Врачевание на Древнем Востоке

Рабовладельческое общество

Свод законов Ману (Предписания Ману)

(150-120 до н.э.)

Законы Ману—древнеиндийский сборник предписаний религиозного, морально-нравственного и общественного долга (дхармы), называемый также "законом ариев" или "кодексом чести ариев". Одна из двадцати дхармашастр.

АЮРВЕДА

-знание жизни (350 г. н.э.)

Полную редакцию написал врач Сушрута

-Описаны признаки более 150 заболеваний

-120 хирургических инструментов

-760 лекарственных растений

-Правила поведения врача

В труде Сушруты уделено особое внимание родовспоможению, как особой области врачевания

Он описал отклонения от нормального течения родов, уродств плода, методы извлечения плода при неправильном предлежании, например, поворот плода на ножку (описан также римским врачом Сораномво IIв. до н.э.), кесарево сечение (проводилось после смерти роженицы для спасения младенца)

Даны советы беременным о правильном образе жизни и личной гигиене

Древняя Греция

Гомер

Описано:141 повреждение туловища и конечностей:

-поверхностные и проникающие ранения,

-ушибленные раны и нагноения,

-ядовитые укусы змей,

-сумасшествие,

-массовые болезни (эпидемии). Медицинская номенклатура «Илиады» и «Одиссеи» «…немногим ниже анатомических понятий Гиппократа»

Асклепий–сын Аполлона «исцеляющего».

Дочери врачи –Гигиея(отсюда термин гигиена) и Панакея(Панацею –лекарство от всех болезней),

Сыновьяврачи–Махаон иПодалирий

Философские течения древнегреческой медицины

Платон из Афин (427-347 гг. до н.э.) –теория идей

Демокритиз Абдер(460-371 гг. до н.э.) –система античной атомистики

Левкиппиз Милетаили Абдер(ок. 500-440 г.дон.э.) –атомы (греч. atomos–неделимый)

Гераклит из Эфеса (ок. 554-483 гг. до н.э.) –огонь

Анаксимен из Милета(ок. 585-525 гг. до н.э.) –воздух

Анаксимандр из Милета(ок. 611-546 гг. до н.э.) –апейрон

Фалес из Милета(624-546 гг. до н.э.) –влага

Крупнейшим представителем материализма был Демокрит(ок. 460-377 гг. до.н.э.)

Развивал представление о строении вещества из мельчайших невидимых и неделимых частиц (атомов), находящихся в постоянном движении.

Писал о пульсе, о воспалении, о бешенстве. «Здоровья просят у богов в своих молитвах люди, а того не знают, что сами они имеют в своем распоряжении средства к этому»

Идеалистические учения были представлены школой Пифагора(конец VIвека до н.э.), а позднееПлатона

Философы-идеалисты представляли имущую аристократию, они игнорировали изучение конкретной природы, объясняли все совершающиеся влиянием стоящей над миром силы, в виде либо мистических «чисел» (Пифагор), либо извечных идей (Платон)

—Учение о четырех телесных соках (кровь, слизь, светлая желчь, черная желчь), эукразияи дискразия,

—Учение о признаках болезней –симптомах (греч. symptoma–совпадение, признак) и диагностике (от греч. diagnostikos–способный распознавать),

Выдающийся врачеватель –Эврифониз Книда(Vв. до н.э.), старший современник Гиппократа

Гиппократ

Главная заслуга Гиппократа, как главы выдающейся медицинской школы, в том, что он выделил медицину в самостоятельную науку. До него все науки, в том числе и медицина, входили в философию

Гиппократ является основоположником медицины наблюдения. В этом принципе четко прослеживается преемственность идей: до него существовали отдельные знания, описания. Гиппократ впервые объединил эти знания воедино

Гиппократ рассматривал организм как единое целое в связи с окружающей средой. Именно он вводит в обиход столь популярный сейчас термин «образ жизни»

Дает первую материалистическую теорию медицины –гуморальную(humor –жидкость, влага, сок). В основе ее лежат знания, дошедшие из Древнего Востока

Таким образом, здоровье есть благоприятное смешение (cucrasta) четырех жидкостей организма (кровь, слизь, желтая и черная желчь), а неблагоприятное их смешение (dyscrasta) или изменение составе есть причина большинства болезней. Учение о соках с некоторыми изменениями существовало в медицине в течение двух с половиной тысячелетий, вплоть до XIX века

Гуморальная теория на основе изучения образа жизни народов Азии, Африки и Европы позволила Гиппократу определить четыре основных типа телосложения и темперамента у людей. Особенности каждого из них определяют предрасположение к различным заболеваниям и требуют от врача различного подхода к лечению

Мы до сих пор пользуемся номенклатурой пришедшей из Древней Греции: сангвиник (кровь), меланхолик (черная желчь), холерик (желтая желчь), флегматик (слизь)

Все болезни естественны, и, следовательно, их можно изучать» Гиппократ

Наследие Гиппократа и других врачей Греции обобщено в «Гиппократовомсборнике»,который является энциклопедией классического периода истории древнегреческой медицины. Сборник составлен в IIIвеке до н.э., примерно через 100 лет после смерти Гиппократа, в знаменитой александрийской библиотеке

Большинство исследователей считают, что Гиппократу принадлежат самые выдающиеся работы сборника: «Афоризмы», «Прогностика», «Эпидемии», «О воздухах, водах и местностях», «О переломах», «О ранах головы», «О древней медицине»и другие

Др.Рим

Первым свободным греческим врачом в г. Риме считается пелопоннесец Архагат (греч. Archagathos, риехал в 219 г. до н.э.)

Атомистическое учение, созданное выдающимися греческими философами Левкиппом (ок. 500—440 гг. до н. э.)., Демокритом (ок. 460 — ок. 371 гг. до н. э.) и Эпикуром (ок. 342 — ок. 270 гг. до н. э.), вошло в философию древних римлян и нашло свое отражение в произведениях виднейшего представителя римского эпикуреизма — философа и поэта Тита Лукреция Кара (Lucretius Carus, Titus, ок. 96—55 гг. до н.э.). Его поэма «О природе вещей» («De rerum natura») в шести книгах (переведенная на русский язык с подробными комментариями) явилась энциклопедией того времени

Тит Лукреций Кар

(Lucretius Carus, Titus, ок. 96—55 гг. до н. э.)

говорит о строении живых организмов из мельчайших движущихся частиц — атомов

высказывает мысль о постепенном развитии растительного и животного мира, о различиях организмов и передаче признаков по наследству, о вымирании неприспособленных и выживании приспособленных организмов

дает характеристику некоторым заболеваниям и весьма точно описывает отдельные симптомы

говоря о «гибельно смешанном воздухе», который при вдыхании: несет в организм человека семена «болезни- и смерти», Лукреций дал представление о миазматической концепции возникновения болезней

Асклепиад (Asclepiacles, 128- 56 г.г. до н.э.) – видный римский ученый, врач, грек по

происхождению

Успеху и славе Асклепиада способствовало его простое и «согласное с природой» правило: tuto, celeriter et

incunde curare (лечить безопасно, быстро и приятно)

Именно он дал вторую, противоположенную Гиппократу, теорию заболеваний – солидарную

В основу теории солидарной патологии (по лат. soliclus – плотный) положено учение Демокрита об атомах –

мельчайших частицах, из которых состоит материя

Согласно Асклепиаду, главным, определяющим в организме является не жидкие части, а плотные, твердые

Если человек здоров, атомы свободно движутся в пустоте, которая образует канальцы, поры. Болезнь является

результатом «застоя частиц» в порах и каналах тела и расстройства движения соков и пневмы. Это может

произойти как вследствие спазма, так и расслабления канальцев. Согласно этим воззрениям, большое значение

имели правильное потоотделение и дыхание кожных покровов

Лечение, поэтому, было направлено на восстановление нарушенных функций и состояло из простых и естественных мероприятий:

- разумной диеты,

- соблюдения чистоты кожи,

- водолечения и массажа, ванн,

- движения в самых различных вариантах.

Асклепиад советовал своим больным ходить пешком и ездить верхом на лошади, путешествовать на корабле, т.е. находиться в постоянном движении. Парализованных больных он советовал носить на коврах и раскачивать. Каждый метод его лечения был детально разработан и применялся строго индивидуально, медикаменты назначались крайне редко.

Авл Корнелий Цельс

Информацию о римской медицине до Галена дает энциклопедический труд Авла Корнелия Цельса, жившего (ок. 50 г. до н.э. – ок. 25 г. до н.э)

Широко образованный и богатый рабовладелец создал энциклопедический труд «Искусства» (Artes), в который вошло более 20 книг по разным отраслям знаний. До нас дошли книги под общим названием «О медицине» (De medicina), в которых изложены известные в то время знания по диетике, гигиене, патологии, терапии и хирургии

Цельс проанализировал и обобщил труды древнегреческих, александрийских и индийских врачей.

Таким образом, он составил практическое руководство по медицине

Цельс считал, что лечение рабов является более выгодным, чем потеря обученного и знающего раба. В Древнем Риме больных и умирающих рабов отправляли на остров Эскулапа. В случае выздоровления, что было крайне редко, такой раб становился, по указу императора свободным

Соран Эфесский

Ученый и врач Древнего Рима – Соран Эфесский (98-138 гг.) составил самое обширное во всей древней литературе сочинение по родовспоможению, гинекологии и болезням раннего детского возраста, «О женских болезнях»

В процессе родовспоможения он старался максимально уйти от грубых и насильственных приемов, уделяя большое внимание лечению женских болезней и уходу за детьми в раннем возрасте: диетике младенцев, правилам кормления и ухода. Соран описал некоторые детские заболевания раннего

возраста (понос, молочница, сыпи, золотуха, заболевания связанные с прорезыванием зубов) и практические советы по их лечению.

Второе сочинение Сорана дошедшее до нас в вольной латинской

обработке –

«Об острых и хронических болезнях»

Наиболее выдающуюся сторону книги составляет учение о причинах болезней. Большим шагом вперед, по сравнению со всеми прежними врачами, является резкое и последовательное отделение собственно «признаков болезни» от ее «симптомов»

Руководствуясь хорошо обдуманной теоретически и разработанной практически во всех деталях симптоматологией, Соран достиг в описании картины отдельных болезней такой точности, какой не знал до него ни один врач; он умел мастерски разграничивать болезни, даже очень близкие одна к другой

Он явился основоположником дифференциальной диагностики

В исследовании больного Соран умело использует:

«осмотр» (inspectio), исследуя все, что может быть воспринято глазом;

«ощупывание» (palpatio);

при помощи прикладывания уха к телу (аускультация) определял различные шумы в животе и груди;

впервые применяет перкуссию для определения в области живота границ так называемого «тимпанического звука»;

следит за температурой тела;

большое внимание уделяет исследованию пульса (ритм, скорость, наполнение);

усовершенствует исследования мокроты и мочи;

вводит методы исследования нервной системы.

Гален

Гален (ок. 130 – ок. 200 гг.) родился в Пергаме (ныне г. Бергама в Турции)

Автор более 400 трудов, около 125 посвящает медицине. До наших дней из них сохранилось 80. «О значении человеческого тела», «Об анатомии»,

«Терапевтические методы», «О больных частях тела», «О составе лекарств»

Философская позиция Галена определилась в изучении анатомии. Она проявилась в его колебаниях между материализмом и идеализмом. Такая двойственность называется дуализм.

Внес большой вклад в развитие фармакологии.До Галена растения принимались в том виде, как они

есть: «в природе созданы готовые лекарства, им не нужна специальная обработка»

Гален впервые предложил выделить действующее начало. Ряд средств, получаемых путем механической и физико-химической обработки природного сырья (отвары, настои, настойки, вытяжки) – носят названия

Гален считал, что в организме пневма обитает в трех видах: в мозге –«душевная пневма», в сердце – «жизненная пневма», в печени – «естественнаяпневма». Первая заведует мыслительными функциями; вторая – центр гнева, воли смелости; третья – ведает питанием

Византийская империя

Орибасий из Пергама

(325-403)

Обобщил и систематизировал врачебное наследие от Гиппократа до Галена, включая сочинения античных авторов

Составил энциклопедический труд «Врачебное собрание» («Collecta medicinalis”) в 72 книгах. До нас

дошли 27

Сокращенный вариант своего труда «Синопсис» («Synopsis») в 9 книгах – пособие для изучающих

медицину

Еще более кратким извлечением из «Синопсиса» стала другая не менее известная работа «Общедоступные лекарства» («Euporista»)

Аэций из Амиды

(502-572)

Считается первым выдающимся врачом-христианином

Основное сочинение Аэция «Четверокнижье» («Tetrabiblos») в 16 книгах – компиляция трудов Орибасия, Галена, Сорана и других авторов. Содержит рецепты египетской и эфиопской медицины, охватывая,

таким образом, почти всю практическую медицину региона Средиземноморья того времени

Александр из Тралл

(525-605)

Автор 12 томного труда по внутренним болезням и их лечению

Большое внимание уделял профилактике

Умер в Риме, во время эпидемии чумы*

* Эта эпидемия вошла в историю под именем «Чума Юстиниана», которая, выйдя из Египта, опустошила все страны Средиземноморья. Длилась

эпидемия 60 лет

Павел с о. Эгина

(625-690)

Павлу принадлежат два больших сочинения: 1 – труд о женских болезнях (до нас не дошел); 2 – медико-

хирургический сборник в 7 книгах («Compenclii medici libri ser tem»)

Особую ценность представляет шестая книга этого сочинения - обстоятельный итог развития хирургии к VII в. (малая хирургия, учение о переломах, вывихах и ампутациях, полостная, военная и пластическая хирургия). Ее часто цитировал в своем «Каноне» Ибн Сина

В эпоху Возрождения медицинские факультеты, в частности Парижский университет, предписывали реподавать хирургию по сочинению Павла

Арабские халифаты

Абу Бакр Мухаммад ибн Закария ар-Рази (Разес) (865-925)

Великий ученый написал первый энциклопедический труд по медицине на арабском языке «Всеобъемлющая книга по медицине» («Kitab al- Hawi») в 25 томах

Другой энциклопедический труд Ар-Рази «Медицинская книга» в 10 томах, стала обобщением знаний того времени в области теории медицины, патологии, лекарственного врачевания

Ему принадлежит первая монография по педиатрии: «Детская практика»

Специально для нуждающихся пациентов была написана книга «Для тех, у кого нет врача»

В области хирургии Ар-Рази одним из первых применил вату (волокно хлопка) при перевязках

Ему же принадлежит изобретение и применение кетгута

«Об оспе и кори» - самым оригинальным трудом средневековой арабо-язычной медицинской

литературы

Ар-Рази считал, что «один врач не может лечить все болезни», тем самым, придавая большую роль специализации врачей

Ибн ал-Хайсам (Альгазен)

(965-1039)

Первым объяснил преломление лучей в средах глаза и дал названия его частям (роговица, хрусталик, стекловидное тело)

Первым предложил использовать для коррекции зрения в пожилом возрасте двояковыпуклые линзы (очки)

Им же написан капитальный труд «Трактат по оптике»

Ибн ан-Нафис

(ок.1210-1288)

Открывает легочное кровообращение

В своем труде «Комментарии к разделу анатомии в «Каноне» Ибн Сины, ан-Нафис пришел к заключению о том, что кровь из правого желудочка по легочному стволу поступает в легкие, там обогащается воздухом, после чего возвращается к сердцу – в левое предсердие, а затем и в левый желудочек, где (по его мнению) формируется душа

,

Абуль-Касим Халаф ибн Аббас

аз-Захрави (Альбукасис)

(ок. 936-1013)

Применил кетгут в абдоминальной хирургии и для подкожных швов

Шов ниткой с двумя иглами

Первым применил лежачее положение при операциях на малом тазе (ставшее в последствии классическим)

Описал туберкулезное поражение костей, в частности поражение позвоночника

Ввел в глазную хирургию операцию удаления катаракты (термин введен аз-Захрави)

Разработал более 150 хирургических инструментов и был единственным автором античности и

средневековья, который их описал и представил в рисунках

Разработал методику местного прижигания при хирургических операциях – каутеризация

Авиценна

Главный труд всей жизни великого врача, которому он отдал более 20 лет это знаменитый «Канон врачебной науки»

До XVIII века главнейшие университеты Франции, Испании, Италии, Англии, Германии и других стран

изучали «Канон» почти 600 лет

Ибн Сина

Подход Ибн Сины к изучению здоровья и болезни, в корне отличается от его предшественников

До него все врачи изучали болезнь: почему заболел человек и что надо делать для его выздоровления

Великий ученый считает, что нужно изучать здоровье здорового, то есть искать ответ на вопрос: почему человек здоров? Главное – сохранить здоровье, а не бороться с болезнями

Он считал, что главным в лечении является внушение, далее следует лекарство и уж в самую последнюю очередь – ножи

Анатомия в I томе «Канона» изложена полнее и точнее Галена. Особое внимание Ибн Сина обратил на глазное яблоко – описал его мышцы, оболочки, среды, указал на главенствующую роль сетчатки и дал свою теорию зрения

Ибн Сина впервые в истории медицины:

дал полное классическое описание менингита;

дал полное и точное описание плеврита, воспаления легких, астмы;

дал описание туберкулеза, указав на заразительность чахотки. Описание клиники туберкулеза столь точное, что даже появление рентгена не внесло в него изменений;

указал на заболевание инфарктом миокарда;

дал описание 20 видов лихорадок, их причин и лечения;

внес огромный вклад в учение об инфекционных болезнях;

высказал предположение о заразности чумы, указал на переносчиков возбудителя заболевания – крыс;

описал и отделил от других болезней сибирскую язву, холеру, проказу (дал ей название – лепра);

выделил ветряную оспу в самостоятельное заболевание;

В допастеровскую эпоху говорил о том, что есть мелкие животные, вызывающие заболевания. Рекомендовал воду перед употреблением кипятить или фильтровать;

Описал картину, лечение и причину болезни, считавшейся в Европе до XIX века самой загадочной – бешенство. Одним из лучших лекарств Ибн Сина считал питье, приготовленное из печени бешенной собаки. Через столетия это получило подтверждение – прививка!

Ибн Сина – хирург – его операции по удалению злокачественных опухолей – прообраз современных

Им описаны операции камнесечения, трахеотомии с новым, щадящим способом пришивания кожи к

краям разреза (применяется и сегодня)

Новые способы лечения ран и травм, в частности, травм черепа. Способ вправления вывиха плеча

носит его имя

Никто до Ибн Сины не разрабатывал научных основ психиатрии

Впервые ставит педиатрию на научную основу

Большое внимание уделял лекарственной терапии и лекарствоведению

Зап. Европа.

Роджер Бэкон

(ок. 1214 - 1292)

(англ. Roger Bacon) известен также как Удивительный доктор (лат. Doctor

Mirabilis) — английский философ и естествоиспытатель.

Р. Бэкон активно занимался алхимией, астрологией и оптикой; пытался внести в алхимию элементы науки. Подразделял алхимию на умозрительную (теоретическую), которая исследует состав и происхождение металлов и минералов, и практическую, занимающуюся вопросами добывания и очистки металлов, приготовления красок и т. п.

Считал, что алхимия может принести большую пользу медицине, предвосхитив в некоторой степени идеи Парацельса.

Мондино де Люцци

(ок. 1270 - 1326)

Первый в Европе учебник анатомии был составлен в 1316 г. магистром Болоиского университета Мондино де Луцци. Его сочинения пользовались успехом и в эпоху Возрождения, великий Леонардо полемизировал с ним в области

анатомии.

Многое в сочинении де Луцци заимствовано из труда Галена «О назначении частей человеческого тела» ввиду того, что анатомирование производилось крайне редко.

Ги Де Шолиак

(ок. 1298 - 1368)

Французский хирург. Автор трактата по хирургии Chirurgia Magna, опубликованном в 1363 году.Также

известен под латинизированным вариантом имени Guigonis de

Caulhaco.

Он считается «отцом хирургии» как области медицинской науки, ранее считавшейся занятием цирюльников

. Врач Авиньонского папства. Лейб- медик папы Климента VI и двух его преемников, Иннокентия VI и Урбана

V.

Эпоха Возрожения

Леонардо да Винчи

(1452-1519)

Великий итальянский художник, ученый. Занимался анатомией и физиологией человека и животных. В

1508-1511 годы в Милане и в 1513-1516 годы в Риме сотрудничая с врачами вскрывал трупы людей и

производил анатомические зарисовки

Он впервые в истории анатомии отобразил действительное строение тела; на них правильно показана форма позвоночного столба, изображены лобная и верхнечелюстная пазухи, кости конечностей, многие мышцы, сердце, крупные сосуды, беременная матка, маточные трубы, желудочки и оболочки мозга, многие черепные нервы, глаз и другие органы

Андреас Везалий

(1514-1564)

Основоположник научной нормальной анатомии

Им был указан ряд ошибок Галена – относительно строения руки, тазового пояса, грудной кости и др., но прежде всего – сердца

Везалий был новатором в изучении и преподавании анатомии. Свои лекции он сопровождал демонстрациями не только трупа, но также скелета и натурщика. На иллюстрациях его трудов труп не изображен лежа, неподвижно, а всюду динамично, в рабочих позах, с орудиями труда, притом

на радостной природе, что очень характерно для эпохи Возрождения

Вильям Гарвей

(1578-1657)

Свою книгу «О движении сердца и крови у животных» («De motu corclis et sanquimis in animaiiclus») Гарвей опубликовал в 1628 году после многолетней работы

Именно с Вильяма Гарвея начинается научная нормальная физиология

Гарвей впервые применил метод расчета к изучению процесса в организме

Он доказал что:

заключающаяся в организме масса крови должна возвращаться обратно в сердце и не может образовываться в печени и всасываться в тканях;

пульсация артерий является следствием сокращения сердца.

Главная заслуга Гарвея – в успешном применении нового метода: эксперимента и математического обоснования. И до него описывали кровообращение, но лишь Гарвей первым экспериментально доказал его существование

Гарвей, изучая кровообращение, стал на путь исследования и явился (вместе с Фаллопио и Мальпиги и

др.) одним из основоположников эмбриологии. В тракте «О рождении животных» («De qeneratione animalium»)

Гарвей возражал против примитивных, сохранившихся с глубокой древности, представлений о самопроизвольном

зарождении животных из ила, грязи и т.д.

Марчелло Мальпиги

(1628-1694)

Описав капиллярное кровообращение Мальпиги дал возможность составить законченное представление о движении крови в организме. Им описано также строение кожи, желез, почек, легких, селезенки, кровяных телец и др.

Религиозные фанатики, возмущенные его описанием крови, как необыкновенной жидкости, разграбили лабораторию Мальпиги, а его самого избили

Амбруаз Паре

(1517-1590)

Предложил ряд сложныхортопедических приборов –искусственные конечности,суставы с системой зубчатыхколес

Первым описал перелом шейки бедра

Значительно улучшил методику ампутации

В акушерстве Европы ему принадлежит поворот плода на ножку, известный еще в древней

Индии, но забытый в средние века

Применил - перевязку сосудов

Джироламо Фракасторо

(1478-1553)

Фракасторо в своей книге «О заразе, заразных болезнях и лечении» (1546) изложил

учение о сущности и путях распространения заразных болезней, об особенностях отдельных болезней и их лечении

Фракасторо различал три пути заражения и соответственно

этому три вида заразы:

через прямое соприкосновение,

через посредствующие предметы,

на расстоянии.

Во всех случаях заражение происходило через «семена или зародыши заразы». Фракасторо доказал, что зараза представляет

материальное начало, «источник заразы телесен». Из отдельных заразных болезней он описал бешенство, сифилис, чесотку, оспу, корь, чахотку, моровые и безморовые лихорадки (терминология того времени) и др. Особенно интересно описание сыпного тифа: сыпь он рассматривал как мелкие кровоизлияния

Развивая контагионистические взгляды о передаче заразных болезней, Фракасторо сохранял частично

прежние представления «миазматиков» – о непосредственном возникновении заразы в воздухе при особом состоянии (конституции) последнего. Так, в частности, объяснял он вспышку и распространения сифилиса в конце XV века

Первым вводит термин – инфекция

Парацельс

(1493-1541)

«Теория врача – это опыт, - учил Парацельс, - никто не может стать врачом без науки и опыта»

Парацельс был противником мертвой схоластики, закоснелых традиций, средневековых авторитетов. Он неустанно издевался над врачами – схоластами, которые «всю жизнь сидят за печкой, книгами себя окружив, и плавают на одном корабле – корабле дураков…»

Парацельс начал активно внедрять опытный метод.

В хирургии Парацельс требовал, чтобы раны были «предохранены от внешних врагов» чистыми повязками и настаивал на тесной связи хирургии и терапии, в то время резко разделявшихся. Он считал, что та и другая «выходят из одного знания»

Ятрохимик Парацельс - считал основой медицины – химию, а все совершающиеся в человеческом теле процессы – процессами химическими. От врача-ученого он требовал работы в химической лаборатории

По его представлениям, человек состоит из «земляных частиц», химических элементов. В первую очередь, это соли, ртуть, сера. При нормальном, постоянном взаимодействии этих элементов возникает тепло, появляются разные ткани. Увеличение какого- либо одного элемента обуславливает появление того или иного заболевания. Так увеличение серы в организме ведет к появлению лихорадки и чумы; увеличение ртути – к параличам и меланхолии; увеличение соли - к поносам и водянке

Причинами болезней, по Парацельсу, служат разнообразные влияния на человека: космические агенты (так называемые дальние и ближние ЭНСЫ), содержащиеся в пище вредные вещества, несовершенство телесной и духовной организации (учение об архее, регулирующем духовном принципе организма),

и, наконец, географические различия

Причинами болезней, по Парацельсу, служат разнообразные влияния на человека: космические агенты

(так называемые дальние и ближние ЭНСЫ), содержащиеся в пище вредные вещества, несовершенство телесной и духовной организации (учение об архее, регулирующем духовном принципе организма), и, наконец, географические различия

Является основоположником научной фармакологии. Развил новое для своего времени учение о дозировке лекарств

Бартоломео Евстахий

(1510-1574)

Евстахий, Евстахио, Эустакио (лат. Eustachius, итал. Eustachio) Бартоломео (около 1510 — август

1574), итальянский анатом и врач. Учился в Риме. Позднее — профессор анатомии в рим. Школе "Сапиенца". Был папским лейбмедиком. Один из основоположников научной анатомии.

В 1563 году в книге «Письма об органе слуха» впервые подробно описал орган слуха человека; открыл

соединительный канал между внутренним ухом и носоглоточным пространством.

Габриэль Фаллопий

(1523-1562)

Изучал строение репродуктивных органов, развитие человеческого зародыша и его сосудистой

системы

Впервые описал строение маточных труб

Николай Коперник

(1473-1543)

Среди открытий, прежде всегоследует выделить разработкугелиоцентрической картины мира Николая Коперника,

противопоставленную им гелиоцентрической картине мира Клавдия Птоломея (II в. н.э.)

Земля, согласно учению Н. Коперника, находится в движении и не является центром мира. Она вращается вокруг своей оси и вместе с прочими планетами вокруг солнца

Галилео Галилей

(1564-1642)

Систематическое обоснование гелиоцентрической системы мира дал Галилео Галилей

Его работами начинается эпоха экспериментального естествознания

С развитием научного естествознания возникла потребность в осмыслении методов познания и выработке методологии научного исследования

Изобретение термометра

Фрэнсис Бэкон

(1561-1626)

Родоначальником эмпиризма был Ф. Бэкон – философ, занимал высокое положение при дворе – лорд хранитель печати

Бэкон выдвинул программу обоснования наук, создал их классификацию и разработал

методологию научного познания

Интересовался вопросами современной ему медицины

Основными задачи медицины считал:

Сохранение и укрепление здоровья человека;

Искоренение болезней;

Продление жизни, что требовало совершенствования врачебного искусства. Причины болезней понимал механистически, полагая, что проявления болезней созвучны с изменениями внутренних органов

Рекомендовал врачам:

вырабатывать план лечения каждого больного

систематически записывать наблюдения за больным

Ренэ Декарт

(1596-1650)

Западноевропейский рационализм берет начало в философии французского ученого Ренэ Декарта. Главная черта

философского мировоззрения Декарта – дуализм души и тела, «мыслящей субстанции» и

материальной («протяженной») субстанции

Дал чисто математическую трактовку процессам кровообращения (повторив при этом теорию Гарвея) и пищеварения, сформулировал соматическую теорию боли, голода и жажды и опирающуюся на оптику теорию зрения, а

также физиологическую теорию памяти

Он первым сформулировал рефлекторный принцип основных проявлений жизнедеятельности. Эти принципы оказали влияние на представителей ятрофизического (ятромеханического) направления в медицине

Джованни Борелли

(1608-1679)

основоположник биомеханики, первым определил центр тяжести человеческого тела; показал, что

при совместном действии костей и мышц – кости действуют как рычаги, а мышцы – как движущие

силы, высказал мысль, что кровяное давление в сосудах зависит не только от площади его

поперечного сечения, но и от удаленности от сердца

Рассматривал все процессы жизнедеятельности организма чисто механически (сосуды –

трубы и т.д.)

Одним из первых описал брюшной тиф, определив его как воспаление кишок вследствие

употребления плохой питьевой воды

23 Русские доктора медицины XV–XVIII в. Открытие Академии наук

В России в XV в. начали появляться первые врачи из Европы, которые занимали доминирующее положение. Среди зарубежных врачей, которые были приглашены на русскую службу, можно встретить достаточно известных медиков. Например, в 1621 г. в Москву прибыл Артемий Дия. Он написал большое количество работ по медицине. Многие из этих работ были напечатаны в Париже.

Также в России работали такие зарубежные врачи, как Лаврентий Блюментрост, Роберт Якоб. Отечественные врачи также ездили за границу для обучения. Среди тех, кто успешно прошел обучение, а также защитил за границей диссертацию, можно отметить П. В. Постникова. Он получил звание доктора медицинских наук в Па-дуанском университете, в Италии. Надо сказать, что Петр Постников был даже ректором Падуанского университета. В 1701 г. Постников вернулся в Россию и был зачислен в Аптекарский приказ.

Также можно отметить Георгия из Дрогобыча. Он получил звание доктора медицины и философии в Болон-ском университете, а также написал сочинение «Прогностическое суждение 1483 г. Георгия Дрогобыча с Руси, доктора медицины Болонского университета», которое было издано в Риме. Надо сказать, что Петр I приглашал в Россию много иностранных врачей, в том числе и для работы в госпиталях и госпитальных школах. Иностранцев было большинство среди врачей и преподавателей, и они вели борьбу с русскими медиками.

Но нужно отметить, что требования к врачам в эпоху Петра были высокими. Например, чтобы стать профессором госпитальной школы, нужно получить «градус» доктора медицины, защитить диссертацию. За весь XVIII в. степень доктора получили 89 русских и 309 иностранных врачей. Несмотря на это, число русских докторов медицины росло. Первым доктором медицины, который защитил диссертацию в России, был выпускник Московского университета – Ф. И. Барсук-Маисеев (тема его диссертации была «О дыхании»). В 1764 г. Медицинская коллегия получила право присваивать врачам степень доктора медицины. К концу XVIII в. в России работало 878 врачей.

Теперь обратим внимание на административные нововведения. В 1710 г. Аптекарский приказ сменился Медицинской канцелярией. Медицинская канцелярия стала центральным органом здравоохранения. Во главе Медицинской канцелярии стоял врач-архиатер. Впоследствии, в 1763 г., Медицинскую канцелярию сменила Медицинская коллегия.

А в 1803 г. Медицинская коллегия была закрыта, а ее функции были переданы соответствующему департаменту Министерства внутренних дел. В 1775 г. были образованы приказы общественного призрения для управления лечебными учреждениями, а также введены должности уездных лекарей. В 1797 г. были созданы гражданские врачебные управы в губерниях, кроме Петербурга и Москвы, в которых всеми медицинскими делами управляли главные врачи города.

25 Основные черты экономики и культуры России XVIII в

Надо сказать, что в XVIII в. развитие феодального общества в России вступило в новую стадию. Эта стадия подразумевала под собой укрепление российского централизованного государства, рост товарного производства, а также одновременно с этим господство крепостничества.

Реформы Петра I, которые проводились непосредственно в интересах торговцев и помещиков, имели существенное влияние на развитие национальной культуры и производственных сил. По мере развития Российского государства постоянно накапливались какие-либо количественные изменения, которые должны были перейти в качественные. Это произошло именно во время царствования Петра.

Превращение количественных изменений в качественные совершается посредством скачков. По сути, при Петре I процесс становления новой культуры, который начался еще в предыдущую эпоху, имел свое продолжение.

Экономическое развитие России в XVIII в. сопровождалось подъемом русской науки, искусства, культуры. Происходило формирование общественно-политической и философской мысли, и это формирование тесно соприкасалось с развитием в стране торговли, промышленности, а также с ростом русской национальной культуры возникновением и дальнейшим развитием искусства, литературы, естествознания.

В XVIII в. Россия переживала духовный подъем, суть которого заключалась в следующем: переход от преимущественно традиционной, относительно замкнутой и церковной культуры, к культуре светской и европейской со все более вычленяемым личностным началом. Просветители того времени: Н. И. Новиков, Д. И. Фонвизин, С. Е. Десницкий, Д. С. Аничков, А. Н. Радищев и т. д. Была создана государственная система общеобразовательной средней школы, заново родилось высшее образование, развивалось профессиональное обучение и сословные учебные заведения.

Однако достаточно большая часть население, особенно крепостные, не получали доступа к образованию. В 1725 г. была организована Академия наук и всяческих искусств. 1755 г. – открытие Московского Университета, 1783 г. – основана Российская Академия, изучающая русский язык и литературу. Члены академии: Г. Р. Державин, Д. И. Фонвизин, М. М. Щербатов, Е. Р. Дашкова, М. В. Ломоносов и т. д.

Целью передовых мыслителей России XVIII в. было:

1) привлечение внимание к изучению естествознания, для того чтобы грамотно использовать природные ресурсы России для прогрессивного экономического ее развития;

2) отделение науки от церкви.

Так, прогрессивные русские мыслители XVIII в. сделали большой шаг от «религиозной идеологии к светскому знанию».

Обратимся к Петербургской академии наук, которая была открыта в 1725 г. Сюда пригласили ученых-иностранцев. Так, первые академики опубликовывали работы по различным медицинским вопросам. Например:

1) Г. Дювернуа и И. Вейтбрехт опубликовали ряд работ по анатомии;

2) Даниил Бернулли – «Сочинения о движении мышц», «Сочинения о зрительном нерве»;

3) Леонард Эйлер опубликовал несколько работ по гемодинамике.