Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

1

1. Хворий 47-ми рокiв з дiагнозом

вогнищевий туберкульоз верхньої долi

правої легенi, в складi комбiнованої те-

рапiї одержує iзонiазид. Через деякий

час пацiєнт почав пред’являти скарги

на м’язову слабкiсть, зниження шкiрної

чутливостi, порушення зору, координа-

цiї рухiв. Який вiтамiнний препарат до-

цiльно використати для усунення даних

явищ?

A. Вiтамiн B6

B. Вiтамiн A

C. Вiтамiн D

D. Вiтамiн B12

E. Вiтамiн C

2. Хворий 58-ми рокiв впродовж 9-ти

рокiв хворiє на цукровий дiабет, отри-

мує для корекцiї гiперглiкемiї iнсулiн-

семiленте. 10 днiв тому почав лiкуван-

ня гiпертонiчної хвороби анаприлiном.

Через годину пiсля прийому антигiпер-

тензивного препарату розвинулась гi-

поглiкемiчна кома. Який механiзм ви-

никнення гiпоглiкемiї за умови прийо-

му анаприлiну?

A. Пригнiчення глiкогенолiзу

B. Зменшення перiоду напiввиведення

глюкагону

C. Збiльшення перiоду напiввиведення

iнсулiну-семiленте

D. Збiльшення бiодоступностi iнсулiну-

семiленте

E. Зменшення всмоктування глюкози

3. Похiднi птерину (амiноптерин i мето-

трексат) - є конкурентними iнгiбiтора-

ми дигiдрофолатредуктази, внаслiдок

чого вони пригнiчують регенерацiю те-

трагiдрофолiєвої кислоти з дигiдрофо-

лату. Цi лiкарськi засоби призводять до

гальмування мiжмолекулярного транс-

порту одновуглецевих груп. Бiосинтез

якого полiмеру при цьому пригнiчує-

ться?

A. ДНК

B. Бiлок

C. Гомополiсахариди

D. Ганглiозиди

E. Глiкозамiноглiкани

4. При пiдозрi на туберкульоз хворiй

дитинi зробили пробу Манту. Через 24

години у мiсцi введення алергену з’я-

вились припухлiсть, гiперемiя i болi-

снiсть. Якi основнi компоненти визна-

чають цю реакцiю органiзму?

A. Мононуклеари, Т-лiмфоцити i лiм-

фокiни

B. Гранулоцити, Т-лiмфоцити i IgG

C. Плазматичнi клiтини, Т-лiмфоцити i

лiмфокiни

D. В-лiмфоцити, IgМ

E. Макрофаги, В-лiмфоцити i моноцити

5. Бiохiмiчний аналiз сироватки кро-

вi пацiєнта з гепатолентикулярною

дегенерацiєю(хворобаВiльсона-

Коновалова) виявив зниження вмiсту

церулоплазмiну. У цього пацiєнта в си-

роватцi кровi буде пiдвищена концен-

трацiя таких iонiв:

A. Мiдь

B. Кальцiй

C. Фосфор

D. Калiй

E. Натрiй

6. В процесi метаболiзму в органiзмi

людини виникають активнi форми ки-

сню, у тому числi супероксидний анiон-

радикал 2 . Цей анiон iнактивується за

допомогою ферменту:

A. Супероксиддисмутаза

B. Каталаза

C. Пероксидаза

D. Глутатiонпероксидаза

E. Глутатiонредуктаза

7. Хлопчик 10-ти рокiв знаходиться у лi-

карнi з пiдозрою на харчову токсикоiн-

фекцiю. При посiвi фекалiй хворого на

середовище Ендо виросла велика кiль-

кiсть безбарвних колонiй. Який мiкро-

органiзм можна з найбiльшою iмовiрнi-

стю ВИКЛЮЧИТИ з числа можливих

збудникiв захворювання?

A. Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

E. Yersinia enterocolitica

8. Чоловiк 23-х рокiв пiсля ДТП на-

дiйшов до лiкарнi у важкому станi iз

черепно-мозковою травмою. Дихання

характеризується судомним тривалим

вдихом, який переривається коротким

видихом. Для якого типу дихання це ха-

рактерно?

A. Апнейстичне

B. Гаспiнг-дихання

C. Кусмауля

D. Чейн-Стокса

E. Бiота

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

2

9. У хлопчика 2-х рокiв з вираженим ге-

морагiчним синдромом вiдсутнiй анти-

гемофiльний глобулiн А (фактор VIII)

у плазмi кровi. Яка фаза гемостазу пер-

винно порушена у цього хворого?

A. Внутрiшнiй механiзм активацiї про-

тромбiнази

B. Зовнiшнiй механiзм активацiї про-

тромбiнази

C. Перетворення протромбiну в тромбiн

D. Перетворення фiбриногену в фiбрин

E. Ретракцiя кров’яного згустку

10. Щуру в плевральну порожнину вве-

дено 0,5 мл повiтря. Який тип недоста-

тностi дихання виникає в даному випад-

ку?

A. Рестриктивне порушення альвеоляр-

ної вентиляцiї

B. Обструктивне порушення альвеоляр-

ної вентиляцiї

C. Перфузiйний

D. Дифузiйний

E. Дисрегуляторне порушення альвео-

лярної вентиляцiї

11. У хворого виявлено протозойне за-

хворювання, при якому вражений го-

ловний мозок i спостерiгається втрата

зору. У кровi знайденi одноклiтиннi пiв-

мiсяцевої форми з загостреним кiнцем.

Збудником цього захворювання є:

A. Токсоплазма

B. Лейшманiя

C. Лямблiя

D. Амеба

E. Трихомонада

12. Юнак 17-ти рокiв звернувся до

медико-генетичної консультацiї з при-

воду вiдхилень у фiзичному i статево-

му розвитку. При мiкроскопiї клiтин

слизової оболонки рота виявлене одне

тiльце Барра. Вкажiть найбiльш iмо-

вiрний карiотип юнака:

A. 47, ХХY

B. 45, Х0

C. 47, 21+

D. 47, 18+

E. 47, ХYY

13. У спортсмена внаслiдок довiльної

затримки дихання на 40 секунд зросли

частота серцевих скорочень та систем-

ний артерiальний тиск. Реалiзацiя яких

механiзмiв регуляцiї зумовлює змiни

показникiв?

A. Безумовнi симпатичнi рефлекси

B. Безумовнi парасимпатичнi рефлекси

C. Умовнi симпатичнi рефлекси

D. Умовнi парасимпатичнi рефлекси

E. -

14. Жiнцi 54-х рокiв поставили попере-

днiй дiагноз: iнфаркт мiокарда. Хара-

ктерною ознакою даного захворюван-

ня є суттєве пiдвищення в кровi актив-

ностi такого ферменту:

A. Креатинфосфокiназа

B. Каталаза

C. Г-6-ФДГ

D. Альфа-амiлаза

E. Аргiназа

15. Дитина попросила батька надути гу-

мову кульку якомога бiльше за один

видих. Яким з перелiчених об’ємiв по-

вiтря скористується батько?

A. Життєва ємнiсть легень

B. Ємнiсть вдиху

C. Функцiональна залишкова ємнiсть

D. Загальна ємнiсть легень

E. Резервний об’єм вдиху

16. На розтинi тiла хворого 43-х ро-

кiв, померлого вiд ревматизму, поверх-

ня епiкарду ворсиста, покрита плiвками

сiрого кольору, що легко вiддiляються.

Пiсля їх вiддiлення визначається на-

брякла повнокровна поверхня епiкарду.

Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Фiбринозний перикардит

B. Гнiйний перикардит

C. Геморагiчний перикардит

D. Пролiферативний перикардит

E. Катаральний перикардит

17. При розтинi тiла померлого виявле-

на гiперплазiя кiсткового мозку пло-

ских i трубчастих кiсток (пiоїдний кiс-

тковий мозок), спленомегалiя (6 кг),

гепатомегалiя (5 кг), збiльшення всiх

груп лiмфатичних вузлiв. Якому захво-

рюванню вiдповiдають виявленi змiни?

A. Хронiчний мiєлолейкоз

B. Хронiчний лiмфолейкоз

C. Мiєломна хвороба

D. Справжня полiцитемiя

E. Лiмфогрануломатоз

18. Хворий 61-го року страждає на ци-

роз печiнки. Варикознi розширення

яких вен з системи порто-кавальних

анастомозiв можуть мати мiсце у хво-

рого?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

3

A. V epigastrica superficialis.

B. V femoralis.

C. V subcostalis.

D. V circumflexa ilium profunda.

E. Vv. intercostales posteriores

19. Електрофоретичне дослiдження си-

роватки кровi хворого на пневмонiю

показало збiльшення однiєї з бiлкових

фракцiй. Вкажiть її:

A. γ-глобулiни

B. Альбумiни

C. α1 -глобулiни

D. α2 -глобулiни

E. β-глобулiни

20. Хворий 34-х рокiв страждає на ту-

беркульоз легень з дитинства. Йому

призначена операцiя. Пiд час операцiї

у хворого була видалена середня доля

правої легенi. Якi сегменти були вида-

ленi?

A. Латеральний i медiальний

B. Верхнiй i переднiй

C. Медiальний базальний i латеральний

базальний

D. Верхнiй язичковий i нижнiй язичко-

вий

E. Заднiй i переднiй

21. У потерпiлого 35-ти рокiв встанов-

лено гнiйне запалення жовчного мiху-

ра. В який вiддiл очеревинної порожни-

ни потрапить гнiй пiд час розриву жов-

чного мiхура при його типовому поло-

женнi?

A. Печiнкова сумка

B. Чепцева сумка

C. Лiвий бiчний канал

D. Верхнiй дванадцятипалий закуток

E. Передшлункова сумка

22. При мiкроскопiї мазка фекалiй

школяра виявленi жовто-коричневого

кольору яйця з горбкуватою оболон-

кою. Якому гельмiнту вони належать?

A. Аскарида

B. Гострик

C. Волосоголовець

D. Цiп’як карликовий

E. Стьожак широкий

23. В експериментi на тваринi дослiджу-

ють серцевий цикл. Закритi усi клапани

серця. Якiй фазi циклу вiдповiдає такий

стан?

A. Iзометричного скорочення

B. Асинхронного скорочення

C. Протодiастолiчний перiод

D. Швидкого наповнення

E. Повiльного наповнення

24. На основi лабораторного аналiзу

у хворого пiдтверджено дiагноз - по-

дагра. Для встановлення дiагнозу було

проведено визначення вмiсту:

A. Сечової кислоти в кровi та сечi

B. Креатинiну в сечi

C. Залишкового азоту в кровi

D. Сечовини в кровi та сечi

E. Амiаку в сечi

25. Цiанiстий калiй є отрутою, вiд якої

смерть органiзму наступає миттєво. На

якi ферменти в мiтохондрiях дiє цiани-

стий калiй:

A. Цитохромоксидаза (аа3)

B. Флавiновi ферменти

C. Цитохром þ5

D. НАД+ - залежнi дегiдрогенази

E. Цитохром Р-450

26. Для лiкування деяких iнфекцiйних

захворювань, викликаних бактерiями,

застосовуються сульфанiламiднi пре-

парати, що блокують синтез фактора

росту бактерiй. Назвiть механiзм їх дiї:

A.Єантивiтамiнамипара-

амiнобензойної кислоти

B. Iнгiбують всмоктування фолiєвої

кислоти

C. Є алостеричними iнгiбiторами фер-

ментiв

D. Беруть участь в окисно-вiдновних

процесах

E. Є алостеричними ферментами

27. У рiзнороба 55-ти рокiв, який 28 ро-

кiв пропрацював на хiмiчному заводi в

цеху зi шкiдливими умовами виробни-

цтва, спостерiгаються частi кровотечi

iз слизової оболонки носової порожни-

ни. За рахунок яких артерiй це вiдбува-

ється?

A. Передня i задня решiтчастi артерiї

B. Надочноямкова артерiя

C. Вiйчастi артерiї

D. Передня мозкова артерiя

E. Очна артерiя

28. Пiсля травми передньої поверхнi

верхньої третини передплiччя у хво-

рого утруднення пронацiї, послаблення

долонного згинання кистi та порушен-

ня чутливостi шкiри 1-3 пальцiв на до-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

4

лонi. Який нерв ушкоджено?

A. n. medianus

B. n. musculocutaneus

C. n. ulnaris

D. n. cutaneus antebrachii medialis

E. n. radialis

29. Юнак 15-ти рокiв доставлений до

приймального вiддiлення у непритом-

ному станi. Об’єктивно: на зовнiшнi

подразники хворий не реагує, дихан-

ня перiодичне за типом Чейн-Стокса,

зiницi звуженi, зiничний рефлекс вiдсу-

тнiй. Було встановлено, що данi сим-

птоми обумовленi використанням мор-

фiну. Назвiть засiб для антидотної тера-

пiї:

A. Налоксон

B. Унiтiол

C. Апоморфiну гiдрохлорид

D. Кальцiю хлорид

E. Протамiну сульфат

30. При гiстологiчному дослiдженнi ву-

зла у видаленiй молочнiй залозi серед

рясної строми виявленi рiзних розмiрiв

i форми комплекси атипових полiмор-

фних епiтелiальних клiтин з наявнiстю

просвiтiв у центрi комплексiв. Клiти-

ни з великими ядрами, збiльшеним чи-

слом ядерець i ядерцевих органiзаторiв,

наявнiстю атипових мiтозiв. Який попе-

реднiй дiагноз?

A. Аденокарцинома

B. Фiброаденома молочної залози

C. Солiдний рак

D. Плоскоклiтинний незроговiлий рак

E. Недиференцiйований полiморфно-

клiтинний рак

31. У чоловiка 63-х рокiв, що багато ро-

кiв страждав на атеросклероз i пере-

нiс ранiше iнфаркт мiокарда, розвинув-

ся напад загрудинного болю. Хворий

госпiталiзований, через 3 днi, на фонi

прогресуючої серцево-судинної недо-

статностi, помер. Пiд час розтину тiла у

дiлянцi задньої стiнки лiвого шлуночка

i мiжшлуночкової перегородки виявле-

на дiлянка бiлого кольору близько 3 см

у дiаметрi, волокниста, западаюча, з чi-

ткою межею. Прозектор трактував цi

змiни як:

A. Вогнищевий кардiосклероз

B. Iшемiя мiокарда

C. Iнфаркт мiокарда

D. Мiокардит

E. Дистрофiя мiокарда

32. У хворого 23-х рокiв вдень раптово

пiдвищилася температура до 39, 5oC i

через 6 годин повернулася до норми. На

другу добу напад повторився i темпера-

тура досягла 41, 5oC. Перiод апiрексiї

настав через 8 годин. Який тип темпе-

ратурної кривої?

A. Перемiжний

B. Послаблюючий

C. Септичний

D. Виснажуючий

E. Постiйний

33. Пiд час оперативного втручання

на фонi використання гiгронiю рiзко

знизився артерiальний тиск. Представ-

ники яких груп лiкарських препаратiв

можуть нормалiзувати артерiальний

тиск?

A. α-адреномiметики

B. α-адреноблокатори

C. Ганглiоблокатори

D. M-холiномiметики

E. H-холiномiметики

34. При глiкогенозi - хворобi Гiрке -

порушується перетворення глюкозо-6-

фосфату на глюкозу, що призводить до

накопичення глiкогену в печiнцi та нир-

ках. Дефiцит якого ферменту є причи-

ною захворювання?

A. Глюкозо-6-фосфатаза

B. Глiкогенсинтетаза

C. Фосфорилаза

D. Гексокiназа

E. Альдолаза

35. При проведенi наукового експери-

менту дослiдник зруйнував структуру

однiєї з частин клiтини, що порушило

здатнiсть клiтини до подiлу. Яка стру-

ктура була зруйнована найбiльш iмо-

вiрно?

A. Центросома

B. Глiкокалiкс

C. Пластичний комплекс

D. Мiкрофiбрили

E. Мiтохондрiї

36. У хворого з дихальною недостатнi-

стю рН кровi 7,35. Визначення pCO2 по-

казало наявнiсть гiперкапнiї. При до-

слiдженнi рН сечi вiдзначається пiдви-

щення її кислотностi. Яка форма пору-

шення кислотно-основного стану в да-

ному випадку?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

5

A. Ацидоз газовий, компенсований

B. Ацидоз метаболiчний, компенсова-

ний

C. Ацидоз метаболiчний, декомпенсова-

ний

D. Алкалоз газовий, компенсований

E. Алкалоз газовий, декомпенсований

37. При аутопсiї тiла чоловiка середнiх

рокiв, що тривало страждав на бронхо-

ектатичну хворобу, виявлено, що оби-

два наднирника рiзко збiльшенi в об’є-

мi за рахунок кiркового шару. Наднир-

ники щiльнi, блiдi, сального вигляду.

