Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
vnutrennie_bolezni_1000_rus_GKE.doc
Скачиваний:
59
Добавлен:
04.09.2019
Размер:
1.42 Mб
Скачать
  1. петехиально-пятнистый

  2. гематомный

  3. Смешанный

  4. +васкулитно-пурпурный

  5. ангиоматозный

  1. Состояние гемостаза при ДВС-синдроме характеризуется

  1. +признаками гипо- или гиперкоагуляции с наличием продуктов деградации фибриногена-фибрина и истощением фибринолиза

  2. + в 3 стадии - тромбоцитопенией и дефицитом фибриногена

  3. гипертромбоцитозом

  4. отсутствием ристомицин-агглютинации тромбоцитов и истощением фибронектина

  5. увеличением антитромбина III

  1. У больной А., 24 года, после родов внезапно появилась лихорадка, озноб, проливной пот. В анамнезе раннее отхождение околоплодных вод с неприятным запахом. В ОАК: Нв – 100 г/л, эр. – 3,6х1012/л, лейк. – 12,5х109/л, пал. – 10%, сегм.-52%, эозин. – 4%, лимф-26%, мон. – 8%, тромбоциты – 120,0х109/л, СОЭ 46 мм/час. В коагулограмме: положительные паракоагуляционные тесты, укорочение активированного частичного тромбопластинового времени, фибриноген – 5,2 г/л. Ваш диагноз?

  1. гемофилия

  2. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

  3. геморрагический васкулит

  4. болезнь Виллебранда

  5. +ДВС синдром

  1. Больной К., 26 лет, поступил с ожогами III степени. Наследственность не отягощена. На вторые сутки появились носовые кровотечения, кровоподтеки и гематомы, олигоурия. В ОАК: Нв – 160 г/л, эр. – 5,6х1012, Нt – 58%, лейк. – 12,5х109, пал. – 10%, сегм.- 52%, эозин. – 4%, лимф-26%, мон. – 8%, тромбоциты – 80,0х109/л, СОЭ 46 мм/час. В коагулограмме: отрицательные паракоагуляционные тесты, гипокоагуляция по всем тестам, фибриноген – 1,2 г/л. Ваш диагноз?

  1. гемофилия

  2. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

  3. геморрагический васкулит

  4. +ДВС синдром

  5. болезнь Виллебранда

  1. У больного К., 36 лет, после сильного переохлаждения появились мономорфные симметричные папулезно-геморрагические высыпания на коже ягодиц, нижних конечностей, местами с центральным некрозом, повышение температуры тела до фебрильных цифр, боли в коленных и локтевых суставах. Через неделю появились боли в животе, тошнота, рвота, дегтеобразный стул. В ОАК: Нв – 80 г/л, эр. – 2,8х1012, лейк. – 12,5х109, пал. – 10%, сегм.-52%, эозин. – 4%, лимф-26%, мон. – 8%, тромб.– 250х109, СОЭ 46 мм/час. В коагулограмме: положительные паракоагуляционные тесты. Ваш диагноз?

  1. гемофилия

  2. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

  3. +геморрагический васкулит, смешанная форма

  4. язвенная болезнь

  5. острая ревматическая лихорадка

Эндокринология

  1. Какой препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить больному сахарным диабетом легкой степени с ожирением и без сопутствующих заболеваний?

А) инсулин короткого действия

Б) инсулин пролонгированного действия

В) инсулин короткого действия + инсулин пролонгированного действия

Г) диабетон

Д)+ метформин

  1. Глюренорм можно применять при диабетической нефропатии, так как для него НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН путь выведения через:

А) почки

Б) +кишечник

В) кожу

Г) печень

Д) легкие

  1. Какова НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ причина отеков при назначении инсулина имз перечисленных:

А) непереносимость инсулина

Б) просроченный инсулин

В) диабетическая нефропатия

Г)+ восстановление нормального объема внеклеточной жидкости по мере снижения глюкозурии

Д) сердечная недостаточность

  1. Какие изменения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО внести во время беременности в терапию сахарного диабета 2 типа?

