Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
vnutrennie_bolezni_1000_rus_GKE.doc
Скачиваний:
59
Добавлен:
04.09.2019
Размер:
1.42 Mб
Скачать

Электрокардиография

  1. В норме QRS типа QS наблюдается в следующем отведении:

А. I

Б. III

В. +AVR

Г. AVL

Д. V1

  1. В норме в отведении AVR :

А. +Все зубцы отрицательные

Б. Все зубцы положительные

В. Т положительный

Г. Р – положительный

Д. РQ не определяется

  1. В норме переходная зона располагается в отведении:

А. V1

Б. II

В. AVR

Г. V6

Д. +V3

  1. В грудных отведениях на ЭКГ в норме максимальный зубец R должен быть в:

А. V1

Б. V1

В.+V4

Г. V6

Д. V3

  1. В норме на ЭКГ зубец Т равен:

А. +½ или 1/3 от R

Б. 1/5 R

В. 1/6 R

Г. 1/4 R

Д.1/1

  1. При скорости движения пленки 50 мм/с цена деления, равная 1 мм равна:

А. 2,0 секунд

Б.0,20 секунд

В.+0,02 секунд

Г. 0,04 секунд

Д.0,06 секунд

  1. При скорости движения пленки 25 мм/с цена деления, равная 1 мм равна:

А. 2,0 секунд

Б.0,40 секунд

В.0,02 секунд

Г. +0,04 секунд

Д.0,06 секунд

  1. Ранним ЭКГ-признаком гиперкалиемии является:

  1. отрицательный зубец Т

  2. уширение комплекса QRS

  3. +высокий остроконечный зубец Т

  4. сглаженный зубец Т

  5. укорочение интервала PQ

  1. Согласно визуального метода, для нормальной ЭОС характерно:

  1. +RII >RI > RIII

  2. R III> RII > R I

  3. R I >R II > R III

  4. R III >R I > R II

  5. R II > R III > R I

  1. Интервал QRST отражает:

  1. +электрическую систолу желудочков

  2. электрическую систолу предсердий

  3. диастолу желудочков

  4. диастолу предсердий

  5. систолу предсердий и желудочков

  1. Р-pulmonale на ЭКГ отражает

  1. +гипертрофию правого предсердия

  2. Гипертрофию левого предсердия

  3. нагрузку на оба предсердия

  4. инфаркт правого предсердия

  5. нагрузку на левые отделы сердца

  1. Электрокардиографические признаки синусовой брадикардии

  1. +сохранение правильного синусового ритма с частотой 40-59 в минуту

  2. колебания правильного синусового ритма с частотой 60-90 в минуту

  3. наличие "широкого" комплекса QRS

  4. отсутствие зубцов Р на ЭКГ

  5. зубец Р следует за комплексом QRS

  1. Согласно классификации желудочковых экстрасистол по Лауну - III классу соответствуют:

  1. До 30 экстрасистол за 1 час

  2. +Полиморфные экстрасистолы

  3. Свыше 30 экстрасистол за 1 час

  4. Мономорфные парные экстрасистолы

  5. Полиморфные парные экстрасистолы

  1. Согласно классификации желудочковых экстрасистол по Лауну - I классу соответствуют:

  1. +До 30 экстрасистол за 1 час

  2. Полиморфные экстрасистолы

  3. Свыше 30 экстрасистол за 1 час

  4. Мономорфные парные экстрасистолы

  5. Полиморфные парные экстрасистолы

  1. Согласно классификации желудочковых экстрасистол по Лауну - II классу соответствуют:

  1. До 30 экстрасистол за 1 час

  2. Полиморфные экстрасистолы

  3. +Свыше 30 экстрасистол за 1 час

  4. Мономорфные парные экстрасистолы

  5. Полиморфные парные экстрасистолы

  1. Согласно классификации желудочковых экстрасистол по Лауну Б. - V классу соответствуют:

  1. +Пробежка пароксизмальной тахикардии (З экстрасистолы подряд и более)

  2. Полиморфные экстрасистолы

  3. Свыше 30 экстрасистол за 1 час

  4. Мономорфные парные экстрасистолы

  5. Полиморфные парные экстрасистолы

  1. При трепетании желудочков происходит ритмическое сокращение желудочков с частотой:

  1. +до 300 в минуту

  2. до 100 в минуту

  3. до 150 в минуту

  4. до 200 в минуту

  5. до 250 в минуту

  1. При внутрипредсердной блокаде наблюдается:

    1. удлинение интервала РQ

    2. +уширение и деформация зубцов Р

    3. отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS

    4. высокие зубцы Р

    5. появление зубца Р после комплекса QRS

  1. При неполной синоаурикулярной блокаде наблюдается:

    1. выпадение комплекса QRST

    2. +выпадение отдельных комплексов PQRST

    3. удлинение интервала PQ

    4. удлинение интервала QT

    5. уширение комплекса QRS

  1. При атриовентрикулярной блокаде I степени наблюдается:

    1. уширение и деформация зубца Р

    2. +удлинение интервала PQ

    3. выпадение отдельных комплексов QRST

    4. интервал QT всегда больше 0.40 с

    5. двухфазный зубец Р

  1. У больного при ЧСС 40 в минуту, PQ – 0,20 с; на три зубца Р приходится один комплекс QRS. Такая ЭКГ-картина характерна:

    1. +для атриовентрикулярной блокады II степени, Мобитц II

    2. для атриовентрикулярной блокады III степени

    3. для синоаурикулярной блокады III степени

    4. для мерцательной аритмии, брадиформы

    5. для синдрома Фредерика

  1. В разветвлениях пучка Гиса и волокнах Пуркинье частота импульсов составляет:

    1. 60-80 в минуту

    2. 40-60 в минуту

    3. +20-40 в минуту

    4. 80-100 в минуту

    5. 300-400 в минуту

  1. При полной атриовентрикулярной блокаде отмечается:

    1. выпадение отдельных комплексов QRST

    2. увеличение интервала PQ

    3. +отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRST

    4. удлинение интервала QT

    5. укорочение интервала PQ

  1. Синдром Фредерика - это:

  1. +Сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием предсердий

  2. Сочетание атриовентрикулярной блокады I степени с мерцанием или трепетанием предсердий

  3. Сочетание атриовентрикулярной блокады II степени с мерцанием или трепетанием предсердий

  4. Сочетание мерцания и терепетания предсердий

  5. Сочетание мерцания и трепетания предсердий и желудочковых экстрасистол

  1. Зону повреждения на ЭКГ отражают:

    1. изменения зубца Т

    2. +изменения сегмента ST

    3. изменения комплекса QRS

    4. изменения зубца R

    5. уширение зубца Q

  1. Подъем сегмента ST и глубокий отрицательный зубец Т в отведениях I, aVL, V3-V6 с уменьшением амплитуды зубца R является характерным:

    1. для мелкоочагового переднего инфаркта

    2. +для интрамурального переднебокового инфаркта

    3. для крупноочагового бокового инфаркта

    4. для мелкоочагового бокового инфаркта

    5. для интрамурального заднебокового инфаркта

  1. Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:

    1. изменение комплекса QRS

    2. инверсия зубца Т

    3. нарушение сердечного ритма

    4. +подъем сегмента ST

    5. появление зубца Q

  1. Электрокардиографическими признаками аневризмы сердца являются:

А. комплекс QS

Б. полная блокада ножки пучка Гиса

В.+«застывшая» ЭКГ инфаркта миокарда (острого периода)

Г. низковольтная ЭКГ

Д. глубокий отрицательный зубец Т в грудных отведениях

  1. При типичном остром Q-инфаркте миокарда на ЭКГ НАИБОЛЕЕ вероятно:

  1. +Зоны ишемии, повреждения и некроза существуют одновременно

  2. Наблюдается только зона ишемии

  3. Наблюдается только зона повреждения

  4. Наблюдается только зона некроза

  5. Наблюдается только зона ишемии и повреждения

  1. Для ритма из атриовентрикулярного узла, средней части, на ЭКГ характерно:

  1. +ЧСС 40-60

  2. ЧСС 60-90

  3. +Р нет

  4. Р после комплекса QRS

  5. Отрицательный Р перед QRS

  1. Для ритма из атриовентрикулярного узла, верхней части, на ЭКГ характерно:

  1. +ЧСС 40-60

  2. ЧСС 60-90

  3. Р нет

  4. Р после комплекса QRS

  5. +Отрицательный Р перед QRS

  1. При изолированных изменениях элементов ЭКГ в III и aVF для уточнения очаговых поражений миокарда задней стенки целесообразно записать ЭКГ:

  1. V3-V6

  2. +отведения по Небу

  3. +отведения V7-V9

  4. III и II

  5. V1-V3

  1. На ЭКГ при перикардите подъем сегмента ST наблюдается в отведениях:

  1. +в I, II , III, aVF, V3-V6

  2. в I, AVL

  3. III , aVR

  4. II, III

  5. V1, V2

  1. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса наблюдается:

    1. +деформация и уширение зубца R типа буквы «М» в отведении V6, I и AVL; широкий зубец S в отведении III, aVF, V1

    2. деформация зубца R типа буквы «М» в III, AVF, V1

    3. деформация и уширение зубца высокого R в отведении V1

    4. +уширение комплекса QRS во всех отведениях

    5. отсутствие зубца Р

  1. При атриовентрикулярной блокаде III степени наблюдается:

    1. Периодическое выпадение QRS

    2. удлинение интервала PQ

    3. +фиксированная брадикардия

    4. удлинение интервала QT

    5. +зубец Р блуждает по отношению к QRS

  1. Регистрация зубца Q является патологией в отведениях:

  1. aVR

  2. +V1

  3. +V2

  4. V5

  5. V6

  1. Зубец Q в норме должен быть обязательно в отведениях:

  1. V1

  2. +V6

  3. aVR

  4. V2

  5. +V5

  1. В норме на ЭКГ зубцы Т всегда положительные в следующих отведениях:

А.+ I, II, III

Б. V1

В. +AVL

Г. +V2 –V6

Д. AVR

  1. В норме на ЭКГ зубцы Р всегда положительные в следующих отведениях:

А.+ I, II

Б. V1

В. +AVL

Г. +V2 –V6

Д. AVR

  1. К левым отведениями на ЭКГ относятся:

А.+ I

Б. +AVL

В.III

Г.+V5-V6

Д.V1-V2

  1. К правым отведениями на ЭКГ относятся:

А. I

Б. AVR

В.+III, AVF

Г.V5-V6

Д.+V1-V2

  1. К диагностическим критериям миграции водителя ритма по предсердиям относятся:

А. +RR разный

Б. Р отрицательный перед каждым комплексом QRS

В. +Р разной формы и направленности в одном отведении перед QRS

Г. RR фиксированный

Д. Р нет перед QRS

  1. Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS может наблюдаться при :

    1. +Ритм электрокардиостимулятора

    2. Полной блокаде правой ножки пучка Гиса

    3. +Фибрилляции предсердий

    4. Полной АВ блокаде

    5. +пароксизмальная желудочковая тахикардия

  1. Низковольтажная ЭКГ может наблюдаться при

  1. Гипертрофии левого желудочка с систолической перегрузкой

  2. +Остром миокардите

  3. +Резко выраженной сердечной недостаточности

  4. Полная блокада левой ножки пучка Гиса

  5. +Перикардите

  1. Диагностические критерии синусового ритма:

  1. +Положительный зубец Р в I, II

  2. +Отрицательный Р в aVR

  3. Положительный зубец Р разной формы перед QRS в I, II

  4. RRcр ± 20%

  5. +ЧСС 60-90 в минуту

  1. Диагностические критерии идиовентрикулярного ритма:

  1. +QRS деформированный

  2. +QRS более 0,14 сек

  3. QRS менее 0,10 сек

  4. +ЧСС 20 в мин

  5. ЧСС 120 в мин

  1. Низкий вольтаж по стандартным отведениям:

      1. +Сумма зубцов R в I, II, III меньше 15 мм

      2. +Сумма зубцов R в I, II, III меньше 10 мм

      3. Сумма зубцов R в I, II, III от 15 мм до 24 мм

      4. Сумма зубцов R в I, II, III больше 25 мм

      5. +Высота зубца R ни в одном стандартном отведении НЕ ДОСТИГАЕТ 10 мм

  1. В норме интервал QТ:

  1. Не зависит от ЧСС

  2. +Зависит от ЧСС

  3. +Дисперсия QТ менее 47 мс

  4. +0,34 - 0,44 сек

  5. 0,44 -0,54 сек

  1. При выраженной митральной недостаточности выявляется

  1. отклонение электрической оси сердца вправо

  2. увеличение амплитуды Р в III отведении

  3. + Р- mitrale в I и II отведениях

  4. негативизация зубца Р в I и II отведениях

  5. +мерцательная аритмия

  1. ЭКГ-признаками острого легочного сердца являются

  1. +глубокий зубец S в I отведении

  2. +зубец Q в III отведении

  3. высокие зубцы Т в V1-V2

  4. +высокие заостренные зубцы Р во II, III, aVF отведениях

  5. широкие зубцы Р в I, II отведениях

  1. Диагностические критерии гипертрофии левого желудочка :

  1. +отклонение электрической оси сердца влево

  2. +RV5-6 > RV4

  3. +SV1-2 > 15 мм

  4. RV1 > 7 мм

  5. глубокие зубцы S в отведениях V5,6

  1. Диагностические критерии гипертрофии правого желудочка:

  1. +глубокие зубцы S в V5-V6

  2. высокие зубцы R в V5-V6

  3. +высокие зубцы R в V1-V2

  4. RV5 > RV4

  5. +отклонение электрической оси сердца вправо

  1. При остром инфаркте миокарда могут развиться следующие нарушения ритма и проводимости:

  1. +Фибрилляция предсердий

  2. +Острая блокада левой ножки пучка Гиса

  3. +Политопная экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия

  4. Нарушения ритма развиваются очень редко

  5. Нарушений ритма и проводимости не бывает никогда

  1. Для развития интрамурального инфаркта миокарда справедливо:

  1. +Расположен в толще левого желудочка и не доходит ни до эндокарда, ни до перикарда

  2. +Возбуждение с разных сторон обходит зону инфаркта, патологического Q нет

  3. Зубец Т сглажен

  4. +Отрицательный симметричный «коронарный» зубец Т

  5. Формируется патологический Q

  1. Следующие положения из перечисленных НАИБОЛЕЕ справедливы в отношении хронической аневризмы:

  1. ЭКГ признаки острого перикардита

  2. +«Застывшая» ЭКГ картина острой стадии трансмурального ( типа QS) инфаркта в течение многих лет, не претерпевает динамических изменений по стадиям

  3. + Необходимо динамическое ЭКГ наблюдение

  4. +ЭхоКГ более точный метод определения хронической аневризмы сердца

  5. Одной ЭКГ пленки достаточно для постановки диагноза хронической аневризмы сердца

  1. Маркеры успешной реперфузии при инфаркте миокарда:

  1. +Уменьшение QT интервала, появление аритмии

  2. Расширение зоны некроза

  3. + Положительная динамика снижения сегмента ST к изолинии

  4. Подъем сегмента ST

  5. +Ограничение зоны некроза

  1. Диагностические ЭКГ критерии острого коронарного синдрома:

  1. Патологическим зубцом Q

  2. +Подъемом сегмента ST выше изолинии

  3. +Снижением сегмента ST ниже изолинии

  4. +Нормальный зубец Q

  5. Укорочение PQ интервала

  1. В первые часы острого инфаркта миокарда на ЭКГ может быть:

  1. +Нормальная ЭКГ

  2. +Подъем сегмента ST выше изолинии

  3. Появление Р-mitrale

  4. +Снижением сегмента ST ниже изолинии

  5. Укорочение QT интервала

  1. При синдроме слабости синусового узла НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ следующие ЭКГ-изменения:

  1. +мерцательная аритмия: тахи-брадиформы

  2. +синусовая брадикардия

  3. атриовентрикулярная блокада

  4. +миграция водителя ритма, синоаурикулярная блокада

  5. Блокада ножек пучка Гиса

  1. Диагностические электрокардиографические критерии хронического легочного сердца:

  1. +отклонение электрической оси сердца вправо (угол α > +110°)

  2. отношение R/S в отведении V1 меньше 1

  3. +отношение R/S в отведении V1 превышает 1 (R доминирует)

  4. +RV1 + SV5 > 10.5 мм

  5. Р- mitrale

  1. К пассивным гетеротропным нарушениям ритма из перечисленных относятся?

  1. + Идиовентрикулярный ритм

  2. +Медленные выскальзывающие комплексы из АВ соединений

  3. + Медленные выскальзывающие комплексы из желудочков

  4. Экстрасистолия

  5. Пароксизмальная тахикардия

  1. В отличие от пароксизмальной синусовая тахикардия:

  1. +Начинается и оканчивается постепенно

  2. +Медленно наступает урежение пульса при надавливании на каротидный синус

  3. Начинается и оканчивается внезапно

  4. +ЧСС от 90 до 159 в минуту

  5. ЧСС больше 160 в минуту

  1. Для синусовой аритмии характерно:

  1. Отсутствует зубец Р

  2. +Синусовая аритмия может быть связана с меняющимся тонусом центров блуждающих и симпатических нервов

  3. +Синусовая аритмия может быть связана с фазами дыхания

  4. Колебания R-R меньше 10%

  5. +Колебания R-R больше 10%

  1. Для пароксизмальной предсердной тахикардии на ЭКГ характерно:

  1. +частота сердечных сокращений 160-250 в 1 минуту

  2. +неизмененные QRS комплексы, расстояния R-R одинаковые

  3. отсутствие Р

  4. +наличие измененных зубцов Р перед каждым QRS комплексом

  5. QRS комплексы деформированы, уширены

  1. При частой желудочковой экстрасистолии противопоказаны:

  1. лидокаин

  2. +атропин

  3. +дигоксин

  4. амиодарон

  1. +верапамил

  1. Быстрое введение в вену АТФ может купировать

  1. +мерцательную тахиаритмию

  2. частые желудочковые экстрасистолы

  3. желудочковую тахикардию

  4. фибрилляцию желудочков

  5. +суправентрикулярную пароксизмальную тахикардию

  1. Признаками пароксизмальной желудочковой тахикардии будут следующие:

  1. +возникает, как правило, на фоне органического поражения сердца

  2. ЧСС 140-220, ритм правильный, неизмененные комплексы QRS и наличие зубца Р перед каждым комплексом

  3. +на ЭКГ деформация и расширение комплекса QRS более 0,12 сек. С дискордантным расположением сегмента R-ST и зубца Т

  4. +часто развивается приступ стенокардии, острая сердечная недостаточность, шок

  5. наличие волн f

  1. Следующие изменения на ЭКГ из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятны при перикардите:

  1. +Подъем сегмента ST выше изолинии в течение длительного времени

  2. Кратковременный подъем сегмента ST выше изолинии

  3. Формируется патологический зубец Q

  4. +Не формируется патологический зубец Q

  5. Снижением сегмента ST ниже изолинии

  1. Показаниями к назначению амиодарона являются:

  1. единичные желудочковые экстрасистолы

  2. +частые желудочковые экстрасистолы

  3. +групповые желудочковые экстрасистолы

  4. +ранние желудочковые экстрасистолы

  5. суправентрикулярные экстрасистолы

  1. Признаком предсердной экстрасистолии является:

      1. +преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS

      2. наличие полной компенсаторной паузы после преждевременного сокращения

      3. +неполная компенсаторная пауза

      4. зубец Р следует за комплексом QRS

      5. деформация и уширение QRS

  1. Электрокардиографическим признаком желудочковой экстрасистолии является:

        1. преждевременный РQRSТ, уширенный комплекс (QRS> 0,12 с)

        2. неполная компенсаторная пауза после экстрасистолы

        3. +преждевременное появление широкого экстрасистолического комплекса без предшествующего зубца Р

        4. +компенсаторная пауза полная

        5. QRS не изменен

  1. Отметьте ЭКГ признаки полной блокады левой ножки пучка Гиса:

    1. +отклонение электрической оси сердца влево

    2. rSR V1-V2

    3. +QRS более 0, 12 сек

    4. положительная дельта волна в V1-V4

    5. +зубец R широкий зазубрен в I, AVL,V5-V6; S глубокий во II, III, AVF, V1-V2

  1. Какие положения справедливы для синоатриальной блокады II степени:

  1. +Неполная синоатриальная блокада возникает чаще, чем полная

  2. +Происходят периодические выпадения отдельных сердечных циклов (зубцов РQRS)

  3. Полная синоатриальная блокада возникает чаще, чем неполная

  4. +Увеличение в момент выпадения сердечных циклов паузы между двумя соседними зубцами Р или R почти в 2 ( реже в 3 и 4 раза) по сравнению с обычными интервалами РР или RR

  5. Наблюдается неполная компенсаторная пауза

  1. Для синоаурикулярной блокаде 2:1 справедливо:

  1. +Выраженная брадикардия с правильным ритмом

  2. +Отличить от синусовой брадикардии можно только в тот момент, когда удается зарегистрировать момент возникновения или исчезновения блокады. При этом отмечается урежение или учащение ритма ровно в 2 раза

  3. Отличить не возможно

  4. Брадикардия с неправильным ритмом

  5. Наблюдается тахикардия

  1. Для полной синоаурикулярной блокады характерно:

  1. Выпадает каждый второй сердечный цикл

  2. +Появляются замещающие ритмы, исходящие из предсердий

  3. +Появляются замещающие ритмы, исходящие из атриовентрикулярного соединения

  4. +Появляются замещающие ритмы, исходящие из желудочков

  5. Феномен Самойлова -Венкебаха

  1. Для синоаурикулярной блокады I степени справедливо:

  1. +Можно диагностировать только с помощью специальных внутрипредсердных отведений

  2. +Замедление проводимости от синусового узла к предсердиям

  3. Феномен Самойлова - Венкебаха

  4. Выпадает каждое второе сокращение сердца

  5. Выпадает пятый отдельный сердечный цикл

  1. Для синоаурикулярной блокады II степени, второго типа

  1. +Интервал РР, включающий блокированный комплекс, короче удвоенного предшествующего интервала

  2. Правильная синусовая тахикардия

  3. +перед длинными паузами происходит постепенное укорочение интервала РР

  4. +Интервал РР, следующий за длинной паузой длиннее, чем интервал, предшествующий ей.

  5. Правильная синусовая брадикардия

  1. Предсердная блокада НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО предрасполагает к:

  1. +Предсердной экстрасистолии

  2. +Мерцательной аритмии

  3. Желудочковой экстрасистолии

  4. Синусовой брадикардии

  5. Синусовой тахикардии

  1. Деформация желудочковых комплексов может быть при:

  1. АV блокада I степени

  2. АV блокада II степени, тип IV

  3. +АV блокада II степени, тип II

  4. +АV блокада II степени, тип III

  5. +Полной АV блокаде III степени

  1. Абсолютным показанием для имплантации искусственного водителя ритма сердца является:

  1. +Полная атривентрикулярная блокада с частыми синкопэ и ЧЖС менее 40

  2. +Полная синоаурикулярная блокада с выраженной брадикардией

  3. +Частые приступы Морганьи-Эдамси-Стокса

  4. Атривентрикулярная блокада первой степени

  5. АV блокада II степени, тип I, с ЧЖС 55-60 в минуту, без приступов Морганьи-Эдамси-Стокса в анамнезе

  1. К аритмиям, сопровождающимся расстройствами гемодинамики, относятся:

  1. +частая желудочковая экстрасистолия

  2. +атриовентрикулярная блокада 3 степени

  3. +узловая тахикардия, из средней части АВ-узла

  4. синусовая аритмия

  5. редкие предсердные экстрасистолы

  1. При мерцательной аритмии наблюдается:

  1. отрицательного зубца Р после комплекса QRS

  2. +отсутствия зубца Р перед комплексом QRS

  3. Отрицательный зубец Р перед комплексом QRS

  4. +разные интервалы R-R

  5. +волны F в отведениях V1-V2

  1. К жизнеугрожающим аритмиям относятся:

  1. синусовая брадиаритмия

  2. +трепетание предсердий

  3. наджелудочковая тахикардия

  4. +желудочковая пароксизмальная тахикардия

  5. +синдром Фредерика

  1. Выделяют следующие формы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии):

  1. +Пароксизмальная

  2. +Персистирующая

  3. Острая

  4. +Хроническая

  5. Повторная

  1. На некроз миокарда указывает:

  1. +Q ³ 0,04 с

  2. +Q ³ 40% R

  3. негативизация зубца Т

  4. появление S в V5-6

  5. снижение сегмента ST

  1. Острая стадия инфаркта миокарда характеризуется:

  1. +появлением патологического зубца Q

  2. инверсией зубца Т

  3. +трансформацией RST-T в монофазную кривую

  4. конкордантными изменениями сегмента ST в противоположной стенке

  5. +реципрокными изменениями комплекса ST-T на противоположной стенке

  1. Предвестниками фибрилляции желудочков являются:

    1. +политопные желудочковые экстрасистолы

    2. +пароксизмальная желудочковая тахикардия

    3. синусовая тахиаритмия

    4. + быстрое введение наперстянки

    5. одиночные экстрасистолы

  1. Инфаркт миокарда давностью более 3 недель. ЭКГ диагностические критерии из перечисленных имеют место в данной ситуации:

  1. +ST на изолинии

  2. +Отрицательный и симметричный зубец Т

  3. +Патологический зубец Q

  4. Снижение сегмента ST ниже изолинии

  5. Положительный нормальный зубец Т

  1. При фибрилляции желудочков на ЭКГ:

  1. +Комплексы QRS отчетливо не дифференцируются

  2. +разные волны по форме, по амплитуде, продолжительности и частоте

  3. +сначала двухфазные желудочковые комплексы, затем низкоамплитудные осцилляции

  4. Неполная диастолическая пауза

  5. Разные интервалы RR

  1. Для ритма из атриовентрикулярного узла, нижней части, на ЭКГ характерно:

  1. +ЧСС 40-60

  2. ЧСС 60-90

  3. Р нет

  4. +Отрицательный Р после комплекса QRS

  5. Отрицательный Р перед QRS

  1. Для крупноочагового инфаркта миокарда патогномонична следующая ЭКГ- симптоматика:

      1. +подъем сегмента SТ в виде монофазной кривой

      2. комплекс QS

      3. депрессия сегмента SТ

      4. +патологический комплекс QR

      5. уширение комплекса QRS

  1. При атриовентрикулярной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается:

    1. правильный ритм

    2. +неправильный ритм

    3. постоянный интервал PQ

    4. +постепенное удлинение PQ интервала

    5. деформация QRS

  1. При атриовентрикулярной блокаде II степени типа 2:1 наблюдается:

    1. +правильный ритм

    2. неправильный ритм

    3. +выпадает каждый второй QRS

    4. изменчивый интервал PQ

    5. деформация QRS

  1. Для ЭКГ при Мобитц II характерно:

    1. +постоянство интервалов PQ

    2. постепенное удлинение интервала PQ

    3. +эпизодическое выпадение комплекса QRS

    4. всегда удлинение интервала QT

    5. уширение комплекса QRS

  1. Для полной атриовентрикулярной блокады характерно:

    1. +нет связи между Р и комплексом QRS

    2. интервал QT удлинен

    3. +приступы Морганьи- Эдамса- Стокса

    4. ЧСС > 60 в минуту

    5. РР >RR

  1. ЭКГ при полной атриовентрикулярной блокаде имеет вид:

    1. одинаковый интервал RR, меняющийся интервал зубцов Р

    2. +одинаковый интервал RR, одинаковый РР

    3. неодинаковый интервал RR, меняющийся интервал РР

    4. +наблюдается атриовентрикулярная диссоциация - РР<RR

    5. Постепенное удлинение РQ

  1. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда заднедиафрагмального отдела НАИБОЛЕЕ характерно:

  1. +сегмент ST на изолинии во II, III, AVF

  2. исчезновение патологического зубца Q во II, III, AVF

  3. +нормальный положительный зубец Т во II, III, AVF

  4. зубец Q - 0,04 секунд, больше 25% от R во II, III, AVF

  5. подъем сегмента ST выше изолинии во II, III, AVF

  1. Диагностическими ЭКГ-критериями появления повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО выступаю:

    1. +подъемы сегмента ST в зоне рубца

    2. снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки

    3. углубление отрицательного зубца Т

    4. исчезновение рубцовых изменений

    5. +углубление зубца Q в зоне рубца

  1. У больного 68 лет на ЭКГ: острая стадия инфаркта миокарда задней стенки Какие ЭКГ критерии НАИБОЛЕЕ характерны для данного заключения:

  1. +подъем сегмента ST в II, III, aVF отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2-4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях

  2. подъем сегмента ST в I, II отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в V1-V2

  3. подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; высокий зубец Т в I, aVL отведениях

  4. подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях

  5. патологический зубец QS в V1-3 отведениях

  1. У больного 70 лет на ЭКГ-изменения, характерные для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка. Какие из перечисленных изменений НАИБОЛЕЕ ТОЧНО характеризуют данное заключение:

    1. подъем сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях; депрессия ST в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q во II, III, aVF отведениях

    2. подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях

    3. +подъем сегмента ST в I, aVL, V1, V2 отведениях; депрессия ST в II, III, aVF отведениях; патологический зубец Q в I, aVL, V1, V2 отведениях

    4. депрессия сегмента ST в грудных отведениях

    5. негативизация зубца Т в грудных отведениях

  1. У больного 62 лет на ЭКГ - острый период трансмурального инфаркта миокарда Какие ЭКГ изменения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ТОЧНО отражают данное заключение?

        1. депрессия сегмента RS-Т

        2. +смещение сегмента RS-Т выше изолинии и сливающегося с ним в начале положительного зубца Т

        3. +комплекс QS

        4. зубец Q равный 1/2 зубца R, продолжительностью 0,04 сек

        5. уширение комплекса QRS с нормальным зубцом Q

  1. Мужчина 52 лет находится 3 недели в отделении по поводу острого инфаркта миокарда. На ЭКГ появилось постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS. Какое нарушение ритма выявлено на ЭКГ:

    1. Атриовентрикулярная блокада I ст.

    2. + Атриовентрикулярная блокада II ст. Мобица I

    3. Атриовентрикулярная II ст. Мобица II

    4. Атриовентрикулярная III ст.

    5. Синоаурикулярная блокада II ст.

  1. Больной 60 лет с диагнозом: ИБС Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации. На ЭКГ зарегистрирована АV-блокада II степени, Мобитц II. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, что на ЭКГ будут выявлены следующие изменения:

    1. уширение комплекса QRS в V5-V6

    2. желудочковая экстрасистолия

    3. укорочение интервала Р-Q менее Q 12", дельта-волна

    4. постепенное от комплекса к комплексу удлинение интервала Р-Q с последующим редким выпадением комплекса QRS

    5. +равномерно удлиненный интервал Р-Q с выпадением каждого 2 комплекса QRS

  1. Больной М., 56 лет. Внезапно появилась выраженная брадиаритмия рационально использовать:

  1. +Нифедипин

  2. +Атропин

  3. +Мидокалм

  4. Сердечные гликозиды

  5. Амиодарон

  1. Больная А., 68 лет с сердечной недостаточностью третьей степени на фоне ишемической болезни сердца, фракция выброса меньше 30%, с полной блокадой левой ножки пучка Гиса. Рациональным лечением будет:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]