- •Содержание
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья 7
- •Раздел II. Общение с пациентом. 23
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника. 33
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций. 42
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней. 50
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим. 59
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы.
- •Структура медицинской психологии.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы
- •Задачи медицинской психологии:
- •Методы медицинской психологии:
- •Структура медицинской психологии
- •Составляющие здоровья: телесная, психическая, социальная.
- •Саногеное и патогенное влияние психологических факторов на соматическую сферу человека.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Семейный подход в медицине
- •Социальная поддержка пациента
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел II. Общение с пациентом.
- •2.1. Ориентация на сотрудничество.
- •2.2. Умение слушать, эмоционально поддерживать, безоценочно воспринимать.
- •Особенности общения с пациентом различных возрастных групп, с различным уровнем личностной зрелости.
- •Забота о собственном имидже, имидже лечебного учреждения, направленных на повышение авторитета медицинских работников, медицинских учреждений, на повышение доверия к ним.
- •Эмпатия
- •Общение с пациентом, длительное время находящимся в стационаре.
- •Общение с родственниками пациента.
- •Медицинская тайна
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника.
- •Классификация типов среднего медицинского персонала по характеристике их деятельности (типология и. Харди).
- •Личностный рост, личностная зрелость.
- •Интраперсональных критериев:
- •Интерперсональные критерии:
- •Психологический возраст.
- •Саморегуляция эмоционального состояния.
- •Снять у себя эмоциональное напряжение помогают следующие способы.
- •Ответственность за своё эмоциональное состояние.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций.
- •Психологическая подготовка пациента к обследованию, проведению лечебных мероприятий. Поддержание у него уверенности, что предстоящие процедуры значимы и принесут пользу.
- •Проведение болезненных манипуляций.
- •Психологические приемы снижения у пациента болезненных ощущений.
- •Уважение чувств пациента
- •Проявление у пациентов чувства стыда.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней.
- •Классификации типов реакций на заболевание.
- •I. Медико-психологическая (Якубов, 1982 г.)
- •II. Психолого-психиатрическая классификация (Личко, Иванов 1980 г.)
- •III. Социально-психологическая. Липовски.
- •Культивирование позитивного взгляда на жизнь, направленности на здоровье.
- •Создание условий для положительных переживаний.
- •Общий доброжелательный настрой персонала.
- •Эстетика помещений, внешнего вида медицинских работников.
- •Социальная помощь
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим.
- •Психология смерти. «Тело. Душа. Дух»
- •Комплексный подход к человеку, к сестринскому уходу за ним.
- •6.3. Психологический уход за умирающим.
- •Общение с родственниками умирающего.
- •6.5. Страх смерти
- •6.6. Что делать с собственным страхом смерти, ухаживая за умирающим.
- •Контрольные вопросы:
- •Словарь психологических терминов
- •Литература использованная при подготовке пособия.
Контрольные вопросы:
В чём заключается психологический аспект смерти?
Какие принципы сестринского дела вы знаете?
В чём заключается психологический уход за умирающим?
Охарактеризуйте 5-ть основных стадий, которые проходит умирающий человек.
Раскройте принципы общения с умирающим пациентом.
В чём заключается общение с родственниками умирающего пациента.
Охарактеризуйте понятие «страх смерти».
Что делать с собственным страхом смерти, ухаживая за умирающим.
Словарь психологических терминов
Агрессивность — индивидуальная предрасположенность к агрессивному поведению, тенденция вести себя агрессивно, высокая вероятность проявления агрессии, «закрепленный навык поведения».
Агрессия — адресованное другому человеку, группе лиц или собственной личности поведение, характеризующееся инициативностью и целенаправленностью. Целью агрессии является причинение вреда, нанесение ущерба, а специфическим способом достижения цели — применение силы или угроза ее использования.
Адаптация — процесс установления оптимального соответствия личности и окружающей среды в ходе осуществления свойственной человеку деятельности, которая позволяет индивидууму удовлетворять актуальные потребности и реализовывать связанные с ними значимые цели при сохранении психического и физического здоровья, обеспечивая в то же время соответствие психической деятельности человека и его поведения требованиям среды (Березин).
Активность -- всеобщее свойство живой материи вступать во взаимодействие с окружающей средой. Психическая активность характеризуется наличием в этом взаимодействии субъективного компонента, способностью создавать психический образ и действовать с учетом этого образа.
Ассертивность – умение чётко выражать свои эмоции, отвечать за свои поступки.
Аутогенная тренировка – самовнушение, проводимое в состоянии расслабления.
Аффект – предельно выраженная, но кратковременная эмоция, сопровождающаяся резко выраженными поведенческими и физиологическими проявлениями. Самоконтроль резко понижен.
Безоценочная обратная связь — вид обратной связи, который не содержит нашего отношения к обсуждаемому вопросу.
Безоценочное восприятие – это способность человека к безоценочному принятию, осознанию своих реальных ощущений, переживаний и проблем, а также к их адекватному выражению в поведении и речи.
Беседа – метод получения информации посредством устного опроса пациента и проведения терапевтической беседы при оказании психологической, психиатрической и медицинской помощи. Также - терапевтический метод при оказании психологической помощи.
Биологический возраст – понятие, отражающее функциональную зрелость организма и его составляющих.
Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, сопровождающееся фактическим или возможным повреждением тканей, или состояние, словесное описание которого соответствует подобному повреждению.
Визуализация – формирование зрительного образа.
Внутренняя картина болезни (ВКБ) – осознанное целостное представление больного о своём заболевании, психологическая оценка субъективных проявлений болезни.
Внутренняя картина здоровья (ВКЗ) – целостное представление человека о своей жизни.
Выгорание профессиональное – синдром умственного, физического и духовного истощения с усиливающейся потерей энергии, утратой идеалов, целей.
Вытеснение — один из видов психологической защиты, посредством которого неприемлемые для личности импульсы (желания, мысли, чувства), вызывающие тревогу, становятся бессознательными.
Выяснение — это безоценочная техника, используя которую, просят пациентов о дополнительной информации, с целью «разговорить» человека или продемонстрировать готовность и желание выслушать его.
Гнев – отрицательное переживание, часто в форме аффекта (см), представляющее собой реакцию на неожиданно возникшие препятствия на пути к достижению желаемой цели.
Деонтология – профессиональная этика медицинских работников.
Депрессия – состояние, характеризующееся угнетённым или тоскливым настроением, снижением психической активности в сочетании с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, запоры, аритмия). Депрессивная триада: снижение настроения, снижение темпа мышления и речи, снижение моторного тонуса.
Замещение (смещение) – один из видов психологической защиты, представляет собой процесс своеобразной «разрядки» подавленных эмоций, обычно враждебности и гнева, направленных на более слабых, беззащитных (животных, детей, подчиненных).
Защитные механизмы – бессознательные, приобретённые в процессе развития личности способы избегания ситуаций, которые могут вызвать тревогу или привести к снижению самооценки.
Здоровье – величина, в пределах которой каждый человек или группа людей могут, с одной стороны, реализовывать свои желания и удовлетворить потребности, а с другой стороны, изменить или справиться с окружающей средой. Здоровье рассматривается как источник повседневной жизни, а не как цель существования. Оно представляет собой позитивную концепцию, заключающую в себе как социальные и личные ресурсы, так и физические возможности (ВОЗ, 1984).
Здоровье – это динамический, субъективно и объективно определяемый процесс, находящийся под влиянием факторов окружающей среды и позволяющей человеку гармонично развиваться во всех направлениях, гармонично удовлетворять свои потребности.
Истерия – патологическое состояние психики человека, характеризующееся его повышенной внушаемостью
Идентификация – один из видов психологической защиты, состоящий в защите от угрожающего объекта путем отождествления себя с ним.
Изоляция — отделение аффекта от интеллектуальных функций.
Когнитивная регуляция – использование внимания и мышления для подавления нежелательной эмоции или установления контроля над нею. Это переключение сознания на события и деятельность, вызывающие у человека интерес, положительные эмоциональные переживания.
Конгруэнтность – соразмерность, соответствие, совпадение.
Конфликт – процесс резкого обострения противоречия и борьбы сторон-участников в решении проблем, имеющей личную значимость для каждого участника.
Конфликтная ситуация – ситуация скрытого или открытого противоборства сторон-участников, каждая из которых имеет свои цели, мотивы, средства и способы решения проблемы, имеющей личную значимость для каждого участника.
Личностная зрелость – отношение человека к себе и собственной деятельности, с проявлением активности в социуме, творческим решением жизненных планов, поставленных задач.
Личностный рост – освобождение, обретение себя и своего жизненного пути, самоактуализация и развитие всех основных личностных атрибутов.
Манипуляция – выполнение желаемых действий или достижение лечебного эффекта при воздействии рук на какую-либо часть тела человека.
Медицинская психология – дисциплина, изучающая особенности возникновения и развития нарушений психической деятельности человека и роль внешних и внутренних факторов в патогенезе и лечении этих нарушений.
Моторная регуляция – использование физической активности как канала разрядки возникшего эмоционального напряжения.
Наблюдение — описательный психологический исследовательский метод, заключающийся в целенаправленном и организованном восприятии и регистрации поведения изучаемого объекта.
Нейропсихология – дисциплина, которая изучает мозговую организацию психической деятельности человека и её нарушения при локальных поражениях мозга.
Нерефлексивное слушание – процесс состоящий в умении внимательно молчать, не вмешиваясь в речь собеседника своими замечаниями.
Обратная связь – информация, содержащая реакцию реципиента на поведение коммуникатора.
Общение – процесс установления и развития контактов между людьми, порождаемый потребностями в совместной деятельности и включающий в себя обмен информацией, восприятие и понимание другого человека, выработку единой стратегии взаимодействия.
Опрос – метод получения информации, при использовании которого человек отвечает на ряд задаваемых ему вопросов.
Отрицание – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс принятия за реальность события, нежелательного для Эго («Этого не может быть!»).
Ощущение - отражение свойств предметов объективного мира, возникающее при их непосредственном воздействии на органы чувств
Патопсихология – дисциплина, которая изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме.
Перефразирование – процесс, который состоит в передаче говорящему его же сообщения, но словами слушающего.
Персеверация - навязчивое повторение одних и тех же движений, образов, мыслей.
Плацебо - индифферентный для организма препарат, имитирующий по внешнему виду какое-либо лекарственное вещество
Позитивное мышление – это е психическое отношение к жизни, самому себе, происходящим событиям и событиям, которые только должны произойти.
Потребность – состояние нужды организма в чём-либо, что лежит вне его и является неотъемлемой частью его существования.
Прогрессивная релаксация – мышечное расслабление
Проекция – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс подсознательного приписывания собственных качеств, чувств или желаний другому человеку.
Профессиональная деформация – когнитивное искажение, психологическая дезориентация личности, формирующаяся из-за постоянного давления внешних и внутренних факторов профессиональной деятельности, и приводящая к формированию специфически-профессионального типа личности.
Профессиональная (медицинская) тайна – сохранение в тайне всей конфиденциальной информации о пациенте, полученной в ходе профессиональной деятельности медицинской сестры.
Психическое здоровье – совокупность установок, качеств и функциональных способностей, которые позволяют индивиду адаптироваться к среде.
Психическая депривация – это состояние, развивающееся вследствие такой жизненной ситуации, когда субъекту не предоставлены условия для удовлетворения его витальных психических потребностей в достаточной мере и в течение достаточно длительного времени.
Психогенное влияние соматической болезни – это психологическая реакция личности на заболевание и его возможные последствия.
Психологический возраст – понятие, отражающее степень адаптации человека к окружающей среде.
Психологический климат – преобладающий и относительно устойчивый психический настрой коллектива.
Психопрофилактика – дисциплина, которая разрабатывается и внедряет в практику меры по предупреждению психических расстройств, их хронизации, способствует реабилитации психических больных.
Психосоматика – направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний.
Психосоматическая медицина – метод лечения и наука о взаимоотношениях психических и соматических процессов, которые тесно связывают человека с окружающей средой.
Психосоматические расстройства — это нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых в наибольшей степени связано с нервно-психическими факторами, острой или хронической психической травмой, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности.
Психотерапия – система лечебного воздействия на психику и через психику на организм пациента.
Рационализация – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс нахождения приемлемых причин и объяснений для неприемлемых мыслей и действий.
Раздражимость - способность живых организмов реагировать на внешние воздействия определенным комплексом функциональных и структурных изменений
Реактивные образования – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс явной или неосознанной инверсии желания. При этом неприемлемое поведение или чувства меняются на противоположные.
Регрессия – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс смещения на более примитивный уровень поведения или мышления.
Резюмирование — это подытоживание основных идей и чувств говорящего.
Релаксация – состояние слабого напряжения, в котором снижен уровень эмоций, особенно тревоги, страха, гнева и т.д.
Рефлексивное (или активное) слушание — это обратная связь с говорящим с целью контроля точности восприятия услышанного.
Ригидность - неспособность корректировать программу деятельности в соответствии с требованиями ситуации
Самооценка – это представление человека о своей важной деятельности в обществе и оценивание себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков, выражение их открыто или закрыто.
Саморегуляция эмоционального состояния – устранение нежелательных эмоциональных состояний
Сестринский персонал – работники, имеющие среднее медицинское образование по специальности сестринское, акушерское, лечебное дело и допущенные к профессиональной деятельности в установленном порядке.
Сестринский процесс – системный подход к организации ухода за пациентом, включающий 5 этапов: субъективное и объективное обследование индивида, семьи, группы; диагностика существующих или потенциальных проблем пациента; постановка целей и планирование сестринского вмешательства; осуществление сестринского вмешательства; оценка результата.
Синдром госпитализма – это совокупность психических и соматических расстройств, обусловленных длительным пребыванием индивида в больничном стационаре в отрыве от близких людей и дома.
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – это реакция организма, возникающая вследствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов средней интенсивности.
Соматогенное влияние соматической болезни – это влияние вследствие интоксикации, гипоксии и других воздействий на центральную нервную систему
Соматопсихология – дисциплина, занимающая изучением психологических факторов, обычно сопровождающих серьёзные физические нарушения (например слепоту, дефекты лица и др.) и серьёзные болезни (например: рак, ИБС).
Социальное здоровье – характеристика взаимодействия человека и общества, критерием принятия человеком социальных норм и ценностей данного общества. Социальное здоровье определяется приемлемостью ценностей общества, действенностью согласно социальных норм.
Социальный возраст – понятие, отражающее степень соответствия положения человека существующим в данной культуре нормам.
Страдание – отрицательное переживание, связанное с воспринимаемой невозможностью удовлетворения важнейших потребностей.
Страх – отрицательное эмоциональное переживание, связанное с прогнозом вероятного неблагополучия.
Стресс – неспецифический ответ организма на любое предъявляемое ему требование.
Стыд – состояние, вызванное осознанием своего не соответствия мнению окружающих и\или собственным принципам.
Сублимация – один из видов психологической защиты, представляющий собой процесс трансформации инстинктивных форм поведения в различные виды деятельности, приемлемые для индивида и общества.
Телесное здоровье – можно описать в показателях биологического возраста. Биологический возраст отражает функциональную зрелость организма и его составляющих.
Тревога – отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия.
Уважение пациента – подразумевает признание ценности человека как личности.
Эмоциональная поддержка пациента - это принятие его медицинским работником (группой), признание его личностной, человеческой ценности и значимости независимо от того, какими качествами он обладает, болен он или здоров.
Эмпатия – способность поставить себя на место другого человека или животного, способность к сопереживанию. Эмпатия также включает способность определить эмоциональное состояние другого человека на основе мимических реакций, поступков, жестов и т. д.. Также под эмпатией подразумевается способность чувствовать и ощущать эмоциональное состояние человека, не видя его.
Ятрогении (др.-греч. ἰατρός — врач + др.-греч. γενεά — рождение) — изменения здоровья пациента к худшему, вызванные неосторожным словом врача или неправильным пониманием медицинской литературы.