ПРЕКРОК 20 М 2

4

вотечею. При оглядi хiрургом установ-

лено, що кульовий канал пройшов че-

рез передню стiнку живота, склепiн-

ня шлунка i вийшов на рiвнi IХ ребра

по лiвiй середнiй пахвовiй лiнiї. Який

орган постраждав разом з пораненням

шлунка?

A. Селезiнка

B. Лiва нирка

C. Пiдшлункова залоза

D. Поперечна ободова кишка

E. Лiва частка печiнки

27. У хворого iз захворюванням печiнки

виявлено зниження вмiсту протромбiну

в кровi. Це призведе, перш за все, до

порушення:

A. Другої фази коагуляцiйного гемоста-

зу

B. Першої фази коагуляцiйного гемо-

стазу

C. Судинно-тромбоцитарного гемостазу

D. Фiбринолiзу

E. Антикоагулянтних властивостей

кровi

28. У хворого в кровi: ер.- 3, 0 · 10 /л;

Hb- 90г/л; ретикул.- 0,5%. В мазку: пой-

кiлоцити, гiпохромнi еритроцити. Залi-

зо сироватки кровi - 80 мкмоль/л. Для

якої патологiї це характерно?

12

A. Iзометричне

B. Iзотонiчне

C. Ауксотонiчне

D. Фазичне

E. Одиночне

31. У хворих на поворотний тиф вини-

кає лихоманка, яка характеризується

кiлькаденними перiодами високої га-

рячки, що чергується з перiодами нор-

мальної температури. Така температур-

на крива називається:

A. Febris recurrns

B. Febris hectica

C. Febris intermittens

D. Febris continua

E. Febris atypica

32. У хворого з алкогольним цирозом

печiнки скарги на загальну слабкiсть,

задишку. Встановлено зниження арте-

рiального тиску, асцит, розширення по-

верхневих вен передньої стiнки живота,

спленомегалiю. Яке порушення гемо-

динамiки спостерiгається у хворого?

A. Синдром портальної гiпертензiї

B. Недостатнiсть лiвого шлуночка серця

C. Недостатнiсть правого шлуночка

серця

D. Колапс

E. Тотальна серцева недостатнiсть

33. Пiд час обертання на каруселi у жiн-

ки 25-ти рокiв з’явилися нудота, блю-

вання, посилення потовидiлення. Акти-

вацiя яких рецепторiв зумовила рефле-

кторний розвиток цих симптомiв?

A. Вестибулярнi пiвколовi канали

B. Пропрiорецептори скелетних м’язiв

C. Кортiєвого органу

D. Зоровi

E. Отолiтовi вестибуляри

34. У студента 18-ти рокiв пiд час фiзи-

чного навантаження реографiчно за-

реєстровано перерозподiл кровотоку

органiв. У яких судинах кровотiк пiдви-

щився найбiльшою мiрою?

A. Скелетнi м’язи

B. Печiнка

C. Головний мозок

D. Нирки

E. Шлунково-кишковий тракт

35. Пiд час ревiзiї порожнини очере-

вини з приводу перитонiту виявлений

обмежений гнiйник у кореня брижi си-

гмоподiбної кишки. У якому утвореннi

очеревини знаходиться гнiйник?

A. Залiзорефрактерна анемiя

B. Хвороба Мiнковського-Шоффара

C. Залiзодефiцитна анемiя

D. B12 -дефiцитна анемiя

E. Серпоподiбноклiтинна анемiя

29. У фiзично здорових молодих кур-

сантiв пiсля важкого фiзичного наван-

таження при одноденному пiшому пе-

реходi на 50 км в сечi виявлено бiлок,

рiвень якого в середньому не переви-

щував 1 г/л. Який рiзновид протеїнурiї

мав мiсце?

A. Маршова

B. Дегiдратацiйна

C. Алiментарна

D. Органiчна

E. Несправжня

30. Яким буде скорочення м’язiв верх-

ньої кiнцiвки при намаганнi пiдняти не-

посильний вантаж?

5

A. Мiжсигмоподiбна ямка

B. Правий брижовий синус

C. Правий бiчний канал

D. Лiвий бiчний канал

E. Лiвий брижовий синус

36. Пiд час розтину трупа шахтаря, що

проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у

легенi виявленi тяжi бiлуватої волокни-

стої тканини i вузлики 0,2-0,3 см у дiа-

метрi. При гiстологiчному дослiдженнi

у вузликах невелика кiлькiсть коричне-

вого пилу, концентричнi розростання

сполучної тканини, бiдної на клiтини, з

вираженим гiалiнозом. Про який пнев-

моконiоз слiд думати у даному випадку?

A. Силiкоз

B. Талькоз

C. Асбестоз

D. Сидероз

E. Берилiоз

37. При ендоскопiчному дослiдженнi се-

чового мiхура проведена бiопсiя пухли-

ни, що складається з тонких, розгалу-

жених сосочкiв, вкритих декiлькома ря-

дами клiтин перехiдного епiтелiю. На-

звiть пухлину:

A. Папiлома

B. Базалiома

C. Перехiдноклiтинна карцинома

D. Плоскоклiтинна карцинома

E. Фiброаденома

38. Хворий 23-х рокiв надiйшов до лi-

карнi iз черепно-мозковою травмою у

важкому станi. Дихання характеризує-

ться судомним тривалим вдихом, який

переривається коротким видихом. Для

якого типу дихання це характерно?

A. Апнейстичне

B. Гаспiнг-дихання

C. Куссмауля

D. Чейн-Стокса

E. Бiота

39. Внаслiдок дiї на органiзм електри-

чного струму мiської електромережi

впродовж 0,1 сек у напрямку "права

рука-голова"у постраждалого спосте-

рiгалась зупинка дихання. Вкажiть най-

бiльш iмовiрний механiзм цього ускла-

днення:

A. Тотальний паралiч дихального цен-

тру

B. Рефлекторна зупинка дихання (бо-

льовий шок)

C. Паралiч дихальних м’язiв

D. Емоцiйний стрес

E. Паралiч центрiв вдиху

40. В експериментi дослiджували порiг

сили подразника клiтин рiзних тканин.

Де вiн виявився найменшим?

A. Мотонейрони спинного мозку

B. Залозистi клiтини

C. Мiоцити скелетного м’яза

D. Мiоцити гладенького м’яза

E. Типовi кардiомiоцити

41. На iзольованому серцi вивчалась

швидкiсть проведення збудження у рi-

зних його дiлянках. Де була виявлена

найменша швидкiсть?

A. Атрiовентрикулярний вузол

B. Пучок Гiса

C. Волокна Пуркiн’є

D. Мiокард передсердь

E. Мiокард шлуночкiв

42. Пiд час операцiї в печiнцi хворого

виявленi дрiбнi мiхурцi малих розмiрiв з

незначною кiлькiстю рiдини, якi щiль-

но прилягають один до одного. Який

гельмiнтоз виявився у хворого?

A. Альвеококоз

B. Фасцiольоз

C. Опiсторхоз

D. Клонорхоз

E. Дiкроцелiоз

43. У хворого 70-ти рокiв атеросклероз

ускладнився тромбозом судин нижнiх

кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лi-

вої стопи. Початок тромбоутворення,

найбiльш iмовiрно, пов’язаний з:

A. Адгезiєю тромбоцитiв

B. Активацiєю протромбiнази

C. Перетворенням протромбiну в тром-

бiн

D. Перетворенням фiбриногену в фi-

брин

E. Зниженням синтезу гепарину

44. Жiнку госпiталiзовано в клiнiку з

симптомами гострого живота. При об-

стеженнi виникла пiдозра на позама-

ткову вагiтнiсть. Яке з анатомiчних

утворень таза необхiдно пропунктува-

ти для пiдтвердження дiагнозу?

6

A. Excavatio rectouterina

B. Excavatio vesicouterina

C. Excavatio rectovesicalis

D. Fossa ischiorectalis

E. Processus vaginalis peritonei

45. Дитина 10-ти рокiв страждає на ста-

фiлококовий дерматит. Лiкування бен-

зилпенiцилiном не дало результатiв.

Призначення комбiнованого препарату

пенiцилiну з клавулановою кислотою

дало швидке одужання. Яка причина

позитивної дiї цього препарату?

A. Iнактивацiя бета-лактамази

B. Блокада транслокази

C. Гальмування аденозиндезамiнази

D. Гальмування транспептидази

E. Активацiя фосфодiестерази

46. У кровi хворого виявлено пiдвищен-

ня активностi ЛДГ 4,5, АлАТ, карбамо-

їлорнiтинтрансферази. В якому органi

можна передбачити розвиток патологi-

чного процесу?

A. Печiнка (можливий гепатит)

B. Серцевий м’яз (можливий iнфаркт

мiокарда)

C. Скелетнi м’язи

D. Нирки

E. Сполучна тканина

47. Апендикс, надiсланий до патомор-

фологiчного вiддiлення пiсля апенде-

ктомiї, потовщений i збiльшений у

розмiрах, серозна оболонка тьмяна, су-

дини повнокровнi, з просвiту вiдростка

на розрiзi видiляється рiдина жовто-

зеленого кольору. При якiй формi апен-

дициту виникають такi змiни?

A. Флегмонозний

B. Простий катаральний

C. Поверхневий катаральний

D. Гангренозний

E. Апостематозний

48. Внаслiдок травми у чоловiка 40-ка

рокiв зруйнованi заднi корiнцi спинного

мозку. Якi розлади будуть спостерiгати-

ся в зонi iннервацiї цих корiнцiв?

A. Втрата всiх видiв чутливостi

B. Порушення функцiї посмугованих

скелетних м’язiв

C. Порушення функцiї гладеньких м’язiв

D. Втрата температурної та вiбрацiйної

чутливостi

E. Втрата больової чутливостi

49. До клiнiки госпiталiзована пацiєн-

тка iз скаргами на кровохаркання, пi-

тливiсть. Рентгенологiчно виявлено во-

гнище туберкульозу у верхнiй частцi

правої легенi. Показана операцiя. Яку

кiлькiсть сегментiв можна видалити в

складi верхньої частки правої легенi?

A. 3

B. 5

C. 4

D. 2

E. 1

50. У товстiй кишцi пiд час колоноско-

пiї виявлено дефект слизової оболонки

дiаметром 3,5 см з нерiвним горбистим

дном, нерiвними краями, що пiдвищую-

ться над дном на 1,7 см; межа цього пiд-

вищення нечiтка. Тканина дна i країв

дефекту щiльна, бiлувата, шари стiнки

кишки у цiй дiлянцi не розрiзняються.

Встановiть макроскопiчну форму пу-

хлини:

A. Виразка

B. Вузол

C. Iнфiльтрат

D. Кiста

E. Iнфiльтративно-виразкова форма

51. У препаратi в однiй з судин мiкро-

циркуляторного русла середня оболон-

ка утворена 1-2 шарами гладеньких мi-

оцитiв, якi розташованi поодинцi i ма-

ють спiралеподiбний напрямок. Зов-

нiшня оболонка представлена тонким

шаром пухкої волокнистої сполучної

тканини. Вкажiть вид судини:

A. Артерiола

B. Венула

C. Капiляр

D. Посткапiляр

E. Артерiоловенулярний анастомоз

52. У хворої людини посилений рух во-

ди з кровоносних капiлярiв до тканин,

що викликало їх позаклiтинний набряк

(збiльшенi розмiри м’яких тканин кiн-

цiвок, печiнки тощо). Зменшення якого

параметру гомеостазу є найбiльш iмо-

вiрною причиною розвитку набряку?

A. Онкотичний тиск плазми кровi

B. Осмотичний тиск плазми кровi

C. рН кровi

D. В’язкiсть кровi

E. Гематокрит

53. У постраждалого в дорожнiй приго-

дi лiкар виявив перелом лiвої ключи-

цi та порушення кровообiгу в кiнцiвцi

(немає пульсацiї променевої артерiї).

Стиснення якої судини є причиною по-

7

рушення кровообiгу в кiнцiвцi?

A. Пiдключична артерiя

B. Пахвова артерiя

C. Пiдключична вена

D. Хребтова артерiя

E. Пахвова вена

54. Хворого доставлено у медичний за-

клад в коматозному станi. Зi слiв су-

проводжуючих вдалося з’ясувати, що

вiн знепритомнiв пiд час тренування на

завершальному етапi марафонської ди-

станцiї. Який вид коми найiмовiрнiше

можна запiдозрити у даного пацiєнта?

A. Гiпоглiкемiчна

B. Гiперглiкемiчна

C. Ацидотична

D. Гiпотиреоїдна

E. Печiнкова

55. У хворого коса пахвинна грижа. Яке

анатомiчне утворення стало слабким

мiсцем передньої черевної стiнки?

A. Латеральна пахвинна ямка

B. Надмiхурова ямка

C. Стегнова ямка

D. Медiальна пахвинна ямка

E. Пахвинний трикутник

56. У хворих на тиреотоксикоз спосте-

рiгаються гiпертермiя, булiмiя, змен-

шення маси тiла, що пов’язане з пору-

шенням:

A. Спряження окислення i фосфорилю-

вання

B. Розпаду АТФ

C. Синтезу жирiв

D. Циклу лимонної кислоти

E. β-окиснення жирних кислот

57. Людинi внутрiшньовенно ввели 0,5

л iзотонiчного розчину лiкарської ре-

човини. Якi з рецепторiв насамперед

прореагують на змiни водно-сольового

балансу органiзму?

A. Волюморецептори порожнистих вен

i передсердь

B. Осморецептори гiпоталамусу

C. Осморецептори печiнки

D. Натрiєвi рецептори гiпоталамуса

E. Барорецептори дуги аорти

58. Пацiєнту 33 роки. Хворiє 10 рокiв.

Перiодично звертається до лiкаря зi

скаргами на гострий бiль у животi, су-

доми, порушення зору. У його родичiв

спостерiгаються подiбнi симптоми. Се-

ча червоного кольору. Госпiталiзований

з дiагнозом - гостра перемiжна порфи-

рiя. Причиною захворювання може бу-

ти порушення бiосинтезу такої речови-

ни:

A. Гем

B. Iнсулiн

C. Жовчнi кислоти

D. Простагландини

E. Колаген

59. У хворої 45-ти рокiв при електро-

кардiографiчному обстеженнi виявле-

но такi змiни: iнтервал P − Q подовже-

ний, при цьому випадає кожен другий

або третiй комплекс QRST . Яке саме

порушення провiдностi серця спостерi-

гається?

A. Атрiовентрикулярна блокада III

ступеня

B. Атрiовентрикулярна блокада повна

C. Синоаурiкулярна блокада

D. Внутрiшлуночкова блокада

E. Атрiовентрикулярна блокада I ступе-

ня

60. У вагiтної жiнки визначили групову

належнiсть кровi. Реакцiю аглютинацiї

еритроцитiв викликали стандартнi си-

роватки I, III груп, та не викликала -

сироватка II групи. Якою є група дослi-

джуваної кровi за системою АВ0?

A. А(II), β

B. В(III), α

C. О(I), α, β

D. АВ (IV)

E. -

61. При розтинi тiла померлого чоловi-

ка 65-ти рокiв, який страждав на захво-

рювання легень, патологiчний процес

переважно був локалiзований у брон-

хах, де при гiстологiчному дослiджен-

нi були чiтко виднi залози, хрящовi

острiвцi та багаторядний цилiндричний

миготливий епiтелiй. В яких бронхах

вiдбулися змiни?

A. Середнi бронхи

B. Головнi бронхи

C. Великi бронхи

D. Малi бронхи

E. Термiнальнi бронхiоли

62. У юнака 18-ти рокiв дiагностована

м’язова дистрофiя. Пiдвищення в сиро-

ватцi кровi вмiсту якої речовини най-

бiльш iмовiрне при цiй патологiї?

8

A. Креатин

B. Мiоглобiн

C. Мiозин

D. Лактат

E. Аланiн

63. У хворого в кровi збiльшена кон-

центрацiя пiрувату. Значна його кiль-

кiсть екскретується з сечею. Дефiцит

якого вiтамiну має мiсце у хворого?

A. B1

B. E

C. B3

D. B6

E. B2

64. У 70-тi роки вченi встановили, що

причиною важкої жовтяницi новона-

роджених є порушення зв’язування бi-

лiрубiну в гепатоцитах. Яка речовина

використовується для утворення кон’-

югату?

A. Глюкуронова кислота

B. Сечова кислота

C. Сiрчана кислота

D. Молочна кислота

E. Пiровиноградна кислота

65. Хворому, що страждає на хронi-

чний гепатит, для оцiнки знешкоджую-

чої функцiї печiнки було проведене на-

вантаження бензоатом натрiю. За ви-

дiленням якої речовини з сечею судять

про знешкоджуючу функцiю печiнки?

A. Гiпурова кислота

B. Фенiлоцтова кислота

C. Лимонна кислота

D. Валерiанова кислота

E. Щавелєва кислота

66. У хворого, який проходить курс лi-

кувального голодування, нормальний

рiвень глюкози у кровi пiдтримується

головним чином за рахунок глюконео-

генезу. З якої амiнокислоти при цьому у

печiнцi людини найбiльш активно син-

тезується глюкоза?

A. Аланiн

B. Лiзин

C. Валiн

D. Глутамiнова кислота

E. Лейцин

67. В сечi новонародженого визначає-

ться цитрулiн та високий рiвень амiаку.

Вкажiть, утворення якої речовини, на-

йiмовiрнiше, порушене у цього малюка:

A. Сечовина

B. Сечова кислота

C. Амiак

D. Креатинiн

E. Креатин

68. У здорової дорослої людини прово-

дять зондування порожнин серця i вели-

ких судин. Де знаходиться зонд, якщо

впродовж серцевого циклу зареєстро-

ванi змiни тиску вiд 0 до 120 мм рт.ст.?

A. Лiвий шлуночок

B. Правий шлуночок

C. Аорта

D. Легенева артерiя

E. Передсердя

69. При дослiдженнi гнiйних видiлень з

шийки матки бактерiоскопiчно виявле-

но присутнiсть грамнегативних бобо-

подiбних диплококiв, якi знаходилися

як в серединi, так i поза лейкоцитами.

Назвiть збудника гнiйного запалення

шийки матки:

A. Neisseria gonorroeae

B. Chlamidia trachomatis

C. Haemophilus vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

E. Calymmatobacterium granulomatis

70. Дитина 1-го року вiдстає в розумо-

вому розвитку вiд своїх однолiткiв. Ран-

ком вiдзначаються блювання, судоми,

непритомнiсть. У кровi - гiпоглiкемiя

натще. З дефектом якого ферменту це

пов’язане?

A. Глiкогенсинтетаза

B. Фосфорилаза

C. Аргiназа

D. Сахараза

E. Лактаза

71. Внаслiдок черепно-мозкової травми

у хворого розвинулись наступнi сим-

птоми: iнтенцiйний тремор, дисметрiя,

адiадохокiнез, дизартрiя. Яка структу-

ра головного мозку ушкоджена?

A. Мозочок

B. Стрiатум

C. Рухова кора

D. Блiда куля

E. Чорна речовина

72. У гiстологiчному препаратi визна-

чаються рецепторна зона сенсоепiтелi-

ального органа чуттiв. Клiтини даної

зони лежать на базальнiй мембранi i

включають наступнi види: зовнiшнi та

внутрiшнi сенсорнi, зовнiшнi та внутрi-

9

шнi фаланговi, стовбуровi, зовнiшнi ме-

жовi i зовнiшнi пiдтримуючi. Вкажiть,

якому органу чуттiв належить зазначе-

на рецепторна зона:

A. Слуху

B. Зору

C. Смаку

D. Рiвноваги

E. Нюху

73. Хвора скаржиться на набряк нiг, по-

синiння шкiри, невеличкi виразки збоку

латерального виростку. При обстежен-

нi вiдмiчено: припухлiсть, збiльшення

розмiрiв вен, утворення вузлiв. З боку

якої вени вiдмiчається патологiя?

A. V saphena parva.

B. V saphena magna.

C. V femoralis.

D. V profunda femoris.

E. V iliaca externa.

74. Хворому встановлений дiагноз ура-

ження голiвки стегна iшемiчного похо-

дження. Яка артерiя ушкоджена?

A. Ramus acetabularum A.obturatoriae

B. Arteria femoralis

C. Arteria illiaca externa

D. Arteria profunda femoris

E. Arteria umbilicalis

75. Чоловiк 44-х рокiв з iнфарктом мi-

окарда, помер вiд лiвошлуночкової не-

достатностi. На аутопсiї: набряк легень,

дрiбнокраплиннi крововиливи у серо-

зних та слизових оболонках. Мiкро-

скопiчно: дистрофiчнi та некробiотичнi

змiни епiтелiю проксимальних каналь-

цiв нирок, у печiнцi - центролобулярнi

крововиливи та осередки некрозу. Який

з видiв порушення кровообiгу найбiльш

iмовiрний?

A. Гостре загальне венозне повнокров’я

B. Артерiальна гiперемiя

C. Хронiчне загальне венозне повно-

кров’я

D. Гостре недокрiв’я

E. Хронiчне недокрiв’я

76. У хворого гнiйне запалення клино-

подiбної пазухи. В яку частину носової

порожнини витiкає гнiй?

A. Meatus nasi superior

B. Meatus nasi communis

C. Meatus nasi medius

D. Meatus nasi inferior

E. -

77. Для пiдвищення результатiв спортс-

мену рекомендували застосовувати

препарат, який мiстить у собi карнi-

тин. Який процес в найбiльшому сту-

пенi активується карнiтином?

A. Транспорт жирних кислот до мiто-

хондрiй

B. Синтез кетонових тiл

C. Синтез лiпiдiв

D. Тканинне дихання

E. Синтез стероїдних гормонiв

78. На ЕКГ пацiєнта мають мiсце такi

змiни: зубець P - нормальний, iнтервал

P − Q - вкорочений, шлуночковий ком-

плекс QRST - розширений, зубець R -

двогорбий або двофазний. Яка iз форм

аритмiї має мiсце у даного пацiєнта?

A. Синдром WPW (Вольфа-Паркiнсона-

Уайта)

B. Синдром Фредерiка (трiпотiння пере-

дсердь)

C. Атрiовентрикулярна блокада

D. Миготiння шлуночкiв

E. Миготлива аритмiя

79. У хворого з жовтяницею встановле-

но: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту за-

гального бiлiрубiну за рахунок непря-

мого (вiльного), в калi та сечi - висо-

кий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого

(зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi в

межах норми. Про який вид жовтяницi

можна думати?

A. Гемолiтична

B. Паренхiматозна (печiнкова)

C. Механiчна

D. Жовтяниця немовлят

E. Хвороба Жильбера

80. Хвора 36-ти рокiв страждає на ко-

лагеноз. Збiльшення вмiсту якого ме-

таболiту найбiльш iмовiрно буде вста-

новлено у сечi?

A. Оксипролiн

B. Iндикан

C. Креатинiн

D. Сечовина

E. Уробiлiноген

81. У хворого на гiпертонiчну хворобу

виявлено високий рiвень ренiну в кровi.

Якому з гiпотензивних засобiв слiд вiд-

дати перевагу в цьому випадку?

10

A. Лiзиноприл

B. Анаприлiн

C. Празозин

D. Нiфедипiн

E. Дихлотiазид

82. Причиною захворювання на пела-

гру може бути переважне харчування

кукурудзою i зниження у рацiонi про-

дуктiв тваринного походження. Вiдсу-

тнiсть у рацiонi якої амiнокислоти при-

зводить до даної патологiї?

A. Триптофан

B. Iзолейцин

C. Фенiлаланiн

D. Метiонiн

E. Гiстидин

83. У людини збiльшена вентиляцiя ле-

гень внаслiдок фiзичного навантажен-

ня. Який з наведених показникiв зовнi-

шнього дихання у неї значно бiльший,

нiж у станi спокою?

A. Дихальний об’єм

B. Життєва ємнiсть легень

C. Резервний об’єм вдиху

D. Резервний об’єм видиху

E. Загальна ємнiсть легень

84. Людина зробила максимально гли-

бокий видих. Як називається об’єм по-

вiтря, що знаходиться в її легенях пiсля

цього?

A. Залишковий об’єм

B. Функцiональна залишкова ємнiсть

легень

C. Ємнiсть вдиху

D. Резервний об’єм видиху

E. Альвеолярний об’єм

85. Внаслiдок активацiї iонних каналiв

зовнiшньої мембрани збудливої клiти-

ни значно збiльшився її потенцiал спо-

кою. Якi канали були активованi?

A. Калiєвi

B. Натрiєвi

C. Швидкi кальцiєвi

D. Повiльнi кальцiєвi

E. Натрiєвi та кальцiєвi

86. Робiтник тваринницької ферми го-

стро захворiв i при наростаючих яви-

щах iнтоксикацiї помер. При розтинi

тiла встановлено: селезiнка збiльше-

на, в’яла, на розрiзi темно-вишневого

кольору, зiшкрiб пульпи рясний. М’якi

мозковi оболонки на склепiннi та осно-

вi мозку набряклi, просякнутi кров’ю,

мають темно-червоний колiр ("ша-

почка кардинала"). Мiкроскопiчно:

серозно-геморагiчне запалення оболо-

нок i тканин головного мозку з руйну-

ванням стiнок дрiбних судин. Який най-

бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Сибiрка

B. Туляремiя

C. Бруцельоз

D. Чума

E. Холера

87. При медичному обстеженнi у вiйськ-

коматi у юнака 18-ти рокiв виявлено

опускання головки надп’ясткової кiс-

тки, що призвело до плоскостопостi. Зi

слабкiстю якої зв’язки стопи це пов’я-

зано?

A. Пiдошвова п’ятково-човноподiбна

B. Надп’ятково-човноподiбна

C. Пiдошвова клино-кубоподiбна

D. Мiжкiсткова клино-кубоподiбна

E. Роздвоєна

88. Пiсля видалення у пацiєнта 2/3

шлунка у кровi зменшився вмiст гемо-

глобiну, кiлькiсть еритроцитiв, збiль-

шилися розмiри цих клiтин кровi. Дефi-

цит якого вiтамiну призводить до таких

змiн у кровi?

A. B12

B. C

C. P

D. B6

E. P P

89. У хворого 40-ка рокiв при прогре-

суваннi стафiлококового гнiйного пе-

рiодонтиту виникло гнiйне запалення

кiстково-мозкових просторiв альвео-

лярного вiдростка, а потiм тiла нижньої

щелепи. Мiкроскопiчно кiстковi бал-

ки витонченi, вогнища некрозу, кiстко-

вi секвестри, оточенi сполучнотканин-

ною капсулою. Який найбiльш iмовiр-

ний дiагноз?

A. Хронiчний остеомiєлiт

B. Гострий остеомiєлiт

C. Пародонтома

D. Хронiчний фiброзний перiостит

E. Гнiйний перiостит

90. При розтинi тiла дитини, померлої

вiд серцевої недостатностi, виявлено:

розширення порожнин шлуночкiв сер-

ця. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда

повнокров’я, набряк, розповсюдженi

iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв,

нейтрофiлiв, еозинофiлiв. Який най-

бiльш iмовiрний дiагноз?

11

A. Дифузнопромiжний ексудативний

мiокардит

B. Осередковий промiжний ексудатив-

ний мiокардит

C. Вузликовий продуктивний мiокардит

D. Промiжний продуктивний мiокардит

E. Альтернативний мiокардит

91. Хвора 75-ти рокiв доставлена до

офтальмологiчного вiддiлення лiкар-

нi зi скаргами на погiршення зору. При

об’єктивному дослiдженнi встановлена

наявнiсть пухлини мозку, що розташо-

вана в дiлянцi лiвого зорового тракту.

При цьому у хворої спостерiгається ви-

падiння поля зору в:

A. Лiвих половинах сiткiвки обох очей

B. Правих половинах сiткiвки обох очей

C. Правих i лiвих половинах сiткiвки

лiвого ока

D. Правих i лiвих половинах сiткiвки

правого ока

E. Правих i лiвих половинах сiткiвок

обох очей

92. У хворого на iшемiчну хворобу сер-

ця вiдзначається гiпертрофiя мiокарда,

тахiкардiя, зниження ХОК. Який з ме-

ханiзмiв є провiдним в ушкодженнi кар-

дiомiоцитiв у даному випадку?

A. Пошкодження специфiчних мем-

бранних насосiв

B. Збiльшення числа α та β-

адренорецепторiв

C. Втрата Mg 2+ кардiомiоцитами

D. Втрата Ca2+ кардiомiоцитами

E. Дегiдратацiя кардiомiоцитiв

93. Тваринi внутрiшньовенно ввели

концентрований розчин хлориду на-

трiю, що зумовило зниження реабсорб-

цiї iонiв натрiю у канальцях нирок. Вна-

слiдок яких змiн секрецiї гормонiв це

вiдбувається?

A. Зменшення альдостерону

B. Збiльшення альдостерону

C. Зменшення вазопресину

D. Збiльшення вазопресину

E. Зменшення натрiйуретичного факто-

ра

94. У хворої 49-ти рокiв вiдзначається

обмеження довiльних рухiв у лiвих кiн-

цiвках. Тонус м’язiв у лiвих руцi та нозi

пiдвищений за спастичним типом, поси-

ленi мiсцевi сухожилковi рефлекси, ви-

являються патологiчнi рефлекси. Який

найбiльш iмовiрний механiзм призвiв

до розвитку м’язової гiпертонiї та гi-

перрефлексiї?

A. Зниження гальмiвних низхiдних

впливiв

B. Активацiя мотонейронiв внаслiдок

iнсульту

C. Активацiя збуджуючих впливiв з

вогнища iнсульту

D. Активацiя синаптичної передачi

iмпульсiв

E. Гальмування мотонейронiв кори

головного мозку

95. При виконуваннi вправ на колодi

гiмнастка втратила рiвновагу i впала. Iз

збудження, перш за все, яких рецепто-

рiв розпочнуться рефлекси, що забез-

печать вiдновлення порушеної пози?

A. Отолiтовi вестибулорецептори

B. Ампулярнi вестибулорецептори

C. Вестибулорецептори

D. Пропрiорецептори

E. Рецептори завитки

96. В анотацiї до препарату вказано, що

вiн мiстить антигени збудника черевно-

го тифу, адсорбованi на стабiлiзованих

еритроцитах барана. З якою метою ви-

користовують цей препарат?

A. Для виявлення антитiл в реакцiї

непрямої гемаглютинацiї

B. Для виявлення антитiл в реакцiї

зв’язування комплементу

C. Для виявлення антитiл в реакцiї

Вiдаля

D. Для виявлення антитiл в реакцiї

затримки гемаглютинацiї

E. Для серологiчної iдентифiкацiї збу-

дника черевного тифу

97. На гiстологiчному препаратi видно

позазародковий орган, який являє со-

бою мiхурець, зв’язаний з кишковою

трубкою. Стiнка його зсередини висте-

лена епiтелiєм, зовнi утворена сполу-

чною тканиною. На раннiх етапах ем-

брiогенезу вiн виконує функцiю крово-

творного органа. Назвiть цей орган:

A. Жовтковий мiшок

B. Алантоїс

C. Амнiон

D. Пуповина

E. Плацента

98. Хворий був доставлений до лiкар-

нi в коматозному станi. В анамнезi -

цукровий дiабет. Об’єктивно: дихання

Кусмауля, зниження артерiального ти-

ску, у видихуваному повiтрi запах аце-

тону. Пiсля проведеної невiдкладної те-