Мiкроскопiчно по ходу ретикулярної

строми, у стiнках судин - вiдкладан-

ня безструктурних, гомогенних, еози-

нофiльних мас i конго-рот-позитивних

мас. Який процес зумовив цi змiни?

A. Амiлоїдоз

B. Мукоїдне набухання

C. Фiбриноїдне набухання

D. Лiпiдоз

E. Гiалiноз

38. При бактерiологiчному дослiджен-

нi сечi хворого на пiєлонефрит видiле-

нi мiкроорганiзми, що утворюють на

м’ясо-пептонному агарi жовто-зелений

пiгмент i характерний запах. Як вони

називаються?

A. Псевдомонади

B. Ешерiхiї

C. Протеї

D. Клебсiєли

E. Азотобактерiї

39. Дитина 4-х рокiв вдихнула ґудзик,

який за допомогою бронхоскопу був

видалений з правого головного бронху.

Який епiтелiй бронху найбiльш iмовiр-

но ушкоджений стороннiм предметом?

A. Одношаровий багаторядний вiйча-

стий

B. Багатошаровий незроговiлий

C. Одношаровий низькопризматичний

D. Перехiдний

E. Одношаровий плоский

40. Жiнка 53-х рокiв хвора на гiперто-

нiчну хворобу тривалий час лiкувалася

гiпотензивними засобами. Останнiм ча-

сом стан її погiршився: з’явились нудо-

та, набряк повiк та губ, уртикарнi виси-

пання на шкiрi, блювання, брадикардiя,

пронос. Який препарат викликає цi яви-

ща?

A. Резерпiн

B. Клофелiн

C. Бензогексонiй

D. Анаприлiн

E. Дибазол

41. У хворого 48-ми рокiв, на тлi хронi-

чного гломерулонефриту, розвинула-

ся стiйка артерiальна гiпертензiя. Вка-

жiть групу найбiльш ефективних лiкар-

ських засобiв для лiкування цього пацi-

єнта:

A. Iнгiбiтори ангiотензинперетворюю-

чого ферменту

B. α-адреноблокатори

C. Мiотропнi спазмолiтики

D. Ганглiоблокатори

E. Антагонiсти кальцiю

42. Чоловiк 54-х рокiв госпiталiзова-

ний до нейрохiрургiчного вiддiлення зi

скаргами на вiдсутнiсть чутливостi шкi-

ри нижньої повiки, латеральної поверх-

нi носа, верхньої губи. Лiкар при оглядi

встановив запалення другої гiлки трiй-

частого нерва. Через який отвiр вихо-

дить iз черепа ця гiлка?

A. Круглий отвiр

B. Рваний отвiр

C. Овальний отвiр

D. Остистий отвiр

E. Верхня очноямкова щiлина

43. Чоловiк 64-х рокiв iз хронiчним за-

крепом приймав щодня одне драже "Бi-

сакодiл". Через деякий час для отри-

мання ефекту вiн змушений був при-

ймати по 2 драже. Як називається такий

тип змiни дiї лiкарських речовин?

A. Звикання

B. Лiкарська залежнiсть

C. Iдiосинкразiя

D. Сенсибiлiзацiя

E. Кумуляцiя

44. У чоловiка 22-х рокiв високого ро-

сту та астенiчної будови тiла з озна-

ками гiпогонадизму, гiнекомастiєю та

зменшеною продукцiєю сперми (азо-

оспермiя) виявлено карiотип 47 ХХY.

Який спадковий синдром супроводжує-

ться такою хромосомною аномалiєю?

A. Клайнфельтера

B. Вiскотта-Олдрича

C. Тернера

D. Луї-Барра

E. Дауна

45. У товщi шкiри макроскопiчно зна-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

6

йдена i видалена щiльна пухлина, ру-

хлива. При мiкроскопiї вона представ-

лена хаотично розташованими пучка-

ми колагенових волокон з невеликою

кiлькiстю веретеноподiбних клiтин.

Яка пухлина видалена?

A. Щiльна фiброма

B. Лейомiома

C. Меланома

D. Лiпома

E. Гломус-ангiома

46. Хвора 26-ти рокiв звернулася до

лiкаря зi скаргами на появу у випоро-

жненнях бiлих плоских рухливих утво-

рiв, якi нагадують локшину. При лабо-

раторному дослiдженнi виявленi чле-

ники з такою характеристикою: довгi,

вузькi, з розмiщеним поздовжньо кана-

лом матки, яка має 17-35 бiчних вiдга-

лужень з кожного боку. Який вид гель-

мiнтiв паразитує у кишечнику жiнки?

A. Taeniarhynchus saginatus

B. Taenia solium

C. Hymenolepis nana

D. Diphyllobothrium latum

E. Echinococcus granulosus

47. У жiнки 30-ти рокiв при гiстологi-

чному дослiдженнi шийного лiмфову-

зла виявлено порушення малюнка вна-

слiдок розростання епiтелiоїдних, лiм-

фоїдних клiтин i макрофагiв з ядра-

ми у виглядi пiдкови, в центрi деяких

скупчень клiтин - безструктурнi дiлян-

ки блiдо-рожевого кольору з уламка-

ми ядер. Для якого захворювання хара-

ктернi такi змiни?

A. Туберкульоз

B. Лiмфогрануломатоз

C. Актиномiкоз

D. Метастаз пухлини

E. Сифiлiс

48. В експериментi у тварини в резуль-

татi проведеного перетинання депре-

сорного нерва та руйнування кароти-

дних клубочкiв розвинулась стiйка гi-

пертензiя. З порушенням якої функцiї

нервової системи пов’язане це явище?

A. Вегетативна

B. Вища нервова дiяльнiсть

C. Рухова

D. Сенсорна

E. Трофiчна

49. У хворого 20-ти рокiв видалена пу-

хлина лобної частки правої пiвкулi го-

ловного мозку дiаметром 5 см, яка була

нечiтко вiдмежована вiд довколишньої

тканини. На розрiзi - однорiдного ви-

гляду, гiстологiчно - складається iз зiр-

коподiбних клiтин, численнi вiдростки

яких утворюють густi сплетiння. Яка

пухлина була у хворого?

A. Астроцитома

B. Олiгодендроглiома

C. Ганглiоневрома

D. Епендiмома

E. Хорiоїдпапiлома

50. У хворого 20-ти рокiв з жовтяни-

цею встановлено: пiдвищення у плазмi

кровi вмiсту загального бiлiрубiну за

рахунок непрямого (вiльного), в калi та

сечi - високий вмiст стеркобiлiну, рiвень

прямого (зв’язаного) бiлiрубiну в пла-

змi кровi в межах норми. Про який вид

жовтяницi можна думати?

A. Гемолiтична

B. Паренхiматозна (печiнкова)

C. Механiчна

D. Жовтяниця немовлят

E. Хвороба Жильбера

51. У хлопчика зi спадково обумовле-

ними вадами зразу ж пiсля народжен-

ня спостерiгався характерний синдром,

який називають "крик кiшки". У ран-

ньому дитинствi малюк мав "нявкаю-

чий"тембр голосу. Пiд час дослiдження

карiотипу цiєї дитини було виявлено:

A. Делецiю короткого плеча 5-ї хромо-

соми

B. Додаткову 21-у хромосому

C. Додаткову Х-хромосому

D. Нестачу Х-хромосоми

E. Додаткову Y-хромосому

52. При визначеннi групи кровi за си-

стемою АВ0 за допомогою стандар-

тних сироваток були отриманi наступнi

результати: аглютинацiю еритроцитiв

викликали сироватки I, II та III груп.

Яка група дослiджуваної кровi?

A. AB(IV)

B. B(III)

C. A(II)

D. O(I)

E. Неможливо визначити

53. Жiнка 68-ми рокiв, що страждає на

атеросклероз, госпiталiзована до хiрур-

гiчного вiддiлення з приводу розлитого

гнiйного перитонiту. Пiд час операцiї

дiагностовано тромбоз брижових ар-

терiй. Яка найбiльш iмовiрна причина

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

7

перитонiту?

A. Геморагiчний iнфаркт

B. Iшемiя ангiоспастична

C. Iшемiчний iнфаркт

D. Стаз

E. Iшемiя компресiйна

54. Для утворення транспортної форми

амiнокислот для синтезу бiлка необхi-

дно:

A. Амiноацил-тРНК-синтетаза

B. ГТФ

C. м-РНК

D. Рибосома

E. Ревертаза

55. Перебуваючи у робочому вiдря-

дженнi в однiй iз країн тропiчної Афри-

ки, лiкар зiткнувся зi скаргами мiсце-

вого населення з приводу хвороби дi-

тей 10-14 рокiв, що супроводжується

стiйкими лихоманками, якi не мають

правильного чергування, виснаженням,

анемiєю, збiльшенням печiнки i селе-

зiнки. Враховуючи мiсцевi умови, що

пов’язанi з великою кiлькiстю москiтiв,

можна передбачити що це:

A. Вiсцеральний лейшманiоз

B. Балантидiаз

C. Токсоплазмоз

D. Сонна хвороба

E. Хвороба Чагаса

56. Пiд час хiрургiчного втручання на

органах черевної порожнини сталася

рефлекторна зупинка серця. Де знахо-

диться центр рефлексу?

A. Довгастий мозок

B. Спинний мозок

C. Середнiй мозок

D. Промiжний мозок

E. Кора великих пiвкуль

57. У чоловiка 36-ти рокiв розвинулася

гарячка, яка супроводжувалася змiщен-

ням установчої точки терморегуляцiй-

ного центру на бiльш високий рiвень,

з послiдовним чергуванням наступних

стадiй: Incrementi, fastigii, decrementi.

При якому захворюваннi можуть спо-

стерiгатися подiбнi змiни?

A. Гостра пневмонiя

B. Акромегалiя

C. Цукровий дiабет

D. Ренальний дiабет

E. Гiпертрофiя мiокарда

58. Одна з форм вродженої патологiї су-

проводжується гальмуванням перетво-

рення фенiлаланiну в тирозин. Бiохiмi-

чною ознакою хвороби є накопичення

в органiзмi деяких органiчних кислот,

зокрема:

A. Фенiлпiровиноградна

B. Лимонна

C. Пiровиноградна

D. Молочна

E. Глутамiнова

59. У чоловiка 41-го року вiдзначаються

перiодичнi напади серцебиття (паро-

ксизми), сильне потовидiлення, напади

головного болю. При обстеженнi ви-

явлена гiпертензiя, гiперглiкемiя, пiд-

вищення основного обмiну, тахiкардiя.

При якiй патологiї наднирникiв спосте-

рiгається подiбна картина?

A. Гiперфункцiя мозкового шару

B. Гiпофункцiя мозкового шару

C. Гiперфункцiя кори наднирникiв

D. Гiпофункцiя кори наднирникiв

E. Первинний альдостеронiзм

60. У дитини 10-ти рокiв через 2 тижнi

пiсля перенесеної ангiни розвинувся не-

фритичний синдром (протеїнурiя, ге-

матурiя, цилiндрурiя), що свiдчить про

ураження базальної мембрани клубо-

чкiв нирок. Який найбiльш iмовiрний

механiзм лежить в основi ушкодження

базальної мембрани?

A. Iмунокомплексний

B. Гранулематозний

C. Антитiльний

D. Реагiновий

E. Цитотоксичний

61. Жiнка 24-х рокiв звернулася до

медико-генетичної консультацiї з при-

воду оцiнки ризику захворювання на ге-

мофiлiю у її дiтей. Її чоловiк страждає

на гемофiлiю. Пiд час збору анамне-

зу виявилося, що у сiм’ї жiнки не було

випадкiв гемофiлiї. Вкажiть ризик на-

родження хворої дитини:

A. Вiдсутнiй

B. 25%

C. 50%

D. 75%

E. 100%

62. При тиреотоксикозi пiдвищується

продукцiя тиреоїдних гормонiв Т3 та

Т4, розвиваються схуднення, тахiкар-

дiя, психiчне збудження та iнше. Як

саме впливають тиреоїднi гормони на