ПРЕКРОК 20 М 2

23

A. Гострий вiрусний гепатит

B. Хронiчний персистуючий гепатит

C. Хронiчний активний гепатит

D. Аутоiмунний гепатит

E. Алкогольний гепатит

195. З метою прискорення загоєння

променевої виразки був призначений

вiтамiнний препарат. Вкажiть його:

A. Ретинолу ацетат

B. Ретаболiл

C. Преднiзолон

D. Левамiзол

E. Метилурацил

196. Дiвчина 15-ти рокiв була доставле-

на до лiкарнi з запаленням червоподi-

бного вiдростку. Аналiз кровi показав

ознаки анемiї. У фекалiях було виявле-

но яйця гельмiнта, якi мають лимоно-

подiбну форму (50х30 мкм), з "пробо-

чками"на полюсах. Який вид гельмiнту

паразитує у хворої?

A. Волосоголовець

B. Гострик

C. Анкiлостома

D. Ехiнокок

E. Карликовий цiп’як

197. У хворого, який страждає на ву-

гри та запальнi змiни шкiри обличчя,

при мiкроскопiї матерiалу з осередкiв

ураження виявленi живi членистоногi

розмiром 0,2-0,5 мм. Вони мають витя-

гнуту червоподiбну форму, чотири пари

коротких кiнцiвок, розмiщених у сере-

днiй частинi тiла. Виявленi членистоно-

гi викликають:

A. Демодекоз

B. Коросту

C. Педикульоз

D. Фтiрiоз

E. Шкiрний мiаз

198. При оглядi дитини 4-х рокiв зi скар-

гами на загальну слабкiсть, бiль у гор-

лi та утруднене ковтання лiкар запiдо-

зрив дифтерiю та направив матерiал до

бактерiологiчної лабораторiї. На яке

диференцiально-дiагностичне поживне

середовище слiд засiяти матерiал для

видiлення збудника дифтерiї?

A. Кров’яно-телуритовий агар

B. Середовище Ендо

C. Середовище Плоскiрєва

D. Середовище Сабуро

E. Середовище Левенштейна-Йєнсена

199. Серед антиатеросклеротичних

препаратiв, що застосовуються з ме-

тою профiлактики та лiкування атеро-

склерозу, є левостатин. Вiн дiє шляхом:

A. Гальмування бiосинтезу холестерину

B. Пригнiчення всмоктування холесте-

рину в кишечнику

C. Активацiї метаболiзму холестерину

D. Стимулювання екскрецiї холестери-

ну з органiзму

E. Усiма наведеними шляхами

200. У вагiтної жiнки на переднiй че-

ревнiй стiнцi виявлено пухлиноподiбне

утворення, яке виникло на мiсцi вида-

леної два роки тому пухлини. Утворен-

ня має щiльну консистенцiю i розмiри

2х1 см, з чiткими межами. При гiстоло-

гiчному дослiдженнi виявлено, що пу-

хлина побудована з диференцiйованої

сполучної тканини з переважанням ко-

лагенових волокон. Про яку пухлину

слiд думати?

A. Десмоїд

B. Лiпома

C. Фiбросаркома

D. Гiбернома

E. Лейомiома

1

1. Хворий 30-ти рокiв звернувся до

лiкаря зi скаргами на пронос i бiль у

животi протягом 5-ти днiв, пiдвищення

температури тiла до 37, 5o C з озноба-

ми. Напередоднi хворий був у лiсi, де

випив води з вiдкритого водоймища.

Встановлено лабораторно пiдтвердже-

ний дiагноз: амебна дизентерiя. Вка-

жiть препарат вибору для лiкування

цього захворювання:

A. Метронiдазол

B. Фуразолiдон

C. Левомiцетин

D. Фталазол

E. Еметина гiдрохлорид

2. Чоловiк, що страждає на спадкову

хворобу, одружився iз здоровою жiн-

кою. У них було 5 дiтей, три дiвчинки

i два хлопчика. Усi дiвчатка успадку-

вали хворобу батька. Який тип спадку-

вання цього захворювання?

A. Домiнантний, зчеплений з

хромосомою

B. Аутосомно-рецесивний

C. Аутосомно-домiнантний

D. Зчеплений з Y -хромосомою

E. Рецесивний, зчеплений з

хромосомою

X-

нин пухлина. На розрiзi вона бiлого

кольору, представлена волокнистою

тканиною. Мiкроскопiчно: хаотично

переплетенi колагеновi волокна, клi-

тин мало. Що це за пухлина?

A. Фiброма

B. Мiома

C. Гiстiоцитома

D. Дерматофiброма

E. Десмоїд

6. У хворого пiсля оперативного вида-

лення кiсти пiдшлункової залози ви-

ник геморагiчний синдром з вираже-

ним порушенням зсiдання кровi. Роз-

виток цього ускладнення пояснюється:

A. Активацiєю фiбринолiтичної систе-

ми

B. Недостатнiм утворенням фiбрину

C. Зменшенням кiлькостi тромбоцитiв

D. Активацiєю протизгортальної си-

стеми

E. Активацiєю фактору Крисмаса

7. Мати звернулася до лiкаря з приво-

ду того, що у дитини 5-ти рокiв пiд дi-

єю сонячних променiв на шкiрi з’яв-

ляються еритеми, везикулярний ви-

сип, свербiж шкiри. Лабораторнi до-

слiдження виявили зменшення вмiсту

залiза у сироватцi кровi, збiльшення

видiлення з сечею уропорфiриногену

I. Найбiльш вiрогiдною спадковою па-

тологiєю у дитини є:

A. Еритропоетична порфiрiя

B. Метгемоглобiнемiя

C. Печiнкова порфiрiя

D. Копропорфiрiя

E. Iнтермiтуюча порфiрiя

8. Немовля вiдмовляється вiд годуван-

ня груддю, збудливе, дихання неритмi-

чне, сеча має специфiчний запах "пив-

ної закваски"або "кленового сиропу".

Вроджений дефект якого ферменту

викликав дану патологiю?

A. Дегiдрогеназа розгалужених альфа-

кетокислот

B. Глюкозо-6-фосфатдегiдрогеназа

C. Глiцеролкiназа

D. Аспартатамiнотрансфераза

E. УДФ-глюкуронiлтрансфераза

9. У мiкропрепаратi, виготовлено-

му з пунктату регiонарного лiмфо-

вузла хворого, зафарбованому за

Романовським-Гiмзою, лiкар виявив

тонкi мiкроорганiзми з 12-14 рiвномiр-

X-

3. На електроннiй мiкрофотографiї

представлена клiтина макрофагiчної

природи, вздовж вiдросткiв якої розта-

шовуються еритроцити на рiзних ста-

дiях диференцiювання. Клiтина якого

органу представлена?

A. Червоний кiстковий мозок

B. Тимус

C. Селезiнка

D. Мигдалик

E. Лiмфатичний вузол

4. Досить часто причиною набутих iму-

нодефiцитiв є iнфекцiйне ураження

органiзму, при якому збудники безпо-

середньо розмножуються в клiтинах

iмунної системи i руйнують їх. Вибе-

рiть серед перерахованих тi захворю-

вання, при яких має мiсце вищезгада-

не:

A. Iнфекцiйний мононуклеоз, СНIД

B. Туберкульоз, мiкобактерiоз

C. Полiомiєлiт, гепатит А

D. Дизентерiя, холера

E. Ку-гарячка, висипний тиф

5. В шкiрi виявлена щiльна, рухома, чi-

тко вiдмежована вiд оточуючих тка-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

2

ними завитками з гострими кiнцями,

довжиною 10-13 мкм блiдо-рожевого

кольору. Про збудника якої iнфекцiй-

ної хвороби може йти мова в даному

випадку?

A. Сифiлiс

B. Трипаносомоз

C. Лептоспiроз

D. Поворотний тиф

E. Лейшманiоз

10. При санiтарно-бактерiологiчному

дослiдженнi води методом мембранних

фiльтрiв виявлено двi червонi колонiї

на мембранному фiльтрi (середовище

Ендо), через який пропустили 500 мл

дослiджуваної води. Розрахуйте колi-

iндекс та колi-титр дослiджуваної во-

ди:

A. 4 та 250

B. 2 та 500

C. 250 та 4

D. 500 та 2

E. 250 та 2

11. Лiкар-отоларинголог при оглядi

хворого вiдмiтив гiперемiю, значний

набряк мигдаликiв з сiрим нальотом

на них. При мiкроскопiї нальоту було

виявлено грам-позитивнi палички, роз-

ташованi пiд кутом одна до одної. Про

яке захворювання слiд думати?

A. Дифтерiя

B. Ангiна

C. Скарлатина

D. Менiнгоназофарингiт

E. Епiдемiчний паротит

12. До приймального вiддiлення до-

ставлено жiнку 38-ми рокiв з матко-

вою кровотечею, що триває другу до-

бу. Що з наведеного буде виявлено при

аналiзi кровi хворої?

A. Зменшення гематокритного пока-

зника

B. Еозинофiлiя

C. Уповiльнення ШОЕ

D. Лейкоцитоз

E. Збiльшення колiрного показника

13. У чоловiка пiсля гiпертонiчної кри-

зи вiдзначається вiдсутнiсть довiльних

рухiв в правих руцi та нозi, тонус м’язiв

у цих кiнцiвках пiдвищений. Який вид

розладу рухової функцiї спостерiгає-

ться у даному випадку?

A. Центральний паралiч

B. Периферичний паралiч

C. Периферичний парез

D. Рефлекторний парез

E. Центральний парез

14. У хворого в органiзмi знижений

вмiст iонiв магнiю, якi потрiбнi для

прикрiплення рибосом до гранулярної

ендоплазматичної сiтки. Вiдомо, що це

призводить до порушення бiосинтезу

бiлка. Який саме етап бiосинтезу бiлка

буде порушено?

A. Трансляцiя

B. Транскрипцiя

C. Реплiкацiя

D. Активацiя амiнокислот

E. Термiнацiя

15. Хворий з виразковою хворобою

шлунка приймав антацидний препа-

рат альмагель. Для лiкування гострого

бронхiту йому призначили антибiотик

метициклiн. Проте протягом 5-ти днiв

температура не знизилася, кашель i ха-

рактер харкотиння не змiнились. Лiкар

прийшов до висновку про несумiснiсть

лiкiв при їх взаємодiї. Про який саме

вид несумiсностi лiкiв йдеться?

A. Фармакокiнетична на етапi всмокту-

вання

B. Фармакокiнетична на етапi бiо-

трансформацiї

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамiчна

E. Прямий антагонiзм

16. У хворого 70-ти рокiв атеросклероз

ускладнився тромбозом судин нижнiх

кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лi-

вої стопи. Початок тромбоутворення,

найбiльш вiрогiдно, пов’язаний з:

A. Адгезiєю тромбоцитiв

B. Активацiєю протромбiнази

C. Перетворенням протромбiну в тром-

бiн

D. Перетворенням фiбриногену в фi-

брин

E. Зниженням синтезу гепарину

17. У хворого 44-х рокiв на ЕКГ вияв-

ленi ознаки гiпертрофiї обох шлуно-

чкiв та правого передсердя. Дiагносто-

вано недостатнiсть тристулкового кла-

пана. Який патогенетичний варiант по-

рушення функцiї серця має мiсце при

цiй недостатностi?

3

A. Перевантаження серця об’ємом

B. Перевантаження серця опором

C. Первинна мiокардiальна недоста-

тнiсть

D. Коронарна недостатнiсть

E. Тампонада серця

18. Бактерiологiчне дослiдження гнiй-

них видiлень з уретри виявило наяв-

нiсть бактерiй, якi за Грамом фарбува-

лися негативно, нагадували кавовi зер-

нини, розкладали глюкозу i мальтозу

до кислоти, розташовувалися в лейко-

цитах. Збудники якої хвороби виявле-

нi?

A. Гонорея

B. Сифiлiсу

C. Венеричний лiмфогранулематоз

D. М’який шанкр

E. Мелiоїдоз

19. Прозерин при системному введеннi

пiдвищує тонус скелетних м’язiв. Фто-

ротан викликає релаксацiю м’язiв i по-

слаблює ефекти прозерину. Який ха-

рактер взаємодiї прозерину та фторо-

тану?

A. Непрямий функцiональний антаго-

нiзм

B. Прямий функцiональний антагонiзм

C. Конкурентний антагонiзм

D. Незалежний антагонiзм

E. Неконкурентний антагонiзм

20. У жiнки 62-х рокiв розвинулася ка-

таракта (помутнiння кришталика) на

фонi цукрового дiабету. Який тип мо-

дифiкацiї бiлкiв має мiсце при дiабети-

чнiй катарактi?

A. Глiкозилювання

B. Фосфорилювання

C. АДФ-рибозилювання

D. Метилювання

E. Обмежений протеолiз

21. У дитини 2-х рокiв виявлено вiд-

ставання у фiзичному розвитку, частi

пневмонiї. Встановлено дiагноз - неза-

рощення артерiальної протоки. Сполу-

чення яких кровоносних судин викли-

кало порушення гемодинамiки?

A. Аорта i легеневий стовбур

B. Легеневий стовбур i легеневi вени

C. Верхня порожниста вена i аорта

D. Верхня порожниста вена i легеневий

стовбур

E. Аорта i легеневi вени

22. Людина перебуває в середовищi з

температурою 38oC та вiдносною во-

логiстю повiтря 50%. Якi шляхи те-

пловiддачi зумовлюють пiдтримку по-

стiйної температури ядра тiла за цих

умов?

A. Випаровування

B. Радiацiя

C. Теплопроведення

D. Конвекцiя

E. Конвекцiя i теплопроведення

23. До медико-генетичної консультацiї

звернулося подружжя з питанням про

вiрогiднiсть народження у них дiтей,

хворих на гемофiлiю. Подружжя здо-

рове, але батько дружини хворий на

гемофiлiю. В цiй родинi на гемофiлiю

можуть захворiти:

A. Половина синiв

B. Сини та дочки

C. Тiльки дочки

D. Половина дочок

E. Всi дiти

24. У хворого з пересадженим серцем

при фiзичному навантаженнi збiль-

шився хвилинний об’єм кровi. Який

механiзм регуляцiї забезпечує цi змi-

ни?

A. Катехоламiни

B. Симпатичнi безумовнi рефлекси

C. Парасимпатичнi безумовнi рефлекси

D. Симпатичнi умовнi рефлекси

E. Парасимпатичнi умовнi рефлекси

25. На прийом до лiкаря прийшла хво-

ра зi скаргами на розлад травлення,

розлитий бiль у животi. При обсте-

женнi виявлено рiзке зниження вмiсту

гемоглобiну в кровi. З анамнезу вiдо-

мо, що, пiд час перебування на Дале-

кому Сходi, вона часто вживала в їжу

малосольну риб’ячу iкру. Аналогiчний

стан вiдзначений у деяких родичiв, що

проживають з нею. Яке захворювання

найбiльш вiрогiдне?

A. Дифiлоботрiоз

B. Ехiнококоз

C. Тенiоз

D. Трихiнельоз

E. Аскаридоз

26. У людини нормальна чутливiсть

шкiри пальця, але вiн не вiдчуває наяв-

ностi на ньому обручки. Який процес,

спричинений впливом обручки, є при-

чиною цього?

4

A. Адаптацiя рецепторiв

B. Розвиток фiброзної тканини

C. Порушення структури епiдермiсу

D. Порушення кровообiгу

E. Порушення структури рецепторiв

27. У хворого 45-ти рокiв з пiдозрою

на запалення оболонок мозку потрi-

бно було отримати спинномозкову

рiдину. Зроблено дiагностичну пун-

кцiю мiж дугами поперекових хребцiв

(L3 − L4).Через яку зв’язку пройшла

голка пiд час пункцiї?

A. Жовта

B. Клубово-поперекова

C. Передня поздовжня

D. Задня поздовжня

E. Мiжпоперечна

28. При аналiзi ЕКГ людини з’ясовано,

що у стандартних вiдведеннях вiд кiн-

цiвок зубцi T позитивнi, їх амплiтуда та

тривалiсть нормальнi. Вiрним є висно-

вок, що у шлуночках серця нормально

вiдбувається такий процес:

A. Реполяризацiя

B. Деполяризацiя

C. Збудження

D. Скорочення

E. Розслаблення

29. У хворого в кровi збiльшена кон-

центрацiя пiрувату. Значна його кiль-

кiсть екскретується з сечею. Дефiцит

якого вiтамiну має мiсце у хворого?

A. B1

B. E

C. B3

D. B6

E. B2

30. Людина захворiла на пелагру. При

опитуваннi стало вiдомо, що впродовж

тривалого часу вона харчувалася пере-

важно кукурудзою, мало вживала м’я-

са. Дефiцит якої речовини у кукурудзi

спричинив розвиток хвороби?

A. Триптофан

B. Тирозин

C. Пролiн

D. Аланiн

E. Гiстидин

31. При забарвленнi бакпрепаратiв,

виготовлених з харкотиння, мето-

дом Цiля-Нiльсена виявлено наявнiсть

яскраво-червоних паличок, якi розмi-

щувалися поодиноко або групами, не

чутливi до дiї кислот. На живильних

середовищах першi ознаки росту з’яв-

ляються на 10-15-ту добу. До якої роди-

ни вiдносяться виявленi бактерiї?

A. Micobacterium tuberculosis

B. Yersinia pseudotuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromatis

E. Coxiella burnettii

32. Пацiєнтцi з високим ступенем ожи-

рiння у якостi харчової добавки бу-

ло рекомендовано карнiтин для полi-

пшення "спалювання"жиру. Яку без-

посередню участь бере карнiтин у про-

цесi окиснення жирiв?

A. Транспорт ВЖК з цитозоля до

мiтохондрiй

B. Транспорт ВЖК з жирових депо до

тканин

C. Бере участь в однiй з реакцiй бета-

окиснення ВЖК

D. Активацiя ВЖК

E. Активацiя внутрiшньоклiтинного

лiполiзу

33. У дитини 2-х рокiв з катаральни-

ми явищами та висипом на шкiрi лiкар

запiдозрив скарлатину. Внутрiшньо-

шкiрно дитинi ввели невелику кiль-

кiсть сироватки до еритрогенного то-

ксину стрептокока, на мiсцi iн’єкцiї ви-

сип зник. Що означають результати

реакцiї?

A. Клiнiчний дiагноз пiдтвердився

B. У дитини пiдвищена чутливiсть до

еритрогенного токсину

C. Захворювання викликав не гемолi-

тичний стрептокок

D. Всю дозу сироватки можна вводити

внутрiшньовенно

E. Iмунна система дитини дуже осла-

блена

34. У хворого поперечний розрив спин-

ного мозку нижче VI грудного сегмен-

ту. Як внаслiдок цього змiниться ди-

хання?

A. Суттєво не змiниться

B. Зупиниться

C. Стане бiльш рiдким

D. Стане бiльш глибоким

E. Стане бiльш частим

35. У хворої на бронхiальну астму вiру-

сне iнфiкування спровокувало астма-

тичний статус зi смертельним наслiд-

5

ком. При гiстологiчному дослiдженнi

легень виявлено: спазм i набрякання

бронхiол, в їх стiнках виражена iнфiль-

трацiя лiмфоцитами, еозинофiлами та

iншими лейкоцитами, а також дегра-

нуляцiя лаброцитiв. Який механiзм гi-

перчутливостi лежить в основi зазна-

чених змiн?

A. Реагiнова реакцiя

B. Запальний

C. Аутоiмунний

D. Iмунокомплексний

E. Iмунозумовлений клiтинний цитолiз

36. Мати виявила у 5-рiчної доньки на

перiанальних складках бiлих "черв’я-

чкiв", якi викликали у дитини свербiж

i неспокiй, i доставила їх до лаборато-

рiї. Пiд час огляду лiкар побачив бiлих

гельмiнтiв 0,5-1 см довжиною, нитко-

подiбної форми з загостреними кiнця-

ми, у деяких кiнцi були закрученi. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Ентеробiоз

B. Дифiлоботрiоз

C. Тенiоз

D. Аскаридоз

E. Опiсторхоз

37. У хворого 27-ми рокiв виявлено па-

тологiчнi змiни печiнки i головного

мозку. У плазмi кровi виявлено рiзке

зниження, а в сечi - пiдвищення вмi-

сту мiдi. Встановлено дiагноз - хвороба

Вiльсона. Активнiсть якого ферменту

в сироватцi кровi необхiдно дослiдити

для пiдтвердження дiагнозу?

A. Церулоплазмiн

B. Карбоангiдраза

C. Ксантиноксидаза

D. Лейцинамiнопептидаза

E. Алкогольдегiдрогеназа

38. Пацiєнт звернувся до лiкаря зi скар-

гами на задишку, що виникала пiсля

фiзичного навантаження. Клiнiчне об-

стеження виявило анемiю та наявнiсть

парапротеїну в зонi гамма-глобулiнiв.

Який показник у сечi необхiдно визна-

чити для пiдтвердження дiагнозу мiє-

ломи?

A. Бiлок Бенс-Джонса

B. Бiлiрубiн

C. Гемоглобiн

D. Церулоплазмiн

E. Антитрипсин

39. У чоловiка 45-ти рокiв пiсля зна-

чного психоемоцiйного навантаження

раптово з’явився стискаючий бiль в дi-

лянцi серця з iррадiацiєю в лiву руку,

шию, пiд лiву лопатку. Обличчя стало

блiдим, вкрилося холодним потом. Нi-

троглiцерин усунув напад болю. Який

процес розвинувся у хворого?

A. Стенокардiя

B. Iнфаркт мiокарда

C. Iнсульт

D. Психогенний шок

E. Перфорацiя виразки шлунка

40. Жiнка 62-х рокiв скаржиться на ча-

стий бiль у дiлянцi грудної клiтки та

хребта, переломи ребер. Лiкар припу-

стив мiєломну хворобу (плазмоцито-

му). Який з перерахованих нижче ла-

бораторних показникiв буде мати най-

бiльше дiагностичне значення?

A. Парапротеїнемiя

B. Гiперальбумiнемiя

C. Протеїнурiя

D. Гiпоглобулiнемiя

E. Гiпопротеїнемiя

41. Дитинi 8-ми рокiв, що надiйшла

до iнфекцiйного вiддiлення з високою

температурою (до 38o C ), дрiбноточко-

вим яскраво-червоним висипом, було

встановлено дiагноз скарлатини. Об’є-

ктивно: слизова оболонка зiву яскра-

во гiперемована, набрякла, мигдалики

рiзко збiльшенi, з тьмяними вогнища-

ми жовтувато-сiрого кольору i дiлян-

ками чорного кольору. Яке запалення

лежить в основi змiн у зiвi?

A. Гнiйно-некротичне

B. Фiбринозне

C. Геморагiчне

D. Серозне

E. Катаральне

42. У новонародженої дитини на пелю-

шках виявленi темнi плями, що свiд-

чать про утворення гомогентизинової

кислоти. З порушенням обмiну якої ре-

човини це пов’язане?

A. Тирозин

B. Галактоза

C. Метiонiн

D. Холестерин

E. Триптофан

43. У гiстологiчному препаратi визна-

чаються рецепторна зона сенсоепiте-

лiального органа чуттiв. Клiтини даної

зони лежать на базальнiй мембранi i

6

включають наступнi види: зовнiшнi та

внутрiшнi сенсорнi, зовнiшнi та вну-

трiшнi фаланговi, стовбуровi, зовнiшнi

межовi i зовнiшнi пiдтримуючi. Вка-

жiть, якому органу чуттiв належить за-

значена рецепторна зона:

A. Слуху

B. Зору

C. Смаку

D. Рiвноваги

E. Нюху

44. Хворий надiйшов до вiддiлення з

нападом задухи, зумовленої спазмом

гладенької мускулатури дихальних

шляхiв. Назвiть вiддiли повiтроносних

шляхiв, змiна стану яких, в основному,

спричинила даний напад:

A. Бронхи малого калiбру

B. Бронхи середнього калiбру

C. Бронхи великого калiбру

D. Кiнцевi бронхiоли

E. Респiраторний вiддiл

45. Пiд час обiду дитина поперхнулася

i аспiрувала їжу. Почався сильний ка-

шель, шкiра i слизовi цiанотичнi, пульс

частий, дихання рiдке, видих подовже-

ний. Яке порушення зовнiшнього ди-

хання розвинулося у дитини?

A. Експiраторна задишка при асфiксiї

B. Iнспiраторна задишка при асфiксiї

C. Стенотичне дихання

D. Альтернуюче дихання

E. Дихання Бiота

46. Хворий 50-ти рокiв звернувся до

клiнiки зi скаргами на загальну слаб-

кiсть, втрату апетиту, аритмiю серця.

Спостерiгається гiпотонiя м’язiв, мля-

вi паралiчi, послаблення перистальти-

ки кишечнику. Причиною такого стану

може бути:

A. Гiпокалiємiя

B. Гiпопротеїнемiя

C. Гiперкалiємiя

D. Гiпофосфатемiя

E. Гiпонатрiємiя

47. Пiд час гри у волейбол спортсмен

пiсля стрибка приземлився на зовнi-

шнiй край стопи. Виник гострий бiль

у гомiлковостопному суглобi, актив-

нi рухи в ньому обмеженi, пасивнi -

в повному обсязi, але болiснi. Потiм

розвинулася припухлiсть у дiлянцi зов-

нiшньої щиколотки, шкiра почерво-

нiла, стала теплiшою на дотик. Який

вид розладу периферичного кровообi-

гу розвинувся в даному випадку?

A. Артерiальна гiперемiя

B. Стаз

C. Емболiя

D. Венозна гiперемiя

E. Тромбоз

48. У хворого на мiастенiю пiсля при-

значення прозерину з’явилися нудо-

та, дiарея, посмикування м’язiв язика

i скелетних м’язiв. Чим можна усунути

iнтоксикацiю?

A. Атропiну сульфат

B. Фiзостигмiн

C. Пiрiдостигмiну бромiд

D. Iзадрин

E. Мезатон

49. Чоловiк помер вiд гострого iнфе-

кцiйного захворювання, яке супрово-

джувалось гарячкою, жовтяницею, ге-

морагiчною висипкою на шкiрi та сли-

зових оболонках, а також гострою

нирковою недостатнiстю. При гiсто-

логiчному дослiдженнi тканини нир-

ки (забарвлення за Романовським-

Гiмзою) виявленi звивистi бактерiї, якi

мають вигляд букв С та S. Якi бактерiї

були виявленi?

A. Лептоспiри

B. Трепонеми

C. Спiролли

D. Боррелiї

E. Кампiлобактерiї

50. У пiдлiтка 12-ти рокiв, який хво-

рiє на бронхiальну астму, виник тяж-

кий напад астми: виражена експiратор-

на задишка, блiдiсть шкiрних покри-

вiв. Який вид порушення альвеолярної

вентиляцiї має мiсце?

A. Обструктивний

B. Рестриктивний

C. Торако-дiафрагмальний

D. Центральний

E. Нервово-м’язовий

51. Чоловiку 46-ти рокiв, що хворiє на

дифузний токсичний зоб, була про-

ведена операцiя резекцiї щитоподi-

бної залози. Пiсля операцiї вiдмiчаю-

ться вiдсутнiсть апетиту, диспепсiя, пiд-

вищена нервово-м’язова збудливiсть.

Маса тiла не збiльшилася. Температу-

ра тiла у нормi. Чим, iз нижче перелi-

ченого, обумовлений стан хворого?

7

A. Зниженням продукцiї паратгормону

B. Зниженням продукцiї тироксину

C. Пiдвищенням продукцiї кальцитонi-

ну

D. Пiдвищенням продукцiї тиреолiбе-

рину

E. Пiдвищенням продукцiї тироксину

52. Хворому, який перенiс iнфаркт мi-

окарда, призначена ацетилсалiцилова

кислота по 75 мг щоденно. З якою ме-

тою призначено препарат?

A. Зменшення агрегацiї тромбоцитiв

B. Зменшення запалення

C. Зменшення болю

D. Зниження температури

E. Розширення коронарних судин

53. При медичному оглядi у вiйськко-

матi був виявлений хлопчик 15-ти ро-

кiв, високого зросту, з євнухоїдними

пропорцiями тiла, гiнекомастiєю, з ро-

стом волосся на лобку за жiночим ти-

пом. Вiдмiчається вiдкладання жиру на

стегнах, вiдсутнiсть росту волосся на

обличчi, високий голос; коефiцiєнт iн-

телекту знижений. Виберiть карiотип,

що вiдповiдає даному захворюванню:

A. 47, XXY

B. 45, XO

C. 46, XX

D. 46, XY

E. 47, XXX

54. З метою попередження вiдторгнен-

ня трансплантата пiсля пересадки ор-

ганiв обов’язковим є проведення курсу

гормонотерапiї з метою iмуносупресiї.

Якi гормони застосовують з цiєю ме-

тою?

A. Глюкокортикоїди

B. Мiнералокортикоїди

C. Статевi гормони

D. Катехоламiни

E. Тиреоїднi

55. У хворої 53-х рокiв внаслiдок тупої

травми живота дiагностований розрив

печiнки. У якому анатомiчному утво-

реннi збереться кров, що вилилася?

A. Прямокишково-маткове заглиблен-

ня

B. Мiхурово-маткове заглиблення

C. Правий брижовий синус

D. Сальникова сумка

E. Лiвий брижовий синус

56. Хвора скаржиться на набряк нiг,

посинiння шкiри, невеличкi виразки

збоку латерального виростку. При об-

стеженнi вiдмiчено: припухлiсть, збiль-

шення розмiрiв вен, утворення вузлiв.

З боку якої вени вiдмiчається патоло-

гiя?

A. V saphena parva.

B. V saphena magna.

C. V femoralis.

D. V profunda femoris.

E. V iliaca externa.

57. У дитини 1,5 рокiв спостерiгається

вiдставання в розумовому i фiзичному

розвитку, посвiтлiння шкiри i волосся,

зниження вмiсту в кровi катехоламiнiв.

При додаваннi до свiжої сечi декiлькох

крапель 5% розчину трихлороцтового

залiза з’являється оливково-зелене за-

барвлення. Для якої патологiї обмiну

амiнокислот характернi данi змiни?

A. Фенiлкетонурiя

B. Алкаптонурiя

C. Тирозиноз

D. Альбiнiзм

E. Ксантонурiя

58. При розтинi тiла померлого чо-

ловiка 73-х рокiв, який довго хворiв

на iшемiчну хворобу серця з серце-

вою недостатнiстю, знайдено: "муска-

тна"печiнка, бура iндурацiя легень, цi-

анотична iндурацiя нирок та селезiнки.

Вкажiть, який з видiв порушення кро-

вообiгу в хворого призвiв до таких на-

слiдкiв?

A. Хронiчне загальне венозне повно-

кров’я

B. Артерiальна гiперемiя

C. Гостре загальне венозне повнокров’я

D. Гостре недокрiв’я

E. Хронiчне недокрiв’я

59. Хворий з хронiчним гiперацидним

гастритом для усунення печiї застосо-

вує антацидний засiб, пiсля прийому

якого вiдзначає полiпшення, однак ра-

зом з тим виникає вiдчуття розпирання

у шлунку. Який з наведених препара-

тiв мiг викликати вказаний побiчний

ефект?

A. Натрiю гiдрокарбонат

B. Магнiю окис

C. Магнiю трисилiкат

D. Алюмiнiю гiдроокис

E. Пепсин

60. При тривалому використаннi пре-