Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

3

A. Прозерин

B. Дiазепам

C. Пiлокарпiн

D. Армiн

E. Дипiроксим

20. У пацiєнта пiсля травми виникли па-

ралiчi, розлади дотикової чутливостi з

правого боку; злiва паралiчi вiдсутнi,

але порушена больова та температурна

чутливiсть. Яка причина цього явища?

A. Однобiчне пошкодження спинного

мозку з правого боку

B. Пошкодження стовбура мозку

C. Пошкодження середнього мозку

D. Пошкодження рухової зони кори

головного мозку

E. Пошкодження мозочка

21. Оглядаючи черевну порожнину по-

терпiлого з проникним пораненням пе-

редньої черевної стiнки, хiрург помiтив

пошкодження малого сальника, з якого

витiкала яскраво-червона (артерiаль-

на) кров. Яка артерiя виявилася пошко-

дженою?

A. A.hepatica propria

B. A.gastroepiploica dextra

C. A.hepatica communis

D. A.lienalis

E. A.gastroepiploica sinistra

22. У пологовому будинку народила-

ся дитина з численними порушеннями

як зовнiшнiх так i внутрiшнiх органiв

– серця, нирок, травної системи. Був

встановлений попереднiй дiагноз – син-

дром Дауна. За допомогою якого мето-

ду можна пiдтвердити цей дiагноз?

A. Цитогенетичний

B. Популяцiйно-статистичний

C. Близнюковий

D. Генеалогiчний

E. Бiохiмiчний

23. У процесi метаболiзму в органi-

змi людини утворюються активнi фор-

ми кисню, у тому числi супероксидний

анiон-радикал. За допомогою якого

ферменту iнактивується цей анiон?

A. Супероксиддисмутаза

B. Каталаза

C. Пероксидаза

D. Глутатiонпероксидаза

E. Глутатiонредуктаза

24.Експериментаторунеобхiдно

якнайшвидше виробити умовний ре-

флекс у собаки. На базi якого без-

умовного рефлексу доцiльно виробля-

ти умовний рефлекс у цьому випадку?

A. Захисний

B. Травний

C. Статевий

D. Орiєнтувальний

E. Мiостатичний

25. Студент старанно конспектує ле-

кцiю. Якiсть конспектування значно

погiршилася, коли сусiди стали розмов-

ляти. Який вид гальмування в корi го-

ловного мозку є причиною цього?

A. Зовнiшнє

B. Позамежове

C. Згасаюче

D. Диференцiювальне

E. Запiзнiле

26. Пiд час патронажу лiкар виявив у

дитини симетричну шорсткiсть щiк, дi-

арею, порушення нервової дiяльностi.

Нестача яких харчових факторiв є при-

чиною такого стану?

A. Нiкотинова кислота, триптофан

B. Лiзин, аскорбiнова кислота

C. Треонiн, пантотенова кислота

D. Метiонiн, лiпоєва кислота

E. Фенiлаланiн, пангамова кислота

27. Для вивчення локалiзацiї бiосинтезу

бiлка в клiтинах, мишi ввели мiченi амi-

нокислоти аланiн та триптофан. Бiля

яких органел буде спостерiгатися нако-

пичення мiчених амiнокислот?

A. Рибосоми

B. Гладенька ЕПС

C. Клiтинний центр

D. Лiзосоми

E. Апарат Гольджi

28. У хворих на колагеноз має мiсце

процес деструкцiї сполучної ткани-

ни. Це пiдтверджується збiльшенням у

кровi:

A. Вмiсту оксипролiну та оксилiзину

B. Вмiсту креатину та креатинiну

C. Активностi iзоферментiв ЛДГ

D. Активностi трансамiназ

E. Вмiсту уратiв

29. У 6-мiсячної дитини спостерiгали-

ся частi та iнтенсивнi пiдшкiрнi кро-

вовиливи. Призначення синтетичного

аналога вiтамiну K (вiкасолу) дало по-

зитивний ефект. У γ-карбоксилюваннi

глутамiнової кислоти якого бiлка зсi-

дальної системи кровi бере участь цей

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

4

вiтамiн?

