20. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация. Виды и способы проведения.

Дезинфекция — обеззараживание, уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружаю­щей среде.

Существуют три способа обеззараживания: физи­ческий, химический и биологический. Каждый из них используется как в отдельности, так и в сочета­нии с другими.

Физический способ включает в себя такие меры, как вытряхивание, выколачивание, удаление пыли, проветривание помещений, влажная уборка, исполь­зование высокой температуры (кипячение, специаль­ные дезинфекционные камеры, сухожаровые установ­ки и др.), ультрафиолетового облучения.

Химический способ заключается в применении с целью дезинфекции различных химических средств. Чаще всего используют хлорсодержащие вещества (хлорная известь, хлорамины и др.).

Биологический способ — уничтожение возбудите­лей инфекционных болезней с помощью микробов-ан­тагонистов или птиц.

Дезинсекция — уничтожение насекомых, переда­ющих инфекцию. Способы борьбы с ними: механиче­ский (липкая бумага, мухоловки и др.), физический (высокая температура — проглаживание горячим утюгом и др.), химический (применение химических средств — дилор, карбофос и др.) и биологический (использование птиц).

Дератизация — истребление грызунов. Различают физический (мышеловки), химический (применение химических средств — крысид, зоокумарин) и биоло­гический (использование кошек, собак и т.д.) способы дератизации.

21. Брюшной тиф. Этиология, клиника, профилактика.

К кишечным инфекциям относятся: брюшной тиф, паратиф А и В, дизентерия, токсикоинфекции, ботулизм, сальмонеллез, холера, вирусный гепатит А, В и др.

Механизм заражения — фекально-оральный.

Поскольку кишечные инфекции занимают зна­чительный удельный вес среди всех инфекционных болезней, важно знать механизм их передачи, пути распространения (водный, пищевой, грязные руки, немытые овощи и фрукты, мухи), источник инфек­ции (больной человек или бактерионоситель). Зная эти и другие особенности кишечных инфекций, учи­тель должен повышать санитарную культуру уча­щихся, постоянно уделяя внимание вопросам лич­ной гигиены.

Продолжительность инку­бационного периода брюшного тифа, дизенте­рии.

Инкубационный период брюшного тифа — от 7 до 20 дней' в среднем — 14 дней; дизентерии — от 1 до 7 дней, в среднем — 2—3 дня.

Этиология, источник инфекции и пути передачи брюшного тифа.

Возбудитель брюшного тифа — брюшнотифозная палочка, принадлежащая к роду сальмонелл. Источ­ник инфекции — больной человек или бактерионоси­тель. Пути передачи — водный, пищевой, контакт­ный (особенно при нарушении правил личной гигие­ны), а также через мух, грязные руки, игрушки и др.

Основные симптомы и осложнения брюшного тифа.

Заболевание начинается с постепенного повыше­ния температуры тела. В конце первой недели язык становится утолщенным с отпечатками зубов по краям, живот вздувается вследствие метеоризма. С 8—9-го дня болезни появляется розеолезная сыпь на груди и животе. Розеолы исчезают при надавливании или рас­тягивании кожи, а после прекращения механическо­го воздействия вновь появляются. Увеличиваются пе­чень и селезенка. Температура тела повышается до 39—40 °С, усиливаются головные боли, нарастает об­щая интоксикация, возможно помрачение сознания, бред. Наиболее опасными осложнениями являются кишечные кровотечения, прободение язв кишечника. Возможны и другие осложнения: миокардит (воспале­ние сердечной мышцы), менингит (воспаление мозго­вых оболочек)и др.

Основные меры профилактики брюшного тифа.

Среди мер личной профилактики важное значение имеют соблюдение правил личной гигиены (регуляр­ное мытье рук, овощей, фруктов и т.д.), борьба с му­хами, своевременное удаление нечистот.

В общественной профилактике брюшного тифа большую роль играет контроль за доброкачественнос­тью воды, исправностью канализации, а также вы­полнение санитарного режима на предприятиях об­щественного питания.

Категорически запрещается работать на них бак­терионосителям.

При неблагоприятной бактериологической обста­новке для некоторых групп населения в определен­ных населенных пунктах может проводиться актив­ная иммунизация против брюшного тифа (использу­ется убитая брюшнотифозная вакцина).