А) оставить пероральные сахароснижающие препараты

Б) отменить все препараты

В) комбинировать таблетированные сахароснижающие прапараты и инсулин

Г) + перевести больную на болюсно-базисную инсулинотерапию

Д) назначить дозу инсулина из расчета 1ЕД на 1кг массы тела

  1. Выберите НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫЙ препарат из перечисленных для лечения тахикардии при тиреотоксикозе:

А) изоптин

Б) кордарон

В) +анаприлин

Г) ритмонорм

Д) возможно назначение любого из выше перечисленного препарата

  1. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ показание из перечисленных к струмэктомии:

  1. эндемический зоб I степени, эутиреоз;

  2. диффузный токсический зоб I степени, легкое течение;

  3. +диффузный токсический зоб III степени, тяжелое течение;

  4. подострый тиреоидит;

  5. диффузное увеличение щитовидной железы I степени с явлениями гипотиреоза

  1. Какой препарат НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН для лечения гипотиреоза?

  1. +тироксин

  2. мерказолил

  3. анаприлин

  4. радиоактивный йод

  5. оперативное лечение

  1. Какое нарушение ритма из перечисленных ХАРАКТЕРНО для больных с тиреотоксикозом?

  1. желудочковая тахикардия

  2. брадикардия

  3. + мерцательная аритмия

  4. блокады

  5. СССУ

  1. Какое положение из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО для кетоацидотической комы:

А. встречается у больных СД-2

Б. предшествует прием метформина

В. +метаболический ацидоз

Г. низкое содержание глюкозы в цереброспинальной жидкости

Д. гиперосмолярность крови и цереброспинальной жидкости

  1. Какое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО для гиперосмолярной комы?

А. внутривенное вливание 40% раствора глюкозы

Б.+регидратацию гипотоническим раствором натрия хлорида

В. прием внутрь 2-3 кусочков сахара

Г. внтутриввенное введение гидрокарбоната натрия

Д. пероральный прием глюкагона

  1. Какое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО при лактатацидотической коме?

А. внутривенное вливание 40% раствора глюкозы

Б. регидратацию гипотоническим раствором натрия хлорида

В. интенсифицированную инсулинотерапию

Г. +гидрокарбонат натрия

Д. глюкагон

  1. Какое положение из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО для гиперосмолярной комы:

+А. встречается у больных СД-2

Б. предшествует прием метформина

В. выраженный метаболический ацидоз

Г. низкое содержание глюкозы в цереброспинальной жидкости

Д. гиперкалийемия

  1. Номер стола при ожирении:

  1. №5

  2. +№8

  3. №9

  4. №11

  5. №15

  1. Когда у больного гипогликемия не в стационаре, а дома или на работе НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО сразу предпринять следующее:

  1. +Съесть конфету

  2. Ввести 20% раствор глюкозы в/в

  3. Ввести в/в раствор 4% соды

  4. Ввести соли калия

  5. Выпить стака воды

  1. При каком состоянии из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО провести тест толерантности к глюкозе?

А) при сахарном диабете 1 типа

Б) при сахарном диабете 2 типа

В)+ в группе риска по сахарному диабету

Г) для оценки эффективности лечения

Д) +при латентном течении диабета

  1. Какой механизм действия из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН для инсулина?

А)+ гипогликемический

Б) +вызвает гликогенонеогенез

В) +анаболический

Г) катаболический

Д) окисление глюкозы по анаэробному пути

  1. Каков механизм действия из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН для бигуанидов?

А) +повышают чувствительность рецепторов тканей к инсулину

Б) повышают чувствительность рецепторов β-клеток поджелудочной

железы к глюкозе

В)+ анаболический эффект

Г) окисление глюкозы по аэробному пути

Д) +окисление глюкозы по анаэробному пути

  1. С каким механизмом из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО связано сахаропонижающее действие препаратов сульфанилмочевины?

А)+с повышением секреции эндогенного инсулина

Б)+с потенцированием действия инсулина

В)+с нейтрализацией действия глюкагона

Г) с улучшением утилизации глюкозы

Д) повышением глюконеогенеза

  1. Какие методы лечения из перечисленных НАИБРОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ для гиперосмолярной комы?

А) +инсулинотерапии

Б) +введение раствора калия

В) +проведение регидратации кровезаменителями

Г) введении бикарбоната натрия в/в

Д) проведение дегидратации

  1. Какие причины из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для развития лактацидемической комы?

А) недостаточная доза инсулина

Б) нарушение диеты

В) избыточная доза инсулина

Г)+ прием больших доз бигуанидов

Д)+декомпенсированная сердечная недостаточность

  1. Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ в лечении сахарного диабета 1 типа?

А) +инсулин короткого действия

Б) диабетон

В) +инсулин пролонгированного действия

Г) глюренорм

Д) метформин

  1. Какие показания из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ для назначения инсулина короткого действия являются:

А) сахарный диабет легкой степени

Б) +диабетические комы

В) +беременность

Г)+ оперативные вмешательства

Д) макроангиопатия сосудов нижних конечностей Істепени

  1. Абсолютными показаниями к инсулинотерапии при сахарном диабете ЯВЛЯЮТСЯ:

А)+сахарный диабет 1 типа

Б)+диабетическая кома

В) нейропатии

Г) +оперативное вмешательство, беременность

Д) микроальбуминурия

  1. Какое исследование из перечисленных НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО в дифференциальной диагностике токсического зоба?

А)+ уровень Т3 и Т4 в крови

Б) проба с радиоактивным йодом

В) +уровень ТТГ гипофиза

Г)+ сканирование щитовидной железы

Д) УЗИ щитовидной железы

  1. Какой препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН для лечения тиреотоксикоза при подостром тиреоидите?

А) мерказолилом

Б)+ анаприлином

В) +обзиданом

Г) дигоксином

Д) преднизолоном

  1. Какое функциональное состояние щитовидной железы из перечисленных ХАРАКТЕРНО для эндемического зоба?

А) +клинический гипотиреоз

Б) тиреотоксикоз

В) гипертиреоз

Г) +субклинический гипотиреоз

Д) +эутиреоз

  1. С помощью каких методов исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО диагностировать аутоиммунный тиреоидит до операции?

А)+ пункционная биопсия щитовидной железы

Б) УЗИ щитовидной железы

В) КТГ щитовидной железы

Г) +определение титра антител к тиреоидной пероксидазе

Д) сканограмма щитовидной железы

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для диффузного токсического зоба?

  1. +похудание

  2. +постоянное сердцебиение

  3. +общий гипергидроз

  4. +тремор, мышечная слабость

  5. запоры

  1. Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ в терапии диффузного токсического зоба?

  1. сульфат железа

  2. антагонисты кальция

  3. +мерказолил

  4. +глюкокортикоиды

  5. +бета-адреноблокаторы

  1. Какие положения НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для аутоиммунного тиреоидита:

  1. +повышение титра антител к тиреоидной пероксидазе щитовидной железы

  2. +равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы

  3. увеличение шейных лимфатических узлов

  4. повышение температуры тела

  5. +на биопсии - лимфоцитарная инфильтрация

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для гипотиреоза?

  1. +сухость кожных покровов

  2. +склонность к запорам

  3. суетливость

  4. +брадикардия

  5. потеря массы тела

  1. Какие изменения на ЭКГ из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРКТЕРНЫ для больных с гипотиреозом?

А. желудочковые экстрасистолии

Б. +брадикардия

В. мерцательная аритмия

Г. тахикардия

Д. +низковольтажная ЭКГ

  1. Какие суждения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для диффузно-токсического зоба?