A. Протромбiн

B. Фiбриноген

C. Фактор Хагемана

D. Антигемофiльний глобулiн A

E. Фактор Розенталя

30. У хворого 60 рокiв виявлено роз-

ширення вен стравоходу, прямої кишки

та пiдшкiрних вен передньої черевної

стiнки. Система якої вени ушкоджена?

A. Ворiтна

B. Нижня порожниста

C. Непарна

D. Верхня порожниста

E. Верхня брижова

31. У хворого лiкар дiагностував гостру

гонорею. З анамнезу вiдомо, що ранiше

вiн перенiс гонорею та вилiкування бу-

ло повним. До якої категорiї iнфекцiй

можна вiднести це нове захворювання?

A. Реiнфекцiя

B. Суперiнфекцiя

C. Рецидив

D. Вторинна iнфекцiя

E. Аутоiнфекцiя

32. У людини зменшений дiурез, гiпер-

натрiємiя, гiпокалiємiя. Гiперсекрецiя

якого гормону може бути причиною та-

ких змiн?

A. Альдостерон

B. Вазопресин

C. Передсердний натрiйуретичний фа-

ктор

D. Адреналiн

E. Паратгормон

33. Пiд час вивчення фаз мiтотичного

циклу корiнця цибулi знайдено клiтину,

в якiй хромосоми лежать в екваторiаль-

нiй площинi, утворюючи зiрку. На якiй

стадiї мiтозу перебуває клiтина?

A. Метафаза

B. Профаза

C. Анафаза

D. Телофаза

E. Iнтерфаза

34. У хворого напад тахiкардiї. Якi мем-

браннi циторецептори кардiомiоцитiв

доцiльно заблокувати, щоб припинити

напад?

A. β-адренорецептори

B. α-адренорецептори

C. М-холiнорецептори

D. Н-холiнорецептори

E. М- та Н-холiнорецептори

35. У кровi хворого концентрацiя аль-

бумiнiв складає 2,8 г/л, пiдвищена

концентрацiя лактатдегiдрогенази 5

(

ÿ5). Про захворювання якого ор-

гана це свiдчить?

A. Печiнка

B. Нирка

C. Серце

D. Легеня

E. Селезiнка

36. Пiд час розтину тiла мертвонаро-

дженої дитини виявлено аномалiю роз-

витку серця: шлуночки не розмежова-

нi, з правої частини виходить суцiльний

артерiальний стовбур. Для якого класу

хребетних тварин характерна подiбна

будова серця?

A. Амфiбiї

B. Риби

C. Рептилiї

D. Ссавцi

E. Птахи

37. У чоловiка 59 рокiв спострерiгаю-

ться ознаки паренхiматозної жовтяницi

та портальної гiпертензiї. Пiд час гi-

стологiчного дослiдження пункцiйно-

го бiоптату печiнки знайдено: балково-

часточкова будова порушена, частина

гепатоцитiв має ознаки жирової дис-

трофiї, утворюються порто-портальнi

сполучнотканиннi септи з формуван-

ням псевдочасточок, з наявнiстю перi-

портальних лiмфо-макрофагальних iн-

фiльтратiв. Який найбiльш вiрогiдний

дiагноз?

A. Цироз печiнки

B. Алкогольний гепатит

C. Хронiчний гепатоз

D. Вiрусний гепатит

E. Токсична дистрофiя

38. До гастроентерологiчного вiддiлен-

ня надiйшов хворий iз запаленням жов-

чних шляхiв. У порцiях жовчi виявле-

но рухомi найпростiшi грушоподiбної

форми, двоядернi, з опорним стрижнем

- аксостилем. Яке протозойне захворю-

вання дiагностується у хворого?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

5

A. Лямблiоз

B. Амебiаз кишковий

C. Балантидiаз кишковий

D. Трихомоноз

E. Амебна дизентерiя

39. У хворого 30 рокiв з рiзаною раною

передплiччя виникло порушення розги-

нання пальцiв кистi. Про пошкодження

якого нерва це свiдчить?

