Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

8

енергетичний обмiн в мiтохондрiях клi-

тин?

A. Роз‘єднують окислення та окисне

фосфорилювання

B. Активують субстратне фосфорилю-

вання

C. Блокують субстратне фосфорилю-

вання

D. Блокують дихальний ланцюг

E. Активують окисне фосфорилювання

63. У людини внаслiдок тривалого пе-

ребування у горах на висотi 3000 м над

рiвнем моря збiльшилась киснева єм-

кiсть кровi. Безпосередньою причиною

цього є посилене утворення в органiзмi:

A. Еритропоетинiв

B. Лейкопоетинiв

C. Карбгемоглобiну

D. Катехоламiнiв

E. 2,3-дифосфоглiцерату

64. У хворого 45-ти рокiв при рентге-

нологiчному обстеженнi була виявле-

на кила мiжхребцевого диску грудно-

го вiддiлу хребетного стовпа. Який вид

з’єднання мiж хребцями зазнав патоло-

гiчних змiн?

A. Синхондроз

B. Дiартроз

C. Синсаркоз

D. Гемiартроз

E. Синостоз

65. Чоловiку 44-х рокiв за вимогою дi-

агностичних тестiв зробили лiмфогра-

фiю органiв грудної порожнини. Хiрург

встановив, що пухлина вразила орган, з

лiмфатичних судин якого лiмфа безпо-

середньо переходить у грудну протоку.

Який це орган?

A. Стравохiд

B. Трахея

C. Лiвий головний бронх

D. Серце

E. Осердя

66. Виникнення нижчеперерахованих

захворювань пов’язане iз генетичними

факторами. Назвiть патологiю iз спад-

ковою схильнiстю:

A. Цукровий дiабет

B. Хорея Гентiнгтона

C. Фенiлкетонурiя

D. Серпоподiбноклiтинна анемiя

E. Дальтонiзм

67. Серологiчна дiагностика iнфекцiй-

них захворювань заснована на специфi-

чнiй взаємодiї антитiл з антигенами. Як

називається серологiчна реакцiя, при

якiй високодисперснi антигени адсор-

бованi на еритроцитах?

A. Реакцiя непрямої (пасивної) гема-

глютинацiї

B. Реакцiя преципiтацiї

C. Реакцiя зв’язування комплементу

D. Реакцiя гемадсорбцiї

E. Реакцiя нейтралiзацiї

68. Чоловiк 42-х рокiв з ураженням лi-

ктьового нерва не може звести до сере-

динної лiнiї II i V пальцi. Функцiя яких

м’язiв при цьому порушена?

A. Долоннi мiжкiстковi м’язи

B. Тильнi мiжкiстковi м’язи

C. Червоподiбнi м’язи

D. Короткий долонний м’яз

E. Вiдвiдний м’яз мiзинця

69. На електроннiй мiкрофотографiї

епiдермiсу шкiри серед клiтин кубiчної

форми видiляються паростковi клiти-

ни, в цитоплазмi яких добре розвину-

тий апарат Гольджi, багато рибосом i

меланосом. Назвiть цi клiтини:

A. Меланоцити

B. Кератиноцити

C. Клiтини Лангеганса

D. Клiтини Меркеля

E. Тканиннi базофiли

70. Потужнiсть, що розвиває м’яз, не-

достатня для пiднiмання вантажу. Який

вид скорочення м’яза має мiсце у дано-

му випадку?

A. Iзометричне

B. Тетанiчне

C. Iзотонiчне

D. Ексцентричне

E. Концентричне

71. Через рiк пiсля субтотальної резе-

кцiї шлунка з приводу виразки малої

кривизни виявленi змiни в аналiзi кро-

вi - анемiя, лейко- i тромбоцитопенiя,

КП-1,3, наявнiсть мегалобластiв та ме-

галоцитiв. Дефiцит якого фактору об-

умовив розвиток цiєї анемiї?

A. Фактор Касла

B. Хлороводнева кислота

C. Муцин

D. Пепсин

E. Гастрин

72. У мазку з нальоту на мигдаликах

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

9

хворого з пiдозрою на дифтерiю вияв-

лено палички синього кольору з потов-

щеннями на полюсах. Який метод фар-

бування мазкiв було використано?

A. Леффлера

B. Буррi

C. Гiнса

D. Грама

E. Нейссера

73. Хвора 66-ти рокiв скаржиться на

бiль у гомiлцi, який пiдсилюється при

ходьбi. Об’єктивно: набряк та почер-

вонiння по ходу вени. Лiкар призначив

антикоагулянт прямої дiї для мiсцевого

вживання. Який препарат можна вико-

ристати з цiєю метою?

A. Мазь гепаринова

B. Мазь салiцилова

C. Мазь троксевазинова

D. Мазь бутадiонова

E. Тромбiн

74. У хлопчика 6-ти рокiв вiдзначається

змiшана iнвазiя аскаридами та гостри-

ками. Який протиглисний препарат слiд

призначити для одноразового прийо-

му?

A. Мебендазол

B. Насiння гарбуза

C. Амiноакрихiн

D. Фенасал

E. Пiперазину адипiнат

75. Дитина народилася в станi асфiксiї.

Який препарат необхiдно ввести ново-

народженому для стимуляцiї дихання?

A. Етимiзол

B. Лобелiн

C. Празозин

D. Атропiн

E. Прозерин

76. У пацiєнта 38-ми рокiв при прогре-

суваннi стафiлококового гнiйного пе-

рiодонтиту виникло гнiйне запалення

кiстково-мозкових просторiв альвео-

лярного вiдростка, а потiм тiла нижньої

щелепи. Мiкроскопiчно кiстковi бал-

ки витонченi, вогнища некрозу, кiстко-

вi секвестри, оточенi сполучнотканин-

ною капсулою. Який найбiльш iмовiр-

ний дiагноз?

A. Хронiчний остеомiєлiт

B. Гострий остеомiєлiт

C. Пародонтома

D. Хронiчний фiброзний перiостит

E. Гнiйний перiостит

77. Еритроцити людини не мiстять мiто-

хондрiй. Який основний шлях утворен-

ня АТФ в цих клiтинах?

A. Анаеробний глiколiз

B. Аеробний глiколiз

C. Окислювальне фосфорилювання

D. Креатинкiназна реакцiя

E. Аденiлаткiназна реакцiя

78. У чоловiка 50-ти рокiв запалення яє-

чка ускладнилось його водянкою. Не-

обхiдне оперативне втручання. Яку з

оболонок яєчка останньою розтинає

хiрург пiд час операцiї?

A. Парiєтальний листок пiхвової обо-

лонки яєчка

B. М’ясиста оболонка

C. Внутрiшня сiм’яна фасцiя

D. М’яз-пiдiймач яєчка

E. Зовнiшня сiм’яна фасцiя

79. У жiнки 52-х рокiв при обстежен-

нi було виявлено зниження кiлькостi

еритроцитiв у кровi та пiдвищення рiв-

ня вiльного гемоглобiну в плазмi кровi

(гемоглобiнемiя). КП- 0,85. Який вид

анемiї спостерiгається у хворої?

A. Набута гемолiтична

B. Спадкова гемолiтична

C. Гостра постгеморагiчна

D. Хронiчна постгеморагiчна

E. Анемiя внаслiдок порушення еритро-

поезу

80. У хворого 28-ми рокiв тривале блю-

вання призвело до зневоднення органi-

зму. Пiдвищена секрецiя якого гормону

перш за все сприятиме збереженню во-

ди в органiзмi?

A. Вазопресин

B. Кальцитонiн

C. Тироксин

D. Соматостатин

E. Альдостерон

81. При проведеннi операцiї на тонкiй

кишцi лiкар виявив дiлянку слизової

оболонки, де на фонi колових скла-

док була присутня поздовжня складка.

Який вiддiл тонкої кишки має таку бу-

дову?

