1. +рациональную диету, заместительную ферментную терапию

2. сульфаниламиды

3. Блокаторы протонной помпы

4. +лактобактерин, колибактерин

5. антидепрессанты

93. Симптоматическим средством для лечения неинфекционной диарреи является

1. антациды

2. препараты железа

3. +имодиум

4. регулакс

5. фамотидин

94. Для поноса тонкокишечного типа характерно

1. +каловые массы значительны по объему, жидкие

2. наличие ложных позывов к дефекации

3. + частота стула - 2-4 раза в день

4. наличие слизи, крови в испражнениях

5. каловые массы оформленные

95. Общие симптомы наблюдаемые при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите?

1. +диарея

2. +артриты, узловая эритема

3. шум плеска

4. кишечная непроходимость

5. желтуха

96. В патогенезе неспецифического язвенного колита ведущая роль принадлежит

1. травмам слизистой

2.  избыточному питанию

3. гельминтозам

4. + изменению иммунологической реактивности

5. + дисбактериозу

97. Больная Т. 37 лет жалуется на боли в животе, запоры, реже поносы, обилие слизи в стуле, связь ухудшения самочувствия с психо-эмоциональными     факторами. Объективно: общее состояние удовлетворительное. При ирригоскопии, колоноскопии патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:

1. диабетическая энтеропатия

2. хронический гастрит

3. хронический колит, обострение

4. +синдром раздраженного кишечника

5. Тиреотоксикоз

98. Когда следует назначать холинолитические препараты при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

1. через 30 мин. после еды

2. через 1-2 часа после еды

3. + за 30 мин. до еды

4. только на ночь

5. во время приема пищи

99. Язвенная болезнь желудка чаще возникает в возрасте:

1. между 10 и 20 годами жизни

2. между 20 и 30 годами жизни

3. до 10 года жизни

4. +после 40 лет

5. в любом возрасте

100. Больной 60 лет жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, неустойчивый стул. При исследовании желудочной секреции выявлена гистаминрефрактерная ахилия. Какое из перечисленных исследований должно быть первоочередным:

А) Общий клинический анализ крови

Б) Исследование внешней секреции поджелудочной железы

В) Микроскопия кала

Г) +Гастродуоденоскопия с биопсией

Д) Рентгенологическое исследование желудка

101. Для хронического энтерита справедливо утверждение:

А) стул частый, количество каловых масс невелико

Б) +сухость кожи, ломкость ногтей и волос

В) даже при тяжелом течении не бывает анемии

Г) +снижение массы тела

Д) постепенное нарастание массы тела

102. Болевой синдром, наиболее характерный для хронического колита:

А) боли в эпигастрии

Б) боли в правом подреберье

В) боли в области пупка, не уменьшающиеся после стула

Г) +схваткообразные, тупые боли в животе, уменьшающиеся после дефекации

Д) постоянные боли в правой подвздошной области

103. Признаки хронического колита:

А) отрыжка

Б) +облегчение болей после дефекации

В) +запоры

Г) похудание

Д) поносы

104. При лечении хронического спастического колита следует назначить:

А) + холинолитики

Б) ферментные препараты

В) +диету

Г) антибиотики

Д) преднизолон

105. Для дистальной формы неспецифического язвенного колита характерно:

А) стул 8-12 раз в сутки

Б) фебрильная температура

В) недержание кала

Г) +кровь в кале

Д) боли в эпигастральной области

106. В круг дифференциального диагноза при болезни Крона включают:

А) хронический холецистит

Б) + рак прямой кишки

В) + туберкулезный мезаденит

Г) синдром раздраженной толстой кишки

Д) хронический панкреатит

107. Для болезни Крона характерны характерны:

А) +нарастание обтурационной непроходимости кишечника

Б) + жидкий стул, анемия

В) желтуха

Г) ректальные кровотечения

Д) + внекишечные проявления

108. Для подтверждения диагноза болезни Крона необходимо провести:

А) обзорную рентгенографию брюшной полости

Б) ирригоскопию

В) +колоноскопию с биопсией

Г) ректороманоскопию

Д) лапароскопиию

109. Что свидетельствует о хроническом процессе в поджелудочной железе:

А) + кальцификация поджелудочной железы

Б) + повышение эхогенности поджелудочной железы при ультразвуковом исследовании

В) нарушение толерантности к глюкозе

Г) гиперамилазурия

Д) гиперхолестеринемия

110. Для подавления внешнесекреторной функции поджелудочной железы при обострении хронического панкреатита применяют:

А) натуральный желудочный сок

Б) + голодание

В) тепловые процедуры

Г) блокаторы кальциевых каналов

Д) +трасилол

111. Изменения лабораторных показателей при печеночной энцефалопатии:

А) лейкопения

Б) повышение активности аминотрасфераз

В) гипергаммаглобулинемию

Г) +гипераммониемию

Д) ускорение скорости оседания эритроцитов

112. Остановка кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени включает:

А) гепатопротекторы

Б) блокаторы протонной помпы

В) +введение эпсилон-аминокапроновой кислоты

Г) +переливание свежезамороженной плазмы

Д) введение гепарина

113. В развитии неспецифического язвенного колита имеют значение следующие факторы:

А) гипергликемия

Б) + нарушение проницаемости кишечной стенки

В) нарушение функции печени

Г) +дисфункция вегетативной нервной системы

Д) нарушение режима питания

114. В выраженной стадии неспецифического язвенного колита на слизистой кишечника наблюдаются:

А) поверхностные эрозии

Б) + обширные изъязвления

В) гранулематозные изменения

Г) + псевдополипоз

Д) + обширные рубцы

115. В начальной стадии неспецифического язвенного колита на слизистой кишечника наблюдаются:

А) микроабсцессы

Б) + изъязвления

В) + сосудистые реакции

Г) псевдополипоз

Д) склерозирование

116. Застою желчи в желчном пузыре способствуют:

А) избыточное питание

Б) длительные поносы

В) + беременность

Г) + низкая физическая активность

Д) курение

117. Укажите рентгенологические признаки ахалазии кардии:

А) +ровное сужение дистального участка пищевода в виде «мышиного хвоста»

Б) +супрастенотическое расширение пищевода

В) ригидность стенки пищевода в месте сужения

Г) наличие «дефекта наполнения» в месте сужения

Д) зияющий сфинктер пищевода

118. Какие из нижеперечисленных факторов играют роль в патогенезе гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:

А) +снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера

Б) повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера

В) плохое разжевывание пищи

Г) усиление пищеводного клиренса

Д) +нарушение суточного ритма моторики пищевода

119. Особенности болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

А) +возникают в горизонтальном положении и при наклонах туловища

Б) возникают при физической нагрузке, стрессе

В) +связаны с приемом пищи

Г) +купируются антацидами

Д) купируются спазмолитиками

120. Какой метод является наиболее информативным в диагностике эндоскопически негативной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

А) рентгенологическое исследование пищевода

Б) эзофагоманометрия

В) +суточное мониторирование внутрипищеводного рН

Г) сцинтиграфия пищевода

Д) эндоскопическая ультрасонография

121. Назовите основные этиологические факторы развития хронического гастрита:

А) стрессы

Б) +нарушение режима и ритма питания

В) +плохое разжевывание пищи

Г) прием жирной пищи

Д) гиподинамия

122. При каких заболеваниях встречается гранулематозный гастрит:

А) витамин В 12-дефицитная анемия

Б) +туберкулез

В) неспецифический язвенный колит

Г) +болезнь Крона

Д) +саркоидоз

123. Укажите лабораторные признаки атрофического гастрита:

А) эозинофилия

Б) + витамин В 12 дефицитная анемия

В) + железодефицитная анемия

Г) тромбоцитопения

Д) лейкоцитоз

124. Неспецифический язвенный колит – это заболевание, сопровождающееся:

А) некрозом сзизистой оболочки толстого кишечника

Б) + некротизирующим воспалением слизистой оболочки прямой и ободочной кишки

В) гнойным воспалением прямой кишки

Г) отторжением слизистой оболочки толстого кишечника

Д) пролиферативным воспалением в толстом кишечнике

125. Какие особенности болевого синдрома нехарактерны для больных с дуоденальными язвами:

А) ранние боли

Б) появляются при виде пищи

В) +ночные боли

Г) + голодные боли

Д) боли проходят после приема нитратов

126. Какие симптомы указывают на возникновение пенетрации язвы:

А) +боль принимает упорный характер

Б) +боль теряет связь с приемом пищи

В) появление дисфагии

Г) изменения на ЭКГ

Д) симптомы раздражения брюшины

127. К функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта относятся:

А) +синдром раздраженной кишки

Б) хронический энтерит

В) ахлоргидрия

Г) гранулематозный колит

Д) глютеновая энтеропатия

128. Какие из нижеперечисленных препаратов могут симулировать мелену:

А) нестероидные противовоспалительные препараты

Б) кортикостероиды

В) +препараты железа

Г) +препараты висмута

Д) прокинетики

129. При лечении моторной дисфункции желудочно-кишечного тракта применяют:

А) нитроглицерин

Б) +мотилиум

В) но-шпу

Г) + церукал

Д) коринфар

130. Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера характерно для:

А) эзофагита

Б) склеродермии

В) ахалазии пищевода

Г) скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Д) +пищевода Баррета

131. К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относится:

А) анализ крови

Б) + рентгенологическое исследование желудка

В) + гастроскопия

Г) + морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

Д) дуоденальное зондирование

132. Для клиники хронического гастрита характерно:

А) субфебрильная температура

Б) умеренный лейкоцитоз

В) +диспептический синдром

Г) алая кровь в кале

Д) спастический стул

133. Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

А) острого гастрита

Б) аутоиммунного гастрита

В) гранулематозного гастрита

Г) гипертрофического гастрита

Д) + хеликобактерной инфекции

134. Для какого заболевания характерна гипертония нижнего пищеводного сфинктера?

А) склеродермии

Б) +ахалазии

В) хронического рефлюкс-эзофагита

Г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Д) пищевода Баррета

135. Частой причиной рубцового стеноза привратника является:

А) рак желудка

Б) +язвенная болезнь

В) гипертрофия мышц привратника

Г) пролапс слизистой оболочки через пилорический канал

Д) полип желудка

135. Желудочную секрецию снижает:

А) +фамотидин

Б) солкосерил

В) фестал

Г) вентер

Д) + омезопразол

135. Какие из перечисленных симптомов характерны для хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью:

А) суставные боли

Б) +стеаторея

В) +креаторея

Г) водная диарея

Д) гипогликемия

135. У больного 25 лет, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появились тяжесть в эпигастрии после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Наиболее вероятный диагноз:

А) + органический стеноз пилородуоденальной зоны

Б) функциональный стеноз

В) рак желудка

Г) пенетрация язвы

Д) перфорация язвы

135. Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются:

А) +схваткообразные боли в животе перед дефекацией

Б) +наличие крови, гноя,слизи в кале

В) артериальная гипертензия

Г) желтуха

Д) асцит

135. Осложнения болезни Крона:

А) +формирование кишечных фистул и свищей

Б) асцит

В) дисфагия

Г) +кишечная непроходимость

Д) портальная гипертензия.