A. Променевий

B. Серединний

C. М’язовошкiрний

D. Лiктьовий

E. Присереднiй шкiрний нерв перед-

плiччя

40. Пiд час обробки атипових кардiо-

мiоцитiв синоатрiального вузла бiоло-

гiчно активною речовиною, зареєстро-

вано збiльшення їх мембранного потен-

цiалу через збiльшену проникнiсть для

iонiв калiю. Яка бiологiчно активна ре-

човина впливала на кардiомiоцити?

A. Ацетилхолiн

B. Адреналiн

C. Норадреналiн

D. Тироксин

E. Атрiопептид

41. Пiд час експерименту подразню-

ють скелетний м’яз серiєю електри-

чних iмпульсiв. Який вид м’язового ско-

рочення буде виникати, якщо кожний

наступний iмпульс надходить у перiодi

вкорочення попереднього поодинокого

м’язового скорочення?

A. Суцiльний тетанус

B. Зубчастий тетанус

C. Асинхронний тетанус

D. Серiя поодиноких скорочень

E. Контрактура м’яза

42. У хворого через декiлька годин пi-

сля опiку в дiлянцi гiперемiї та набряку

шкiри з’явилося вогнище некрозу. Який

головний механiзм забезпечує посилен-

ня руйнiвних явищ в осередку запален-

ня?

A. Вторинна альтерацiя

B. Первинна альтерацiя

C. Емiграцiя лiмфоцитiв

D. Дiапедез еритроцитiв

E. Пролiферацiя фiбробластiв

43. У чоловiка 42 рокiв, який страждає

на подагру, в кровi пiдвищена концен-

трацiя сечової кислоти. Для зниження

рiвня сечової кислоти йому призначе-

но алопуринол. Конкурентним iнгiбiто-

ром якого ферменту є алопуринол?

A. Ксантиноксидаза

B. Аденозиндезамiназа

C. Аденiнфосфорибозилтрансфераза

D. Гiпоксантинфосфорибозилтрансфе-

раза

E. Гуанiндезамiназа

44. Хлопчик 13 рокiв скаржиться на за-

гальну слабкiсть, запаморочення, втом-

люванiсть. Спостерiгається вiдставан-

ня у розумовому розвитку. При обсте-

женнi виявлено високу концентрацiю

валiну, iзолейцину, лейцину в кровi та

сечi. Сеча специфiчного запаху. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Хвороба "кленового сиропу"

B. Хвороба Аддiсона

C. Тирозиноз

D. Гiстидинемiя

E. Базедова хвороба

45. Хворий звернувся iз скаргами на за-

гальну слабкiсть, головний бiль, нудоту,

блювання, рiдкi випорожнення з домi-

шками слизу та кровi. При мiкроско-

пiї дуоденального вмiсту та при дослi-

дженнi свiжих фекалiй виявлено рухо-

мi личинки. Який найбiльш вiрогiдний

дiагноз?

A. Стронгiлоїдоз

B. Анкiлостомiдоз

C. Ентеробiоз

D. Трихоцефальоз

E. Дракункульоз

46. Бiля iнфiкованої рани збiльшилися

регiонарнi лiмфовузли. Пiд час гiсто-

логiчного дослiдження в них виявлено

збiльшення кiлькостi макрофагiв, лiм-

фоцитiв та лiмфатичних фолiкулiв у

кiрковому шарi, а також велику кiль-

кiсть плазматичних клiтин. Який про-

цес вiдображують виявленi у лiмфати-

чних вузлах гiстологiчнi змiни?

A. Антигенна стимуляцiя

B. Набута недостатнiсть лiмфоїдної

тканини

C. Природжена недостатнiсть лiмфої-

дної тканини

D. Пухлинна трансформацiя

E. Реакцiя гiперчутливостi

47. Жiнка 62 рокiв скаржиться на ча-

стий бiль у дiлянцi грудної клiтки та

хребта, переломи ребер. Лiкар припу-

стив мiєломну хворобу (плазмоцито-

му). Який з перерахованих нижче ла-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

6

бораторних показникiв буде мати най-

бiльше дiагностичне значення?

