13. Геомедицина. Естественная и антропогенная геохимическая провинция, взаимосвязь с соответ­ствующей заболеваемостью населения, примеры эндемической патологии.

Медицинская геология, или геомедицина, - часть эко­логической медицины, рассматривающая влияние геоло­гических факторов на здоровье человека и животных.

Не мало регионов во всем мире, в которых почвы являются эндемичными. Геохимическая провинция - участок земной коры с повышенным или пониженным содержанием каких-либо химических элементов в горных породах. Еще в на­чале 20 века новый тип заболеваний был зарегистриро­ван на северо-востоке Китая в области Кешань и позже получил название болезни Кешана (эндемическая кар­диопатия). Связана с поражением сердечной мышцы и развитием сердечной недостаточности. Обнаружили, что болезнь встречается в зонах, которые отличаются низкой концентрацией селена в почве и грунтовых водах. Другим примером патологии, имеющей геомедицин­ское происхождение, является болезнь Кашина-Бека, ко­торая также была давно знакома китайским медикам (эндемический остеартрит). Начальными симптомами этой патологии являлись отеки и боли в суставах, атрофия мышц. В дальнейшем утолщение проксимальных межфа­ланговых суставов кистей, локтевых и голеностопных суставов при полной сохранности функций или незначи­тельном их ограничении. Причиной патологии является низкое содержание селена в почве. В воде колодцев Западной Бенгалии содержание мышьяка достигает 2000 мкг/л (ВОЗ: 10 мкг/л). Воду использовали для орошения риса, минералом, содержащим мышьяк, является железный пирит. Пострадало 400 тысю жителей.

Почвы на территории РБ также считаются эндемич­ными а отношении некоторых микроэлементов. Основной этиологический фактор возникновения йоддефицитных состояний в нашей республике - недостаток йода в поч­вах и вожже и продуктах питания, производимых на дан­ной территории. Содержание йода в окружающей среде зависит главным образом от типа почв. В Беларуси 63,5% территории представлено дерново-подзолистыми почвами, в которых йод содержится в недостаточном ко­личестве. В формирование эндемического зоба значительный вклад вносит фактор дефицита в почвах Беларуси и, сле­довательно, продуктах питания других микроэлементов: селена, меди, цинка, железа, молибдена, магния, мар­ганца, выступающих в роли кофакторов ряда ключнвых ферментов обмена.

К большому сожалению, антропогенная деятельность человека также нарушает естественный баланс и равно­весие. Одна из самых серьезных экологических проблем – закисление почвы, которое несет потенциальную уг­розу для здоровья людей. Эта проблема разделяется на 2 составляющие: прямой эффект из-за сорбции кислых аэрозолей, образовавшихся с участием оксидов серы и азота; непрямой эффект, связанный с увеличением погло­щения некоторых токсичных металлов. За счет эффектов подкисления металлы, находя­щиеся в верхнем слое почвы, могут становится более растворимыми, что увеличивает их подвижность и био­доступность для растений. К таким компонентам относятся: кальций, магний, марганец, алюминий, ни­кель, цинк, кадмий и в меньшей степени ртуть, свинец и медь, молибден. И все эти процессы затем влияют на здоровье человека, вызывая многие заболевания.

Буферная емкость почв. Если грунт содержит в достаточном кол-ве карбонаты, то кислая дождевая вода при фильтрации нейтрализуется. Критическая ситуация – если рН ниже 4,5. Тогда растворяются алюминиевые соли, и повышается уровень алюминия в почве.