Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

8

в рацiонi призводить до розвитку цього

захворювання?

A. Тiамiн

B. Аскорбiнова кислота

C. Пiридоксаль

D. Фолiєва кислота

E. Рибофлавiн

64. У хворого пiсля видалення жовчно-

го мiхура утрудненi процеси всмокту-

вання Ca через стiнку кишечнику. При-

значення якого вiтамiну буде стимулю-

вати цей процес?

A. D3

B. РР

C. С

D. þ12

E. К

65. У хворого з гiпертонiчною хворо-

бою з’явилися головний бiль, шум у ву-

хах, блювання. Артерiальний тиск пiд-

вищився до 220/160 мм рт.ст. Пiд час об-

стеження виявлена асиметрiя обличчя з

правого боку, вiдсутнiсть довiльних ру-

хiв, пiдвищення сухожилкових рефле-

ксiв та тонусу м’язiв правих руки i но-

ги. Яка форма розладiв рухової функцiї

має мiсце в цьому випадку?

A. Гемiплегiя

B. Параплегiя

C. Тетраплегiя

D. Гiперкiнез

E. Моноплегiя

66. У жiнки, яка хворiє на гiпертонiчну

хворобу, розвинувся напад бронхiаль-

ної астми. Який засiб слiд призначити

для зняття нападу?

A. Сальбутамол

B. Iзадрин

C. Адреналiн

D. Еуфiлiн

E. Ефедрин

67. Фенiлкетонурiя успадковується як

аутосомно-рецесивна ознака. У здоро-

вих батькiв народилася дитина, хвора

на фенiлкетонурiю. Якi генотипи ба-

тькiв?

A. Аа х Аа

B. АА х АА

C. АА х Аа

D. Аа х аа

E. аа х аа

68. Хворий вiдзначає частi проноси,

особливо пiсля вживання жирної їжi,

схуднення. Лабораторнi дослiдження

показали наявнiсть стеатореї; кал гi-

похолiчний. Що може бути причиною

такого стану?

A. Обтурацiя жовчних шляхiв

B. Запалення слизової оболонки тонкої

кишки

C. Недостатнiсть панкреатичної лiпази

D. Недостатнiсть панкреатичної фосфо-

лiпази

E. Незбалансована дiєта

69. У хворої жiнки пiсля парентераль-

ного введення гормону вiдбулося пiд-

вищення артерiального тиску i також

пiдвищилися рiвнi глюкози та лiпiдiв у

кровi. Який гормон було введено?

A. Адреналiн

B. Глюкагон

C. Iнсулiн

D. Прогестерон

E. Фолiкулiн

70. У дiвчинки 7-ми рокiв ознаки анемiї.

Лабораторно встановлений дефiцит пi-

руваткiнази в еритроцитах. Порушення

якого процесу грає головну роль в роз-

витку анемiї у дiвчинки?

A. Анаеробний глiколiз

B. Окислювальне фосфорилювання

C. Тканинне дихання

D. Розклад пероксидiв

E. Дезамiнування амiнокислот

71. У дитини 5-ти рокiв, що часто хворiє

на респiраторнi захворювання, вiдмiча-

ються екзематознi явища пiсля вживан-

ня деяких харчових продуктiв, схиль-

нiсть до затяжного перебiгу запальних

процесiв. Який вид дiатезу можна при-

пустити в даному випадку?

A. Ексудативно-катаральний

B. Геморагiчний

C. Нервово-артритичний

D. Лiмфатико-гiпопластичний

E. Астенiчний

72. Хворий сонливий, свiдомiсть по-

тьмарена, реакцiї на сильнi подразни-

ки загальмованi. Шкiра блiда, суха, ви-

раженi набряки. М’язовi фiбрилярнi

посмикування. Мiдрiаз. Дихання типу

Чейна-Стокса з амiачним запахом. При

аускультацiї серця - шум тертя пери-

карда. Який вид коми розвинувся в хво-

рого?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

9

A. Ниркова

B. Кетоацидотична

C. Гiперосмолярна

D. Печiнкова

E. Апоплексична

73. Дитина 10-ти мiсячного вiку, батьки

якої брюнети, має свiтле волосся, ду-

же свiтлу шкiру та блакитнi очi. Зов-

нiшньо при народженнi виглядала нор-

мально, але протягом останнiх 3 мiсяцiв

спостерiгалися порушення мозкового

кровообiгу, вiдставання в розумовому

розвитку. Причиною такого стану мо-

же бути:

