- •Основные психические расстройства
- •1. Расстройства восприятия
- •*Синдром Котара История термина
- •Клиническая картина
- •Нозология
- •2. Расстройства памяти
- •3. Расстройства мышления
- •4. Расстройства эмоций
- •5. Двигательно-волевые расстройства
- •6. Нарушения интеллекта
- •7. Нарушение сознания
- •Психическое здоровье, психическое заболевание
- •Признаки, характеризующие психическое здоровье
- •Понятие психического заболевания
- •Расстройства интеллекта
- •Этиология
- •Глубокая умственная отсталость (идиотия)
- •Тяжелая умственная отсталость
- •Умеренная умственная отсталость (имбицильность)
- •Лёгкая умственная отсталость (дебильность)
- •Диагностика
- •Эпилепсия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника припадка
- •Припадок:
- •Диагностика
- •Эпилептический статус
- •Догоспитальная помощь
- •Изменения личности
- •Депрессия
- •Этиология
- •Клиника
- •Диагностика
- •Признаки депрессии
- •Суициды
- •Механизмы суицидального поведения:
- •Проблемы психического здоровья пожилых
- •Алкоголизм
- •Общие признаки заболевания
- •Алкоголизм
- •Стадии алкоголизма
- •1 Стадия
- •2 Стадия
- •3 Стадия
- •Женский алкоголизм
- •Лечение
- •Противоалкогольное лечение:
- •Алкогольные психозы
- •Алкогольный делирий (белая горячка)
- •Острый алкогольный галлюциноз
- •Алкогольный бред ревности
- •Корсаковский синдром
- •Психиатрическое обследование
- •Опрос и наблюдение
- •Субъективный и объективный анализ
- •Симуляция, Анозогнозия, Диссимуляция
- •Соматический осмотр
- •Психологические методы
Признаки, характеризующие психическое здоровье
Единство и постоянство психического и физического «Я» - осознание. Ощущает свое тело, органы, мысли и чувства;
Чувство постоянного переживания в типичных ситуациях. Склонность к переживаниям в сходных условиях. Сохранение целесообразности последствий;
Способность адекватно оценивать поступки, дейтвия – критичность;
Соответствие психических реакций силе внешних воздействий, прибегает к нормальному психическому реагированию на внешние раздражители;
Способность управлять поведением согласно нормам, законам общества, в котором проживает;
Поведение строится в соответствии с правилами общества;
Способность к планированию, осознание реальности идей;
Способность изменять модус поведения в зависимости от внешних обстоятельств
Понятие психического заболевания
Психическая болезнь – форма патологии, в основном проявляющаяся нарушением отражения человеком окружающего и собственного мира – страдает адаптация к социальной среде.
П
Тяжелая форма психозов
- нелепые идеи;
- бессмысленные, опасные для окружающих поступки.
Психозы уступают по частоте пограничным расстройствам, при которых психические процессы изменяются больше в количественном, а не качественном аспекте (например, усиление/ ослабление психических реакций. При них свойственные человеку реакции (тревога, …) усиливаются до ухудшения соматического здоровья, снижения социально-психологической адаптации).
Психические расстройства встречаются не только при психических заболеваниях: на высоте ипохондрического состояния, при инфекциях – так же может наблюдаться нарушение сознания с бредом и галлюцинациями.
Раздражительность при желтухе, пониженное настроение при язве, страх смерти при инфаркте и т.д.
Психиатрия определяется и зависит от особенности культуры общества: чем выше уровень цивилизации, тем чаще люди обращаются за психиатрической помощью.
Расстройства интеллекта
Умственная отсталость (олигофрения) – группа патологических состояний, выделенными различными причинами, но объединённые общей чертой – недоразвитие интеллекта и, как следствие, проблемы социализации.
В отличие от деменции – не снижение IQ, а его недоразвитие с раннего возраста, нарушается способность обеспечивать общий уровень интеллектуальности (когнитивных, речевых, специальных способностей). Нет продуктивности, патогенеза. Группа состояний различается только по глубине психического развития.
Этиология
Генетическая
Неполноценные генеративные клетки родителей. В мире наблюдается рост детей с умственной неполноценностью;
Интоксикационная
Действие различных вредностей на зародыш и плод (интоксикации, инфекции, медикаменты);
Послеродовая асфексия
Родовые травмы, постнатальные вредности;
Социальная олигофрения
Педагогическая запущенность, отсутствие воспитания (часто за малоумие принимают малознание – мозг не поврежден, а ребенок мало знает и что то не умеет).
От силы и длительности патологического воздействия зависит умственная отсталость.
Умственная отсталость должна быть тотальной (охватывать все сферы психики) – при диагностике внимание необходимо обращать на все детали.
Умственная отсталость встречается у 3-5% от населения.
Чем тяжелее умственная отсталость, тем она сильнее видна: пациенты меньше живут, у них слабый иммунитет и проявления несовершенства в других системах. Часты инсульты. Самый главный признак при диагностике – недоразвитие речи.
Частные степени умственной отсталости: