ПРЕКРОК 20 М 2

1

1. До хiрургiчного вiддiлення достав-

лено чоловiка 35-ти рокiв з гнiйною ра-

ною на шиї попереду трахеї (в дiлян-

цi передвiсцерального простору). Куди

може розповсюдитись iнфекцiя, якщо

хворому термiново не зроблять опера-

цiю?

A. В грудну порожнину - переднє сере-

достiння

B. В грудну порожнину - середнє сере-

достiння

C. В грудну порожнину - заднє середо-

стiння

D. В ретровiсцеральний простiр

E. В надгрудинний мiжапоневротичний

простiр

2. Внаслiдок iнсульту (крововилив в го-

ловний мозок) у хворого вiдсутнi во-

льовi рухи м’язiв голови i шиї. Обсте-

ження головного мозку за допомогою

ЯМР показало, що гематома знаходи-

ться в колiнi внутрiшньої капсули. Який

провiдний шлях пошкоджено у хворо-

го?

A. Tr.cortico-nuclearis

B. Tr.cortico-spinalis

C. Тr.cortico-thalamicus

D. Tr.cortico-fronto-pontinus

E. Tr.thalamo-corticalis

3. Хворому з гiперсекрецiєю шлунково-

го соку лiкар рекомендував виключити

з дiєти насиченi бульйони i овочевi вiд-

вари, тому що вони стимулюють шлун-

кову секрецiю переважно через акти-

вацiю:

A. Вироблення гастрину

B. Смакових рецепторiв

C. Механорецепторiв ротової порожни-

ни

D. Механорецепторiв шлунка

E. Вироблення секретину

4. У хворого пiсля короткочасного опе-

ративного втручання, проведеного iз

застосуванням дитилiну, понад 30 хви-

лин вiдмiчалось пригнiчення дихання,

не вiдновився попереднiй тонус м’язiв.

Яку допомогу необхiдно надати хворо-

му?

A. Переливання кровi

B. Гемодiалiз

C. Гемосорбцiя

D. Форсований дiурез

E. Перитонеальний дiалiз

5. Хворий з дiагнозом "вогнищевий ту-

беркульоз верхньої долi правої леге-

нi"в складi комбiнованої терапiї одер-

жує iзонiазид. Через деякий час пацiєнт

почав пред’являти скарги на м’язову

слабкiсть, зниження шкiрної чутливо-

стi, порушення зору, координацiї рухiв.

Який вiтамiнний препарат доцiльно ви-

користати для усунення даних явищ?

A. Вiтамiн B6

B. Вiтамiн A

C. Вiтамiн D

D. Вiтамiн B12

E. Вiтамiн C

6. Хворому на гiпертонiчну хворобу

з супутнiм обструктивним бронхiтом

призначили гiпотензивний засiб. Через

деякий час у пацiєнта почали з’явля-

тися напади ядухи, розвинулась вира-

жена брадикардiя. На ЕКГ вiдмiчались

ознаки порушення атрiовентрикуляр-

ного проведення. При призначеннi яко-

го препарату найбiльш iмовiрний роз-

виток подiбних симптомiв?

A. Анаприлiн

B. Клофелiн

C. Корданум

D. Верапамiл

E. Резерпiн

7. Хворий 60-ти рокiв впродовж 9-ти

рокiв хворiє на цукровий дiабет, отри-

мує для корекцiї гiперглiкемiї iнсулiн-

семiленте. 10 днiв тому почав лiкуван-

ня гiпертонiчної хвороби анаприлiном.

Через годину пiсля прийому антигiпер-

тензивного препарату розвинулась гi-

поглiкемiчна кома. Який механiзм ви-

никнення гiпоглiкемiї за умови прийо-

му анаприлiну?

A. Пригнiчення глiкогенолiзу

B. Зменшення перiоду напiввиведення

глюкагону

C. Збiльшення перiоду напiввиведення

iнсулiну-семiленте

D. Збiльшення бiодоступностi iнсулiну-

семiленте

E. Зменшення всмоктування глюкози

8. Хворий надiйшов до хiрургiчного вiд-

дiлення з дiагнозом: гострий панкреа-

тит. Розпочато консервативне лiкуван-

ня. Призначення якого препарату є па-

тогенетично обґрунтованим?

A. Контрикал

B. Трипсин

C. Хiмотрипсин

D. Панкреатин

E. Фiбринолiзин

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2011 рiк

2

9. До приймального вiддiлення достав-

лений хворий зi скаргами на сухiсть в

ротi, свiтлобоязнь та порушення зору.

Об’єктивно: шкiра гiперемована, суха,

зiницi розширенi, тахiкардiя. При по-

дальшому обстеженнi був встановле-

ний дiагноз: отруєння алкалоїдами бе-

ладонни. Який лiкарський засiб доцiль-

но застосувати?

A. Прозерин

B. Ацеклiдин

C. Пiлокарпiн

D. Армiн

E. Дипiроксим

10. При обстеженнi 2-мiсячного хло-

пчика педiатр звернув увагу, що плач

дитини схожий на нявкання кiшки, вiд-

значаються мiкроцефалiя i вада серця.

За допомогою цитогенетичного мето-

ду був встановлений карiотип - 46 XY,

5р-. На якiй стадiї мiтозу дослiджували

карiотип хворого?

A. Метафаза

B. Прометафаза

C. Профаза

D. Анафаза

E. Телофаза

11. Чоловiк, що страждає на спадкову

хворобу, одружився iз здоровою жiн-

кою. У них було 5 дiтей, три дiвчинки i

два хлопчика. Усi дiвчатка успадкували

хворобу батька. Який тип спадкування

цього захворювання?

A. Домiнантний, зчеплений з

хромосомою

B. Аутосомно-рецесивний

C. Аутосомно-домiнантний

D. Зчеплений з Y -хромосомою

E. Рецесивний, зчеплений з

хромосомою

X-

13. До лiкарнi надiйшов хворий iз скар-

гами на головний бiль, бiль у м’язах

пiд час руху, слабкiсть, температуру, на-

бряк повiк i обличчя. Лiкар пов’язує

цей стан iз вживанням свинини, купле-

ної у приватних осiб. Який попереднiй

дiагноз може поставити лiкар?

A. Трихiнельоз

B. Тенiоз

C. Тенiарiнхоз

D. Опiсторхоз

E. Фасцiольоз

14. В шкiрi виявлена щiльна, рухома,

чiтко вiдмежована вiд оточуючих тка-

нин пухлина. На розрiзi вона бiлого ко-

льору, представлена волокнистою тка-

ниною. Мiкроскопiчно: хаотично пере-

плетенi колагеновi волокна, клiтин ма-

ло. Що це за пухлина?

A. Фiброма

B. Мiома

C. Гiстiоцитома

D. Дерматофiброма

E. Десмоїд

15. На розтинi тiла померлої виявле-

но морфологiчнi змiни: стеноз лiвого

атрiовентрикулярного отвору, недоста-

тнiсть мiтрального клапана. Гiстоло-

гiчно в мiокардi - вогнищевий кардiо-

склероз, наявнiсть квiтучих гранульом

Ашофф-Талалаєва. Який з перерахова-

них нижче дiагнозiв найбiльш iмовiр-

ний?

A. Ревматизм

B. Склеродермiя

C. Дерматомiозит

D. Вузликовий перiартерiїт

E. Системний червоний вовчак

16. У постраждалого виявлено рану

верхньої частини передньої дiлянки

плеча. При обстеженнi встановлена

втрата активного згинання в лiктьово-

му суглобi i чутливостi шкiри передньо-

бiчної поверхнi передплiччя. Порушен-

ня функцiї якого нерва має мiсце?

A. М’язово-шкiрний

B. Променевий

C. Серединний

D. Лiктьовий

E. Пахвовий

17. При мiкроскопiчному дослiдженнi

шийного лiмфатичного вузла виявле-

но скупчення епiтелiоїдних клiтин, лiм-

фоцитiв i гiгантських клiтин Пирогова-

Лангханса. В центрi - казеозний некроз.

X-

12. Похiднi птерину (амiноптерин i ме-

тотрексат) - є конкурентними iнгiбiто-

рами дигiдрофолатредуктази, внаслi-

док чого вони пригнiчують регенера-

цiю тетрагiдрофолiєвої кислоти з дигi-

дрофолату. Цi лiкарськi засоби призво-

дять до гальмування мiжмолекулярно-

го транспорту одновуглецевих груп. Бi-

осинтез якого полiмеру при цьому при-

гнiчується?

A. ДНК

B. Бiлок

C. Гомополiсахариди

D. Ганглiозиди

E. Глiкозамiноглiкани

3

Вкажiть найбiльш iмовiрну патологiю:

A. Туберкульоз

B. Риносклерома

C. Саркоїдоз

D. Сап

E. Сифiлiс

18. При гiстологiчному дослiдженнi но-

воутворення шкiри виявлено: паренхi-

ма сформована з покривного епiтелiю

iз збiльшеним числом шарiв. Строма

разом з розростаннями епiтелiю фор-

мує сосочки. Вкажiть вид атипiзму:

A. Тканинний

B. Клiтинний

C. Гiстохiмiчний

D. Функцiональний

E. Метаболiчний

19. Пiсля перенесеного сепсису у хво-

рої 27-ми рокiв з’явився бронзовий ко-

лiр шкiри, характерний для аддiсонової

хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї по-

лягає в пiдвищеннi секрецiї такого гор-

мону:

A. Меланоцитстимулюючий

B. Соматотропний

C. Гонадотропний

D. B-лiпотропний

E. Тиреотропний

20. У пацiєнта, який пiвтора мiсяця то-

му перенiс iнфаркт мiокарда, дiагносто-

вано синдром Дреслера з характерною

трiадою: перикардит, плеврит, пнев-

монiя. Який головний механiзм цього

ускладнення?

A. Сенсибiлiзацiя органiзму антигенами

мiокарда

B. Зниження резистентностi до iнфе-

кцiйних агентiв

C. Активацiя сапрофiтної мiкрофлори

D. Iнтоксикацiя органiзму продуктами

некрозу

E. Викидання у кров мiокардiальних

ферментiв

21. Жiнка пiсля перенесеного нерво-

вого потрясiння погано спить. Якому

снодiйному засобу слiд вiддати перева-

гу для лiкування безсоння?

A. Нiтразепам

B. Фенобарбiтал

C. Етамiнал-натрiй

D. Барбамiл

E. Барбiтал

22. У хворої на дифтерiю дитини через

10 днiв пiсля введення антитоксичної

протидифтерiйної сироватки з’явила-

ся висипка на шкiрi, яка супроводжува-

лася сильним свербежем, пiдвищенням

температура тiла до 38o C, появою бо-

лю у суглобах. Яку причину цих явищ

можна припустити?

A. Сироваткова хвороба

B. Анафiлактична реакцiя

C. Атопiя

D. Гiперчутливiсть уповiльненого типу

E. Контактна алергiя

23. У хворого з розладом мозкового

кровообiгу порушений акт ковтання,

вiн може поперхнутися при прийомi

рiдкої їжi. Який вiддiл мозку уражений?

A. Довгастий мозок

B. Середнiй мозок

C. Промiжний мозок

D. Мозочок

E. Шийний вiддiл спинного мозку

24. Молодий чоловiк 19-ти рокiв стра-

ждав з раннього дитинства на бронхо-

ектатичну хворобу, помер вiд ниркової

недостатностi. На розтинi окрiм мно-

жинних бронхоектатичних каверн, за-

повнених гнiйним ексудатом, виявле-

но збiльшенi в розмiрах нирки щiльної

консистенцiї, кiрковий шар потовще-

ний, бiлого кольору, щiльний. Пiрамiди

нирки анемiчнi, чiткi. Назвiть процес,

який розвинувся в нирках:

A. Вторинний амiлоїдоз

B. Гломерулонефрит

C. Хронiчний пiєлонефрит

D. Вроджений кiстоз нирок

E. Вторинний нефросклероз

25. Дитина 3-х рокiв з множинними по-

рушеннями розвитку кiсток лицевого

вiддiлу черепа померла. Причина смер-

тi - сепсис, який розвинувся на фонi

бронхопневмонiї. В кровi вмiст iмуно-

глобулiнiв в межах фiзiологiчної нор-

ми. На розтинi встановлена вiдсутнiсть

тимусу. Назвiть головну причину хво-

роби дитини:

A. Синдром недостатностi клiтинного

iмунiтету

B. Синдром комбiнованого iмунодефi-

циту

C. Вторинний iмунодефiцитний синдром

D. Гострий лiмфолейкоз

E. Синдром хронiчної iнтоксикацiї

26. До лiкарнi доставлено пораненого

вогнепальною зброєю з сильною кро-

4

вотечею. При оглядi хiрургом установ-

лено, що кульовий канал пройшов че-

рез передню стiнку живота, склепiн-

ня шлунка i вийшов на рiвнi IХ ребра

по лiвiй середнiй пахвовiй лiнiї. Який

орган постраждав разом з пораненням

шлунка?

A. Селезiнка

B. Лiва нирка

C. Пiдшлункова залоза

D. Поперечна ободова кишка

E. Лiва частка печiнки

27. У хворого iз захворюванням печiнки

виявлено зниження вмiсту протромбiну

в кровi. Це призведе, перш за все, до

порушення:

A. Другої фази коагуляцiйного гемоста-

зу

B. Першої фази коагуляцiйного гемо-

стазу

C. Судинно-тромбоцитарного гемостазу

D. Фiбринолiзу

E. Антикоагулянтних властивостей

кровi

28. У хворого в кровi: ер.- 3, 0 · 10 /л;

Hb- 90г/л; ретикул.- 0,5%. В мазку: пой-

кiлоцити, гiпохромнi еритроцити. Залi-

зо сироватки кровi - 80 мкмоль/л. Для

якої патологiї це характерно?

12

A. Iзометричне

B. Iзотонiчне

C. Ауксотонiчне

D. Фазичне

E. Одиночне

31. У хворих на поворотний тиф вини-

кає лихоманка, яка характеризується

кiлькаденними перiодами високої га-

рячки, що чергується з перiодами нор-

мальної температури. Така температур-

на крива називається:

A. Febris recurrns

B. Febris hectica

C. Febris intermittens

D. Febris continua

E. Febris atypica

32. У хворого з алкогольним цирозом

печiнки скарги на загальну слабкiсть,

задишку. Встановлено зниження арте-

рiального тиску, асцит, розширення по-

верхневих вен передньої стiнки живота,

спленомегалiю. Яке порушення гемо-

динамiки спостерiгається у хворого?

A. Синдром портальної гiпертензiї

B. Недостатнiсть лiвого шлуночка серця

C. Недостатнiсть правого шлуночка

серця

D. Колапс

E. Тотальна серцева недостатнiсть

33. Пiд час обертання на каруселi у жiн-

ки 25-ти рокiв з’явилися нудота, блю-

вання, посилення потовидiлення. Акти-

вацiя яких рецепторiв зумовила рефле-

кторний розвиток цих симптомiв?

A. Вестибулярнi пiвколовi канали

B. Пропрiорецептори скелетних м’язiв

C. Кортiєвого органу

D. Зоровi

E. Отолiтовi вестибуляри

34. У студента 18-ти рокiв пiд час фiзи-

чного навантаження реографiчно за-

реєстровано перерозподiл кровотоку

органiв. У яких судинах кровотiк пiдви-

щився найбiльшою мiрою?

A. Скелетнi м’язи

B. Печiнка

C. Головний мозок

D. Нирки

E. Шлунково-кишковий тракт

35. Пiд час ревiзiї порожнини очере-

вини з приводу перитонiту виявлений

обмежений гнiйник у кореня брижi си-

гмоподiбної кишки. У якому утвореннi

очеревини знаходиться гнiйник?

A. Залiзорефрактерна анемiя

B. Хвороба Мiнковського-Шоффара

C. Залiзодефiцитна анемiя

D. B12 -дефiцитна анемiя

E. Серпоподiбноклiтинна анемiя

29. У фiзично здорових молодих кур-

сантiв пiсля важкого фiзичного наван-

таження при одноденному пiшому пе-

реходi на 50 км в сечi виявлено бiлок,

рiвень якого в середньому не переви-

щував 1 г/л. Який рiзновид протеїнурiї

мав мiсце?

A. Маршова

B. Дегiдратацiйна

C. Алiментарна

D. Органiчна

E. Несправжня

30. Яким буде скорочення м’язiв верх-

ньої кiнцiвки при намаганнi пiдняти не-

посильний вантаж?

5

A. Мiжсигмоподiбна ямка

B. Правий брижовий синус

C. Правий бiчний канал

D. Лiвий бiчний канал

E. Лiвий брижовий синус

36. Пiд час розтину трупа шахтаря, що

проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у

легенi виявленi тяжi бiлуватої волокни-

стої тканини i вузлики 0,2-0,3 см у дiа-

метрi. При гiстологiчному дослiдженнi

у вузликах невелика кiлькiсть коричне-

вого пилу, концентричнi розростання

сполучної тканини, бiдної на клiтини, з

вираженим гiалiнозом. Про який пнев-

моконiоз слiд думати у даному випадку?

A. Силiкоз

B. Талькоз

C. Асбестоз

D. Сидероз

E. Берилiоз

37. При ендоскопiчному дослiдженнi се-

чового мiхура проведена бiопсiя пухли-

ни, що складається з тонких, розгалу-

жених сосочкiв, вкритих декiлькома ря-

дами клiтин перехiдного епiтелiю. На-

звiть пухлину:

A. Папiлома

B. Базалiома

C. Перехiдноклiтинна карцинома

D. Плоскоклiтинна карцинома

E. Фiброаденома

38. Хворий 23-х рокiв надiйшов до лi-

карнi iз черепно-мозковою травмою у

важкому станi. Дихання характеризує-

ться судомним тривалим вдихом, який

переривається коротким видихом. Для

якого типу дихання це характерно?

A. Апнейстичне

B. Гаспiнг-дихання

C. Куссмауля

D. Чейн-Стокса

E. Бiота

39. Внаслiдок дiї на органiзм електри-

чного струму мiської електромережi

впродовж 0,1 сек у напрямку "права

рука-голова"у постраждалого спосте-

рiгалась зупинка дихання. Вкажiть най-

бiльш iмовiрний механiзм цього ускла-

днення:

A. Тотальний паралiч дихального цен-

тру

B. Рефлекторна зупинка дихання (бо-

льовий шок)

C. Паралiч дихальних м’язiв

D. Емоцiйний стрес

E. Паралiч центрiв вдиху

40. В експериментi дослiджували порiг

сили подразника клiтин рiзних тканин.

Де вiн виявився найменшим?

A. Мотонейрони спинного мозку

B. Залозистi клiтини

C. Мiоцити скелетного м’яза

D. Мiоцити гладенького м’яза

E. Типовi кардiомiоцити

41. На iзольованому серцi вивчалась

швидкiсть проведення збудження у рi-

зних його дiлянках. Де була виявлена

найменша швидкiсть?

A. Атрiовентрикулярний вузол

B. Пучок Гiса

C. Волокна Пуркiн’є

D. Мiокард передсердь

E. Мiокард шлуночкiв

42. Пiд час операцiї в печiнцi хворого

виявленi дрiбнi мiхурцi малих розмiрiв з

незначною кiлькiстю рiдини, якi щiль-

но прилягають один до одного. Який

гельмiнтоз виявився у хворого?

A. Альвеококоз

B. Фасцiольоз

C. Опiсторхоз

D. Клонорхоз

E. Дiкроцелiоз

43. У хворого 70-ти рокiв атеросклероз

ускладнився тромбозом судин нижнiх

кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лi-

вої стопи. Початок тромбоутворення,

найбiльш iмовiрно, пов’язаний з:

A. Адгезiєю тромбоцитiв

B. Активацiєю протромбiнази

C. Перетворенням протромбiну в тром-

бiн

D. Перетворенням фiбриногену в фi-

брин

E. Зниженням синтезу гепарину

44. Жiнку госпiталiзовано в клiнiку з

симптомами гострого живота. При об-

стеженнi виникла пiдозра на позама-

ткову вагiтнiсть. Яке з анатомiчних

утворень таза необхiдно пропунктува-

ти для пiдтвердження дiагнозу?

6

A. Excavatio rectouterina

B. Excavatio vesicouterina

C. Excavatio rectovesicalis

D. Fossa ischiorectalis

E. Processus vaginalis peritonei

45. Дитина 10-ти рокiв страждає на ста-

фiлококовий дерматит. Лiкування бен-

зилпенiцилiном не дало результатiв.

Призначення комбiнованого препарату

пенiцилiну з клавулановою кислотою

дало швидке одужання. Яка причина

позитивної дiї цього препарату?

A. Iнактивацiя бета-лактамази

B. Блокада транслокази

C. Гальмування аденозиндезамiнази

D. Гальмування транспептидази

E. Активацiя фосфодiестерази

46. У кровi хворого виявлено пiдвищен-

ня активностi ЛДГ 4,5, АлАТ, карбамо-

їлорнiтинтрансферази. В якому органi

можна передбачити розвиток патологi-

чного процесу?

A. Печiнка (можливий гепатит)

B. Серцевий м’яз (можливий iнфаркт

мiокарда)

C. Скелетнi м’язи

D. Нирки

E. Сполучна тканина

47. Апендикс, надiсланий до патомор-

фологiчного вiддiлення пiсля апенде-

ктомiї, потовщений i збiльшений у

розмiрах, серозна оболонка тьмяна, су-

дини повнокровнi, з просвiту вiдростка

на розрiзi видiляється рiдина жовто-

зеленого кольору. При якiй формi апен-

дициту виникають такi змiни?

A. Флегмонозний

B. Простий катаральний

C. Поверхневий катаральний

D. Гангренозний

E. Апостематозний

48. Внаслiдок травми у чоловiка 40-ка

рокiв зруйнованi заднi корiнцi спинного

мозку. Якi розлади будуть спостерiгати-

ся в зонi iннервацiї цих корiнцiв?

A. Втрата всiх видiв чутливостi

B. Порушення функцiї посмугованих

скелетних м’язiв

C. Порушення функцiї гладеньких м’язiв

D. Втрата температурної та вiбрацiйної

чутливостi

E. Втрата больової чутливостi

49. До клiнiки госпiталiзована пацiєн-

тка iз скаргами на кровохаркання, пi-

тливiсть. Рентгенологiчно виявлено во-

гнище туберкульозу у верхнiй частцi

правої легенi. Показана операцiя. Яку

кiлькiсть сегментiв можна видалити в

складi верхньої частки правої легенi?

A. 3

B. 5

C. 4

D. 2

E. 1

50. У товстiй кишцi пiд час колоноско-

пiї виявлено дефект слизової оболонки

дiаметром 3,5 см з нерiвним горбистим

дном, нерiвними краями, що пiдвищую-

ться над дном на 1,7 см; межа цього пiд-

вищення нечiтка. Тканина дна i країв

дефекту щiльна, бiлувата, шари стiнки

кишки у цiй дiлянцi не розрiзняються.

Встановiть макроскопiчну форму пу-

хлини:

A. Виразка

B. Вузол

C. Iнфiльтрат

D. Кiста

E. Iнфiльтративно-виразкова форма

51. У препаратi в однiй з судин мiкро-

циркуляторного русла середня оболон-

ка утворена 1-2 шарами гладеньких мi-

оцитiв, якi розташованi поодинцi i ма-

ють спiралеподiбний напрямок. Зов-

нiшня оболонка представлена тонким

шаром пухкої волокнистої сполучної

тканини. Вкажiть вид судини:

A. Артерiола

B. Венула

C. Капiляр

D. Посткапiляр

E. Артерiоловенулярний анастомоз

52. У хворої людини посилений рух во-

ди з кровоносних капiлярiв до тканин,

що викликало їх позаклiтинний набряк

(збiльшенi розмiри м’яких тканин кiн-

цiвок, печiнки тощо). Зменшення якого

параметру гомеостазу є найбiльш iмо-

вiрною причиною розвитку набряку?

A. Онкотичний тиск плазми кровi

B. Осмотичний тиск плазми кровi

C. рН кровi

D. В’язкiсть кровi

E. Гематокрит

53. У постраждалого в дорожнiй приго-

дi лiкар виявив перелом лiвої ключи-

цi та порушення кровообiгу в кiнцiвцi

(немає пульсацiї променевої артерiї).

Стиснення якої судини є причиною по-

7

рушення кровообiгу в кiнцiвцi?

A. Пiдключична артерiя

B. Пахвова артерiя

C. Пiдключична вена

D. Хребтова артерiя

E. Пахвова вена

54. Хворого доставлено у медичний за-

клад в коматозному станi. Зi слiв су-

проводжуючих вдалося з’ясувати, що

вiн знепритомнiв пiд час тренування на

завершальному етапi марафонської ди-

станцiї. Який вид коми найiмовiрнiше

можна запiдозрити у даного пацiєнта?

A. Гiпоглiкемiчна

B. Гiперглiкемiчна

C. Ацидотична

D. Гiпотиреоїдна

E. Печiнкова

55. У хворого коса пахвинна грижа. Яке

анатомiчне утворення стало слабким

мiсцем передньої черевної стiнки?

A. Латеральна пахвинна ямка

B. Надмiхурова ямка

C. Стегнова ямка

D. Медiальна пахвинна ямка

E. Пахвинний трикутник

56. У хворих на тиреотоксикоз спосте-

рiгаються гiпертермiя, булiмiя, змен-

шення маси тiла, що пов’язане з пору-

шенням:

A. Спряження окислення i фосфорилю-

вання

B. Розпаду АТФ

C. Синтезу жирiв

D. Циклу лимонної кислоти

E. β-окиснення жирних кислот

57. Людинi внутрiшньовенно ввели 0,5

л iзотонiчного розчину лiкарської ре-

човини. Якi з рецепторiв насамперед

прореагують на змiни водно-сольового

балансу органiзму?

A. Волюморецептори порожнистих вен

i передсердь

B. Осморецептори гiпоталамусу

C. Осморецептори печiнки

D. Натрiєвi рецептори гiпоталамуса

E. Барорецептори дуги аорти

58. Пацiєнту 33 роки. Хворiє 10 рокiв.

Перiодично звертається до лiкаря зi

скаргами на гострий бiль у животi, су-

доми, порушення зору. У його родичiв

спостерiгаються подiбнi симптоми. Се-

ча червоного кольору. Госпiталiзований

з дiагнозом - гостра перемiжна порфи-

рiя. Причиною захворювання може бу-

ти порушення бiосинтезу такої речови-

ни:

A. Гем

B. Iнсулiн

C. Жовчнi кислоти

D. Простагландини

E. Колаген

59. У хворої 45-ти рокiв при електро-

кардiографiчному обстеженнi виявле-

но такi змiни: iнтервал P − Q подовже-

ний, при цьому випадає кожен другий

або третiй комплекс QRST . Яке саме

порушення провiдностi серця спостерi-

гається?

A. Атрiовентрикулярна блокада III

ступеня

B. Атрiовентрикулярна блокада повна

C. Синоаурiкулярна блокада

D. Внутрiшлуночкова блокада

E. Атрiовентрикулярна блокада I ступе-

ня

60. У вагiтної жiнки визначили групову

належнiсть кровi. Реакцiю аглютинацiї

еритроцитiв викликали стандартнi си-

роватки I, III груп, та не викликала -

сироватка II групи. Якою є група дослi-

джуваної кровi за системою АВ0?

A. А(II), β

B. В(III), α

C. О(I), α, β

D. АВ (IV)

E. -

61. При розтинi тiла померлого чоловi-

ка 65-ти рокiв, який страждав на захво-

рювання легень, патологiчний процес

переважно був локалiзований у брон-

хах, де при гiстологiчному дослiджен-

нi були чiтко виднi залози, хрящовi

острiвцi та багаторядний цилiндричний

миготливий епiтелiй. В яких бронхах

вiдбулися змiни?

A. Середнi бронхи

B. Головнi бронхи

C. Великi бронхи

D. Малi бронхи

E. Термiнальнi бронхiоли

62. У юнака 18-ти рокiв дiагностована

м’язова дистрофiя. Пiдвищення в сиро-

ватцi кровi вмiсту якої речовини най-

бiльш iмовiрне при цiй патологiї?