотонина, адреналина) в крови.

План обследования больного с заболеваниями сетчатки.

  1. Жалобы.

  2. Анамнез данного заболевания.

  3. Исследовать функции органа зрения.

а/ остроту зрения, рефракцию;

б/ поле зрение.

  1. Произвести наружный осмотр глаза.

  2. Исследовать преломляющие среды с использованием методики проходящего света.

  3. Осмотр переднего отдела глазного яблока с помощью бокового освещения и биомикроскопии.

  4. Офтальмоскопия обратная и прямая.

  5. Офтальмохромоскопия – при дегенерациях сетчатки.

  6. Тонометрия.

20

При отслойках сетчатки дополнительно:

  1. Исследовать остроту зрения и поле зрения после 3-5 дневного строгого

постельного режима с бинокулярной повязкой.

  1. Офтальмоскопия обратная и прямая с вдавлением.

  2. Бактериологическое исследование мазка из конъюнктивальной полости.

  3. Консультация терапевта о возможности оперативного лечения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]