A. Парапротеїнемiя

B. Гiперальбумiнемiя

C. Протеїнурiя

D. Гiпоглобулiнемiя

E. Гiпопротеїнемiя

48. У гiстопрепаратi представлено па-

ренхiматозний орган, що має кiркову

та мозкову речовину. Кiркова речови-

на утворена тяжами епiтелiоцитiв, мiж

якими проходять кровоноснi капiляри;

тяжi формують три зони. Мозкова ре-

човина складається з хромафiноцитiв

та венозних синусоїдiв. Який орган має

зазначенi морфологiчнi ознаки?

A. Наднирник

B. Нирка

C. Лiмфатичний вузол

D. Тимус

E. Щитовидна залоза

49. Хворий надiйшов зi скаргами на

диспептичнi розлади, мелену, геморої-

дальнi кровотечi. Пiд час дослiдження

виявлено розширення сiтки венозних

судин на переднiй стiнцi живота, збiль-

шення його розмiрiв. Яка патологiя мо-

же мати такi симптоми?

A. Портальна гiпертензiя

B. Кишкова аутоiнтоксикацiя

C. Виразкова хвороба

D. Колiт

E. Ентерит

50. Хворому, що страждає на склеро-

дермiю (колагенове захворювання), бу-

ло призначено iмунодепресант, який

вiдноситься до групи протималярiйних

засобiв, похiдних хiнолiну. Хворий при-

ймав препарат тривало. Внаслiдок цьо-

го у нього знизилася вага, посивiло во-

лосся, зменшилася гострота зору, з’яви-

лося миготiння перед очима. Було при-

значено обстеження у окулiста, який

вiдмiнив препарат. Визначте, яким пре-

паратом лiкували хворого:

A. Хiнгамiн

B. Циклофосфан

C. Хiноцид

D. Кризанол

E. Метотрексат

51. У загальному виглядi генети-

чний апарат еукарiот є таким: ек-

зон–iнтрон–екзон. Така структурно-

функцiональна органiзацiя гена зумов-

лює особливостi транскрипцiї. Якою

буде про-i-РНК вiдповiдно до згаданої

схеми?

A. Екзон-iнтрон-екзон

B. Екзон-екзон-iнтрон

C. Екзон-екзон

D. Iнтрон-екзон

E. Екзон-iнтрон

52. У кровi хворого виявлено пiдви-

щення активностi

ÿ1, ÿ2, АсАТ,

креатинкiнази. В якому органi хворого

найбiльш вiрогiдний розвиток патоло-

гiчного процесу?

A. Серце

B. Пiдшлункова залоза

C. Печiнка

D. Нирки

E. Скелетнi м’язи

53. Споживання пацiєнтом протягом

тривалого часу забруднених овочiв та

фруктiв призвело до отруєння нiтрата-

ми. Яке похiдне гемоглобiну утворило-

ся у кровi даного хворого?

A. Hb-OH

B. Hb СО

C. Hb O2

D. Hb CN

E. Hb NHCOOH

54. 3 роки тому хворiй 34 рокiв було

встановлено дiагноз хронiчного гломе-

рулонефриту. За останнi 6 мiсяцiв з’я-

вилися набряки. Що лежить в основi їх

розвитку?

A. Протеїнурiя

B. Гiперпродукцiя вазопресину

C. Порушення бiлковоутворюючої

функцiї печiнки

D. Гiперосмолярнiсть плазми

E. Гiперальдостеронiзм

55. Пiд час роботи щодо лiквiдацiї на-

слiдкiв аварiї на АЕС, робiтник одер-

жав дозу опромiнення 500 рентген.

Скаржиться на головний бiль, нудо-

ту, запаморочення. Якi змiни кiлькостi

лейкоцитiв можна очiкувати у хворого

через 10 годин пiсля опромiнення?

