Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зачёт про врождённым порокам.doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
6.73 Mб
Скачать

41.Что такое врожденный порок? Каковы причины возникновения вп?

Врождённые пороки развития — морфологический или анатомический дефект органа, части органа или области тела в результате генетически детерминированного нарушения эмбриональной дифференцировки. ВП – структурное отклонение (аномалия) любого типа.

Причины:

Более половины ВП(50-60%) – неизвестная этиология

Среди установленных причин возникновения ВП:

7-10% обусловлены воздействием факторов окружающей среды (тератогенов) (дизрупции)

7-8% вызваны генными мутациями (мальформации)

6-7% хромосомными аберрациями (мальформации)

В 20 – 25% - комбинации генетических факторов и факторов внешней среды (многофакторное наследование)

В целом причины ВП можно разделить на две группы:

Генетические факторы (аномалии хромосом) и факторы окруж.среды( вирусы, медицинские препараты)

42. Классификация ВП.

Мальформация – морфологический дефект органа, его части или большей области тела как результат внутренних аномальных процессов развития. Потенциал развития того или иного зачатка исходно нарушен; например, вследствие хромосомных дефектов гамет при оплодотворении. Мальформация - проявления генных или хромосомных аномалий.

Дизрупция – морфологический дефект органа, его части или большей области тела как результат воздействий внешних факторов на нормальный процесс развития эмбриона/плода. Так, нарушения структуры, возникающие в результате действия тератогенов(лек.препараты, вирусы)относят к дизрупциям.

Деформация – аномальные форма или положение части тела, возникающие вследствие механических воздействий. Внешними причинами деформации могут быть аномалии строения матки, маловодие, многоплодная беременность, фиброз матки. Деформации могут быть вызваны внутренними причинами – например, при менингомиелоцеле (дефект развития нервной системы плода). Примерами деформации являются позиционная косолапость, плагиоцефалия (асимметрия черепа).

Дисплазия – аномальная организация клеток в ткани. Дисплазия – процесс и следствие нарушения гистогенеза. Все нарушения, относящиеся к гистогенезу, классифицируют как дисплазии. Дисплазия причинно неспецифична и часто поражает разные органы. Например, при синдроме Марфана, в основе которого лежит дисплазия соединительной ткани, наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, патология зрения.

43.Мальформации и их причины

1.Дефекты гомейозисных генов/морфогенов:

Примеры: дефекты гена комплекса hox7 связаны с возникновением врожденной расщелины неба; дефект гена shh явл. причиной нарушения дифференцировки переднего мозга на полушария, эта аномалия может сочетаться с недоразвитием носа и верхней губы, отсутствие обонятельного нерва и мозолистого тела.