Тесты по теме занятия

1. При каких состояниях наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз с регенераторным ядерным сдвигом влево? а) миогенном лекоцитозе; б) пищеварительном лейкоцитозе; в) крупозной пневмонии; г) остром инфаркте миокарда; д) остром миелолейкозе.

2. Какие заболевания часто сопровождаются развитием моноциоза? а) корь; б) брюшной тиф; в) инфаркт миокарда; д) краснуха.

3. Какие изменения в нетрофилах можно считать проявлением их дегенерации? а) наличие в цитоплазме грубо выраженной зернистости; б) наличие в цитоплазме вылевидной зернистости; в) палочковидное ядро; г) вакуолизация цитоплазмы; д) пикноз ядра.

4. Можно ли говорить об абсолютном лимфоцитозе, если лейкоцитов 10х10⁹/л, а лимфоцитов в лейкоформуле – 50% ? а) да; б) нет.

5. Какие изменения в периферической крови могут отражать ядерный сдвиг нейтрофилов вправо? а) увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов; б) полисегментация ядер нейтрофилов; в) вакуолизация цитоплазмы; г) появление миелоцитов; д) лейкоцитоз; е) ИЯС меньше 0,04.

Практическое занятие № 27 лейкозы.

Цель занятия- изучение механизмов развития и принципов лечения лейкозов.

Вопросы для контроля знаний

1.Лейкозы: определение, общая характеристика, принципы классификации.

2. Этиология лейкозов.

3. Патогенез, типовые изменения картины крови.

4. Острый миелолейкоз: особенности течения, картины крови.

5. Хронический миелолейкоз: особенности течения, картины крови.

6. Лимфолейкозы.

7. Общие нарушения в организме при лейкозах.

8. Лейкемоидные реакции: причины возникновения, механизмы. значение для организма.

Учебные задания

Охарактеризуйте изменения в гемограмме, назовите возможные причины возникновения, механизмы развития и последствия. Сформулируйте общее заключение по гемограмме.

НЬ 82 г/л

Эритроциты 3,02-1012/л

Цветовой показатель ?

Ретикулоциты 0%

Тромбоциты 0,15409/л

Гранулоциты 0,32-109/л

Нейтрофилы 0%

Эозинофилы 10%

Базофилы 0%

Лимфоциты 78% Лимфобласты (миелобласты?) 0%

Моноциты 12%

Резко выраженный анизоцитоз эритроцитов (микроцитоз).

Заключение

Признаки гипохромной., арегенераторной анемии нормобдас-тического типа. Тромбоцитопения. Лейкопения, относительная эозинофилия, абсолютное содержание эозинофилов в границах нормы, относительный лимфоцитоз и абсолютная лимфопения, относительный моноцитоз и абсолютная моноцитрпения. Можно думать о наличии апластической анемии, так как у пациента нарушена пролиферация всех видов клеток крови.

Тесты по теме занятия

1.Какой тип лейкоза чаще всего встречается в детском возрасте? а) хронический миелолейкоз; б) хронический лимфолейкоз; в) лимфобластный лейкоз.

2.Сохраняют ли лейкоциты способность к дифференцировке до зрелых форм при хронических миелолейкозах? а) да; б) нет.

3. Для каких из перечисленных заболеваний характерен панцитоз ( увеличение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов)? а) хронического миелолейкоза; б) хронического лимфолейкоза; в) эритремии (болезни Вакеза).

4. Могут ли при хроническом миелолейкозе появляться в лейкограмме миелобласты? а) да; б) нет.

5. Характерно ли для острого миелолейкоза наличие в смазке крови теней Боткина-Гумпрехта? а) да; б) нет.