А.+это аутоиммунный процесс

Б.+ у пожилых пациентов, как правило, не бывает увеличение щитовидной железы

В. в тканях откладывается муцин

Г. это воспалительный процесс

Д. имеется лимфоцитарная инфильтрация щитовидной железы

  1. Какие признаки развивающейся кетоацидотической комы из перечисленных НАИБОЛЕЕ РАННИЕ?

А) тремор, возбуждение

Б) +головные боли, головокружение

В) гипергидроз

Г) +потеря аппетита, тошнота, рвота

Д) +резкое усиление жажды

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для кетоацидотической комы?

признаками:

А)+бледность и сухость кожных покровов

Б) лихорадка

В) +артериальная гипотензия

Г) артериальная гипертензия

Д)+дыхание Куссмауля

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для гиперосмолярной комы?

А) дыхание типа Куссмауля

Б) кетоацидоз

В)+гипернатриемия

Г)+гиперосмолярность

Д)+гипергликемия

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для лактатацидотической комы?

А)+тошнота, рвота

Б) запах ацетона в выдыхаемом воздухе

В) гипернатриемия

Г) +повышение молочной кислоты

Д) повышенный мышечный тонус, судороги

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для клиники диабетического псевдоперитонита при кетоацидозе?

А) +запах ацетона

Б) повышение температуры тела

В) кожные покровы бледные, покрыты холодным потом

Г)+ положительный симптом Щеткина без четкой локализации

Д) ректальное исследование болезненное

  1. Какие симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ РАННИЕ при развивающейся гипогликемической комы:

А)+ тремор, возбуждение

Б) головные боли, головокружение

В)+ гипергидроз

Г) потеря аппетита, тошнота, рвота

Д) резкое усиление жажды

  1. Какие клинические симптомы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для гипогликемической комы?

А) +бледность и влажность кожных покровов

Б) +повышенный тонус мышц, судорог

В) +тахикардия

Г) наличие хрипов в легких

Д) дыхание Куссмауля

  1. Больная Д, 25 лет, доставлена в приемный покой в бессознательном состоянии. В кармане - паспорт диабетика. Кожные покровы сухие, тонус мышц ослаблен. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Язык сухой, обложен налетом. Выдыхаемый воздух с неопределенным запахом. Дыхание шумное, глубокое 24 в 1 мин, ЧСС - 100в 1 мин, АД-90/50 мм рт ст. Печень выступает на 4 см, плотная. Какая кома из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развилась у больной?

А. лактатацидотическая

Б. гиперосмолярная

В.+ кетоацидотическая

Г. гипогликемическая

Д. печеночная

  1. Больная Д, 25 лет, доставлена в приемный покой в бессознательном состоянии. В кармане - паспорт диабетика. Кожные покровы сухие, тонус мышц ослаблен. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Язык сухой, обложен налетом. Выдыхаемый воздух с неопределенным запахом. Дыхание шумное, глубокое 24 в 1 мин, ЧСС - 100в 1 мин, АД-90/50 мм рт ст. Печень выступает на 4 см, плотная. Какой вариант лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫЙ?

А.внутривенное вливание 40% раствора глюкозы, глюкагон

Б. регидратацию гипотоническим раствором натрия хлорида, инсулинотерапию

В.+инсулинотерапию, регидратацию физ. раствором, гидрокарбонат натрия

Г. гидрокарбонат натрия, препараты калия

Д. гепатопротекторы, дезинтоксикационная терапия

  1. Больная М., 31 год, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 12  лет,  принимает инсулин перед завтраком - 10 ед. актрапид / 12 ед. протофан, перед ужином - 8 ед. актрапид / 10 ед. протофан. Заболела гриппом с повышением температуры тела, кашлем, насморком. Отмечается сухость во рту, жажда, тошнота, сонливость, резкая слабость. Какие изменения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО внести в лечение сахарного диабета?

А) уменьшить дозу инсулина-протофан

Б) к инсулину добавить таблетированные препараты

В) увеличить дозу инсулина за счет протофана утром

Г)+ увеличить дозу инсулина-актрапид перед завтраком и ужином и добавить

подколку перед обедом

Д) не менять дозу инсулина

  1. У больной В., 64 лет, развилась трофическая язва правой стопы. B анамнезе – 14 лет получает манинил. Кожа сухая, отеков нет. АД 130/70    мм рт. ст. ЧСС – 88 в мин. Status lokalis: на тыльной поверхности стопы имеется неправильной формы язва, размерами 5 х 6 см. Пульсация периферических сосудов на стопах ослаблена. Сахар крови– 16 ммоль/л. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ из перечисленных ДИАГНОЗОВ?

А)+сахарный диабет 2 типа, универсальная ангиопатия нижних конечностей ІІІ стадии, трофическая язва правой стопы

Б) сахарный диабет 1 типа, микроангиопатия нижних конечностей

В) облитерирующий эндоартериит, сахарный диабет 2 типа

Г) рожистое воспаление стопы, сахарный диабет 1 типа

Д) острый тромбофлебит

  1. У больной В. 64 лет развилась трофическая язва правой стопы. B анамнезе – 14 лет получает манинил. Кожа сухая, отеков нет. АД 130/70    мм рт. ст. ЧСС – 88 в мин. Status lokalis: на тыльной поверхности стопы имеется неправильной формы язва, размерами 5 х 6 см. Пульсация периферических сосудов на стопах ослаблена. Сахар крови – 16 ммоль/л. Какая тектика из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНАЯ?

А) увеличить дозы манинила

Б) к манинилу добавить метформин

В) назначить бигуаниды (метформин)

Г) ограничиться строгой диетой и рациональной физической нагрузкой, без

сахароснижающих препаратов

Д)+ перевести на инсулин

  1. Больной А, 22 лет, обратился к врачу с жалобами на значительное похудание, сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, тошноту, плохой аппетит. Объективно: кожные покровы сухие, ладони и подошвы с желтоватым оттенком, фурункулез. При обследовании обнаружена гипергликемия до 28,0 ммоль/л и ацетонурия (++++). Какой НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных у больного?

А) несахарный диабет

Б) сахарный диабет 2 типа, средней тяжести, декомпенсация

В)+ сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, кетоацидоз

Г) сахарный диабет 1типа, легкой степени тяжести, кетоацидоз

Д) сахарный диабет 2 тип легкое течение

  1. Больной К, 30 лет, доставлен в приемный покой в бессознательном состоянии. В кармане - паспорт диабетика. Кожные покровы повышенной влажности, тонус мышц повышен. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Язык влажный, розовый. Выдыхаемый воздух без особого запаха. ЧСС - 100в 1 мин.. Какая кома из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развилась у больного?

А) лактоацидемическая

Б) гиперосмолярная

В) кетоацидотическая

Г)+гипогликемическая

Д) печночная

  1. Больная З., 25 лет, страдает сахарным диабетом в течение 15 лет, получает инсулин. Полгода назад родила ребенка, после чего состояние стало прогрессивно ухудшаться. Отмечает нарастание слабости, утомляемости, возникают беспричинные гипогликемические состояния. Состояние больной тяжелое. Отеки на ногах. Тоны сердца приглушены, ритм правильный с ЧСС 84 уд. в 1 мин. АД –200/120 мм. рт. ст. Суточный диурез – отрицательный. В ОАК: Нв – 75 г/л, эр. – 2,5х1012, Цп – 0,9, л. – 10,5х109, с-67%, лимф-30%, мон – 4%, тромб.– 200х109 , СОЭ 45 мм/час. В БАК: мочевина – 24 ммоль/л, глюкоза – 10 ммоль/л. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных?

А) сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, диабетическая нефропатия, ХПН

Б) сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, хронический пиелонефрит, ХПН В) сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, гипогликемическое состояние Г)+сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, диабетическая нефропатия, ХПН Д) сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, артериальная гипертензия, анемия

  1. Больной А., 38 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 10 лет, принимает инсулин. Придя на день рождения к другу и, выпив 100 г водки, начал дискуссию с гостями. Внезапно потерял сознание. Кожные покровы повышенной влажности, чистые, дрожь во всем теле, судороги, тонус мышц повышен, двигательное и психическое возбуждение, РS – 88 в 1 минуту, АД – 160/100 мм рт. ст. Какой вид комы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развился в данном случае?

А)+ гипогликемическая

Б) лактоцидемическая

В) апоплексическая

Г) гиперосмолярная

Д) кетоацидотическая

  1. Больной А., 38 лет, страдает сахарным диабетом в течение 10 лет, принимает инсулин. Придя на день рождения к другу и, выпив 100 г водки, начал дискуссию с гостями. Bнезапно потерял сознание. Кожные покровы повышенной влажности, чистые, дрожь во всем теле, судороги, тонус мышц повышен, двигательное и психическое возбуждение, РS – 88 в 1 минуту, АД – 160/100 мм рт. ст. Какое лечебное мероприятие НАИБОЛЕЕ НЕОБХОДИМО провести?

А) +в/в введение 40 % раствора глюкозы

Б) введение инсулина

В) транквилизаторы

Г) оксигенотерапия

Д) дать понюхать р-р нашатырного спирта

  1. Больной Т, жалуется на раздражительность, сердцебиение, дрожь во всем теле, боли в области шеи. Т3-3,4 нмоль/л, Т4-220 нмоль/л, ТТГ-0,15miu\/L. Какое функциональное состояние щитовидной железы из перечисленных НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО имеется у данной больной ?

А) +тиреотоксикоз

Б) гипотиреоз манифестный

В) дистиреоз

Г) эутиреоз

Д) гипотиреоз субклинический

  1. Больная А, 43 лет, отмечает увеличение массы тела, сухость кожи, пастозность лица, запоры. Объективно: рост -168 см, вес - 92 кг. Выраженный гиперкератоз локтей и пяток. Лицо пастозное, глазные щели узкие. ЧСС-46 в 1 мин. АД - 90/60 мм рт ст. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных ?

А) эндемический зоб

Б) +гипотиреоз

В) синдром Пиквика

Г) хронический пиелонефрит

Д) тиреотоксикоз

  1. Больной С., 48 лет, жалуется на боль в области шеи, повышение температуры тела до 390С, слабость. Заболел после ангины, появилась боль в области шеи с иррадиацией в уши, зубы, затылок. Щитовидная железа увеличена до II ст., плотная, резко болезненная, в области правой доли определятся флюктуация, пульс -84 в 1 мин, АД – 120/70 мм рт. ст. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных ?

А) подострый тиреоидит

Б) + острый гнойный тиреоидит

В) рак щитовидной железы

Г) узловой зоб

Д) шейный лимфаденит

  1. Больная А., 52 лет, обнаружила у себя на шее опухолевидное образование, подвижное, безболезненное, плотновато-эластической консистенции. Кожные покровы обычной влажности, кожа ладоней влажная и холодная, тремора нет. Пульс– 78 в 1 мин, АД – 120/70 мм рт. ст. Т3 – 1,3 нмоль/л, Т4 - 126 нмоль/л.. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных ?

А) подострый тиреоидит

Б) острый тиреоидит

В) +узловой зоб    

Г) тиреотоксическая аденома

Д) + рак щитовидной железы

  1. Больная А., 46 лет, отмечает уменьшение массы тела, постоянное чувство жара, потливость, тремор рук, учащенное сердцебиение. При осмотре диффузно увеличена щитовидная железа. ЧСС-120 уд.в1мин. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз из перечисленных ?

  1. подострый тиреоидит

  2. гипотиреоз

  3. неврастения

  4. аутоиммунный тиреодит

  5. +диффузный токсический зоб

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]