2 Срочную госпитализацию больного в хирургическое отделение

3 вызов дежурного психиатра

4 наблюдение за больным в течение часа

5 вызов дежурного терапевта

11.22 Синдром Меллори-Вейса чаще всего сопровождает:

Варианты ответов

1 язвенную болезнь

2 лимфому

3 карциному

4 алкоголизм

5 грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

11.23 Наиболее частой причиной гемобилии является:

Варианты ответов

1 холелитиаз

2 холедохолитиаз

3 рак желчного пузыря

4 задняя пенетрация язвы

5 травма

11.24 Для немедленного гемостаза кровоточащих вен пищевода следует:

Варианты ответов

1 применить гипотензивные средства

2 применить гемостатические средства

3 ввести зонд Сенгстакена-Блэкмора (Sengstaken-Blackmore)

4 вливать малые гемостатические дозы крови

5 прошить кровоточащие сосуды

11.25 Лучшим средством лечения гипофибриногенемии, возникшей вследствие высокой фибринолитической активности, является:

Варианты ответов

1 викасол

2 концентрированный человеческий фибриноген

3 обедненный волями альбумин

4 цельная свежая кровь

5 е-аминокапроновая кислота

11.26 При симптомокомплексе "острого живота" исчезновение "печеной тупости" свидетельствует:

Варианты ответов

1 об остром панкреатите

2 о функциональной кишечной непроходимости

3 о перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

4 о механической кишечной непроходимости

5 о правостороннем пневмосклерозе

11.27 Реанимация включает:

1.лечение больных, находящихся в терминальном состоянии

2.предупреждение клинической смерти

3.выведение из клинической смерти

4.временное замещение утраченных или нарушенных жизненно важных функций организма

5.восстановление жизненно важных функций

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.28 Показаниями к лапароскопии являются заболевания:

1.онкологические (с целью уточнения диагноза и исключения метастазироваиия)

2.желтуха неустановленной этиологии

3.закрытая травма живота

4.выраженное обострение язвенной болезни

5.неспецифический язвенный колит

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.29 При ожогах пищевода могут быть осложнения:

1.кровотечение

2.стриктуры

3.медиастенит

4.пневмония

5.рефлюкс-эзофагит

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.30 К неотложным мероприятиям при ожогах пищевода относятся:

1.промывание

2.трахеосгомия

3.противошоковая терапия

4.дезинтоксикационная терапия

5.противовоспалительная терапия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.31 Инструментальные поражения пищевода возможны при:

1.введении зонда

2.бужировании

3.эзофагоскопии

4.чрезпищеводной кардиостимуляции

5.рентгеновском исследовании

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.32 Для клинической картины разрыва желудка характерно:

1.резчайшаяболь

2.кровавая рвота

3.отсутствие печеночной тупости

4.коллапс

5.шок

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.33 Для своевременной диагностики разрыва желудка имеет значение:

1.наличие газа в брюшной полости

2.прием большого количества пищи

3.хроническое заболевание желудка

4.уровень кислотности

5.наличие чаш Клойбера в брюшной полости

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.34 При рентгеновском исследовании, предпринятом по поводу острого расширения желудка, обнаруживаются следующие признаки:

1.большое количество жидкости в желудке

2.отсутствие перистальтики

3.задержка эвакуации

4.изменчивость рентгенологической картины

5.деформация желудка

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.35 Частым осложнением язвенной болезни является желудочно-кишечное кровотечение. Указанное осложнение наиболее характерно для локализации язвы в:

1.кардиальном отделе желудка

2.малой кривизне желудка

3.передней стенке луковицы

4.задней стенке луковицы

5.антральном отделе желудка

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.36 Признаками перфорации язвы являются:

1.отсутствие печеночной тупости

2.сильнейшая боль в эпигастрии

3.ригидность передней брюшной стенки

4.гиперперистальтика

5.запор

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.37 Пенетрацию язвы подтверждают симптомы:

1.усиление болей

2.уменьшение ответной реакции на антациды

3.появление болей в спине

4.появление голодных болей

5.появление ночных болей

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

5 если правильный ответ 4

11.38 К экстравезикальным осложнениям острого холецистита относятся:

1.перитонит

2.холангит

3.абсцессы печени

4.панкреатит

5.сепсис

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.39 Причинами возникновения острого холецистита являются:

1.инфекция

2.нарушение оттока желчи

3.нарушение обмена желчи в пузыре

4.заброс панкреатических ферментов

5.камни желчного пузыря

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.40 Инфекция в желчный пузырь проникает путем:

1.энтеральным

2.гематогенным

3.лимфогенным

4.контактным

5.восходящим

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.41 Для острого калькулезного холецистита характерны изменения:

1.ускоренное СОЭ

2.нейтрофильный лейкоцитоз

3.гипербилирубинемия

4.увеличение холестерина

5.повышение активности щелочной фосфатазы

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.42 Острый холецистит у людей пожилого и старческого возраста характеризуется:

1.выраженной интоксикацией

2.слабым болевым синдромом

3.парезом кишечника

4.высокой температурой

5.выраженными симптомами раздражения брюшины

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.43 При остром холецистите применяются медикаменты

1.дроперидол

2.промедол

3.анальгин

4.баралгин

5.трамал (трамадол)

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.44 Абсолютным показанием к оперативному лечению при остром холецистите является:

1.калькулезный характер

2.перфорация желчного пузыря

3.частые приступы

4.гангрена или флегмона

5.перихолецистит

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.45 Подтверждающими диагноз острого холангита являются следующие лабораторные показатели:

1.нейтрофильный лейкоцитоз

2.ускоренная СОЭ

3.анемия

4.повышение активности щелочной фосфатазы

5.гипергликемия

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

11.46 Острые боли в правом подреберье, "септическая" лихорадка, увеличенная и болезненная при пальпации печень плотной консистенции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево позволяют

заподозрить:

1.абсцесс печени

2.нагноившийся эхинококк печени

3.острый пиелонефрит

4.острый калькулезный холецистит

5.гнойный холангит

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 2

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4