3. Общение с родственниками пациента.

Одновременно реабилитацией пациента проводится и семейная терапия, в которой участвуют родственники больного или в зависимости от тактики терапии такие группы могут проводиться с участием самих пациентов или без него.

Несмотря на проводимое лечение и реабилитационные меры психические и поведенческие расстройства у людей страдающих хроническими заболеваниями отмечаются длительное время.

Позитивный эмоциональный настрой и правильное отношение к больному оказывает значимое влияние на результат терапии. 

Именно для этого необходима комплексная работа с близкими пациента. В ходе которой они могут  научиться расслабляться и поддерживать себя в хорошей психической форме, быть более терапевтичным, психологичным  в общении с пациентом.

Во время сеансов терапии ведется разъяснительная работа с родственниками, обучение их выявлению симптомов заболевания и способов борьбы с ними, для того чтобы родственники могли выступать в роли со - терапевтов, помогая медицинским работникам. Также проводится обучение взаимодействию внутри семьи, вырабатывается тактика ровного и доброжелательного отношения, т.к. напряженная атмосфера в семье, чрезмерный уровень эмоциональной экспрессивности может явиться причиной обострений заболевания. 

3. Медицинская тайна

Ответственность медсестры свидетельствует о том, что она делает для пациента, действует ли она во благо пациента. Медсестра имеет право принятия самостоятельного решения в своей профессиональной области. Это означает ответственность при принятии профессионального решения. Медсестра несет ответственность за качество своей работы перед клиентом, пациентом, его семьей, рабочей группой, руководителями и всем обществом. Медсестра несет также и юридическую ответственность. Ей необходимо соблюдать законодательство и другие нормативные акты по здравоохранению и социальной защите. К главным этическим требованиям относится обязанность сохранения профессиональной (медицинской) тайны – которая предполагает сохранение в тайне всей конфиденциальной информации о пациенте, полученной в ходе профессиональной деятельности медицинской сестры.

Субъект медицинской тайны - все медицинские работники, как имеющие, так и не имеющие высшего медицинского образования, вплоть до студентов, проходящих практику в лечебных учреждениях.

Объект медицинской тайны составляют сведения о болезни, интимной и семейной жизни пациента. Между медицинским работником и его пациентом обычно складываются доверительные отношения, которые необходимы для постановки правильного диагноза и успешного лечения. Эти сведения, полученные как от самого пациента, так и из других источников (от родственников и других лиц), а также данные собственных наблюдений врач и другие медицинские работники не имеют права передавать третьим лицам.

Институт медицинской тайны, сформулированный в ст. 61 закона от 22 июля 1993 года N 5487-1 (ред. от 07.03.2005) «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

Закон допускает ограниченные случаи, когда сведения о болезни граждан в общественных интересах должны быть сообщены, а именно: когда этого требуют интересы охраны здоровья населения либо когда поступают требования следственных и судебных органов.

В первом случае это необходимо для предотвращения массовых заболеваний населения данной местности особо тяжелыми формами болезней, а во втором случае сведения о больном необходимы для установления истины по некоторым категориям дел. Однако в обоих случаях информация о больном и его фамилия не должны оглашаться для всеобщего сведения. В данном случае необходимы четкие, детально разработанные законы, содержащие гарантии от несанкционированного вмешательства в нашу частную жизнь со стороны государственных и частных институтов, а когда такое вмешательство объективно необходимо и санкционировано законом - обязательны процессуальные процедуры, исключающие произвол в осуществлении ими своих полномочий.