A. Нейтрофiльний лейкоцитоз

B. Лiмфоцитоз

C. Лейкопенiя

D. Агранулоцитоз

E. Лейкемiя

56. З хiмiчного виробництва до то-

ксикологiчного вiддiлення доставлений

хворий з отруєнням парами ртутi. Який

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

7

препарат слiд використати в данiй ситу-

ацiї?

A. Унiтiол

B. Iзонiтрозин

C. Налоксон

D. Активоване вугiлля

E. Ентеросорбент СКН

57. У рацiонi людини велика кiлькiсть

вуглеводiв. Кiлькiсть яких структур

збiльшиться у цитоплазмi гепатоцитiв?

A. Гранули глiкогену

B. Краплини жиру

C. Лiзосоми

D. Вiльнi рибосоми

E. Включення лiпофусцину

58. Жiнка 63 рокiв має ознаки ревмато-

їдного артриту. Пiдвищення рiвня яко-

го з перерахованих нижче показникiв

кровi буде найбiльш значущим для пiд-

твердження дiагнозу?

A. Сумарнi глiкозамiноглiкани

B. Лiпопротеїди

C. Кисла фосфатаза

D. Загальний холестерин

E. R-глiкозидаза

59. Пiд час розтину на зовнiшнiй по-

верхнi аортального клапана, виявленi

великi (1-2 см) буровато-червонi, кри-

хкi нашарування, якi прикривають ви-

разковi дефекти. Який найбiльш вiрогi-

дний дiагноз?

A. Полiпозно-виразковий ендокардит

B. Поворотнiй бородавчастий ендокар-

дит

C. Гострий бородавчастий ендокардит

D. Фiбропластичний ендокардит

E. Дифузний ендокардит

60. Пiсля крововиливу в мозок у хво-

рого стали неможливими активнi рухи

лiвих руки та ноги. Тонус м’язiв цих кiн-

цiвок пiдвищено, їх спiнальнi рефлекси

рiзко пiдсиленi, розширено зони рефле-

ксiв. Рефлекс Бабiнського злiва. Який

вид розладу рухiв має мiсце у хворого?

A. Центральний паралiч

B. Периферичний паралiч

C. Спiнальний шок

D. В’ялий паралiч

E. Рефлекторний паралiч

61. Пiд час рентгенологiчного дослi-

дження кiсток основи черепа виявлено

збiльшення турецького сiдла та дестру-

кцiя окремих його дiлянок. Пухлинне

розростання якого анатомiчного утво-

рення може спричинити таке руйнуван-

ня кiстки?

A. Гiпофiз

B. Епiфiз

C. Зоровий горб

D. Чотиригорбове тiло

E. Колiнчастi тiла

62. Хворий вiдзначає частi проноси,

особливо пiсля вживанняжирної їжi,

схуднення. Лабораторнi дослiдження

показали наявнiсть стеатореї; кал гi-

похолiчний. Що може бути причиною

такого стану?

A. Обтурацiя жовчних шляхiв

B. Запалення слизової оболонки тонкої

кишки

C. Недостатнiсть панкреатичної лiпази

D. Недостатнiсть панкреатичної фосфо-

лiпази

E. Незбалансована дiєта

63. Пiд час розтину тiла чоловiка 56

рокiв, який страждав на фiброзно-

кавернозний туберкульоз легень, зна-

йдено збiльшену у розмiрах щiль-

ну селезiнку. На розрiзi тканина її

коричнево-рожевого кольору, гладень-

ка, з вiскоподiбною поверхнею. Який

з перелiчених патологiчних процесiв у

селезiнцi найбiльш вiрогiдний?

A. Сальна селезiнка

B. Глазурна селезiнка

C. Порфiрна селезiнка

D. Сагова селезiнка

E. Цианотична iндурацiя

64. У хворого з гнiйничковими уражен-

нями шкiри видiлений збудник, який на

кров’яному агарi утворює жовтi коло-

нiї округлої форми, середнiх розмiрiв,

оточенi зоною гемолiзу. У мазках з ко-

лонiй - коки, розташованi скупчення-

ми неправильної форми, грампозитив-

нi. Видiлена культура оксидазо- i ката-

лазопозитивна, ферментує манiт, син-

тезує плазмокоагулазу. Який вид збу-

дника видiлений?

A. Staphylococcus aureus

B. Streptococcus agalactiae

C. Streptococcus pyogenes

D. Staphylococcus epidermidis

E. Staphylococcus saprophyticus

65. До стоматолога звернулася мати зi

скаргами на руйнування зубiв у дитини

2-х рокiв. Пiд час огляду молочнi зуби

деформованi, ураженi карiєсом, у ший-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

8

ки коричнева облямiвка. З анамнезу

встановлено, що мати пiд час вагiтно-

стi приймала антибiотики без контро-

лю лiкаря. Вкажiть, антибiотики якої

групи, що мають найбiльш виражену

тератогенну дiю, могла приймати ма-

ти?

A. Тетрациклiни

B. Пенiцилiни

C. Цефалоспорини

D. Амiноглiкозиди

E. Макролiди

66. У хворого на хронiчну серцеву недо-

статнiсть у процесi лiкування препара-

тами наперстянки виникли симптоми,

що свiдчать про початок токсичної дiї

серцевих глiкозидiв. Який препарат не-

обхiдно призначити для зменшення не-

гативної дiї серцевих глiкозидiв?

A. Калiю хлорид

B. Дiпiроксим

C. Етiмiзол

D. Атропiну сульфат

E. Кофеїн-бензоат натрiю

67. До лiкаря звернувся хворий зi скар-

гами на непереносимiсть сонячної радi-

ацiї. Мають мiсце опiки шкiри та пору-

шення зору. Попереднiй дiагноз: альбi-

нiзм. Порушення обмiну якої амiноки-

слоти вiдзначається у цього пацiєнта?

A. Тирозин

B. Пролiн

C. Лiзин

D. Аланiн

E. Триптофан

68. До лiкарнi швидкої допомоги доста-

вили дитину 7 рокiв у станi алергiчного

шоку, який розвинувся пiсля того, як її

вжалила оса. У кровi пiдвищена кон-

центрацiя гiстамiну. В результатi якої

реакцiї утворився цей амiн?

A. Декарбоксилювання

B. Гiдрооксилювання

C. Дегiдрування

D. Дезамiнування

E. Вiдновлення

69. Пiд час огляду хворого лiкар запiдо-

зрив синдром Iценка-Кушинга. Визна-

чення якої речовини в кровi хворого

пiдтвердить припущення лiкаря?

A. Кортизол

B. Токоферол

C. Ретинол

D. Адреналiн

E. Холестерин

70. У дитини 6 мiсяцiв спостерiгається

рiзке вiдставання в психомоторному

розвитку, напади судом, блiда шкiра з

екзематозними змiнами, бiляве волос-

ся, блакитнi очi. У цiєї дитини найбiльш

вiрогiдно дозволить встановити дiагноз

визначення концентрацiї у кровi та се-

чi:

A. Фенiлпiрувату

B. Триптофану

C. Гiстидину

D. Лейцину

E. Валiнду

71. Тромбоз коронарної артерiї спри-

чинив розвиток iнфаркту мiокарда. Якi

механiзми ушкодження кардiомiоцитiв

є домiнуючими при цьому захворюван-

нi?

A. Кальцiєвi

B. Лiпiднi

C. Ацидотичнi

D. Електролiтно-осмотичнi

E. Протеїновi

72. У кровi хворого виявлено низький

рiвень альбумiнiв та фiбриногену. Зни-

ження активностi яких органел гепато-

цитiв найбiльш вiрогiдно обумовлює це

явище?

A. Гранулярна ендоплазматична сiтка

B. Агранулярна ендоплазматична сiтка

C. Мiтохондрiї

D. Комплекс Гольджi

E. Лiзосоми

73. Пiд час обстеження хворого була

виявлена недостатня кiлькiсть iмуно-

глобулiнiв. Якi з клiтин iмунної систе-

ми їх продукують?

A. Плазматичнi

B. Т-хелпери

C. Т-кiлери

D. Т-супресори

E. Плазмобласти

74. Жiнка 33 рокiв страждає на гепато-

церебральну дистрофiю (хвороба Вiль-

сона). У кровi - знижений вмiст церу-

лоплазмiну. У сечi - рiзко пiдвищений

вмiст амiнокислот. Посиленням якого

процесу зумовленi цi змiни?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

9

A. Комплексоутворення амiнокислот з

мiддю

B. Синтез сечовини

C. Переамiнування амiнокислот

D. Розпад тканинних бiлкiв

E. Глюконеогенез

75. В одному з гiрських селищ спо-

стерiгалася масова загибель гризунiв,

що супроводжувалася захворюванням

мешканцiв селища. Для цiєї хвороби

було притаманне швидке пiдвищен-

ня t0 до 400 С, виражена iнтоксикацiя,

збiльшення пахвинних лiмфовузлiв. У

препаратах-мазках з трупного матерi-

алу виявленi грамнегативнi палички

овоїдної форми з бiполярним забарв-

ленням. Якi мiкроорганiзми є збудни-

ками цього iнфекцiйного захворюван-

ня?

A. Збудник чуми

B. Стафiлокок

C. Збудник туляремiї

D. Збудник сибiрки

E. Клостридiї

76. До терапевтичного вiддiлення надi-

йшов хворий з тривалою бронхопнев-

монiєю. Антибiотикотерапiя не дала

належного ефекту. Який препарат для

пiдвищення iмунного статусу доцiльно

додати до комплексної терапiї цього

хворого?

A. Тималiн

B. Аналгiн

C. Сульфокамфокаїн

D. Димедрол

E. Парацетамол

77. У хворого на хронiчний цистiт у бiо-

птатi слизової оболонки сечового мiху-

ра разом з перехiдним епiтелiєм вияв-

ленi вогнища багатошарового плоско-

го незроговiлого епiтелiю. Який процес

лежить в основi зазначених змiн в епi-

телiї?

A. Метаплазiя

B. Дистрофiя

C. Гiперплазiя

D. Дисплазiя

E. Гiперкератоз

78. Який механiзм тепловiддачi най-

бiльш ефективно реалiзується пiд час

перебування людини при температурi

навколишнього середовища +350 та

80% вологостi повiтря?

A. Випаровування

B. Радiацiя

C. Теплопроведення

D. Конвекцiя

E. -

79. У хворого спостерiгається пiдви-

щення опору вигнанню кровi з лiвого

шлуночка. При якому iз перерахованих

патологiчних процесiв може виникнути

така ситуацiя?

A. Аортальний стеноз

B. Недостатнiсть аортального клапана

C. Мiтральний стеноз

D. Артерiальна гiпотензiя

E. Емболiя легеневої артерiї

80. У представникiв однiєї з людських

популяцiй тiло подовжене, широка ва-

рiабельнiсть зросту, знижений об’єм

м’язової маси, подовженi кiнцiвки,

зменшена у розмiрах i об’ємi грудна

клiтка, пiдвищене потовидiлення, зни-

женi показники основного обмiну та

синтезу жирiв. До якого адаптивного

типу людей вiдноситься дана популя-

цiя?

A. Тропiчний

B. Арктичний

C. Тип зони помiрного клiмату

D. Промiжний

E. Гiрський

81. Пiд час гiстологiчного дослiдження

бiопсiйного матерiалу шлунка виявили

малу кiлькiсть чи повну вiдсутнiсть па-

рiєтальних клiтин у залозах. Слизову

оболонку якої дiлянки шлунку вивча-

ли?

A. Пiлоричний вiддiл

B. Дно

C. Кардiальний вiддiл

D. Тiло

E. -

82. До травматологiчного пункту до-

ставлено хворого з ушкодженням ни-

жньої кiнцiвки внаслiдок прямого уда-

ру по внутрiшнiй поверхнi середньої

третини гомiлки. Перелом якого ана-

томiчного утворення найбiльш вiрогi-

дний?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

10

A. Дiафiз великогомiлкової кiстки

B. Дистальний епiфiз малогомiлкової

кiстки

C. Дистальний епiфiз великогомiлкової

кiстки

D. Проксимальний епiфiз великогомiл-

кової кiстки

E. Проксимальний епiфiз малогомiлко-

вої кiстки

83. Тестостерон та його аналоги збiль-

шують масу скелетних м’язiв, що дозво-

ляє використовувати їх для лiкування

дистрофiй. Взаємодiєю з яким клiтин-

ним субстратом зумовлена ця дiя?

A. Ядернi рецептори

B. Мембраннi рецептори

C. Рибосоми

D. Хроматин

E. Бiлки-активатори транскрипцiї

84. У вогнищi запалення пiдвищується

проникнiсть судин мiкроциркуляторно-

го русла, у них збiльшується гiдродина-

мiчний опiр. У мiжклiтиннiй рiдинi пiд-

вищується осмотична концентрацiя та

дисперснiсть бiлкових структур. Який

вид набряку буде спостерiгатися у да-

ному випадку?

A. Змiшаний

B. Гiдродинамiчний

C. Колоїдно-осмотичний

D. Лiмфогенний

E. Мембраногенний

85. Пiд час дослiдження коронарних ар-

терiй виявленi атеросклеротичнi бля-

шки з кальцинозом, що закривають

просвiт судин на 1/3. У м’язi дрiбнi

множиннi бiлуватi прошарки сполучної

тканини. Як називається процес, вияв-

лений у мiокардi?

A. Дифузний кардiосклероз

B. Тигрове серце

C. Пiсляiнфарктний кардiосклероз

D. Мiокардит

E. Iнфаркт мiокарда

86. У процесi онтогенезу у людини на

органiзменному рiвнi проявилися на-

ступнi змiни: зменшилася життєва єм-

нiсть легень, збiльшився артерiальний

тиск, розвинувся атеросклероз. Який

перiод онтогенезу найбiльш вiрогiдний

у цьому випадку?

A. Похилий вiк

B. Пiдлiтковий

C. Молодий вiк

D. Початок зрiлого вiку

E. Юнацький

87. Хворий 50 рокiв з метою лiкуван-

ня черевного тифу почав приймати ле-

вомiцетин, але на наступний день йо-

го стан погiршився, температура пiдви-

щилася до 39, 60 . Чим пояснити погiр-

шення стану хворого?

A. Дiєю ендотоксинiв збудника

B. Алергiчною реакцiєю

C. Нечутливiстю збудника до левомiце-

тину

D. Приєднанням вторинної iнфекцiї

E. Реiнфекцiєю

88. Як змiниться фармакологiчна

активнiсть препарату з високою спо-

рiдненiстю до бiлкiв плазми кровi при

виникненнi гiпоальбумiнемiї?

A. Пiдвищиться

B. Дещо зменшиться

C. Не змiниться

D. Зникне

E. Суттєво зменшиться

89. У людини в станi спокою значно

збiльшена робота м’язiв видиху. Що з

наведеного може бути причиною цьо-

го?

A. Звуження дихальних шляхiв

B. Поверхневе дихання

C. Рiдке дихання

D. Негативний внутрiшньоплевральний

тиск

E. Зменшення хвилинного об’єму ди-

хання

90. У мiстi епiдемiя грипу. Який препа-

рат доцiльно використати для неспеци-

фiчної профiлактики захворювання?

A. Лейкоцитарний iнтерферон

B. Протигрипозна вакцина

C. Пенiцилiн

D. Протигрипозний iмуноглобулiн

E. Протигрипозна сироватка

91. Пiд час розтину трупа чоловiка 56

рокiв у термiнальному вiддiлi тонкої

кишки виявлено декiлька виразок дi-

аметром 4-5 см. Краї виразок пiднiма-

ються над поверхнею слизової оболон-

ки; стiнки вкритi сiрувато-жовтуватими

масами, якi кришаться. Реакцiя Вiдаля

позитивна. Який найбiльш вiрогiдний

дiагноз?