- •Признаки пригодности лекарственных веществ. Факторы, влияющие на действие лекарственных веществ в организме.
- •Основные симптомы при заболеваниях органов дыхания.
- •Энтеральный и парентеральный пути введения лекарственных средств.
- •Острый бронхит. Этиология, клиника, осложнения и уход за больными.
- •Бронхиальная астма. Этиология, клиника, оказание помощи в период приступа.
- •Острое воспаление легких. Этиология, клиника, осложнения и уход за больными.
- •Основные жалобы при заболеваниях органов кровообращения.
- •Стенокардия. Инфаркт миокарда. Этиология, клиника, первая помощь при приступе.
- •Острая сердечная и сосудистая недостаточность. Симптомы, первая помощь. Гипертоническая болезнь, гипертонический криз, первая помощь.
- •Основные симптомы при заболеваниях органов пищеварения.
- •Острый гастрит. Этиология, клиника, первая помощь при приступе.
- •Язвенная болезнь желудка. Этиология, клиника, первая помощь при приступе.
- •Сахарный диабет. Этиология, клиника, гипер- и гипоглимексоическая кома, уход за больными.
- •Основные признаки заболеваний мочеполовой системы.
- •Острый нефрит. Этиология, клиника, уход за больным.
- •Пиелонефрит. Этиология, клиника, уход за больным.
- •Мочекаменная болезнь. Этиология, клиника, уход за больным.
- •Виды неврозов. Причины, признаки неврастении и истерии, их профилактика.
- •Неврастения
- •Истерия
- •Понятие об инфекционном процессе и эпидемическом очаге.
- •Дезинфекция, дезинсекция, дератизация. Виды и способы проведения.
- •Брюшной тиф. Этиология, клиника, профилактика.
- •Дизентерия. Этиология, клиника, пути распространения, профилактика.
- •Вирусный гепатит. Виды, пути передачи, клиника, осложнения, уход за больным, профилактика.
- •Сыпной тиф. Этиология, клиника, пути передачи, профилактика.
- •Сибирская язва. Этиология, клиника, пути передачи, профилактика.
- •Грипп, ангина. Этиология, клиника, пути передачи, уход, профилактика.
- •Корь, ветряная оспа, скарлатина, дифтерия. Этиология, клиника, пути передачи, уход, профилактика.
- •Дифтерия
- •Туберкулез. Этиология, клиника, пути передачи, осложнения, уход за больными.
- •Холера, чума, натуральная оспа. Пути передачи, основные симптомы, профилактика.
- •5. Каковы принципы лечения и профилактика холеры?
- •Понятие о хирургической инфекции. Виды раневой инфекции, пути проникновения инфекции в рану. Профилактика.
- •Понятие о группах крови и резус-факторе. Виды и характеристики кровотечений.
- •Травматический шок. Синдром длительного сдавливания, неотложная помощь.
- •Переломы и их виды. Особенности переломов у детей. Первая помощь.
- •Закрытые и открытые повреждения черепа, челюстно-лицевой области. Ранняя терапия трахеи, крупных сосудов шеи. Повреждение позвоночника, первая помощь. Особенности мобилизации.
- •Признаки проникающих и непроникающих ранений в грудной клетке, ранения легких и сердца.
- •Признаки закрытых повреждений паренхиматозных органов. Помощь, осложнения, правила транспортировки.
- •Гигиена полости рта. Особенности ухода за полостью рта у детей.
- •Иммунитет, его виды. Факторы снижающие иммунитет.
- •Основные формы нарушения зрения и слуха у детей. Приемы и профилактика этих нарушений.
- •Психические нарушения у детей и их виды. Особенности режима дня для детей с психоневрологическими нарушениями.
- •Нарушения осанки, сколиозы, плоскостопие. Дистрофия, ожирение, гиповитаминозы, пищевая аллергия. Причины, признаки, профилактика.
- •1. Что необходимо знать о правильной осанке?
- •2. Каковы основные разновидности нарушений осанки у детей?
- •3. Что такое сколиоз, каковы его признаки?
- •4. Каковы основные причины сколиоза?
- •5. Чем опасен сколиоз?
- •6. К чему приводит деформация грудной клетки у школьников?
- •7. Что следует предпринимать родителям, чтобы предупредить искривления позвоночника у детей?
- •8. Что нужно делать педагогическим работникам для профилактики искривления позвоночника у детей?
- •9. Что такое плоскостопие?
- •10. Каковы причины плоскостопия?
- •11. Как предупредить плоскостопие?
- •Дистрофия
- •Ожирение
- •Пищевая аллергия
- •Гиповитаминоз
- •Кожные болезни у детей. Признаки, помощь, профилактика.
- •Средства и методы контрацепции. Последствия аборта. Профилактика венерических заболеваний.
- •Формирование зож. Профилактика алкоголизма, наркомании и токсикомании, состояние этой проблемы в рб.
- •Медицинские аспекты полового воспитания. Личная гигиена юношей и девушек.
- •Уход за здоровыми детьми (до года). Помощь при кишечных коликах и повышении температуры. Помощь при кишечных коликах у малышей
- •Уход за кожей больного. Умывание, обтирание. Гигиенические ванны. Уход за полостью рта, рук, ног, туловища.
- •Промывание глаз, носа, ушей. Введение капель, закапывание мази в глаза, нос, уши.
- •Пролежни и их профилактика.
- •Температура тела. Время и место определения. Уход за лихорадочными больными.
- •Лихорадки; причины, типы, стадии развития
- •Пульс, его свойства и определение.
- •1 Год 120 Взрослый 60-80
- •Дыхание, возрастные особенности дыхания, подсчет дыхательных движений.
- •Показания и противопоказания для применения банок, горчичников, грелок, компрессов. Техника постановки.
- •Медицинские банки.
- •Горчичники.
- •Согревающий компресс.
- •Припарки.
- •Медицинские грелки
- •Пузырь (грелка) со льдом.
- •Холодный компресс (примочка).
- •Обезболивание и его виды. Уход за больными после наркоза. Методика проведения инъекций.
- •Реанимационные мероприятия у детей и взрослых.
- •Ожоги, их виды, первая помощь.
- •Отморожения, их виды, неотложная помощь.
- •Первая помощь при электротравмах.
- •Первая помощь при утоплении.
- •Первая помощь при отравлении грибами, ядовитыми растениями, укусах змей.
- •Укусы змей.
-
Признаки пригодности лекарственных веществ. Факторы, влияющие на действие лекарственных веществ в организме.
Контроль за качеством медикаментов осуществляют контрольные лаборатории заводов медицинской промышленности и аптечных управлений, методическое руководство и контроль за их работой должна осуществлять Государственная инспекция по контролю за качеством лекарственных средств. В лечебных отделениях контроль за качеством медикаментов закреплен за заведующим отделением и старшей медицинской сестрой, которые обязаны следить, чтобы лекарства в отделении хранились в соответствии с правилами, предусмотренными Государственной фармакопеей, и не применялись по истечении срока годности. Быстропортящиеся медикаменты (вакцины, сыворотки, антибиотики, настой и отвары) следует хранить в спец. холодильнике при температуре 2-4 "С. Срок хранения отваров – до 3 дней, микстур - до 5 дней.
Призн. непригодн. быстропорт. лечебных средств, являются: изменение цвета, помутнение, появление неприятного запаха, плесени, хлопьев.
Быстро портятся мази, особенно с антибиотиками. Они теряют свою активность, изменяют цвет. Непригодны к употреблению таблетки и порошки, склеившиеся и изменившие свой цвет. Приготовленные в аптеке стерильные растворы в лечебном отделении можно хранить в холодильнике до 10 дней при условии сохранения их прозрачности и цвета.
Па действие лекарственных веществ в организме оказывают влияние различные факторы, которые могут его ослаблять или усиливать.
Химическое строение лекарственного вещества является главенствующим фактором, определяющим его действие в организме. Известно, что гуморальная регуляция физиологических процессов осуществляется с помощью химически активных веществ, продуцируемых в организме. При недостаточности какого-либо регуляторного фактора наступает расстройство нормальных физиологических функций организма и развивается болезнь. Так, при недостаточном вырабатывании поджелудочной железой инсулина развивается сахарный диабет. Оказалось, что болезни можно лечить путем введения в организм синтетических аналогов химически активных веществ, недостающих в организме.
Между тем даже небольшое изменение в химической структуре лекарственного препарата сказывается на его лечебном действии. Когда химический синтез веществ достиг высокого развития, начали создавать лекарственные препараты с заранее заданной программой действия. Оказалось возможным создавать лекарственные вещества с противомикробным действием, что произвело решительный переворот в проблемах профилактики и лечения инфекционных болезней. В настоящее время многие лекарственные препараты имени синтетическое и полусинтетическое происхождение. Физические свойства лекарственного вещества также влияют па действие его в организме. Легкорастворимые лекарственные препараты обладают резорбтивным действием, нерастворимые могут оказывать только местное действие.
Степень дисперсности лекарственного вещества влияет на скорость его всасывания в кровь и па создание лечебной концентрации. Порошкообразные лекарства проявляют лечебное действие значительно быстрее, чем драже или таблетки.
На скорость резорбтивного действия оказывают влияние способ введения и тип примененного растворителя лекарственного вещества. Так, масляные растворы используют, когда необходимо, чтобы лекарственное вещество медленно поступало в кровь. Водные растворы всасываются быстрее масляных, спиртовые - быстрее водных.
Действие лекарственных веществ зависит от их дозы и массы организма. Доза определяет концентрацию лекарства в организме и этим обусловливает интенсивность взаимодействия его с живой клеткой и тканью. Одна и та же доза создаст различную концентрацию лекарственною вещества в крови и тканях двух организмов, различающихся массой. Поэтому, чтобы достичь оптимального эффекта в действии лекарства, нужно исключить влияние колебании концентрации. Точная концентрация достигается путем расчета дозы лекарственного вещества на килограмм массы тела больного.
Различная эффективность действия лекарственных веществ связана с возрастной особенностью организмов.
Известно, что дети и лица старше 60 лет обладают большей чувствительностью к лекарствам, чем в среднем возрасте. Поэтому XI Государственная фармакопея СССР определяет дозы лекарственных веществ в зависимости от возраста.
Действие лекарственных веществ зависит также от индивидуальных особенностей организма и пола,
К отдельным лекарственным препаратам, как и к некоторым пищевым продуктам (мука, земляника, яйца, коровье молоко, мясо, рыба и др.), иногда может возникать сенсибилизация и даже идиосинкразия. Повышенная чувствительность организма (идиосинкразия) к какому-либо веществу чаще бывает наследственной. Такое свойство организма учитывается при назначении лечения.
В ряде случаев на эффективности действия лекарства сказывается влияние пола. Как известно, мужчины легче женщин переносят токсическое действие никотина и тяжелее - токсическое действие алкоголя. Однако в период беременности, кормления ребенка грудью и климакса чувствительность женского организма к лекарственным веществам возрастает. Обычные лечебные дозы лекарства в период беременности могут оказывать тератогенное действие.
При заболеваниях, нарушающих нормальное функциональное состояние отдельных органов и систем, действие лекарственного вещества в организме может усиливаться или ослабляться. Наиболее сильное влияние в этом смысле оказывает функциональное состояние печени и мочевыделительной системы. Известно, что биотрансформация лекарственных веществ происходит главным образом в печени, а выведение их из организма в основном через ночки. Ослабление обезвреживающей функции печени и выделительной способности почек увеличивает продолжительность действия лекарственного вещества в организме.