3 Если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.76 К ведущим механизмам образования "стрессовых" язв относят:

1.увеличение кислотообразования

2.нарушение микроциркуляции слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки

3.падение сопротивляемости слизистой гастродуоденальной зоны

4.уменьшение кислотообразования

5.снижение функции коры надпочечников

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.77 При демпинг-синдроме после приема пищи возникают:

1.слабость, вялость,повышенная потливость

2.головные боли, головокружение

3.диарея

4.запоры

5.задержка мочеиспускания

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.78 К признакам синдрома приводящей петли относятся:

1.изжога

2.рвота желчью

3.дисфагия

4.схваткообразные боли в животе

5.диарея

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.79 При селективной проксимальной ваготомии происходит нарушение иннервации:

1.кардиального отдела желудка

2.тела желудка

3.антрального отдела желудка

4.тела и антрального отдела желудка

5.пилорического отдела желудка

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.80 Для клиники дуоденостаза характерны:

1.постоянные боли в пилородуоденальной зоне

2.тошнота

3.рвота

4.иррадиация болей в левую подвздошную область

5.регургитация

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5.81 Для снижения секреции железами желудка соляной кислоты применяют группы препаратов:

1.М-холиноблокаторы

2.блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

3.блокаторы протонового насоса

4.адреноблокаторы

5.блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Раздел 6 Болезни печени

Вопрос

6.1 Наиболее специфичным тестом внутрипеченочного холестаза является

Варианты ответов

1 динамическая сцинтиграфия

2 трансаминазы

3 щелочная фосфатаза

4 коньюгированный билирубин

5 неконьюгированный билирубин

6.2 Из факторов свертывания крови меньше всего страдает при заболеваниях печени:

Варианты ответов

1 Фибриноген

2 тромбин

3 фактор V

4 антигемофильный глобулин

5 фактор VII

6.3 При циррозе печени электрофорез белков выявляет

Варианты ответов

1 повышение альбумина

2 значительное увеличение -глобулина

3 повышение y-глобулина

4 отсутствие -глобулина

5 отсутствие -глобулина

6.4 Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке:

Варианты ответов

1 альбумина

2 фибриногена

3 -глобулина

4 y-глобулина

5 билирубина

6.5 Высокий уровень гаммаглутамилтранспептидазы является характерным для:

Варианты ответов

1 острого алкогольного гепатита

2 хронического гепатита В и С

3 гемохроматоза

4 сахарного диабета

5 хронического панкреатита

6.6 Для гемолитической желтухи является характерным:

Варианты ответов

1 увеличение в крови неконьюгированного билирубина

2 нормальный уровень сывороточной щелочной фосфотазы

3 нормальный уровень сывороточных трансаминаз и гаммаглутамилтранспептидазы

4 билирубинурия

5 гиперретикулоцитоз

6.7 Уровень связанного (коньюгированного) билирубина в крови не возрастает при:

Варианты ответов

1 синдроме Ротора

2 синдроме Дабина-Джонсона

3 гемолитической желтухе

4 хроническом активном гепатите

5 первичном билиарном циррозе печени

6.8 Наиболее чувствительным тестом при синдроме гиперспленизма является:

Варианты ответов

1 определение билирубина в сыворотке крови

2 динамическая сцинтиграфия с радиофармпрепаратом

3 определение ACT в сыворотке крови

4 определение щепочкой фосфатазы в сыворотке крови

5 определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

6.9 Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на

Варианты ответов

1 микронодулярный цирроз печени

2 холестаз

3 острый вирусный гепатит

4 первичный билиарный цирроз

5 аминазиновую желтуху

6.10 Зуд при желтухе связан с:

Варианты ответов

1 билирубином

2 солями желчных кислот

3 лецитином

4 фосфолипидами

5 щелочной фосфатазой

6.11 Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от холестатического гепатита составляют

Варианты ответов

1 ступенчатые некрозы

2 отложение меди

3 жировая дистрофия

4 нарушение архитектоники печеночных долек

6.12 Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:

Варианты ответов

1 острого вирусного гепатита С

2 острого вирусного гепатита В

3 аутоиммунного гепатита

4 хронического неактивного гепатита

5 гемохроматоза

6.13 При хроническом гепатите В с синдромом гиперспленизма прогностически опасным является:

Варианты ответов

1 снижение содержания эритроцитов

2 снижение содержания тромбоцитов до 50-30х10³/л

3 лейкопения

4 отсутствие эффекта при суточной дозе 15 - 20 мг преднизалона

5 ускоренное СОЭ

6.14 Решающим в диагностике хронического гепатита любого генеза является:

Варианты ответов

1 повышения трансфераз

2 диспротеинемия

3 гистологическое исследование пунктата печени

4 данные объективного осмотра

5 гипербилйрубинемия

6.15 Больная С, 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение менстр.цикла. Лечилась у дерматолога по поводу "нейродермита" и у гинеколога по поводу "климактер. дисфункции яичников". Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуга уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась. Билирубин - 78,5; СОЭ-25. диагноз:

Варианты ответов