A. Pars descendens duodeni

B. Pars horizontalis duodeni

C. Pars ascendens duodeni

D. Початковий вiддiл jejunum

E. Дистальний вiддiл ileum

82. У хворого нормально забарвлений

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

10

кал, у складi якого знаходиться велика

кiлькiсть вiльних жирних кислот. При-

чиною цього є порушення наступного

процесу:

A. Всмоктування жирiв

B. Гiдролiз жирiв

C. Жовчовидiлення

D. Жовчоутворення

E. Секрецiя лiпаз

83. При термометрiї встановлено, що

температура вiдкритих дiлянок шкiри

на 1-1,5o нижче за температуру поруч

розташованих дiлянок, закритих одя-

гом з натуральних тканин. Причиною

цього є те, що одяг, перш за все, змен-

шує тепловiддачу таким шляхом:

A. Конвекцiя

B. Радiацiя

C. Проведення

D. Випаровування

E. -

84. На препаратi м’якої мозкової обо-

лонки виявляється судина, у стiнцi якої

вiдсутня середня оболонка, зовнiшня

оболонка зрощена з оточуючою тка-

ниною, внутрiшня оболонка побудова-

на iз базальної мембрани та ендотелiю.

Що це за судина?

A. Вена волокнистого типу

B. Вена м’язового типу зi слабким роз-

витком м’язових елементiв

C. Артерiя м’язового типу

D. Артерiола

E. Артерiя змiшаного типу

85. В основi розвитку iмунних i алер-

гiчних реакцiй органiзмом застосо-

вуються однаковi механiзми вiдповiдi

iмунної системи на антиген. Визначте

основну вiдмiннiсть алергiчних реакцiй

вiд iмунних?

A. Розвиток пошкодження тканин

B. Кiлькiсть антигену, що потрапляє

C. Особливiсть будови антигенiв

D. Шляхи потрапляння в органiзм

E. Спадкова схильнiсть

86. Чоловiк 38-ми рокiв поступив до

неврологiчного вiддiлення зi скарга-

ми на погiршення пам’ятi та розумової

працездатностi пiсля перенесеної трав-

ми голови. Запропонуйте лiкарський

засiб для покращення метаболiзму го-

ловного мозку:

A. Пiрацетам (ноотропiл)

B. Меридил

C. Сиднокарб

D. Кофеїн

E. Анальгiн

87. У хлопчика 8-ми рокiв виник бiль у

горлi, пiдвищилась температура тiла.

На 2-й день вiд початку захворювання

виявленi висипання червоного кольо-

ру у виглядi дрiбних, густо розташо-

ваних плям, величиною з макове зер-

но. Вони покривають все тiло, за ви-

нятком носо-губного трикутника. При

оглядi порожнини рота - в зiвi яскра-

ве почервонiння, мигдалики збiльше-

нi, язик малиново-червоний. Який най-

бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Скарлатина

B. Аденовiрусна iнфекцiя

C. Дифтерiя зiва

D. Кiр

E. Стрептококова ангiна

88. Юнака 15-ти рокiв вжалила бджола.

На мiсцi укусу визначається набряк, гi-

перемiя, пiдвищення температури. На-

звiть iнiцiальний патогенетичний фа-

ктор запального набряку:

A. Пiдвищення проникностi мiкросудин

B. Пiдвищення осмотичного тиску у

вогнищi запалення

C. Зниження онкотичного тиску кровi

D. Пiдвищення кров’яного тиску в капi-

лярах

E. Порушення лiмфовiдтоку

89. Хворий 49-ти рокiв був доставле-

ний до лiкарнi в коматозному станi. В

анамнезi - цукровий дiабет. Об’єктив-

но: дихання Кусмауля, зниження арте-

рiального тиску, у видихуваному повiтрi

запах ацетону. Пiсля проведеної невiд-

кладної терапiї стан покращився. Який

препарат було введено хворому?

A. Iнсулiн

B. Адреналiн

C. Iзадрин

D. Букаркам

E. Глiбенкламiд

90. Катiоннi глiкопротеїни є основними

компонентами слини привушних залоз.

Якi амiнокислоти обумовлюють їх по-

зитивний заряд?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

11

A. Лiзин, аргiнiн, гiстидин

B. Аспартат, глутамат, глiцин

C. Аспартат, аргiнiн, глутамат

D. Глутамат, валiн, лейцин

E. Цистеїн, глiцин, пролiн

91. На мiкропрепаратi очного яблу-

ка плода спостерiгається пошкоджен-

ня рогiвки. Частина якого зародкового

листка була уражена в процесi ембрiо-

нального розвитку?

A. Ектодерма

B. Ентодерма

C. Мезодерма

D. Дерматом

E. Нефротом

92. Жiнцi 55-ти рокiв для лiкування IХС

був призначений β-адреноблокатор.

Через деякий час у неї з’явився кашель,

бронхоспазм. Якому з перелiчених за-

собiв притаманна така побiчна дiя?

A. Анаприлiн

B. Талiнол

C. Атенолол

D. Фенiгiдин

E. Метопролол

93. Студентка 22-х рокiв звернулася до

лiкаря iз скаргами на пiдвищення тем-

ператури тiла до 38o C, слабкiсть, бiль у

горлi. Об’єктивно: язик вкритий бiлим

нальотом. Якi гiстологiчнi структури

язика беруть участь в утвореннi цього

нальоту?

A. Епiтелiй ниткоподiбних сосочкiв

B. Епiтелiй листоподiбних сосочкiв

C. Епiтелiй грибоподiбних сосочкiв

D. Епiтелiй жолобкуватих сосочкiв

E. Сполучнотканинна основа всiх сосо-

чкiв язика

94. Дослiджуються рецептори, iнфор-

мацiя вiд яких прямує до кори без уча-

стi таламусу. Якi це рецептори?

A. Нюховi

B. Дотиковi

C. Смаковi

D. Зоровi

E. Слуховi

95. У здорових батькiв, спадковiсть

яких не обтяжена, народилась дитина

з чисельними вадами розвитку. Цито-

генетичний аналiз виявив у соматичних

клiтинах дитини трисомiю за 13-ю хро-

мосомою (синдром Патау). З яким яви-

щем пов’язане народження такої дити-

ни?

A. Порушення гаметогенезу

B. Соматична мутацiя

C. Рецесивна мутацiя

D. Домiнантна мутацiя

E. Хромосомна мутацiя

96. На препаратi представлено орган,

вкритий сполучнотканинною капсу-

лою, вiд якої вiдходять трабекули. В

органi можна розрiзнити кiркову речо-

вину, де мiстяться лiмфатичнi вузлики

та мозкову речовину, представлену тя-

жами лiмфоїдних клiтин. Який орган

представлений на препаратi?

A. Лiмфатичний вузол

B. Тимус

C. Селезiнка

D. Червоний кiстковий мозок

E. Мигдалики

97. До бiорегуляторiв клiтинних фун-

кцiй лiпiдної природи належать тром-

боксани. Джерелом для синтезу цих

сполук є:

A. Арахiдонова кислота

B. Стеаринова кислота

C. Пальмiтинова кислота

D. Фосфатидна кислота

E. Пальмiтоолеїнова кислота

98. Жiнка 25-ти рокiв звернулася зi

скаргами на дисменорею та безплiддя.

При обстеженнi виявлено: зрiст жiнки

145 см, недорозвиненi вториннi статевi

ознаки, на шиї крилоподiбнi складки.

При цитологiчному дослiдженнi в со-

матичних клiтинах не виявлено тiлець

Барра. Який дiагноз встановив лiкар?

A. Синдром Шерешевського-Тернера

B. Синдром Клайнфельтера

C. Синдром Моррiса

D. Синдром трисомiї Х

E. -

99. У чоловiка 36-ти рокiв хворого на

туберкульоз легень непереносимiсть

амiноглiкозидного антибiотика амiка-

цину. Який протитуберкульозний анти-

бiотик можна включити до складу ком-

плексної терапiї у даному випадку?

A. Рифампiцин

B. Стрептомiцин

C. Канамiцин

D. Бензилпенiцилiн

E. Амоксицилiн

100. У жiнки 60-ти рокiв пiсля емоцiй-

ної реакцiї, яка була викликана гнiвом,

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

12

виник напад загрудинного болю. На

ЕКГ були встановленi ознаки порушен-

ня коронарного кровообiгу. Який вид

порушень мiг спричинити це явище?

A. Ангiоспастична iшемiя

B. Артерiальна гiперемiя

C. Венозна гiперемiя

D. Справжнiй стаз

E. Венозний стаз

101. Для запобiгання нападiв гострого

панкреатиту лiкар призначив трасiлол

(контрiкал, гордокс), який є iнгiбiто-

ром:

A. Трипсину

B. Еластази

C. Карбоксипептидази

D. Хiмотрипсину

E. Гастриксину

102. Хворий 58-ми рокiв помер вiд про-

гресуючої серцевої недостатностi. На

розтинi: серце розширене у поперечни-

ку, мляве, м’яз на розрiзi нерiвномiр-

ного кровонаповнення, пiстрявий. При

гiстологiчному дослiдженнi: у мiокар-

дi повнокров’я, у стромi лiмфогiстiоци-

тарнi iнфiльтрати, що розсувають кар-

дiомiоцити. Виявленi морфологiчнi змi-

ни свiдчать про:

A. Негнiйний промiжний мiокардит

B. Венозне повнокров’я

C. Жирову дистрофiї мiокарда

D. Кардiосклероз

E. Iнфаркт мiокарда

103. Хвора 39-ти рокiв, з цукровим дi-

абетом в анамнезi, госпiталiзована до

клiнiки у прекоматозному станi кето-

ацидотичного типу. Збiльшення вмiсту

якого метаболiту до цього призвело?

A. Ацетоацетат

B. Цитрат

C. Альфа-кетоглутарат

D. Малонат

E. Аспартат

104. У хворих iз синдромом набуто-

го iмунодефiциту (СНIД) рiзко зни-

жується iмунологiчна реактивнiсть, що

проявляється розвитком хронiчних за-

пальних процесiв, iнфекцiйних захво-

рювань, пухлинного росту. Клiтини

якого типу ушкоджує ВIЛ-iнфекцiя,

внаслiдок чого знижується iмунний за-

хист?

A. Т4-хелпери

B. Природнi кiлери (NK)

C. Т-супресори

D. Т8-ефектори

E. В-лiмфоцити

105. Пiд час аналiзу електрокардiогра-

ми встановлено збiльшення тривалостi

i амплiтуди зубця S. Деполяризацiя якої

дiлянки серця порушена у хворого?

A. Базальнi вiддiли шлуночкiв

B. Передсердя

C. Верхiвка серця

D. Боковi стiнки шлуночкiв

E. Середня i нижня третина мiжшлуно-

чкової перегородки

106. У хворого 42-х рокiв з хронiчною

серцевою недостатнiстю, незважаючи

на терапiю кардiотонiчними засобами

i тiазидовим дiуретиком, зберiгаються

набряки i виникла загроза асциту. Який

препарат слiд призначити для пiдсилен-

ня дiуретичного ефекту застосованих

лiкiв?

A. Спiронолактон

B. Фуросемiд

C. Амiлорид

D. Клопамiд

E. Манiтол

107. У синтезi пуринових нуклеотидiв

беруть участь деякi амiнокислоти, по-

хiднi вiтамiнiв, фосфорнi ефiри рибо-

зи. Коферментна форма якого вiтамiну

є переносником одновуглецевих фра-

гментiв в синтезi пуринових нуклеоти-

дiв?

A. Фолiєва кислота

B. Пантотенова кислота

C. Нiкотинова кислота

D. Рибофлавiн

E. Пiридоксин

108. На дослiдження в бактерiологiчну

лабораторiю було вiдправлено випоро-

жнення хворої дитини грудного вiку,

з яких видiлена культура ентеропато-

генних кишкових паличок О55К59. На

основi яких критерiїв видiлена культу-

ра вiднесена до ЕПКП О55?

A. Антигеннi властивостi

B. Морфологiчнi ознаки

C. Культуральнi ознаки

D. Бiохiмiчнi властивостi

E. Визначення фаговару

109. У померлої дитини 3-х рокiв за

життя мала мiсце менiнгiальна симпто-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

13

матика, На розтинi в м’якiй мозковiй

оболонцi макроскопiчно виявленi про-

соподiбнi вузлики, якi мiкроскопiчно

представленi осередком казеозного не-

крозу з валами епiтелiоїдних, лiмфої-

дних клiтин, мiж якими зустрiчаються

великi клiтини з ядрами на периферiї у

виглядi пiвмiсяця. Який найбiльш iмо-

вiрний менiнгiт у дитини?

A. Туберкульозний

B. Сифiлiтичний

C. Бруцельозний

D. Грипозний

E. Менiнгококовий

110. З метою оцiнки адаптацiї до фiзи-

чного навантаження лiкар провiв об-

стеження робiтникiв пiсля виконання

важкої працi. Якi змiни в загальному

аналiзi кровi можна виявити?

A. Перерозподiльчий лейкоцитоз

B. Лейкопенiя

C. Анемiя

D. Гiпоальбумiнемiя

E. Зсув лейкоцитарної формули влiво

111. У чоловiка 34-х рокiв пiд час бiйки

виникла зупинка серця внаслiдок силь-

ного удару у верхню дiлянку передньої

черевної стiнки. Який iз зазначених ме-

ханiзмiв регуляцiї спричинив зупинку

серця?

A. Парасимпатичнi безумовнi рефлекси

B. Симпатичнi безумовнi рефлекси

C. Парасимпатичнi умовнi рефлекси

D. Симпатичнi умовнi рефлекси

E. Периферичнi рефлекси

112. Пiсля фармакологiчної блокади

iонних каналiв мембрани нервового во-

локна потенцiал спокою зменшився з

-90 до -80 мВ. Якi канали було заблоко-

вано?

A. Калiєвi

B. Натрiєвi

C. Кальцiєвi

D. Магнiєвi

E. Хлорнi

113. У хворого 49-ти рокiв на гострий

панкреатит виникала загроза некрозу

пiдшлункової залози, що супроводжу-

валось надходженням у кров i ткани-

ни активних панкреатичних протеїназ i

розщеплення тканинних бiлкiв. Якi за-

хиснi фактори органiзму можуть iнгi-

бувати цi процеси?

A. α2 -макроглобулiн, α1 -антитрипсин

B. Iмуноглобулiни

C. Крiоглобулiн, iнтерферон

D. Церулоплазмiн, трансферин

E. Гемоплексин, гаптоглобiн

114. У чоловiка 36-ти рокiв пiсля пе-

ренесеної стрептококової iнфекцiї дiа-

гностовано гострий гломерулонефрит.

Найбiльш iмовiрно, що ураження ба-

зальної мембрани ниркових тiлець ви-

никає внаслiдок алергiчної реакцiї та-

кого типу:

A. Iмунокомплексна

B. Анафiлактична

C. Цитотоксична

D. Сповiльнена

E. Стимулююча

115. Хворому 46-ти рокiв на ревматої-

дний полiартрит призначили нестерої-

дний протизапальний засiб. Але, з при-

чини супутнього захворювання, через

деякий час препарат вiдмiнили. Яке за-

хворювання є протипоказанням до при-

значення цiєї групи препаратiв?

A. Виразкова хвороба

B. Мiгрень

C. Бронхiт

D. Пневмонiя

E. Радикулiт

116. Чоловiк 53-х рокiв звернувся зi

скаргами на гострий бiль у правому

пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув

увагу на пожовтiлi склери хворого. Ла-

бораторнi аналiзи показали пiдвищену

активнiсть АЛТ та негативну реакцiю

на стеркобiлiн у калi. Для якого захво-

рювання характернi такi симптоми?

A. Жовчнокам’яна хвороба

B. Гемолiтична жовтяниця

C. Гепатит

D. Хронiчний колiт

E. Хронiчний гастрит

117. До iнфекцiйної лiкарнi доставле-

но лiтнього чоловiка, безпритульного.

Скарги на високу температуру, запамо-

рочення, висип на шкiрi. Враховуючи,

що хворий страждає також на педику-

льоз, лiкар запiдозрив висипний тиф.

Який метод дiагностики найдоцiльнiше

використати для пiдтвердження дiагно-

зу?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

14

A. Серологiчний

B. Бактерiологiчний

C. Вiрусологiчний

D. Мiкроскопiчний

E. Алергологiчний

118. У ходi хiрургiчної операцiї на нир-

цi iз заднього доступу (з боку спини)

виникла необхiднiсть перетиснути нир-

кову артерiю. У якiй послiдовностi роз-

ташованi елементи ниркової нiжки у її

воротах ззаду наперед?

A. Сечовiд, артерiя, вена

B. Артерiя, сечовiд, вена

C. Артерiя, вена, сечовiд

D. Вена, сечовiд, артерiя

E. Вена, артерiя, сечовiд

119. У лiкарню наприкiнцi робочо-

го дня доставлений робiтник "гарячо-

го"цеху, який скаржиться на головний

бiль, запаморочення, нудоту, загальну

слабкiсть. Об’єктивно: свiдомiсть збе-

режена, шкiрнi покриви гiперемованi,

сухi, гарячi на дотик. ЧСС- 130/хв. Ди-

хання часте, поверхневе. Яке порушен-

ня процесiв терморегуляцiї, найбiльш

iмовiрно, виникло у людини в данiй си-

туацiї?

A. Зниження тепловiддачi

B. Посилення тепловiддачi та зниження

теплопродукцiї

C. Посилення тепловiддачi та теплопро-

дукцiї

D. Посилення теплопродукцiї без змiн

тепловiддачi

E. Зниження теплопродукцiї без змiн

тепловiддачi

120. В експериментi подразнюють гiло-

чки симпатичного нерва, якi iннерву-

ють серце. Це призвело до збiльшення

сили серцевих скорочень, тому що че-

рез мембрану типових кардiомiоцитiв

збiльшився:

A. Вхiд iонiв кальцiю

B. Вихiд iонiв кальцiю

C. Вихiд iонiв калiю

D. Вхiд iонiв калiю

E. Вхiд iонiв кальцiю та калiю

121. Пiд час тривалого бiгу у чоловiка

35-ти рокiв виникла гостра серцева не-

достатнiсть. Якi змiни iонного складу

спостерiгаються у серцевому м’язi при

цьому станi?

A. Накопичення в клiтинах мiокарда

iонiв Na+ i Ca2+

B. Накопичення в клiтинах мiокарда

iонiв K + i Mg 2+

C. Зменшення в клiтинах мiокарда iонiв

Na+ i Ca2+

D. Зменшення в позаклiтинному про-

сторi iонiв K + i Mg 2+

E. Збiльшення в позаклiтинному про-

сторi iонiв Na+ i Ca2+

122. Дитинi 14-ти рокiв поставили дiа-

гноз: бруцельоз. В контактi з хворими

тваринами вона не була. Як дитина мо-

гла заразитись?

A. Через сире молоко

B. Через немитi овочi i фрукти

C. Через воду

D. Через бруднi руки

E. Пiд час iн’єкцiї

123. При гострому iнфарктi в мiокардi

виникає декiлька зон в осередку iнфар-

кту: зона некрозу, зона iшемiчного по-

шкодження i зона iшемiї. Зонi пошко-

дження на ЕКГ вiдповiдає:

A. Змiщення сегменту RS − T вище

iзолiнiї

B. Негативний зубець T

C. Глибокий зубець Q

D. Комплекс QRS типу QS

E. Зниження зубця R

124. Жiнка 38-ми рокiв звернулася до

ендокринологiчної клiнiки з виразним

тремором кiнцiвок. Гiперпродукцiя,

якого гормону здатна викликати такi

порушення?

A. Тироксин

B. АКТГ

C. Iнсулiн

D. Адреналiн

E. Соматостатин

125. Чоловiк 60-ти рокiв був госпiталi-

зований до стацiонару з дiагнозом отру-

єння грибами, де i помер на 12-й день з

ознаками гострої печiнкової недоста-

тностi. На секцiї - макроскопiчно: пе-

чiнка дрябла, в’яла, жовто-сiрого ко-

льору, глинястого вигляду як на поверх-

нi, так i на розтинi; мiкроскопiчно: дi-

лянки некрозу з аутолiтичним розпа-

дом i утворенням жиро-бiлкового де-

триту в центрi та вузькою смужкою ге-

патоцитiв у станi жирової дистрофiї на

периферiї печiнкових часточок. Який

найбiльш iмовiрний дiагноз?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

15

A. Токсична дистрофiя печiнки в стадiї

жовтої дистрофiї

B. Токсична дистрофiя печiнки в стадiї

червоної дистрофiї

C. Хронiчна токсична дистрофiя печiн-

ки

D. Хвороба Вiльсона-Коновалова

E. Спадковий пiгментний гепатоз

126. У хворого 32-х рокiв у заочере-

винному просторi виявлено пухлино-

подiбне утворення розмiром 17х15 см

з проростанням його в брижу, яке хi-

рург цiлком вилучити не змiг. Макро-

скопiчно: тканина утворення на розрiзi

жовтувата, м’яка, з осередками некро-

зу i ослизнення. При мiкроскопiчному

дослiдженнi виявлено: клiтини з вира-

женим полiморфiзмом ядер, з наявнi-

стю патологiчних мiтозiв, цитоплазма

клiтин свiтла, дрiбновакуолiзована, при

фарбуваннi суданом вакуолi дають по-

зитивну реакцiю. Визначте пухлину:

A. Лiпосаркома

B. Лiпома

C. Фiбросаркома

D. Фiброма

E. Гiбернома

127. У юнака 16-ти рокiв дiагностова-

но хворобу Марфана. При дослiджен-

нi встановлено: порушення розвитку

сполучної тканини, будови криштали-

ка ока, аномалiї серцево-судинної си-

стеми, арахнодактилiя. Яке генетичне

явище зумовило розвиток цiєї хворо-

би?

A. Плейотропiя

B. Комплементарнiсть

C. Кодомiнування

D. Множинний алелiзм

E. Неповне домiнування

128. При алкаптонурiї вiдбувається на-

дмiрне видiлення гомогентизинової ки-

слоти iз сечею. С порушенням метабо-

лiзму якої амiнокислоти пов’язано ви-

никнення цього захворювання?

A. Тирозин

B. Фенiлаланiн

C. Аланiн

D. Метiонiн

E. Аспарагiн

129. У кiшки з децеребрацiйною ригi-

днiстю потрiбно знизити тонус м’язiв.

Цього можна досягти шляхом:

A. Руйнування вестибулярних ядер

Дейтерса

B. Подразнення отолiтових вестибуло-

рецепторiв

C. Подразнення вестибулярних ядер

Дейтерса

D. Подразнення вестибулослухового

нерва

E. Подразнення ампулярних вестибуло-

рецепторiв

130. Пiд дiєю негативних чинникiв дов-

кiлля порушена функцiя мiосателiтоци-

тiв. Змiну якої функцiї всього м’язового

волокна слiд очiкувати в даному випад-

ку?

A. Регенерацiя

B. Скорочення

C. Трофiка

D. Скоротливий термогенез

E. Розслаблення

131. У жiнки 23-х рокiв пiсля аборту з’я-

вилась маткова кровотеча. Мiкроско-

пiчно у вишкребi з порожнини матки

знайденi ворсини хорiона, що нагаду-

ють грона винограду. Мiкроскопiчно:

набряк строми ворсин з утворенням

безлiч кiст, що супроводжуються про-

лiферацiєю епiтелiю та синцитiю вор-

син, залишки плоду i плодових оболо-

нок. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Мiхуровий занесок

B. Вагiтнiсть

C. Хорiонепiтелiома

D. Ендометрит

E. Плацентарний полiп

132. У лабораторiї особливо небезпе-

чних iнфекцiй проводиться мiкроско-

пiчне дослiдження патологiчного мате-

рiалу вiд хворого з пiдозрою на чуму,

забарвленого за Гiнсом-Буррi. Яку вла-

стивiсть збудника дозволяє визначити

даний метод?

A. Капсулоутворення

B. Спороутворення

C. Кислотостiйкiсть

D. Лугостiйкiсть

E. Наявнiсть зерен волютину

133. Фiльтрат бульйонної культури

збудникiв газової анаеробної iнфекцiї

розлили по пробiрках, додали видо-

вi антитоксичнi сироватки, витримали

впродовж 40 хвилин при кiмнатнiй тем-

пературi. Для визначення виду анаеро-

ба тепер необхiдно: