Местноанестезирующие средства.

Rp.: Sol. Novocaini 0.25 % - 200 ml

Sterilisetur!

D.S.: для инфильтрационной анестезии

1. Группа: Местный анестетик, сложный эфир бензойной кислоты

2. Основные эффекты:

• местноанестезирующая активность низкая, токсичность низкая, длительность действия короткая (20-30 мин), угнетает ЦНС, усиливает действие средств, угнетающих ЦНС,

• противоаритмическое действие, снижает АД, противозудное, противошоковое действие.

3. Побочные эффекты:

• аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, головокружение, слабость, тошнота, головная боль, в больших дозах – интоксикация, вплоть до судорог,

• снижает активность сульфаниламидных препаратов.

4. Показания к применению:

• инфильтрационная, проводниковая, спинно-мозговая, внутрикостная, редко – терминальная анестезия, новокаиновые блокады, для разведения лекарственных средств, обладающих раздражающим действием, как противозудное, противошоковое средство.

4. Противопоказания к применению:

• индивидуальная чувствительность,

• в комбинации с сульфаниламидными препаратами.

Rp.: Sol. Dicaini 0,25 % 10 ml

D.S.: Для поверхностной анестезии в качестве глазных капель.

1. Группа: Местный анестетик, сложный эфир бензойной кислоты

2. Основные эффекты:

• местноанестезирующая активность высокая, токсичность высокая, длительность действия короткая, расширяет сосуды.

3. Побочные эффекты:

- возбуждение ЦНС, судороги, затем – угнетение, аллергические реакции, шок, бронхоспазм,

• местнораздражающее действие, (повреждение роговицы при длительном применении).

4. Показания к применению:

• терминальная анестезия.

5. Противопоказания к применению:

• индивидуальная чувствительность, в комбинации с щелочами (выпадает в осадок).

Rp.: Sol. Lidocaini 0,25 % - 50 ml

Sterilisetur!

D.S.: Для инфильтрационной анестезии.

#

Rp.: Sol. Lidocaini 2% - 2 ml

D.t.d.№10 in ampullis

S.: Для проводниковой анестезии.

1. Группа: Местный анестетик, замещенный амид

2. Основные эффекты:

- местноанестезирующая активность средняя, токсичность средняя, длительность действия средняя (1,5 – 2 часа), антиаритмическое действие.

3. Побочные эффекты:

• снижение АД, аллергические реакции, сонливость, тошнота, тремор, судороги,

• угнетение дыхания, ЦНС,

4. Показания к применению:

• инфильтрационная, проводниковая, спинно-мозговая анестезия, как антиаритмическое средство, для разведения лекарственных средств с раздражающим действием.

5. Противопоказания к применению:

• повышенная индивидуальная чувствительность,

• болезни почек, печени, блокады сердца, гипотензия.

Rp.: Tab. Anestesini 0,3

D.t.d. № 10

S.: По 1 таблетке 3 раза в день

#

Rp.: Ung. Anestesini 5% - 10,0

D.S.: Наружное

1. Группа: Местный анестетик, сложный эфир бензойной кислоты

2. Основные эффекты:

• местноанестезирующая активность низкая, токсичность низкая, длительность действия короткая, противозудное действие, не растворяется в воде.

3. Побочные эффекты:

• аллергические реакции редко, в больших дозах – апное, рвота, судороги, потеря сознания,

• снижает активность сульфаниламидных препаратов.

4.Показания к применению:

• терминальная анестезия, как противозудное средство.

3. Противопоказания к применению:

• Иногда - непереносимость, в комбинации с сульфаниламидными препаратами.

2. Вяжущие средства.

Rp.: Таnnini 3,0

Аq. destill. 100 ml

М.D.S. Для смазывания кожи (при ожогах II степени)

#

Rp.: Sol. Таnnini 0,5% - 1000 ml

D.S. Для промывания желудка

1. Группа: Органическое вяжущее средство.

2. Основные эффекты:

• вяжущее действие, противовоспалительное, сосудосуживающее, тормозит освобождение гистамина, образует осадок со многими алкалоидами, солями тяжелых металлов.

3. Побочные эффекты:

• могут образовывать тромбы при введении в прямую кишку при трещинах прямой кишки,

• снижают активность ферментов, снижают переваривание пищи.

4. Показания к применению:

• местно при ожогах и внутрь при отравлении солями тяжелых металлов и солями алкалоидов.

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrohloridi 1% - 10ml

D.S.: no 1 – 2 капли в глаз 2 раза в день

1. Группа: М-холиномиметик

2. Основные эффекты:

• суживает зрачок (миоз), снижает внутриглазное давление, спазм аккомодации, глаз видит близко, при резорбтивном действии – повышает тонус гладких мышц бронхов, ЖКТ, желчевыводящих и мочевыводящих путей, повышает секрецию эндокринных желез,

• брадикардия.

3. Побочные эффекты:

• нарушение зрения, при резорбтивном действии – брадикардия, саливация, бронхоспазм, повышение перистальтики кишечника, частое мочеиспускание.

4. Показания к применению:

• глаукома, иридоциклит, тромбоз, эмболия артерий сетчатки глаза, атрофия

зрительного нерва, при ксеростомии.

Rр.: Sоl. Аtropini sulfatis 0,1 % - 1 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. Подкожно по 1 мл

1. Группа: М – холиноблокатор

2. Основные эффекты:

• расширяет зрачок (мидриаз), повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, глаз видит далеко, снижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря, желчевыводящих путей, матки, снижает секрецию экзогенных желез, тахикардия, на АД не влияет, стимулирует ЦНС.

3. Побочные эффекты:

• сухость во рту, тахикардия, фотофобия, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, атония кишечника, обстипация, задержка мочеиспускания.

4. Показания к применению:

• для исследования глазного дна, при проведении операций, травмы и

воспалительные процессы глаза, бронхоспазм, пилороспазм, кишечная, почечная, печеночная колики, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, для премедикации перед операциями с применением средств для ингаляционного наркоза для устранения рефлекторной (вагусной) остановки сердца, снятия бронхо и ларингоспазма, снижения секреции желез, при отравлении М-холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами,

• при гиперсаливации, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

5. Противопоказания к применению:

• глаукома, тахикардия, ИБС, атония кишечника, мочевого пузыря, гиперплазия и аденома предстательной железы.

Rр.: Sоl. Рlаtуphуllini hуdrotartratis 0,2 % - 1 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. Подкожно по 1 мл при колике.

1. Группа: М-холиноблокатор

2. Основные эфекты: как у атропина + прямое миотропное спазмолитическое действие и расширение сосудов, снижение АД.

3. Побочные эффекты: + гипотензия.

4. Показания к применению: + артериальная гипертензия.

5. Протовопоказния: +гипотензия.

Rp.: Sol.Proserini 0.05% - 1ml D.t.d. № 10 in ampull. S.: no 0.5 подкожно 2 раза в день

Расчет разовой дозы:

0,05% это значит 0,05 гр в-ва в 100 мл раствора

х гр ------------0,5 мл

х = 0,5*0,05/100 = 0,00005 гр.- это разовая доза.

1. Группа: Антихолинэстеразные средства

2. Основные эффекты:

• суживает зрачок (миоз), снижает внутриглазное давление,

• спазм аккомодации, глаз видит близко,

• повышает тонус гладких мышц бронхов, ЖКТ, желчевыводящих и мочевыводящих путей,

• повышает секрецию эндокринных желез,

• брадикардия и снижение АД в малых дозах, в больших – тахикардия и повышение АД,

• повышение тонуса и работоспособности скелетной мускулатуры.

3. Побочные эффекты:

• нарушение зрения, брадикардия, а в больших дозах – тахикардия, саливация, бронхоспазм, боли в животе, понос, частое мочеиспускание,

• судороги.

4. Показания к применению:

• глаукома, иридоциклит, тромбоз, эмболия артерий сетчатки глаза, атрофия

зрительного нерва, при ксеростомии,

• атония кишечника, мочевого пузыря, матки,

• миастения, парезы, параличи, остаточные явления после полиомиелита,

• отравления М-холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами,

• как антагонист при передозировке миорелаксантов антидеполяризующего типа действия.

5. Противопоказания:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, бронхоспазм,

• эпилепсия, гиперкинезии, ИБС.

Rp.: Cytitoni 1 ml

D.t.d. № 10 in ampull

S.: внутривенно, медленно

1. Группа: N-холиномиметик, аналептик рефлекторного действия.

2. Основные эффекты:

• рефлекторно стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает АД, действует кратковременно.

3. Побочные эффекты:

• повышение АД, тошнота, рвота, тахикардия.

4. Показания к применению:

• угнетение дыхательного центра легкой и средней степени тяжести, например, при электротравме, утоплении, отравлении угарным газом,

• при выходе из наркоза при применении средств для ингаляционного наркоза, чтобы уменьшить побочные эффекты,

• для отвыкания от курения в таблетках «Табекс», шок, коллапс.

5. Противопоказания:

• атеросклероз, артериальная гипертензия, отек легких, внутренние кровотечения.

Rp.: Sol.Adrenalini hydrochloridi 0.1% 1ml D.t.d. № 10 in ampull. S.: пo 0.5-1 мл подкожно