Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

16

A. Бiльше, нiж в популяцiї

B. Така сама, як в популяцiї

C. Нижче, нiж в популяцiї

D. 100%

E. 50%

129. Хвора похилого вiку хворiє на

цукровий дiабет 2-го типу, який супро-

воджується ожирiнням, атеросклеро-

зом, iшемiчною хворобою серця. При

цьому виявлена базальна гiперiнсулi-

немiя. Запропонуйте хворiй адекватне

лiкування:

A. Глiбенкламiд

B. Iнсулiн

C. Ретаболiл

D. Ловастатин

E. Амлодипiн

130. До лiкаря звернулася жiнка 32-х

рокiв зi скаргами на вiдсутнiсть лакта-

цiї пiсля народження дитини. Дефiци-

том якого гормону можна пояснити да-

не порушення?

A. Пролактин

B. Соматотропiн

C. Вазопресин

D. Тиреокальцитонiн

E. Глюкагон

131. У хворої пiд час профiлактичного

обстеження на медiальнiй стiнцi лiвої

пахвової западини виявлений збiльше-

ний лiмфовузол метастатичного похо-

дження. Вкажiть найбiльш вiрогiдну

локалiзацiю первинної пухлини:

A. Молочна залоза

B. Пiднижньощелепна слинна залоза

C. Легеня

D. Шлунок

E. Щитоподiбна залоза

132. У чоловiка, що хворiє на остео-

хондроз, з’явився рiзкий бiль у м’язах

живота (бiчних та переднiх). При об’є-

ктивному обстеженнi лiкар констату-

вав пiдвищену больову чутливiсть шкi-

ри пiдчеревної дiлянки. Ураження яко-

го нерва могло спричинити цiй бiль?

A. Клубово-пiдчеревний

B. Сiдничний

C. Затульний

D. Стегновий

E. Статево-стегновий

133. На рентгенограмi нирок при пiє-

лографiї лiкар виявив ниркову миску, в

яку безпосередньо впадали малi чаше-

чки (великi були вiдсутнi). Яку форму

сечовивiдних шляхiв нирки виявив лi-

кар?

A. Ембрiональна

B. Фетальна

C. Зрiла

D. Ампулярна

E. Деревоподiбна

134. На аутопсiї померлого вiд гри-

пу чоловiка вiдзначено, що серце де-

що збiльшене у розмiрах, пастозне,

на розрiзi мiокард тьмяний, з крапом.

Мiкроскопiчно: у мiокардi на всьому

протязi ознаки паренхiматозної жиро-

вої i гiдропiчної дистрофiї, строма на-

брякла, з незначною макрофагально-

лiмфоцитарною iнфiльтрацiєю, суди-

ни повнокровнi; периваскулярно - пе-

техiальнi крововиливи. Який вид мiо-

кардиту розвинувся в даному випадку?

A. Серозний дифузний

B. Промiжний пролiферативний

C. Серозний вогнищевий

D. Гнiйний

E. Гранулематозний

135. У хворого на хронiчну серцеву не-

достатнiсть, незважаючи на терапiю

кардiотонiчними засобами i тiазидо-

вим дiуретиком, зберiгаються набря-

ки i виникла загроза асциту. Який пре-

парат слiд призначити для пiдсилення

дiуретичного ефекту застосованих лi-

кiв?

A. Спiронолактон

B. Фуросемiд

C. Амiлорид

D. Клопамiд

E. Манiтол

136. При гiнекологiчному оглядi жiн-

ки 30-ти рокiв на шийцi матки виявле-

нi яскраво-червонi блискучi плями, якi

при дотику легко кровоточать. На бi-

опсiї: шматочок шийки матки вкритий

цилiндричним епiтелiєм iз сосочкови-

ми виростами, в товщинi тканини розр-

остання залоз. Яка патологiя шийки

матки виявлена?

A. Псевдоерозiя

B. Справжня ерозiя

C. Ендоцервiцит

D. Залозиста гiперплазiя

E. Лейкоплакiя

137. У мертвонародженої дитини шкiра

потовщена, нагадує панцир черепахи,

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

17

вушнi раковини недорозвиненi. Гiсто-

логiчно в шкiрi: надмiрне зроговiння,

атрофiя зернистого шару епiдермiсу,

вiдсутнi запальнi змiни. Яке захворю-

вання найбiльш вiрогiдно?

A. Iхтiоз

B. Лейкоплакiя

C. Ксеродермiя

D. Еритроплакiя

E. Дерматомiозит

138. У хворого спостерiгається погiр-

шення сутiнкового зору. Який з вiта-

мiнних препаратiв слiд призначити па-

цiєнту?

A. Ретинолу ацетат

B. Цiанокобаламiн

C. Пiридоксину гiдрохлорид

D. Кислота аскорбiнова

E. Кислота нiкотинова

139. Хвора звернулась до лiкаря iз

скаргами на бiль та обмеження рухiв

у колiнних суглобах. Який з нестеро-

їдних протизапальних засобiв краще

призначити, враховуючи наявнiсть в

анамнезi хронiчного гастродуоденiту?

A. Целекоксиб

B. Диклофенак-натрiй

C. Промедол

D. Кислота ацетилсалiцилова

E. Бутадiон

140. Депресiї та емоцiйнi розлади є на-

слiдком нестачi у головному мозку но-

радреналiну, серотонiну та iнших бi-

огенних амiнiв. Збiльшення їх вмiсту

у синапсах можна досягти за рахунок

антидепресантiв, якi гальмують такий

фермент:

A. Моноамiнооксидаза

B. Диамiнооксидаза

C. Оксидаза L-амiнокислот

D. Оксидаза D-амiнокислот

E. Фенiлаланiн-4-монооксигеназа

141. У хворого з’явилися жовтушнiсть

шкiри, склер та слизових оболонок. У

плазмi кровi пiдвищений рiвень загаль-

ного бiлiрубiну, в калi - рiвень стерко-

бiлiну, в сечi - уробiлiну. Який вид жов-

тяницi у хворого?

A. Гемолiтична

B. Хвороба Жiльбера

C. Паренхiматозна

D. Обтурацiйна

E. Холестатична

142. До патогiстологiчої лабораторiї

доставлено червоподiбний вiдросток

товщиною до 2,0 см. Серозна оболон-

ка його тьмяна, потовщена, вкрита

жовто-зеленими плiвковими нашару-

ваннями. Стiнка в’яла, сiро-червона.

Просвiт вiдростка розширено, запов-

нено жовто-зеленими масами. При гi-

стологiчному дослiдженнi виявлено,

що стiнка iнфiльтрована нейтрофiла-

ми. Визначте захворювання апенди-

кса:

A. Гострий флегмонозний апендицит

B. Гострий гангренозний апендицит

C. Гострий поверхневий апендицит

D. Гострий простий апендицит

E. Хронiчний апендицит

143. Вiдпочиваючи на дачi, хлопчик

знайшов павука з наступними морфо-

логiчними особливостями: довжина - 2

см, кулясте черевце чорного кольору,

на спинному боцi якого видно червонi

плямочки у два ряди, чотири пари чле-

нистих кiнцiвок вкритi дрiбними чор-

ними волосками. Визначте дане чле-

нистоноге:

A. Каракурт

B. Скорпiон

C. Фаланги

D. Клiщ

E. Тарантул

144. У хворого внаслiдок травми роз-

винувся травматичний шок, у перебiгу

якого мали мiсце наступнi порушення:

АТ- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/хв. Хво-

рий метушливий, багатослiвний, блi-

дий. Якiй стадiї шоку вiдповiдає цей

стан?

A. Еректильна

B. Латентний перiод

C. Термiнальна

D. Торпiдна

E. Кiнцева

145. У хворого, що надiйшов до хiрур-

гiчного вiддiлення з ознаками гострого

апендициту, виявленi наступнi змiни бi-

лої кровi: загальна кiлькiсть лейкоци-

тiв - 16 · 109 /л. Лейкоцитарна формула:

б.- 0, е.- 2%, ю.- 2%, п.- 8%, с.- 59%,

л.- 25%, м.- 4%. Як класифiкуються за-

значенi змiни?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

18

A. Нейтрофiлiя з регенеративним зсу-

вом влiво

B. Нейтрофiлiя з зсувом вправо

C. Нейтрофiлiя з дегенеративним зсу-

вом влiво

D. Лейкемоїдна реакцiя за нейтрофiль-

ним типом

E. Нейтрофiлiя з гiперрегенеративним

зсувом влiво

146. Пiсля травми хворий не може розi-

гнути руку в лiктьовому суглобi. Пору-

шення функцiї якого з основних м’язiв

може це спричинити?

A. m. triceps brachii

B. m. subscapularis

C. m. teres major

D. m. infraspinatus

E. m. levator scapulae

147. До лiкаря звернувся студент з про-

ханням призначити препарат для лiку-

вання алергiчного ринiту, який виник у

нього пiд час цвiтiння липи. Який засiб

можна застосувати?

A. Лоратадин

B. Норадреналiну гiдротартрат

C. Анаприлiн

D. Амброксол

E. Лозартан

148. У зародка порушено процес се-

гментацiї дорзальної мезодерми та

утворення сомiтiв. В якiй частинi шкi-

ри можливi порушення розвитку?

A. Дерма

B. Волосся

C. Сальнi залози

D. Епiдермiс

E. Потовi залози

149. Дитина 9-ми мiсяцiв харчується

штучними сумiшами, якi не збалансо-

ванi за вмiстом вiтамiну B6 . У дитини

спостерiгається пелагроподiбний дер-

матит, судоми, анемiя. Розвиток судом

може бути пов’язаний з порушенням

утворення:

A. ГАМК

B. Гiстамiну

C. Серотонiну

D. ДОФА

E. Дофамiну

150. В експериментi на жабi вивча-

ли мiотатичний рефлекс. Однак при

розтяганнi скелетного м’яза вiн ре-

флекторно не скоротився. Порушен-

ня функцiї яких рецепторiв може бути

причиною цього?

A. М’язовi веретена

B. Больовi

C. Суглобовi

D. Сухожильнi рецептори Гольджi

E. Дотиковi

151. В експериментi подразнюють гi-

лочки блукаючого нерва, якi iннерву-

ють серце. Це призвело до того, що

припинилося проведення збудження

вiд передсердь до шлуночкiв. Електро-

фiзiологiчнi змiни в яких структурах

серця є причиною цього?

A. Атрiовентрикулярний вузол

B. Пучок Гiса

C. Синоатрiальний вузол

D. Шлуночки

E. Передсердя

152. Чоловiк протягом 3-х рокiв пра-

цював в однiй iз африканських країн.

Через мiсяць пiсля переїзду до України

звернувся до офтальмолога зi скарга-

ми на бiль в очах, набряки повiк, сльо-

зоточивiсть i тимчасове послаблення

зору. Пiд кон’юнктивою ока були ви-

явленi гельмiнти розмiрами 30-50 мм,

якi мали видовжене ниткоподiбне тi-

ло. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Фiлярiоз

B. Дифiлоботрiоз

C. Аскаридоз

D. Ентеробiоз

E. Трихоцефальоз

153. У юнака 16-ти рокiв пiсля перене-

сеного захворювання знижена функцiя

синтезу бiлкiв у печiнцi внаслiдок не-

стачi вiтамiну K . Це може призвести

до порушення:

A. Зсiдання кровi

B. Швидкостi осiдання еритроцитiв

C. Утворення антикоагулянтiв

D. Утворення еритропоетинiв

E. Осмотичного тиску кровi

154. На перехiд iз горизонтального по-

ложення у вертикальне система кро-

вообiгу вiдповiдає розвитком рефле-

кторної пресорної реакцiї. Що з на-

веденого є її обов’язковим компонен-

том?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

19

A. Системне звуження венозних судин

ємностi

B. Системне розширення артерiальних

судин опору

C. Зменшення об’єму циркулюючої

кровi

D. Зменшення частоти серцевих скоро-

чень

E. Зменшення насосної функцiї серця

155. У життєвому циклi клiтини вiдбу-

вається процес самоподвоєння ДНК. В

результатi цього однохроматиднi хро-

мосоми стають двохроматидними. У

який перiод клiтинного циклу спосте-

рiгається це явище?

A. S

B. G0

C. G1

D. G2

E. M

156. У водiя, який потрапив у ДТП,

отримав травму та знаходиться у станi

шоку, спостерiгається зменшення до-

бової кiлькостi сечi до 300 мл. Який

основний патогенетичний фактор цiєї

змiни дiурезу?

A. Падiння артерiального тиску

B. Зниження онкотичного тиску кровi

C. Пiдвищення проникностi судин

D. Зменшення кiлькостi функцiоную-

чих клубочкiв

E. Вторинний гiперальдостеронiзм

157. У хворого виявлена аутоiмунна ге-

молiтична анемiя, що розвивається за

цитотоксичним типом. Якi речовини є

антигенами при алергiчних реакцiях II

типу?

A. Модифiкованi рецептори клiтинних

мембран

B. Антибiотики

C. Гормони

D. Сироватковi бiлки

E. Модулятори запалення

158. Пацiєнт страждає на геморагiчний

синдром, що проявляється частими но-

совими кровотечами, посттравмати-

чними та спонтанними внутрiшньо-

шкiрними та внутрiшньосуглобовими

крововиливами. Пiсля лабораторного

обстеження було дiагностовано гемо-

фiлiю В. Дефiцит якого фактора згор-

тання кровi обумовлює дане захворю-

вання?

A. IX

B. VIII

C. XI

D. V

E. VII

159. Пiсля черепно-мозкової травми

у хворого спостерiгається втрата мо-

жливостi виконувати знайомi до трав-

ми складно-координованi рухи (апра-

ксiя). В якiй дiлянцi кори великих

пiвкуль найiмовiрнiше локалiзується

ушкодження?

A. Gyrus supramarginalis

B. Gyrus angularis

C. Gyrus paracentralis

D. Gyrus lingualis

E. Gyrus parahippocampalis

160. Чоловiк 58-ми рокiв хворiє на

атеросклероз судин головного мозку.

При обстеженнi виявлена гiперлiпiде-

мiя. Вмiст якого класу лiпопротеїдiв у

сироватцi кровi даного чоловiка най-

бiльш вiрогiдно буде пiдвищений?

A. Лiпопротеїди низької щiльностi

B. Лiпопротеїди високої щiльностi

C. Комплекси жирних кислот з альбу-

мiнами

D. Хiломiкрони

E. Холестерин

161. Хворий звернувся до лiкаря зi

скаргами на ригiднiсть м’язiв, скутiсть

рухiв, постiйний тремор рук. Вста-

новлено дiагноз: хвороба Паркiнсона.

Який препарат найбiльш рацiонально

призначити?

A. Леводопа

B. Дифенiн

C. Фенобарбiтал

D. Сибазон

E. Етосуксимiд

162. До кардiологiчного вiддiлення на-

дiйшов хворий на iшемiчну хворобу

серця. Для профiлактики нападiв сте-

нокардiї призначено лiкарський засiб

з групи β -адреноблокаторiв. Назвiть

цей препарат:

A. Метопролол

B. Атропiну сульфат

C. Морфiну гiдрохлорид

D. Окситоцин

E. Фуросемiд

163. До гiнеколога звернулася жiнка

28-ми рокiв з приводу безплiддя. При

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

20

обстеженнi знайдено: недорозвиненi

яєчники та матка, нерегулярний мен-

струальний цикл. При дослiдженнi ста-

тевого хроматину в бiльшостi сомати-

чних клiтин виявлено 2 тiльця Бара.

Яка хромосомна хвороба найбiльш вi-

рогiдна у жiнки?

A. Синдром трипло-X

B. Синдром Едвардса

C. Синдром Патау

D. Синдром Клайнфельтера

E. Синдром Шерешевського-Тернера

164. При отруєннi невiдомим препара-

том у пацiєнта спостерiгались сухiсть

слизової оболонки рота та розширен-

ня зiниць. З яким впливом пов’язана

дiя цього препарату?

A. Блокада M -холiнорецепторiв

B. Стимуляцiя M -холiнорецепторiв

C. Стимуляцiя H -холiнорецепторiв

D. Стимуляцiя адренорецепторiв

E. Блокада адренорецепторiв

165. У новонародженого спостерiгає-

ться диспепсiя пiсля годування моло-

ком. При замiнi молока розчином глю-

кози симптоми диспепсiї зникають.

Недостатня активнiсть якого фермен-

ту спостерiгається у новонароджено-

го?

A. Лактаза

B. Сахараза

C. Мальтаза

D. Амiлаза

E. Iзомальтаза

166. У людини збiльшена частота сер-

цевих скорочень, розширенi зiницi, су-

хiсть у ротi. Наслiдком активацiї в ор-

ганiзмi якої системи регуляцiї функцiй

це викликано?

A. Симпатична

B. Парасимпатична

C. Метасимпатична

D. Ваго-iнсулярна

E.Гипоталамо-гiпофiзарно-

наднирникова

167. Хворому з переломом кiнцiвки не-

обхiдно призначити препарат з групи

мiорелаксантiв деполяризуючого типу

дiї для проведення нетривалого хiрур-

гiчного втручання. Що це за засiб?

A. Дитилiн

B. Тубокурарину хлорид

C. Цитiтон

D. Атропiну сульфат

E. Пентамiн

168. Пацiєнт, що хворiє на хронiчний

бронхiт, приймає синтетичний муколi-

тичний препарат, який сприяє розрi-

джуванню харкотиння. Назвiть цей

препарат:

A. Ацетилцистеїн

B. Дiазепам

C. Гепарин

D. Фуросемiд

E. Еналаприл

169. У хворого з масивними опiками

розвинулась гостра недостатнiсть ни-

рок, що характеризується значним i

швидким зменшенням швидкостi клу-

бочкової фiльтрацiї. Який механiзм її

розвитку?

A. Зменшення ниркового кровотоку

B. Ушкодження клубочкового фiльтра

C. Зменшення кiлькостi функцiоную-

чих нефронiв

D. Збiльшення тиску канальцевої рiди-

ни

E. Емболiя ниркової артерiї

170. У хворого з важким перебiгом ре-

спiраторної вiрусної iнфекцiї з’явилися

клiнiчнi ознаки прогресуючої серцевої

недостатностi, яка призвела до смертi

хворого на 2-му тижнi захворювання.

На аутопсiї: серце зi значним розши-

ренням порожнин, в’яле. Гiстологiчно

в мiокардi виявляється повнокров’я мi-

кросудин i дифузна iнфiльтрацiя стро-

ми лiмфоцитами та гiстiоцитами. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Мiокардит

B. Стенокардiя

C. Гостра коронарна недостатнiсть

D. Iнфаркт мiокарда

E. Кардiомiопатiя

171.Припоточномуконтролi

санiтарно-епiдемiчного стану аптеки

проведено бактерiологiчне дослiджен-

ня повiтря. Встановлено наявнiсть у

ньому бацил, дрiжджеподiбних грибiв,

гемолiтичних стрептококiв, мiкроко-

кiв. Якi з виявлених мiкроорганiзмiв

свiдчать про пряму епiдемiчну небез-

пеку?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

21

A. Гемолiтичнi стрептококи

B. Мiкрококи

C. Бацили

D. Дрiжджеподiбнi гриби

E. -

172. До реанiмацiйного вiддiлення на-

дiйшов чоловiк з пораненням задньої

дiлянки шиї (regio nuchae). Який з м’я-

зiв тiла займає цю дiлянку?

A. m. trapezius

B. m. sternocleidomastoideus

C. m. latissimus dorsi

D. m. rhomboideus minor

E. m. scalenus anterior

173. На секцiї в лiвiй легенi виявле-

но дiлянку щiльної тканини червоного

кольору. Дiлянка має форму конуса, чi-

тко вiдмежована вiд здорової тканини,

основою обернена до плеври. Ткани-

на на розрiзi зерниста, темно-червона.

Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Геморагiчний iнфаркт

B. Абсцес легенi

C. Гангрена легенi

D. Первинний туберкульозний афект

E. Крупозна пневмонiя

174. У тварини збiльшений тонус

м’язiв-розгиначiв. Це є наслiдком по-

силеної передачi iнформацiї до мото-

нейронiв спинного мозку такими низ-

хiдними шляхами:

A. Вестибулоспiнальнi

B. Медiальнi кортикоспiнальнi

C. Ретикулоспiнальнi

D. Руброспiнальнi

E. Латеральнi кортикоспiнальнi

175. Пiсля опромiнювання у людини

з’явилася велика кiлькiсть мутантних

клiтин. Через деякий час бiльшiсть iз

них були розпiзнанi i знищенi клiтина-

ми iмунної системи, а саме:

A. T -лiмфоцитами-кiлерами

B. Плазмобластами

C. T -лiмфоцитами-супресорами

D. B -лiмфоцитами

E. Стовбуровими клiтинами

176. У чоловiка 65-ти рокiв розвинувся

гнiйний абсцес на шиї. Видiлена куль-

тура грампозитивних кокiв, яка має

плазмокоагулазну активнiсть. Бiльш

за все, це:

A. Staphylococcus aureus

B. Streptococcus pyogenes

C. Staphylococcus epidermidis

D. Staphylococcus saprophyticus

E. -

177. У клiнiчнiй практицi для лiкування

туберкульозу застосовують препарат

iзонiазид - антивiтамiн, який здатний

проникати у туберкульозну паличку.

Туберкулостатичний ефект обумов-

лений порушенням процесiв реплiка-

цiї, окисно-вiдновних реакцiй, завдяки

утворенню несправжнього кофермен-

ту з:

A. НАД

B. ФАД

C. ФМН

D. ТДФ

E. КоQ

178. У новонародженої дитини спо-

стерiгаються зниження iнтенсивностi

смоктання, часте блювання, гiпотонiя.

У сечi та кровi значно пiдвищена кон-

центрацiя цитрулiну. Який метаболi-

чний процес порушений?

A. Орнiтиновий цикл

B. ЦТК

C. Глiколiз

D. Глюконеогенез

E. Цикл Корi

179. В експериментi на тваринi здiйсни-

ли перерiзку блукаючих нервiв з обох

бокiв. Як при цьому змiниться хара-

ктер дихання?

A. Стане глибоким i рiдким

B. Стане поверхневим та частим

C. Стане глибоким i частим

D. Стане поверхневим та рiдким

E. Дихання не змiниться

180. При пiдготовцi до видалення зу-

ба стоматолог порекомендував пацiєн-

товi з метою профiлактики кровотечi

приймати препарат. Який засiб був ре-

комендований?

A. Вiкасол

B. Гепарин

C. Аспаркам

D. Магнiю сульфат

E. Димедрол

181. Людина, що тривалий час приймає

лiки, не може рiзко припинити їх вжи-

вання, оскiльки при цьому виникають

порушення психiчних та соматичних

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

22

функцiй. Як називається синдром рi-

зних порушень при вiдмовi вiд прийо-

му речовини?

A. Абстиненцiя

B. Сенсибiлiзацiя

C. Iдiосинкразiя

D. Тахiфiлаксiя

E. Кумуляцiя

182. У хворої 45-ти рокiв невроз, що

проявляється дратiвливiстю, безсон-

ням, немотивованою тривогою. Який

лiкарський засiб усуне всi симптоми?

A. Дiазепам

B. Екстракт валерiани

C. Пiрацетам

D. Кофеїн-бензоат натрiю

E. Леводопа

183. У хворого пiсля вживання недо-

броякiсної їжi розвинувся багаторазо-

вий пронос. На наступний день у нього

знизився артерiальний тиск, з’явились

тахiкардiя, екстрасистолiя. pH кровi

складає 7,18. Цi порушення є наслiдком

розвитку:

A. Негазового ацидозу

B. Газового ацидозу

C. Негазового алкалозу

D. Газового алкалозу

E. Метаболiчного алкалозу

184. Яким буде скорочення м’язiв верх-

ньої кiнцiвки при утриманнi (але не пе-

ремiщеннi) вантажу в певному поло-

женнi?

A. Iзометричним

B. Iзотонiчним

C. Ауксотонiчним

D. Концентричним

E. Ексцентричним

185. Хворий не вiдчуває дотику до шкi-

ри в дiлянцi присередньої поверхнi

плеча. Порушення функцiї якого нер-

ва спостерiгається у хворого?

A. Шкiрний присереднiй нерв плеча

B. Шкiрний присереднiй нерв перед-

плiччя

C. Променевий нерв

D. Лiктьовий нерв

E. Пахвовий нерв

186. По ходу слухового нерва у молодої

жiнки виявлена пухлина у виглядi ву-

зла до 3 см в дiаметрi, м’яко-еластичної

консистенцiї, рожево-бiлого кольору,

однорiдна. Мiкроскопiчно пухлина мi-

стить пучки клiтин з овальними ядра-

ми. Клiтинно-волокнистi пучки фор-

мують ритмiчнi структури, створенi

паралельними рядами, правильно орi-

єнтованими клiтинами, розташовани-

ми у виглядi частоколу, помiж яких

знаходиться безклiтинна гомогенна

зона (тiльця Верокаї). Що це за пухли-

на?

A. Невринома

B. Злоякiсна невринома

C. Ганглiоневрома

D. Нейробластома

E. Ганглiонейробластома

187. До кардiологiчного вiддiлення на-

дiйшов хворий з iнфарктом мiокарда.

Для усунення болю було вирiшено по-

тенцiювати дiю фентанiла нейроле-

птиком. Який з перерахованих нейро-

лептикiв найбiльш придатний для про-

ведення нейролептаналгезiї?

A. Дроперидол

B. Амiназин

C. Трифтазiн

D. Галоперидол

E. Сульпiрид

188. Для лiкування бактерiальної пнев-

монiї було призначено бензилпенiци-

лiну натрiєву сiль. Який механiзм ан-

тимiкробної дiї препарату?

A. Пригнiчення синтезу клiтинної стiн-

ки мiкроорганiзмiв

B. Пригнiчення внутрiшньоклiтинного

синтезу бiлка

C. Пригнiчення активностi холiнесте-

рази

D. Пригнiчення SH -груп ферментiв

мiкроорганiзмiв

E. Антагонiзм з параамiнобензойною

кислотою

189. Хворий 49-ти рокiв, водiй за про-

фесiєю, скаржиться на нестерпний

стискаючий бiль за грудниною, що

"вiддає"у дiлянку шиї. Бiль виник 2 го-

дини тому. Об’єктивно: стан важкий,

блiдiсть, тони серця послабленi. Ла-

бораторне обстеження показало висо-

ÿ1.

ку активнiсть креатинкiнази та

Для якого захворювання характернi

такi симптоми?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2009 рiк

23

A. Гострий iнфаркт мiокарда

B. Гострий панкреатит

C. Стенокардiя

D. Жовчнокам’яна хвороба

E. Цукровий дiабет

190. У чоловiка 60-ти рокiв спостерi-

гається послаблення перистальтики

кишечнику. Який з наведених харчо-

вих продуктiв буде стимулювати пери-

стальтику найбiльше?

A. Чорний хлiб

B. Бiлий хлiб

C. М’ясо

D. Сало

E. Чай

191. При посiвi матерiалу iз зiву

вiд хворого ангiною на кров’яно-

телуритовий агар виросли колонiї дi-

аметром 4-5 мм, сiрого кольору, радi-

ально посмугованi (у виглядi розеток).

Пiд мiкроскопом - грампозитивнi па-

лички iз булавоподiбними потовщен-

нями на кiнцях, що розмiщенi у виглядi

розчепiрюваних пальцiв. Якi це мiкро-

органiзми?

A. Коринебактерiї дифтерiї

B. Клостридiї ботулiзму

C. Дифтероїди

D. Стрептококи

E. Стрептобацили

192. На мiкропрепаратi пiдщелепної

слинної залози навколо кiнцевих вiд-

дiлiв i вивiдних проток розрiзняються

кошикоподiбнi клiтини, якi охоплю-

ють основи сероцитiв i називаються

мiоепiтелiоцити. До якої тканини на-

лежать цi клiтини?

A. М’язова

B. Епiтелiальна

C. Нервова

D. Сполучна зi спецiальними властиво-

стями

E. Пухка волокниста сполучна

193. Встановлено, що аглютинацiя

еритроцитiв кровi реципiєнта викли-

кали стандартнi сироватки I та II груп

i не викликали - сироватка III групи i

антирезусна сироватка. Кров якої гру-

пи за системами AB0 i резус можна пе-

реливати реципiєнту?

A. B , α (III) Rh−

B. A, β (II) Rh−

C. 0, α, β , (I) Rh+

D. AB (IV ), Rh+

E. AB (IV ), Rh−

194. Фармакологiчнi ефекти антиде-

пресантiв пов’язанi з блокуванням (iн-

гiбуванням) ними ферменту, який ка-

талiзує розпад таких бiогенних амiнiв,

як норадреналiн i серотонiн в мiтохон-

дрiях нейронiв головного мозку. Який

фермент бере участь у цьому процесi?

A. Моноамiнооксидаза

B. Трансамiназа

C. Декарбоксилаза

D. Пептидаза

E. Лiаза

195. Онкологiчному хворому призна-

чили препарат метотрексат, до якого

з часом клiтини-мiшенi пухлини втра-

тили чутливiсть. Експресiя гену якого

ферменту при цьому змiнюється?

A. Дегiдрофолатредуктаза

B. Тимiназа

C. Дезамiназа

D. Фолатоксидаза

E. Фолатдекарбоксилаза

196. До кардiологiчного вiддiлення на-

дiйшов хворий з гiпертонiчним кри-

зом, йому внутрiшньовенно ввели ан-

тигiпертензивний засiб - сiль лужнозе-

мельного металу. Який препарат ввели

хворому?

A. Магнiю сульфат

B. Калiю хлорид

C. Натрiю гiдрокарбонат

D. Кальцiю лактат

E. Бензогексонiй

197. Постраждалий доставлений до хi-

рургiчного вiддiлення iз проникним по-

раненням у лiвiй бiчнiй дiлянцi живота.

Який вiддiл товстої кишки, найiмовiр-

нiше, ушкоджений?

A. Colon descendens

B. Colon ascendens

C. Colon transverses

D. Caecum

E. Rectum

198. Постраждалого в аварiї водiя го-

спiталiзовано до стацiонару з ушко-

дженням медiального надвиростка

плечової кiстки. Який нерв при цьо-

му може бути ушкоджений?