A. Фенiлкетонурiя

B. Галактоземiя

C. Глiкогеноз

D. Гостра порфiрiя

E. Гiстидинемiя

74. У грудної дитини спостерiгається за-

барвлення склер, слизових оболонок.

Видiляється сеча, яка темнiє на повiтрi.

В кровi та сечi виявлено гомогентизи-

нову кислоту. Що може бути причиною

даного стану?

A. Алкаптонурiя

B. Альбiнiзм

C. Галактоземiя

D. Цистинурiя

E. Гiстидинемiя

75. У мазку дуоденального вмiсту хво-

рого з розладом травлення виявлено

найпростiших розмiром 10-18 мкм. Тiло

грушоподiбної форми, 4 пари джгути-

кiв, у розширенiй переднiй частинi тi-

ла два ядра, якi розмiщенi симетрично.

Який вид найпростiших найбiльш вiро-

гiдний?

A. Лямблiя

B. Дизентерiйна амеба

C. Трихомонада

D. Кишкова амеба

E. Балантидiй

76. У потерпiлого травма м’яких тка-

нин голови та тiм’яних кiсток в дiлянцi

їх з’єднання мiж собою, яка супрово-

джується сильною кровотечею. Яке су-

динне утворення пошкоджене?

A. Sinus sagittalis superior

B. Sinus transversus

C. Sinus petrosus superior

D. Sinus rectus

E. Sinus sagittalis inf erior

77. Жiнка 44-х рокiв скаржиться на за-

гальну слабкiсть, бiль у дiлянцi серця,

значне збiльшення маси тiла. Об’єктив-

но: обличчя мiсяцеподiбне, гiрсутизм,

АТ- 165/100 мм рт.ст., зрiст - 164 см, вага

- 103 кг; переважно накопичення жиру

на шиї, верхньому плечовому поясi, жи-

вотi. Що є основним патогенетичним

механiзмом ожирiння у жiнки?

A. Пiдвищення продукцiї глюкокорти-

коїдiв

B. Зниження продукцiї тиреоїдних гор-

монiв

C. Пiдвищення продукцiї iнсулiну

D. Зниження продукцiї глюкагону

E. Пiдвищення продукцiї мiнералокор-

тикоїдiв

78. У дитини 3-х рокiв пiсля перенесеної

важкої вiрусної iнфекцiї вiдзначаються

повторне блювання, непритомнiсть, су-

доми. При дослiдженнi виявлена гiпе-

рамонiємiя. З чим може бути пов’язана

змiна бiохiмiчних показникiв кровi у цi-

єї дитини?

A. Порушення знешкодження амiаку в

орнiтиновому циклi

B. Активацiя процесiв декарбоксилю-

вання амiнокислот

C. Порушення знешкодження бiогенних

амiнiв

D. Посилення гниття бiлкiв у кишечни-

ку

E. Пригнiчення активностi ферментiв

трансамiнування

79. На гiстологiчному препаратi в спо-

лучнiй тканинi знайдено великi клiти-

ни, заповненi базофiльною метахрома-

тичною зернистiстю; гiстохiмiчно вста-

новлено, що гранули мiстять гепарин

та гiстамiн. Якi клiтини найбiльш вiро-

гiдно знайдено в препаратi?

A. Тучнi клiтини

B. Фiбробласти

C. Макрофаги

D. Плазмоцити

E. Адипоцити

80. Альбiноси погано переносять вплив

сонця - засмага не розвивається, а з’яв-

ляються опiки. Порушення метаболi-

зму якої амiнокислоти лежить в основi

цього явища?

A. Фенiлаланiн

B. Метiонiн

C. Триптофан

D. Глутамiнова

E. Гiстидин

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

10

81. У хворого 25-ти рокiв з численних

шкiрних пустул висiвається золотистий

стафiлокок в асоцiацiї з епiдермаль-

ним стафiлококом. В аналiзi харкотин-

ня виявлена пневмоциста карiнiї, у ви-

порожненнях - криптоспоридiї, вуль-

гарний протей та гриби роду кандiда.

При якому захворюваннi зустрiчається

таке множинне iнфiкування умовно-

патогенними мiкроорганiзмами?

A. СНIД

B. Цукровий дiабет

C. Сепсис

D. Дисбактерiоз

E. Медикаментозний агранулоцитоз

82. До терапевтичного вiддiлення надi-

йшов хворий з тривалою бронхопнев-

монiєю. Антибiотикотерапiя не дала

належного ефекту. Який препарат для

пiдвищення iмунного статусу слiд дода-

ти до комплексної терапiї цього хворо-

го?

A. Тималiн

B. Анальгiн

C. Сульфокамфокаїн

D. Димедрол

E. Парацетамол

83. У пацiєнта цироз печiнки. Дослi-

дження якої з перелiчених речовин, що

екскретуються з сечею, може характе-

ризувати стан антитоксичної функцiї

печiнки?

A. Гiпурова кислота

B. Амонiйнi солi

C. Креатинiн

D. Сечова кислота

E. Амiнокислоти

84. Пiд час розтину трупа чоловiка 60-

ти рокiв у мiокардi передньої стiнки

лiвого шлуночка виявлене сiре непра-

вильної форми щiльне вогнище 5х4 см з

чiткими межами, волокнистої структу-

ри. Який дiагноз найбiльш вiрогiдний?

A. Пiсляiнфарктний мiокардiосклероз

B. Дифузний дрiбновогнищевий мiокар-

дiосклероз

C. Iнфаркт

D. Мiокардит

E. Кардiомiопатiя

85. При аналiзi спiрограми в обстежу-

ваного встановлено зменшення часто-

ти та глибини дихання. До зменшення

якого показника це призведе?

A. Хвилинний об’єм дихання

B. Життєва ємнiсть легень

C. Резервний об’єм вдиху

D. Резервний об’єм видиху

E. Залишковий об’єм

86. У внутрiшньоутробному перiодi

розвитку в судиннiй системi плода фун-

кцiонує крупна артерiальна (боталова)

протока, яка пiсля народження пере-

творюється в lig. arteriosum. Що з’єд-

нує ця протока?

A. Легеневий стовбур та аорту

B. Праве та лiве передсердя

C. Аорту та нижню порожнисту вену

D. Легеневий стовбур та верхню поро-

жнисту вену

E. Аорту та верхню порожнисту вену

87. Хворий пiд час курсу лiкування ме-

тронiдазолом вжив невелику кiлькiсть

алкоголю, внаслiдок чого розвинулось

тяжке отруєння. Пояснiть причину цьо-

го:

A. Накопичення ацетальдегiду

B. Алергiчна реакцiя

C. Невралгiчнi розлади

D. Серцево-судинна недостатнiсть

E. Порушення функцiї нирок

88. До пологового вiддiлення надiйшла

вагiтна жiнка зi слабкою пологовою дi-

яльнiстю. Призначте засiб гормональ-

ної природи для посилення пологової

дiяльностi:

A. Окситоцин

B. Прогестерон

C. Метандростенолон

D. Гiдрокортизон

E. АКТГ

89. Оперуючи молочну залозу, хiрурги

надають перевагу радiальним розрiзам.

З особливостями будови яких анатомi-

чних структур пов’язана така технiка

операцiї?

A. Верхiвки часточок сходяться до

соска

B. Основи часточок зверненi до соска

C. Часточки залози розташованi попе-

речно

D. Часточки залози розташованi верти-

кально

E. -

90. У пацiєнта, який суворо виконував

рекомендацiї щодо дотримання певної

дiєти протягом 10 днiв, було проведено

дослiдження величини дихального кое-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

11

фiцiєнта. Результат: ДК=1,0. Якої дiєти

дотримувався пацiєнт?

A. З переважним вмiстом вуглеводiв

B. З переважним вмiстом бiлкiв та

жирiв

C. З переважним вмiстом жирiв та

вуглеводiв

D. Змiшана

E. З переважним вмiстом бiлкiв та

вуглеводiв

91. У мiкропрепаратi спинного мозку

необхiдно проаналiзувати стан ядра,

нейрони якого утворюють моторнi за-

кiнчення в скелетнiй мускулатурi. Про

яке ядро спинного мозку йде мова?

A. Власне ядро переднього рога

B. Грудне ядро

C. Промiжне латеральне ядро

D. Власне ядро заднього рога

E. Власне ядро сiрої речовини

92. У процесi розвитку дитини хребет

поступово набув два лордози та два кi-

фози. Це пояснюється розвитком зда-

тностi до:

A. Прямоходiння

B. Плавання

C. Повзання

D. Сидiння

E. Лежання

93. При лабораторному дослiдженнi се-

чi в нормi в нiй не виявляються форменi

елементи кровi. Яка структура нефро-

ну найбiльше перешкоджає їх надхо-

дженню до первинної сечi?

A. Базальна мембрана капiлярiв клубо-

чка

B. Юкставаскулярнi клiтини

C. Мезангiальнi клiтини

D. Епiтелiй зовнiшнього листка капсули

клубочка

E. Епiтелiй петлi Генле

94. На розтинi тiла жiнки 27-ми рокiв,

що померла вiд хронiчної ниркової не-

достатностi, виявленi множиннi рубцi

та iнфаркти в селезiнцi, нирках. Пiд час

мiкроскопiчного дослiдження виявленi

змiни в артерiях середнього та дрiбного

калiбру, якi характеризуються склеро-

зом стiнок, помiрною пролiферацiєю

ендотелiю i вираженою лiмфогiстiоци-

тарною iнфiльтрацiєю навколо. На яке

захворювання страждала померла?

A. Вузликовий перiартерiїт

B. Атеросклероз

C. Гiпертонiчна хвороба

D. Хвороба Марфана

E. Вiсцеральний сифiлiс

95. Хворому з облiтеруючим ендартерi-

їтом проведена ганглiонарна симпате-

ктомiя. Позитивний лiкувальний ефект

цiєї операцiї пов’язаний з розвитком

артерiальної гiперемiї нижнiх кiнцiвок.

Як визначається ця гiперемiя за механi-

змом розвитку?

A. Нейропаралiтична

B. Нейротонiчна

C. Метаболiчна

D. Реактивна

E. Робоча

96. Пiд час аналiзу електрокардiограми

встановлено, що тривалiсть серцевого

циклу в людини дорiвнює 1 секундi. Яка

частота серцевих скорочень за хвили-

ну?

A. 60

B. 50

C. 70

D. 80

E. 100

97. Нервово-м’язовий препарат жаби

обробили отрутою. Пiсля цього зберi-

гається здатнiсть м’яза до скорочення

у вiдповiдь на пряму стимуляцiю, але

втрачається у вiдповiдь на стимуляцiю

нерва. Що блокує ця отрута?

A. Нервово-м’язовий синапс

B. Спряження збудження та скорочення

в м’язi

C. Натрiєвi канали

D. Калiєвi канали

E. Процеси енергоутворення

98. У мiстi епiдемiя грипу. Який препа-

рат доцiльно використати для неспеци-

фiчної профiлактики захворювання?

A. Лейкоцитарний iнтерферон

B. Протигрипозна вакцина

C. Пенiцилiн

D. Протигрипозний iмуноглобулiн

E. Протигрипозна сироватка

99. Швидкою допомогою до приймаль-

ного вiддiлення доставлений хворий з

кривавим блюванням. В анамнезi - ци-

роз печiнки. Пошкодження яких вен

найбiльш вiрогiдне у даному випадку?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

12

A. Стравохiднi

B. Верхня брижова

C. Печiнковi

D. Нижня брижова

E. Селезiнкова

100. Хворий скаржиться на бiль при ру-

хах у лiвiй половинi шиї. Найкраще по-

ложення, при якому хворий не вiдчуває

болю - нахил шиї влiво з одночасним

пiдняттям голови i поверненням облич-

чя в протилежний бiк. Функцiя якого

м’яза порушена?

A. M.sternocleidomastoideus

B. M.sternocleidomastoideus

C. M.trapezius

D. M.trapezius

E. M.sternohyoideus

101. У людини вимiрюють внутрiшньо-

плевральний тиск. У якiй фазi людина

затримала дихання, якщо величина ти-

ску дорiвнює - 7,5 см вод.ст.?

A. Спокiйний вдих

B. Спокiйний видих

C. Форсований вдих

D. Форсований видих

E. -

102. Жiнка 49 рокiв звернулася до лiка-

ря зi скаргами на пiдвищену втомлю-

ванiсть та появу задишки пiд час фi-

зичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС-

50/хв.; РQ- подовжений, QRS- не змiне-

ний, кiлькiсть зубцiв Р перевищує кiль-

кiсть комплексiв QRS. Який вид аритмiї

у пацiєнтки?

A. Атрiовентрикулярна блокада

B. Екстрасистолiя

C. Синусова брадикардiя

D. Миготлива аритмiя

E. Синоатрiальна блокада

103. На препаратi одного з вiддiлiв ди-

хальної системи виявлений трубчастий

орган, в якому визначається невисокий

епiтелiй, добре розвинена м’язова обо-

лонка, вiдсутнi залози та хрящ. Назвiть

цей орган:

A. Малi бронхи

B. Трахея

C. Гортань

D. Великi бронхи

E. Середнi бронхи

104. На препаратi яєчника, забарвле-

ному гематоксилiном-еозiном, визна-

чається фолiкул, в якому клiтини фо-

лiкулярного епiтелiю розмiщенi в 1-2

шари та мають кубiчну форму, навко-

ло овоциту видно оболонку яскраво-

червоного кольору. Назвiть цей фолi-

кул:

A. Первинний

B. Примордiальний

C. Вторинний

D. Зрiлий

E. Атретичний

105. Для розвитку гарячкових станiв

характерним є зростання рiвня бiлкiв

"гострої фази церулоплазмiну, фiбри-

ногену, С-реактивного протеїну. Вка-

жiть можливий механiзм цього явища:

A. Стимулюючий вплив IЛ-1 на гепато-

цити

B. Руйнiвна дiя пiдвищеної температури

на клiтини органiзму

C. Пролiферативна дiя IЛ-2 на Т-

лiмфоцити

D. Дегрануляцiя тканинних базофiлiв

E. -

106. Хворий протягом двох тижнiв

отримував медикаментозну терапiю з

приводу психозу. Стан хворого полi-

пшився, однак невдовзi з’явилися ри-

гiднiсть, тремор, гiпокiнезiя. Який з пе-

релiчених препаратiв викликає вказанi

ускладнення?

A. Амiназин

B. Дифенiн

C. Сиднокарб

D. Iмiзiн

E. Хлордiазепоксид

107. При оглядi лiкарем у хворого вияв-

лена стегнова кила. Через яке анатомi-

чне утворення вона виходить пiд шкi-

ру?

A. Hiatus saphenus

B. Anulus f emoralis

C. Canalis adductorius

D. Lacuna musculorum

E. Anulus inguinalis superf icialis

108. Внаслiдок впливу γ-випромiнювання

дiлянка ланцюга ДНК повернулася на

180 градусiв. Яка з перелiчених видiв

мутацiй вiдбулася в ланцюзi ДНК?

A. Iнверсiя

B. Делецiя

C. Дуплiкацiя

D. Транслокацiя

E. Реплiкацiя

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

13

109. В експериментi збiльшили прони-

кнiсть мембрани збудливої клiтини для

iонiв калiю. До яких змiн мембранного

потенцiалу це призведе?

A. Гiперполяризацiя

B. Деполяризацiя

C. Потенцiал дiї

D. Локальна вiдповiдь

E. Змiн не буде

110. При розтинi тiла чоловiка, який

тривалий час зловживав алкоголем, пе-

чiнка малих розмiрiв, щiльна, дрiбно-

бугриста. Мiкроскопiчно: псевдочасто-

чки дрiбнi, розподiленi вузькими про-

шарками сполучної тканини з лiмфома-

крофагальними iнфiльтратами; гепато-

цити в станi великокрапельної жирової

дистрофiї. Який з перелiчених дiагнозiв

найбiльш вiрогiдний?

A. Алкогольний цироз

B. Хронiчний активний алкогольний

гепатит

C. Хронiчний персистуючий алкоголь-

ний гепатит

D. Токсична дистрофiя печiнки

E. Жировий гепатоз

111. У чоловiка виявлено гонорею за

даними бактерiоскопiї мазка з уретри.

Враховуючи, що препаратами вибору

для лiкування гонореї є фторхiнолони,

хворому необхiдно призначити:

A. Ципрофлоксацин

B. Фуразолiдон

C. Фторурацил

D. Уросульфан

E. Цефазолiн

112. Хворий з ревматоїдним артри-

том приймає диклофенак-натрiй. Пiсля

чергового аналiзу кровi лiкар вiдмiнив

цей препарат. Яке ускладнення з боку

кровi викликав диклофенак-натрiй?

A. Лейкопенiя

B. Лейкоцитоз

C. Посилення гемокоагуляцiї

D. Зниження гемокоагуляцiї

E. Еозинофiлiя

113. У хворого, який тривалий час при-

ймав тетрациклiн, виник кандидоз сли-

зових оболонок. Який лiкарський пре-

парат слiд призначити для його лiку-

вання?

A. Iтраконазол

B. Гризеофульвiн

C. Нiтрофунгiн

D. Амфотерiцин

E. Фурадонiн

114. Хворий 40-а рокiв висуває скарги

на сильне серцебиття, пiтливiсть, нудо-

ту, порушення зору, тремор рук, пiдви-

щення артерiального тиску. З анамнезу:

2 роки тому було встановлено дiагноз

феохромоцитома. Гiперпродукцiя яких

гормонiв зумовлює цю патологiю?

A. Катехоламiни

B. Альдостерон

C. Глюкокортикоїди

D. АКТГ

E. Тиреоїднi гормони

115. Хвора 56-ти рокiв тривалий час

хворiє на тиреотоксикоз. Який тип гi-

поксiї може розвинутися у цiєї хворої?

A. Тканинна

B. Гемiчна

C. Циркуляторна

D. Дихальна

E. Змiшана

116. У хворої симптоми запального

процесу сечостатевих шляхiв. У маз-

ку iз слизової оболонки пiхви виявлено

великi одноклiтиннi органiзми грушо-

подiбної форми з загостреним шипом

на задньому кiнцi тiла, великим ядром

та ундулюючою мембраною. Якi най-

простiшi знайденi в мазку?

A. T richomonas vaginalis

B. T richomonas hominis

C. T richomonas buccalis

D. T rypanosoma gambiense

E. Lamblia intestinalis

117. Цiанiди є надзвичайно потужними

клiтинними отрутами, якi при надхо-

дженнi до органiзму людини можуть

спричинити смерть. Блокування якого

ферменту тканинного дихання лежить

в основi такої їх дiї?

A. Цитохромоксидаза

B. Ферохелатаза

C. Каталаза

D. Гемоглобiнредуктаза

E. Глюкозо-6-фосфатдегiдрогеназа

118. Пiд час гiстологiчного дослiджен-

ня тимуса чоловiка 40-а рокiв, визначе-

но зменшення частки паренхiматозних

елементiв залози, збiльшення частки

жирової та пухкої сполучної тканини,

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

14

збагачення її тимусними тiльцями при

незмiннiй загальнiй масi органа. Як зве-

ться таке явище?

A. Вiкова iнволюцiя

B. Акцiдентальна iнволюцiя

C. Гiпотрофiя

D. Дистрофiя

E. Атрофiя

119. У хворого спостерiгається збiль-

шений тонус артерiол за нормальних

показникiв насосної функцiї серця. Як

це вплине на величину артерiального

тиску?

A. Зросте переважно дiастолiчний

B. Зросте переважно систолiчний

C. Тиск не змiниться

D. Зменшиться переважно дiастолiчний

E. Зменшиться переважно систолiчний

120. Хворий 50-ти рокiв страждає на гi-

пертонiчну хворобу. Пiд час фiзичного

навантаження у нього з’явилися вiдчут-

тя м’язової слабкостi, нестачi повiтря,

синюшнiсть губ, шкiри, обличчя; ди-

хання супроводжувалося вiдчутними на

вiдстанi вологими хрипами. Який меха-

нiзм лежить в основi виникнення тако-

го синдрому?

A. Гостра лiвошлуночкова недоста-

тнiсть

B. Хронiчна правошлуночкова недоста-

тнiсть

C. Хронiчна лiвошлуночкова недоста-

тнiсть

D. Колапс

E. Тампонада серця

121. У хворого 58-ми рокiв з гострою

серцевою недостатнiстю спостерiгає-

ться зменшення добової кiлькостi сечi -

олiгурiя. Який механiзм цього явища?

A. Зниження клубочкової фiльтрацiї

B. Зниження кiлькостi функцiонуючих

клубочкiв

C. Зниження онкотичного тиску кровi

D. Пiдвищення гiдростатичного тиску

кровi в капiлярах

E. Зниження проникностi ниркового

фiльтру

122. Хворий 32-х рокiв надiйшов до ста-

цiонару зi скаргами на загальне незду-

жання, блювання, бiль праворуч внизу

живота. Пiсля огляду лiкарем був по-

ставлений дiагноз - гострий апендицит.

Який вид болю в хворого?

A. Вiсцеральний

B. Соматичний глибокий

C. Соматичний поверхневий раннiй

D. Соматичний поверхневий пiзнiй

E. Фантомний

123. У новонародженого фiзiологiчна

жовтяниця. Рiвень вiльного бiлiрубiну в

кровi значно перевищує норму. Неста-

чею якого ферменту це обумовлено?

A. УДФ-глюкуронiлтрансфераза

B. Трансамiназа

C. Ксантиноксидаза

D. Аденозиндезамiназа

E. Гем-оксигеназа

124. У бактерiологiчнiй лабораторiї

проводиться дослiдження м’ясних кон-

сервiв на вмiст ботулiнiчного токсину.

Для цього дослiднiй групi мишей ввели

екстракт iз дослiджуваного матерiалу

та антитоксичну протиботулiнiчну си-

роватку типiв А, В, Е; контрольнiй гру-

пi мишей ввели екстракт без протибо-

тулiнiчної сироватки. Яку серологiчну

реакцiю було використано?

A. Нейтралiзацiї

B. Преципiтацiї

C. Зв’язування комплементу

D. Опсонофагоцитарна

E. Подвiйної iмунної дифузiї

125. У хворого на цукровий дiабет пiсля

введення iнсулiну настала непритом-

нiсть, спостерiгаються судоми. Який ре-

зультат бiохiмiчного аналiзу кровi на

вмiст цукру?

A. 1,5 ммоль/л

B. 3,3 ммоль/л

C. 8 ммоль/л

D. 10 ммоль/л

E. 5,5 ммоль/л

126. При зовнiшньому оглядi новонаро-

дженого виявленi вираженi змiни шкiр-

них покривiв усього тiла. Шкiра суха,

тьмяна, з нерiвною поверхнею та з на-

явнiстю сiрих пластин, якi вiдшаровую-

ться. З яким видом дистрофiї пов’язана

ця патологiя?

A. Рогова

B. Гiдропiчна

C. Гiалiново-крапельна

D. Фiбриноїдне набухання

E. Мукоїдне набухання

127. Лiкування туберкульозу здiйснює-

ться за допомогою комбiнованої хiмiо-

терапiї, що включає речовини рiзного

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

15

механiзму дiї. Яке з протитуберкульо-

зних засобiв пригнiчує в мiкобактерiях

транскрипцiю РНК на ДНК?

A. Рiфампiцин

B. Iзонiазид

C. Стрептомiцин

D. Етiонамiд

E. ПАСК

128. Чоловiка 45-ти рокiв протягом

останнiх 3-х рокiв непокоїв сухий ка-

шель, наростала задишка, легенева не-

достатнiсть, швидко втрачалася вага.

На розтинi: легеневе серце; у легенях

рiзко виражений фiброз з наявнiстю

порожнин, що створюють картину "ме-

дових сот". Гiстологiчно: iнтерстицiй-

ний фiброз з вираженою iнфiльтрацiєю

строми лiмфогiстiоцитами з домiшка-

ми нейтрофiлiв. Який найбiльш вiрогi-

дний дiагноз?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Пiслязапальний пневмосклероз

C. Хронiчна бульозна емфiзема

D. Фiброзуючий альвеолiт

E. Пиловий пневмосклероз

129. У хворого вдень пiднялася темпе-

ратура тiла до 390 i через 6 годин по-

вернулася до норми. На другу добу на-

пад повторився: в перiод пароксизму

температура досягла 410 , перiод апi-

рексiї настав через 8 годин. Як назива-

ється такий тип температурної кривої?

A. Iнтермiтуючий

B. Зворотнiй

C. Гектичний

D. Септичний

E. Постiйний

130. Травма мозку викликала пiдвище-

не утворення амiаку. Яка амiнокислота

бере участь у видаленнi амiаку з мозко-

вої тканини?

A. Глутамiнова

B. Тирозин

C. Валiн

D. Триптофан

E. Лiзин

131. Хвора 40-а рокiв надiйшла до iнфе-

кцiйного вiддiлення лiкарнi з високою

температурою тiла. Об’єктивно: вира-

женi менiнгеальнi симптоми. Проведе-

но спинномозкову пункцiю. Яке анато-

мiчне утворення було пропунктовано?

A. Spatium subarachnoideum

B. Spatium subdurale

C. Spatium epidurale

D. Cavum trigeminale

E. Cisterna cerebellomedullaris posterior

132. У вагiтної жiнки 29-ти рокiв лiкар

визначив розмiри таза. За допомогою

циркуля була вимiряна вiдстань мiж

двома верхнiми переднiми клубовими

остями. Який розмiр великого таза був

визначений?

A. Distantia spinarum

B. Distantia cristarum

C. Distantia trochanterica

D. Conjugata vera

E. Conjugata anatomica

133. Пiсля проведення туберкулiнової

проби (проба Манту) у дитини через

48 годин на мiсцi ведення туберкулiну

утворилася папула до 10 мм у дiаметрi.

Який механiзм гiперчутливостi лежить

в основi розвитку вказаних змiн?

A. Клiтинна цитотоксичнiсть

B. Анафiлаксiя

C. Антитiлозалежна цитотоксичнiсть

D. Iмунокомплексна цитотоксичнiсть

E. Гранулематоз

134. У людини хiрургiчно видалили

ушкоджену патологiчним процесом ди-

стальну чверть тонкої кишки. Як це по-

значиться на всмоктуваннi поживних

речовин при звичайному харчовому ра-

цiонi?

A. Всмоктування не змiниться

B. Зменшиться всмоктування вуглеводiв

C. Зменшиться всмоктування бiлкiв

D. Зменшиться всмоктування жирiв

E. Зменшиться всмоктування води

135. У новонародженого хлопчика пiд

час огляду зовнiшнiх статевих органiв

виявлена розщiлина сечiвника, яка вiд-

кривається на нижнiй поверхнi стате-

вого члена. Про яку аномалiю йдеться?

A. Гiпоспадiя

B. Гермафродитизм

C. Епiспадiя

D. Монорхiзм

E. Крипторхiзм

136. У ходi катаболiзму гiстидину утво-

рюється бiогенний амiн, що має поту-

жну судинорозширюючу дiю. Назвiть

його: