Клиническая гастроэнтерология Благовещенск 2006

а)

делагил;

б)

урсосан;

в)

эссенциале Н;

г)

гепа мерц;

д)

гептрал.

б)

РНК HCV;

в)

РНК HDV.

а)

интерфероны;

б)

де нол;

в)

гепа мерц;

г)

урсосан;

д)

бифиформ.

а)

на кровоточащую язву 12 перстной кишки;

б)

на тромбоз мезентериальной артерии;

в)

на неспецифический язвенный колит;

г)

на кровоточащие язвы желудка;

д)

на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени.

а)

болевой синдром;

б)

диспептический синдром;

в)

астеновегетативный синдром;

г)

печеночно клеточная недостаточность;

д)

увеличение печени.

а)

портальный цирроз печени;

б)

вирусный гепатит В;

в)

гемолитическая желтуха;

г)

билиарный цирроз печени;

д)

острый вирусный гепатит.

а)

белки;

б)

углеводы;

в)

жиры;

г)

жидкость;

д)

минеральная соль.

51. Причиной механической желтухи является:

а)

холедохолитиаз;

б)

стриктура фатерова соска;

в)

рак головки поджелудочной железы;

г)

паразитарное поражение печени в области порталь

ной вены;

д)

все выше перечисленное.

а)

кровоточивость;

б)

увеличение селезенки;

в)

кожный зуд;

г)

повышение ACT, АЛТ;

д)

снижение уровня холестерина.

а)

алкоголь;

б)

вирусный гепатит;

в)

дисбаланс питания;

г)

заболевание ЖКТ;

д)

гипертоническая болезнь.

а)

желтуха;

б)

кожный зуд;

в)

кровоточивость;

г)

пигментация кожи;

д)

ксантеломы.

а)

хронический вирусный гепатит С;

б)

аутоиммунный гепатит;

в)

макронодулярный цирроз;

г)

новообразование печени;

д)

вирусный гепатит В.

а)

АСТ, АЛТ;

б)

ЛДГ;

в)

гипербилирубинемия;

г)

щелочная фосфатаза;

д)

сывороточное железо.

а)

АСТ, АЛТ;

б)

щелочная фосфатаза;

в)

гипербилирубинемия;

г)

гиперхолестеринемия;

д)

повышение триглицеридов.

а)

колибактерин;

б)

бификол;

в)

бифидумбактерия;

г)

бифи формх;

д)

пробиформ.

а)

уменьшение болевого синдрома;

б)

заместительная терапия;

в)

иммуномодулирующий эффект;

г)

антибактериальное действие;

д)

все выше перечисленное.

а)

молочной;

б)

уксусной;

в)

масляной;

г)

пропионовой.

а)

стул реже 3 х раз в неделю;

б)

стул чаше 3 х раз в неделю;

в)

водянистый стул;

г)

натуживание при опорожнении кишечника;

д)

чувство неполного опорожнения кишечника,

е)

кровь в кале.

а)

дюфалак б)дицетел;

в)

папаверин;

г)

эритромицин;

д)

ново пассит.

а)

но шпа;

б)

смекта;

в)

дицетел;

г)

тетрациклин;

д)

лоперамид.

а)

эритромицин;

б)

интетрикс;

в)

пимафуцин;

г)

тетрациклин;

д)

нитроксолин.

66. Назовите симптомы характерные для СРК с запорами:

а)

боли в эпигастрии;

б)

боли в околопупочной области;

в)

метеоризму;

г)

запоры;

д)

диарея.

67. Патогенез СРК складывается из следующих моментов:

а)

пути сигнала от кишки через задний рог и кору голов

ного;

б)

аминокислоты (глутамат, аспартат, АТФ);

в)

усиленный кровоток в области поясной извилины;

г)

снижение выработки эндогенных опиатов;

д)

все выше перечисленное.

а)

дивертикулит;

б)

колит;

в)

дисбактериоз;

г)

опухоль толстой кишки;

д)

ишемический колит.

а)

хронический панкреатит;

б)

дизентерия;

в)

хронический холецистит;

г)

тонкая болезнь;

а)

стресс;

б)

наследственность;

в)

длительный прием медикаментов;

г)

экология;

д)

переохлаждение.

а)

Керра;

б)

Менделя;

в)

Поргеса;

г)

Воскресенского;

д)

Образцова.

72. К эубиотикам относятся все препараты, кроме:

а)

интетрикс;

б)

интестопан;

в)

эрцефурил;

г)

пробифор;

д)

энтерол.

73 . Кем впервые предложен термин СРК:

а)

Образцовым В.П.. Стражеско Н.А.;

б)

Образцовым В.П., Остроумовым А. А.;

в)

Геберденом У.;

г)

Дроссман В.;

д)

Фролькис А.В.

74. Основа механизма действия хилак форте:

а)

заместительная терапия;

б)

способствует образованию полноценной микрофлоры;

в)

ферментообразовательная функция;

г)

уничтожение условно патогенной микрофлоры.

75. Ширина холедоха в норме равна:

а)

до 0.5 см;

б)

0.6 1.0;

в)

1.1 — 1.5;

г)

1.6 2.0;

д)

> 2,0 см.

а)

холестерина, билирубина и лицетина;

б)

билирубина, желчных кислот и лицетина;

в)

холестерина, желчных кислот и билирубина;

г)

холестерина, желчных кислот и лицетина;

д)

билирубина и лицетина.

а)

Грекова — Ортнера;

б)

Кера;

в)

Мерфи;

г)

Пекарского;

д)

Поргеса.

а)

приступообразные боли в правом подреберье;

б)

горечь;

в)

снижение или отсутствие аппетита;

г)

рвота желчью;

д)

рвота, приносящая облегчение.

79. К холеретикам относятся все препараты, кроме:

а)

аллохол;

б)

холензим;

в)

одестон;

г)

гепабене;

д)

магния сульфат.

80. Подберите характеристику для препарата одестон:

а)

селективный спазмолитик сфинктера Одди;

б)

М — холинолитик;

в)

В — адреноблокатор;

г)

антацид;

д)

блокатор Н2 гистаминорецепторов.

а)

антибиотики;

б)

холеретики;

в)

холекинетики;

г)

спазмолитики;

д)

НПВП.

а)

наличие в анамнезе холецистоэктомии;

б)

наличие в анамнезе язвенной болезни;

в)

приступообразные боли билиарного или панкреати

ческого типа > 20 мин, повторяющиеся в течение

3 месяцев и более;

г)

транзиторное повышение уровня АСТ, АЛТ, ЩФ. и/или

амилазы в период болевых приступов;

д)

умеренное расширение холедоха;

а)

копченые блюда;

б)

жареные блюда;

в)

приправы;

г)

газированная вода;

д)

все выше перечисленное.

84. Симптом Мерфи — это:

а)

болезненность в проекции желчного пузыря на вдохе;

б)

болезненность в проекции желчного пузыря на выдохе;

в)

болезненность при надавливании на мечевидный от

росток;

г)

болезненность

при

поколачивании

кистью

по реберной дуге справа;

д)

болезненность при поколачивании кистью под ребер

ной дугой справа.

а)

нарушением процессов переваривания и всасывания;

б)

развитием избыточного бактериального роста в ки

шечнике;

в)

нарушением моторной функции желудочно кишечно

го тракта;

г)

всеми выше перечисленными.

а)

функциональные пробы печени;

б)

ферменты (панкреатические) в крови и моче;

в)

мочевина крови;

г)

ультрасонография;

д)

эзофагогастродуоденоскопия.

а)

билиарный;

б)

кишечный;

в)

панкреатический;

г)

все перечисленные.

а)

холеретическим;

б)

холецистокинетическим;

в)

спазмолитическим;

г)

седативным;

д)

всеми перечисленными.

89. Литогенность желчи предупреждает все, кроме:

а)

активная моторика кишечника и желчного пузыря;

б)

избыточный бактериальный рост в кишечнике;

в)

нормальное интрадуоденальное давление;

г)

координированная работа желчного пузыря и сфинк

тера Одди;

д)

все перечисленное.

а)

приступообразные боли в правом подреберье в тече

ние 20 минут с иррадиацией в спину и правую лопатку;

б)

лихорадка, лейкоцитоз, ускорение СОЭ;

в)

приступообразные боли в левом подреберье в тече

ние 20 минут с иррадиацией в спину и левую лопатку;

г)

тошнота;

д)

рвота после приема пищи или/и ночью.

91. Параэзофагеальная грыжа опасна:

а)

ущемлением желудка;

б)

малигнизацией;

в)

прекардиальными болями;

г)

гастроэзофагеальным рефлюксом;

д)

всем названным выше.

а)

тяжелым кровотечением;

б)

гиперсекрецией;

в)

болями после еды;

г)

бессимптомным течением;

д)

ГЭРБ.

а)

эзофагогастроскопия;

б)

рентгенологическое обследование желудка в положе

нии Тренделенбурга;

в)

внутрипищеводная рН метрия;

г)

внутрижелудочная рН метрия;

д)

биопсия слизистой пищевода.

а)

рака желудка;

б)

язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной

кишки;

в)

кардиоспазма;

г)

диафрагмальной грыжи;

д)

хронического гастрита.

а)

частый прием пищи небольшими порциями;

б)

возвышенное положение головы во время сна;

в)

прием антацидов;

г)

прием ферментных препаратов;

д)

прием обволакивающих средств.

а)

изжога;

б)

боли за грудиной;

в)

мелена;

г)

запоры;

д)

рвота.

а)

маалокс;

б)

викаир;

в)

ранисан;

г)

омепразол;

д)

ультоп.

а)

альмагель;

б)

викалин;

в)

метацин;

г)

париет;

д)

церукал.

а)

развитием стриктуры пищевода;

б)

развитием пищевода Баррета;

в)

кровотечением;

г)

малигнизацией;

д)

всем выше перечисленным.

а)

со стенокардией;

б)

с инфарктом миокарда;

в)

с кардиоспазмом;

г)

с язвенной болезнью;

д)

со всеми выше перечисленными болезнями.

101. Оперативное лечение необходимо при:

а)

скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

б)

рефлюкс эзофагите;

в)

недостаточности кардиального жома;

г)

большой параэзофагеальной грыже;

д)

при всех выше перечисленных состояниях.

а)

консервативное лечение в поликлинике;

б)

консервативное лечение в стационаре;

в)

дальнейшее обследование;

г)

операция;

д)

санаторно курортное лечение.

а)

провести эзофагогастроскопию;

б)

провести рентгеноскопию желудка и пищевода;

в)

назначить блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов;

г)

назначить щелочную минеральную воду;

д)

назначить ингибиторы протоновой помпы.

104. При билиарном рефлюксе в пищевод показаны:

а)

ранитидин;

б)

церукал;

в)

викалин;

г)

омепразол;

д)

урсосан.