1 Ботулизм

2 острый гастроэнтерит

3 энцефалит

4 мозговой инсульт

5 менингит

12.3 Больная К. 36 лет доставлена в приемный покой к концу первых суток заболевания с жалобами на схваткообразные боли по всему животу, обильный жидкий стул и рвоту. Температура 38,2, лейкоциты - 23000, п/я - 3%, с/я - 87%, лимфоциты - 7%, моноциты - 3%, СОЭ - 23 мм/ч. Кожные покровы бледные.

Пульс - 96 в минуту, ритмичный, АД - 90/60 мм рт. ст. Язык влажный, обложен серым налетом, живот не вздут, болезненный во всех отделах. Наиболее вероятный диагноз:

Варианты ответов

1 Пищевая токсикоинфекция

2 острая дизентерия

3 острый аппендицит

4 мезентериальный тромбоз

5 ворсинчатая аденома толстой кишки

12.4 Больной В. 40 лет жалуется на тянущие боли в правом подреберье и эпигастрии, слабость, быструю утомляемость. Считает себя больным в течение полугода. При осмотре: кожа и слизистые обычной окраски. Печень выступает на 4 см из-под края реберной дуги, эластичная, болезненная при пальпации. В анализе крови обращает на себя внимание: гемоглобин -100 г/л, лейкоциты - 7,2, зозинофилы - 19%, СОЭ - 15 мм/ч.

Наиболее вероятный диагноз:

Варианты ответов

1 гепатома

2 абсцесс печени

3 Эхинококкоз печени

4 хронический гепатит

5 злокачественное образование с метастатическим поражением

12.5 Ведущим звеном патогенеза холеры является:

Варианты ответов

1 дегидратация

2 интоксикация

3 аллергия

4 острая почечная недостаточность

5 метаболический ацидоз

12.6 В продромальном периоде вирусного гепатита В в крови не обнаруживаются следующие маркеры:

Варианты ответов

1 HBs-антиген

2 антиНВв

3 НВе-антиген

4 анти HBcor IgM

5 антиНВе

12.7 При тяжелом течении заболевания только для гепатита Е характерно:

Варианты ответов

1 снижение протромбинового индекса

2 билирубин-ферментная диссоциация

3 гемоглобинурия и развитие почечной недостаточности

4 снижение сулемового теста

5 снижение тимолового теста

12.8 Первым лабораторно обнаруживаемым нарушением у больных с вирусным гепатитом является:

Варианты ответов

1 гипертрансаминаземия

2 гипербилирубинемия

3 билирубинурия

4 повышение щелочной фосфатазы

5 удлинение протромбинового времени

12.9 Возбудитель описторхоза локализуется в:

Варианты ответов

1 желчном пузыре

2 поджелудочной железе

3 желудочно-кишечном тракте

4 желчновыделительной системе и поджелудочной железе

5 желудке

12.10 Молоко содержит пищевой антиген:

Варианты ответов

1 вителлин

2 кональбумин

3 лактоглобулин

4 глютен

5 лизоцим

12.11 Основной целью патогенетической терапии аллергии является:

Варианты ответов

1 прекратить прием аллергена

2 проводить специфическую десенсибилизацию

3 блокировать развитие стадий аллергической реакции

4 назначить противовоспалительные средства

5 назначить гипоаллергенную диету

12.12 Жировой гепатоз наиболее характерен для:

Варианты ответов

1 склеродермии

2 хронической недостаточности кровообращения

3 сахарного диабета

4 красной волчанки

5 саркоидоза

12.13 При кардиальном циррозе редко встречаются:

Варианты ответов

1 кровотечение из варикозного расширенных вен пищевода

2 почечная кома

3 выраженная желтуха

4 асцит

12.14 Поражение печени при сахарном диабете клинически проявляется:

Варианты ответов

1 гепатомегалией

2 спленомегалией

3 желтухой

4 носовыми кровотечениями

5 асцитом

12.15 Морфологическим субстратом поражение печени при саркоидозе является:

1.холестатический гепатит

2.специфическая гранулёма

3.гранулематозный гепатит

4.портальная гипертензия

5.жировая дистрофия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.16 При токсико-инфекционном шоке у больных брюшным тифом отмечаются симптомы:

1 тахикардия

2 снижение артериального давления

3 нарушения микроциркуляции

4 высокая лихорадка

5 рвота

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.17 Характерными симптомами для ботулизма являются:

1 сухость во рту

2 диплопия

3 нарушение акта глотания

4 дизартрия

5 мидриаз

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.18 К неотложным действиям при пищевой токсикоинфекции относятся:

Варианты ответов

1 исследование кала и рвотных масс на наличие возбудителя

2 назначение инфузионной и дезинтоксикационной терапии

3 экстренная лапароскопия

4 назначение антибиотиков

5 ректороманоскопия

12.19 Источником инфекции при дизентерии являются:

1 больной острой дизентерией

2 больной хронической дизентерией

3 инфицированные продукты

4 инфицированные предметы

5 инфицированная вода

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.20 Факторами передачи инфекции при дизентерии являются:

1 пищевые продукты

2 загрязненные руки

3 мухи

4 вода

5 загрязненные предметы

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.21 Ведущим путем заражения холерой является:

Варианты ответов

1 водный

2 пищевой

3 контактно-бытовой

4 половой

5 парентеральный

12.22 На бактериологическое исследование при холере посылают

Варианты ответов

1 рвотные массы

2 фекалии

3 кровь

4 мочу

5 биоптат кишки

12.23 К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относятся:

Варианты ответов

1 степень гиперглобулинемии

2 выраженность общей интоксикации

3 повышение тимоловой реакции

4 повышение протромбинового индекса

12.24 На вирусологическое исследование при подозрении на СПИД посылают

Варианты ответов

1 пунктат лимфоузла

2 кровь, слюну

3 фекалии

4 мочу

5 биоптат кишки

12.25 Клиническими проявлениями СПИДа являются:

1 лихорадка

2 ознобы

3 лимфаденопатия

4 поносы

5 потеря массы тела

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.26 Спленомегалия и лихорадка неясного генеза дают основание заподозрить

1 инфекционный мононуклеоз

2 тифопаратифозные заболевания

3 бактериальный эндокардит

4 вирусный гепатит

5 сифилис

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4

12.27 Для иерсинеоза характерно:

1 прогрессирующее нарушение общего самочувствия

2 полиартралгия и полиартриты с затяжным и рецидивирующим течением

3 наличие высыпаний на коже

4 неустойчивый стул и боли в животе, которые рассматривают как проявление энтероколита

5 спленомегалия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.28 Типичные холерные испражнения:

Варианты ответов

1 оформленные

2 жидкость типа рисового отвара

3 кащицообразные

4 водянистые, без запаха

5 с примесью крови

12.29 Признаками геморрагического синдрома при вирусном гепатите могут быть:

1 кровоточивость десен

2 носовые кровотечения

3 микрогематурия

4 гипоальбиминемия

5 гипохолестеринемия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

12.30 Возбудитель СПИДа размножается в:

Варианты ответов

1 лимфоцитах

2 моноцитах

3 макрофагах

4 гепатоцитах

5 эритроцитах

12.31 Клиническими проявлениями пищевой аллергии, могут быть:

Варианты ответов

1 отек Квинке

2 приступ бронхиальной астмы

3 ринит

4 нефрит

5 спленомегалия

12.32 Для больных гипотирезом характерны:

1 запоры

2 брадикардия

3 сухость кожи

4 поносы

5 пернициозная анемия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3 и 5

Раздел 13 Диетотерапия заболеваний органов пищеварения

Вопрос

13.1 Примером блюд со сбалансированным аминокислотным составом являются:

Варианты ответов

1 гречневая каша с молоком

2 пирожки с рисом

3 пирожки с яйцами

4 пирожки с картофелем

5 бутерброд со сливочным маслом

13.2 Основными источниками витамина А являются:

Варианты ответов

1 сливочное масло

2 сливы

3 мясо

4 яйца

5 томаты

13.3 Всасывание железа в кишечнике наиболее интенсивно происходит из:

Варианты ответов

1 мясных продуктов и печени

2 фруктов

3 яблок

4 моркови

5 сыра

13.4 Основными функциями углеводов пищи являются следующие:

1.обеспечение организма энергией

2.белок-сберегающее действие

3.поддержание запасов гликогена в печени

4.гипохолестеринемическое действие

5.регуляция основного обмена

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.5 Источниками витамина С являются:

1.шиповник

2.черная смородина

3. цитрусовые

4. картофель

5. яблоки

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.6 Витамином РР богаты:

1.ржаной хлеб

2.говяжья печень

3.мясо

4.молоко

5.сметана

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.7 Важнейшим пищевым источником калия являются:

1.чернослив

2.курага

3.изюм

4.мясо

5.рыба

Варианты ответов

1 если правильны ответы 2, 3 и 5

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.8 Избыточное потребление полиненасыщенных жирных кислот может привести к:

1.усиление перекисного окисления липидов

2.диарее

3.повышению риска возникновения рака

4.эндокринным нарушениям

5.торможению синтеза белков

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.9 К важнейшим пищевым источникам полиненасыщенных жирных кислот относятся:

1.соевое масло

2.подсолнечное масло

3.льняное

4.кукурузное масло

5.оливковое масло

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.10 Химическое щажение желудочно-кишечного тракта обеспечивает исключение:

1.органических кислот

2.экстрактивных веществ

3.эфирных масел

4.пряностей и специй

5.алкоголя

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.11 Пассаж по кишечнику замедляют:

1.рис

2.сваренные вкрутую яйца

3.вода

4.нежирное мясо

5.нежирная рыба

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.12 Роль пищевых белков заключается:

1.снабжении организма заменимыми и незаменимыми аминокислотами

2.протекторном действии по отношению к токсическим эффектам

3.обеспечение адекватного иммунного ответа

4.обеспечении организма энергией

5.гипохолестеринемического действия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.13 Незаменимые аминокислоты - это те, которые:

1.не могут синтезироваться в организме из других аминокислот

2.содержатся в пищевых белках

3.не могут превращаться в организме в витамины С, РР, В6

4.не превращаются в организме в углеводы и жиры

5.содержатся только в растительных продуктах

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.14 Неперевариваемые углеводы в организме способствуют:

1.усилению моторной деятельности кишечника

2.росту полезной микрофлоры кишечника

3.адсорбции промышленных ядов

4.образованию простагландинов

5.усилению окислительных процессов

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.15 К витаминам, активно участвующим в поддержании адекватного иммунного ответа, относятся:

1.фолиевая кислота

2.витамин А

3.витамин К

4.витамин С

5.витамин РР

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.16 Основными функциями железа в организме является участие его в:

1.кроветворении

2.окислительных процессах

3.переносе кислорода

4.построении нервной системы

5.синтезе гормонов

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.17 Снижение относительной квоты белка необходимо при:

1.сахарном диабете

2.хронической почечной недостаточности

3.ожирении

4.печеночной энцефалопатии

5.ожоговой болезни

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.18 К числу пищевых жиров относятся:

1.триглицериды

2.лецитин

3.фосфолипиды

4.лейцин

5.липоевая кислота

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.19 Пищевые жиры служат источником:

1.энергии

2.пластического материала

3.жирных кислот

4.микроэлементов

5.витаминов

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.20 Важнейшими пищевыми источниками насыщенных жирных кислот служат:

1.говяжий жир

2.свиной жир

3.сливочной масло

4.подсолнечное масло

5.рыбий жир

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.21 Механическое щажение желудочно-кишечного тракта обеспечивает исключение:

Варианты ответов

1 клеточных мембран

2 соединительной ткани

3 не измельчённой пищи

4 органических кислот

5 специй

Варианты ответов

1 если правильны ответы 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

13.22 Источниками витамина К являются:

1зелёные листовые овощи (шпинат), капуста (белокочанная, цветная, брокколи, брюссельская), крапива, соя

2 отруби (пшеничные)

3 фрукты (авокадо, киви и бананы)

4 мясо, яйца, коровье молоко и молочные продукты

5 оливковое масло

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4