ПРЕКРОК 20 М 2

1

1. Хворому перед операцiєю був ве-

дений дитилiн (лiстенон) i проведена

iнтубацiя. Пiсля закiнчення операцiї та

припинення наркозу самостiйне дихан-

ня не вiдновилося. Дефiцит якого фер-

менту в органiзмi хворого подовжує

дiю м’язового релаксанту?

A. Псевдохолiнестераза

B. Сукцинатдегiдрогеназа

C. Карбангiдраза

D. N-ацетилтрансфераза

E. K − Na-АТФ-аза

2. Людина хворiє на цукровий дiабет,

що супроводжується гiперглiкемiєю

натще понад 7,2 ммоль/л. Рiвень якого

бiлка плазми кровi дозволяє ретроспе-

ктивно (за попереднi 4-8 тижнi до об-

стеження) оцiнити рiвень глiкемiї?

A. Глiкозильований гемоглобiн

B. Альбумiн

C. Фiбриноген

D. С-реактивний бiлок

E. Церулоплазмiн

3. У пацiєнта 60-ти рокiв виявлено по-

гiршення сприйняття звукiв високої ча-

стоти. Порушення стану яких структур

слухового аналiзатора зумовило цi змi-

ни?

A. Основна мембрана завитки бiля

овального вiконця

B. Основна мембрана завитки бiля

гелiкотреми

C. Євстахiєва труба

D. М’язи середнього вуха

E. Барабанна перетинка

4. У хворого на цукровий дiабет з’явив-

ся рiзкий бiль у правiй стопi. Об’єктив-

но: великий палець стопи чорного ко-

льору, тканини стопи набряклi, осеред-

ки вiдшарування епiдермiсу, видiлення

з неприємним запахом. Яка клiнiко-

морфологiчна форма некрозу розвину-

лася в хворого?

A. Гангрена волога

B. Пролежень

C. Секвестр

D. Гангрена суха

E. Iнфаркт

5. Постраждалому з колотою раною

передньої стiнки шлунка наддається хi-

рургiчна допомога. До якого утворення

порожнини очеревини потрапив вмiст

шлунка?

A. Передшлункова сумка

B. Сальникова сумка

C. Печiнкова сумка

D. Лiвий мезентерiальний синус

E. Правий мезентерiальний синус

6. До клiнiки надiйшла дитина 4-х ро-

кiв з ознаками тривалого бiлкового го-

лодування: затримка росту, анемiя, на-

бряки, розумова вiдсталiсть. Причиною

розвитку набрякiв у цiєї дитини є зни-

ження синтезу:

A. Альбумiнiв

B. Глобулiнiв

C. Гемоглобiну

D. Лiпопротеїнiв

E. Глiкопротеїнiв

7. Пiд час розтину трупа чоловiка,

що страждав на крупозну пневмо-

нiю i помер вiд пневмококового се-

псису, у правiй плевральнiй поро-

жнинi мiстилося 900 мл каламутної

зеленувато-жовтого кольору рiдини.

Листки плеври тьмянi, повнокровнi.

Назвiть клiнiко-морфологiчну форму

запалення в плевральнiй порожнинi:

A. Емпiєма

B. Фiбринозне запалення

C. Флегмона

D. Хронiчний абсцес

E. Гострий абсцес

8. У хворого виявлено зниження вмiсту

iонiв магнiю, якi потрiбнi для прикрi-

плення рибосом до гранулярної ендо-

плазматичної сiтки. Вiдомо, що це при-

зводить до порушення бiосинтезу бiлка.

Який саме етап бiосинтезу бiлка буде

порушено?

A. Трансляцiя

B. Транскрипцiя

C. Реплiкацiя

D. Активацiя амiнокислот

E. Термiнацiя

9. При дослiдженнi сироватки кро-

вi хворого виявлене пiдвищення рiв-

ня аланiнамiнотрансферази (АЛТ) та

аспартатамiнотрансферази (АСТ). Якi

змiни на клiтинному рiвнi можуть при-

звести до подiбної ситуацiї?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

2

A. Руйнування клiтин

B. Порушення функцiї енергозабезпе-

чення клiтин

C. Порушення ферментних систем клi-

тин

D. Руйнування генетичного апарату

клiтин

E. Порушення мiжклiтинних взаємовi-

дношень

10. У юнака енерговитрати збiльши-

лись з 500 до 2000 кДж за годину. Що

з наведеного може бути причиною цьо-

го?

A. Фiзичне навантаження

B. Пiдвищення зовнiшньої температури

C. Розумова праця

D. Прийом їжi

E. Перехiд вiд сну до бадьоростi

11. У хворого виявлено пiдвищення

активностi

ÿ1,2, АсАТ, креатинфо-

сфокiнази. В якому органi (органах)

найбiльш вiрогiдний розвиток патоло-

гiчного процесу?

A. Серцевий м’яз

B. Скелетнi м’язи

C. Нирки та наднирковi залози

D. Сполучна тканина

E. Печiнка та нирки

12. За даними ВООЗ на малярiю щорi-

чно на Землi хворiють приблизно 250

млн. чоловiк. Ця хвороба зустрiчає-

ться переважно у тропiчних i субтропi-

чних областях. Межi її розповсюджен-

ня спiвпадають з ареалами комарiв ро-

ду:

A. Анофелес

B. Кулекс

C. Аедес

D. Мансонiа

E. Кулiзета

13. У померлого 58-ми рокiв на розти-

нi: мiтральний клапан деформований,

потовщений, змикається не до кiнця.

Мiкроскопiчно: вогнища колагенових

волоконець еозiнофiльнi, дають пози-

тивну реакцiю на фiбрин. Найвiрогiднi-

ше це:

A. Фiбриноїдне набухання

B. Фiбринозне запалення

C. Мукоїдне набухання

D. Гiалiноз

E. Амiлоїдоз

14. Для вивчення локалiзацiї бiосинтезу

бiлка в клiтинах, мишi ввели мiченi амi-

нокислоти аланiн та триптофан. Бiля

яких органел буде спостерiгатися нако-

пичення мiчених амiнокислот?

A. Рибосоми

B. Гладенька ЕПС

C. Клiтинний центр

D. Лiзосоми

E. Апарат Гольджi

15. У районах Пiвденної Африки у

людей розповсюджена серпоподiбно-

клiтинна анемiя, при якiй еритроцити

мають форму серпа внаслiдок замiни

в молекулi гемоглобiну амiнокислоти

глутамiну на валiн. Чим викликана ця

хвороба?

A. Генна мутацiя

B. Порушення механiзмiв реалiзацiї

генетичної iнформацiї

C. Кросинговер

D. Геномнi мутацiї

E. Трансдукцiя

16. Хворий помер при явищах серцево-

судинної недостатностi. Результати

розтину: пiсляiнфарктний кардiоскле-

роз, гiпертрофiя мiокарда i дилятацiя

його порожнин, особливо правого шлу-

ночка. Печiнка збiльшена, з гладень-

кою поверхнею, на розрiзi повнокров-

на, з темно-червоними крапками на бу-

руватому фонi тканини. Гiстологiчно:

повнокров’я центральних вiддiлiв ча-

сточок; у периферичних вiддiлах нав-

коло портальних трактiв - гепатоцити

у станi жирової дистрофiї. Як називаю-

ться описанi вище змiни печiнки?

A. Мускатна печiнка

B. Несправжньомускатна печiнка

C. Амiлоїдоз

D. Цироз печiнки

E. Стеатоз печiнки

17. У померлого вiд хронiчної серцево-

судинної недостатностi на розтинi ви-

явлене "тигрове серце". З боку ендо-

карду помiтна жовтувато-бiла посму-

гованiсть; мiокард тьмяний, глинисто-

жовтий. Який процес зумовив дану па-

тологiю?

A. Жирова паренхiматозна дистрофiя

B. Вуглеводна дистрофiя

C. Гiалiново-краплинна дистрофiя

D. Жирова судинно-стромальна дистро-

фiя

E. Амiлоїдоз

18. Пiд час експерименту подразню-

ють скелетний м’яз серiєю електри-

3

чних iмпульсiв. Який вид м’язового ско-

рочення буде виникати, якщо кожний

наступний iмпульс надходить у перiодi

вкорочення попереднього поодинокого

м’язового скорочення?

A. Суцiльний тетанус

B. Зубчастий тетанус

C. Асинхронний тетанус

D. Серiя поодиноких скорочень

E. Контрактура м’яза

19. Амонiак є дуже отруйною речови-

ною, особливо для нервової системи.

Яка речовина бере особливо активну

участь у знешкодженнi амонiаку в тка-

нинах мозку?

A. Глутамiнова кислота

B. Лiзин

C. Пролiн

D. Гiстидин

E. Аланiн

20. Хворий чоловiк госпiталiзований на

5-й день хвороби з проявами жовтяни-

цi, болем у м’язах, ознобом, носовими

кровотечами. Пiд час проведення лабо-

раторної дiагностики бактерiолог ви-

конав темнопольну мiкроскопiю кра-

плини кровi хворого. Назвiть збудника

хвороби:

A. Leptospira interrogans

B. Borrelia dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Bartonella bacillof ormis

E. Rickettsia mooseri

21. У хворого поперечний розрив спин-

ного мозку нижче VI грудного сегмен-

ту. Як внаслiдок цього змiниться дихан-

ня?

A. Суттєво не змiниться

B. Зупиниться

C. Стане бiльш рiдким

D. Стане бiльш глибоким

E. Стане бiльш частим

22. У хворого через 12 годин пiсля

гострого нападу загруднинного болю

знайдено рiзке пiдвищення активностi

АсАТ у сироватцi кровi. Вкажiть пато-

логiю, для якої характерне це змiщен-

ня:

A. Iнфаркт мiокарда

B. Вiрусний гепатит

C. Колагеноз

D. Цукровий дiабет

E. Нецукровий дiабет

23. Людина стоїть у кiмнатi в легкому

одязi, температура повiтря +140C, вiкна

i дверi зачиненi. Яким шляхом вона вiд-

дає найбiльше тепла?

A. Теплорадiацiя

B. Теплопроведення

C. Конвекцiя

D. Випаровування

E. Перспiрацiя

24. Жiнка 30-ти рокiв хворiє близько

року, коли вперше з’явився бiль у дi-

лянцi суглобiв, їх припухлiсть, почерво-

нiння шкiри над ними. Попереднiй дiа-

гноз - ревматоїдний артрит. Змiна яко-

го компоненту в структурi бiлка сполу-

чної тканини є однiєю з причин цього

захворювання?

A. Колаген

B. Муцин

C. Мiозин

D. Овоальбумiн

E. Тропонiн

25. Хворий з iнфекцiйним мононукле-

озом протягом двох тижнiв приймав

глюкокортикостероїднi препарати. На-

ступила ремiсiя, проте в нього виникло

загострення хронiчного тонзилiту. Ре-

зультатом якої дiї глюкокортикостеро-

їдiв є дане ускладнення?

A. Iмунодепресивна

B. Протизапальна

C. Протишокова

D. Антиалергiчна

E. Антитоксична

26. У собаки в дослiдi подразнювали на

шиї периферичний вiдрiзок блукаючо-

го нерва. При цьому спостерiгали такi

змiни серцевої дiяльностi:

A. Зменшення частоти скорочень

B. Збiльшення сили скорочень

C. Збiльшення швидкостi атрiовентри-

кулярного проведення

D. Збiльшення частоти та сили скоро-

чень

E. Збiльшення збудливостi мiокарда

27. У результатi виснажуючої м’язової

працi у робочого значно зменшилася

буферна ємнiсть кровi. Надходження

якої речовини у кров може бути причи-

ною цього явища?

4

A. Лактат

B. Пiруват

C. 1,3-бiсфосфоглiцерат

D. 3-фосфоглiцерат

E. -

28. Хвора доставлена бригадою швид-

кої допомоги. Об’єктивно: стан важ-

кий, свiдомiсть вiдсутня, адинамiя.

Шкiрнi покриви сухi, запалi очi, цiаноз

обличчя, тахiкардiя, запах ацетону з ро-

та. Результати аналiзiв: глюкоза кровi -

20,1 ммоль/л (у нормi - 3,3-5,5 ммоль/л),

у сечi - 3,5% (у нормi - 0). Який най-

бiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Гiперглiкемiчна кома

B. Гiпоглiкемiчна кома

C. Гостра серцева недостатнiсть

D. Гостре алкогольне отруєння

E. Анафiлактичний шок

29. Жiнка 62-х рокiв скаржиться на ча-

стий бiль у дiлянцi грудної клiтки та

хребта, переломи ребер. Лiкар припу-

стив мiєломну хворобу (плазмоцито-

му). Який з перерахованих нижче ла-

бораторних показникiв буде мати най-

бiльше дiагностичне значення?

A. Парапротеїнемiя

B. Гiперальбумiнемiя

C. Протеїнурiя

D. Гiпоглобулiнемiя

E. Гiпопротеїнемiя

30. У новонародженої дитини на пелю-

шках виявленi темнi плями, що свiд-

чать про утворення гомогентизинової

кислоти. З порушенням обмiну якої ре-

човини це пов’язане?

A. Тирозин

B. Галактоза

C. Метiонiн

D. Холестерин

E. Триптофан

31. Пiд час роботи щодо лiквiдацiї на-

слiдкiв аварiї на АЕС, робiтник одер-

жав дозу опромiнення 500 рентген.

Скаржиться на головний бiль, нудо-

ту, запаморочення. Якi змiни кiлькостi

лейкоцитiв можна очiкувати в хворого

через 10 годин пiсля опромiнення?

A. Нейтрофiльний лейкоцитоз

B. Лiмфоцитоз

C. Лейкопенiя

D. Агранулоцитоз

E. Лейкемiя

32. У пiдлiтка 12-ти рокiв, який хворiє

на бронхiальну астму, виник тяжкий на-

пад астми: виражена експiраторна зади-

шка, блiдiсть шкiрних покривiв. Який

вид порушення альвеолярної вентиля-

цiї має мiсце?

A. Обструктивний

B. Рестриктивний

C. Торако-дiафрагмальний

D. Центральний

E. Нервово-м’язовий

33. У жiнки, що тривалий час дотриму-

валася дiєти з використанням очищено-

го рису, виявлений полiневрит (хвороба

Берi-Берi). Вiдсутнiсть якого вiтамiну

в їжi призводить до розвитку цього за-

хворювання?

A. Тiамiн

B. Аскорбiнова кислота

C. Пiридоксин

D. Фолiєва кислота

E. Рибофлавiн

34. У хворого пiсля видалення жовчно-

го мiхура утрудненi процеси всмокту-

вання Ca через стiнку кишечнику. При-

значення якого вiтамiну буде стимулю-

вати цей процес?

A. D3

B. P P

C. C

D. B12

E. K

35. У населеному пунктi зареєстрова-

ний спалах гепатиту, який зв’язують з

водним фактором. Який вiрус гепати-

ту мiг викликати спалах захворювань у

цьому населеному пунктi?

A. E

B. C

C. D

D. G

E. B

36. У хворого 43-х рокiв у шлунку по-

гано перетравлюються бiлки. Аналiз

шлункового соку виявив низьку кисло-

тнiсть. Функцiя яких клiтин шлунка по-

рушена в даному випадку?

A. Парiєтальнi екзокриноцити

B. Головнi екзокриноцити

C. Слизовi клiтини (мукоцити)

D. Ендокриннi клiтини

E. Шиєчнi мукоцити

37. До навчального закладу вступив

юнак 16-ти рокiв з сiльської мiсцево-

5

стi. При плановому проведеннi реакцiї

Манту виявилося, що у цього юнака во-

на негативна. Яка найбiльш рацiональ-

на тактика лiкаря?

A. Зробити щеплення БЦЖ

B. Повторити реакцiю через 1 мiсяць

C. Провести серодiагностику туберку-

льозу

D. Термiново iзолювати юнака з на-

вчального колективу

E. Провести прискорену дiагностику

туберкульозу методом Прайса

38. Хворий вiдзначає частi проноси,

особливо пiсля вживання жирної їжi,

схуднення. Лабораторнi дослiдження

показали наявнiсть стеатореї; кал гi-

похолiчний. Що може бути причиною

такого стану?

A. Обтурацiя жовчних шляхiв

B. Запалення слизової оболонки тонкої

кишки

C. Недостатнiсть панкреатичної лiпази

D. Недостатнiсть панкреатичної фосфо-

лiпази

E. Незбалансована дiєта

39. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-

гами на дисфункцiю кишечнику. Лiкар

констатував симптоми дуоденiту i ен-

териту. Пiд час лабораторного дослi-

дження встановлено дiагноз: лямблiоз.

Застосування якого препарату показа-

не?

A. Метронiдазол

B. Еритромiцин

C. Мономiцин

D. Хiнгамiн

E. Тетрациклiн

40. У групи альпiнiстiв на висотi 3000

метрiв було зроблено аналiз кровi. Ви-

явлене зниження HCO3 до 15 ммоль/л

(норма 22-26 ммоль/л). Який механiзм

зниження HCO3 кровi?

A. Гiпервентиляцiя

B. Посилення ацидогенезу

C. Гiповентиляцiя

D. Зниження амонiогенезу

E. Зниження реабсорбцiї бiкарбонатiв у

нирках

41. Пiсля введення лiкарської речовини

у пiддослiдної тварини зменшилося ви-

дiлення слини, розширилися зiницi, а

при наступному введеннi у вену ацетил-

холiну частота скорочень серця iстотно

не змiнилася. Вкажiть назву цiєї речо-

вини:

A. Атропiн

B. Адреналiн

C. Анаприлiн

D. Прозерин

E. Сальбутамол

42. При тривалому використаннi препа-

рату в хворого можуть мати мiсце осте-

опороз, ерозiї слизової шлунка, гiпока-

лiємiя, затримка натрiю i води, змен-

шення вмiсту кортикотропiну в кровi.

Укажiть цей препарат:

A. Преднiзолон

B. Гiпотiазид

C. Дигоксин

D. Iндометацин

E. Резерпiн

43. Дитина квола, апатична. Печiнка

збiльшена, при її бiопсiї виявлено зна-

чний надлишок глiкогену. Концентра-

цiя глюкози в кровi нижче норми. У

чому причина зниженої концентрацiї

глюкози у кровi цiєї хворої?

A. Понижена (вiдсутня) активнiсть

глiкоген-фосфорилази у печiнцi

B. Понижена (вiдсутня) активнiсть

гексокiнази у печiнцi

C. Пiдвищена активнiсть глiкогенсинте-

тази у печiнцi

D. Понижена (вiдсутня) активнiсть

глюкозо-6-фосфатази у печiнцi

E.Дефiцитгену,якийвiд-

повiдаєзасинтезглюкозо-1-

фосфатуридинтрансферази

44. До лiкарнi швидкої допомоги госпi-

талiзований чоловiк 63-х рокiв з явища-

ми колапсу. Для боротьби з гiпотензiєю

лiкар вибрав норадреналiн. Який меха-

нiзм дiї цього препарату?

A. Активацiя α1 -адренорецепторiв

B. Активацiя серотонiнових рецепторiв

C. Активацiя β-адренорецепторiв

D. Активацiя дофамiнових рецепторiв

E. Блокада M-холiнорецепторiв

45. У дитини з пiдозрою на дифтерiю

з зiву видiлена чиста культура мiкро-

органiзмiв та вивченi їх морфологiчнi,

тинкторiальнi, культуральнi та бiохi-

мiчнi властивостi, якi виявилися типо-

вими для збудникiв дифтерiї. Яке до-

слiдження необхiдно ще провести для

видачi висновку про те, що видiлена па-

тогенна дифтерiйна паличка?

6

A. Визначення токсигенних властиво-

стей

B. Визначення протеолiтичних власти-

востей

C. Визначення уреазної активностi

D. Визначення цистиназної активностi

E. Визначення властивостi розщеплю-

вати крохмаль

46. У дитини на слизовiй оболонцi щiк

та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi

нагадують молоко, що скипiлося. У ви-

готовлених препаратах-мазках знайде-

нi грампозитивнi овальнi дрiжджоподi-

бнi клiтини. Якi це збудники?

A. Гриби роду Кандiда

B. Стафiлококи

C. Дифтерiйна паличка

D. Актиномiцети

E. Фузобактерiї

47. У хворого 35-ти рокiв, який часто

вживає алкоголь, на фонi лiкування се-

чогiнними засобами, виникли сильна

м’язова i серцева слабкiсть, блювання,

дiарея, АТ- 100/60 мм рт.ст., депресiя.

Причиною такого стану є посилене ви-

дiлення з сечею:

A. Калiю

B. Натрiю

C. Хлору

D. Кальцiю

E. Фосфатiв

48. Хворий пiсля вживання жирної їжi

вiдчуває нудоту, млявiсть; з часом з’я-

вилися ознаки стеатореї. У кровi холе-

стерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого

стану є нестача у кишечнику:

A. Жовчних кислот

B. Триглiцеридiв

C. Жирних кислот

D. Фосфолiпiдiв

E. Хiломiкронiв

49. У чоловiка, який тривалий час не

вживав з їжею жирiв, але отримував

достатню кiлькiсть вуглеводiв i бiлкiв,

виявлено дерматит, погане загоюван-

ня ран, погiршення зору. Дефiцит яких

компонентiв є причиною порушення

обмiну речовин?

A. Лiнолева кислота, вiтамiни A, D, E,

K

B. Пальмiтинова кислота

C. Вiтамiни P P , H

D. Мiнеральнi солi

E. Олеїнова кислота

50. Експериментальнiй тваринi давали

надлишкову кiлькiсть глюкози, мiченої

за вуглецем, протягом тижня. У якiй

сполуцi можна виявити мiтку?

A. Пальмiтинова кислота

B. Метiонiн

C. Вiтамiн A

D. Холiн

E. Арахiдонова кислота

51. РНК, що мiстить вiрус iмунодефiци-

ту людини, проникла всередину лейко-

цита i за допомогою ферменту реверта-

зи змусила клiтину синтезувати вiрусну

ДНК. В основi цього явища лежить:

A. Зворотня транскрипцiя

B. Репресiя оперона

C. Зворотня трансляцiя

D. Дерепресiя оперона

E. Конварiантна реплiкацiя

52. У хворого з частими кровотечами з

внутрiшнiх органiв i слизових оболонок

виявленi пролiн i лiзин у складi колаге-

нових волокон. Через вiдсутнiсть якого

вiтамiну порушено їх гiдроксилюван-

ня?

A. Вiтамiн C

B. Вiтамiн K

C. Вiтамiн A

D. Тiамiн

E. Вiтамiн E

53. У хворого iз запаленням легень спо-

стерiгається пiдвищення температури

тiла. Яка бiологiчно активна речови-

на вiдiграє провiдну роль у виникненнi

цього прояву?

A. Iнтерлейкiн-I

B. Гiстамiн

C. Брадикiнiн

D. Серотонiн

E. Лейкотрiєни

54. Хвора 27-ми рокiв закрапала в очi

краплi, до складу яких входить пенi-

цилiн. Через декiлька хвилин з’явився

свербiж та печiння тiла, набряк губ та

повiк, свистячий кашель; став падати

артерiальний тиск. Якi iмуноглобулiни

беруть участь в розвитку даної алергi-

чної реакцiї?

A. IgE та IgG

B. IgM та IgG

C. IgA та IgM

D. IgM та IgD

E. IgG та IgD

7

55. У пацiєнта цироз печiнки. Дослi-

дження якої з перелiчених речовин, що

екскретуються з сечею, може характе-

ризувати стан антитоксичної функцiї

печiнки?

A. Гiпурова кислота

B. Амонiйнi солi

C. Креатинiн

D. Сечова кислота

E. Амiнокислоти

56. У дитини 2-х рокiв виникли судоми

внаслiдок зниження концентрацiї iонiв

кальцiю в плазмi кровi. Функцiя якого

ендокринного органу знижена?

A. Прищитоподiбнi залози

B. Гiпофiз

C. Кора наднирникiв

D. Шишкоподiбна залоза

E. Тимус

57. При запаленнi ока у хворого вiдмi-

чалося накопичення мутної рiдини з ви-

соким вмiстом бiлку на днi передньої

камери, яке отримало назву - гiпопiон.

Який процес лежить в основi зазначе-

них змiн?

A. Порушення мiкроциркуляцiї

B. Первинна альтерацiя

C. Вторинна альтерацiя

D. Пролiферацiя

E. -

58. У людини частота серцевих скоро-

чень постiйно утримується на рiвнi 40

разiв за хвилину. Що є водiєм ритму

серця у неї?

A. Атрiовентрикулярний вузол

B. Синоатрiальний вузол

C. Пучок Гiса

D. Нiжки пучка Гiса

E. Волокна Пуркiн’є

59. Хвора 48-ми рокiв надiйшла до клi-

нiки iз скаргами на слабкiсть, дратiвли-

вiсть, порушення сну. Об’єктивно: шкi-

ра та склери жовтого кольору. У кровi:

пiдвищення рiвня загального бiлiрубiну

з переважанням прямого. Кал - ахолi-

чний. Сеча - темного кольору (жовчнi

пiгменти). Яка жовтяниця має мiсце в

хворої?

A. Механiчна

B. Гемолiтична

C. Паренхiматозна

D. Синдром Жiльбера

E. Синдром Крiглера-Найяра

60. При бактерiологiчному дослiджен-

нi промивних вод хворого на харчове

отруєння висiяли чисту культуру бакте-

рiй з такими властивостями: грамнега-

тивна рухлива паличка, на середовищi

Ендо росте у виглядi безбарвних коло-

нiй. Представником якого роду було зу-

мовлене захворювання?

A. Salmonella

B. Shigella

C. Iersinia

D. Esherichia

E. Citrobacter

61. Хворому встановлено дiагноз -

активний вогнищевий туберкульоз ле-

гень. Вкажiть, який iз препаратiв най-

бiльш доцiльно призначити в першу

чергу?

A. Iзонiазид

B. Сульфален

C. Циклосерiн

D. Етiонамiд

E. Етоксид

62. При обстеженнi молодого чоловiка

у центрi по боротьбi зi СНIДом отри-

мано позитивний результат IФА з ан-

тигенами ВIЛ. Скарги на стан здоров’я

вiдсутнi. Про що може свiдчити резуль-

тат IФА?

A. Про iнфiкування ВIЛ

B. Про захворювання на СНIД

C. Про iнфiкування ВГВ

D. Про перенесене захворювання на

СНIД

E. Про персистенцiю ВГВ

63. До лiкаря звернулися батьки хло-

пчика 10-ти рокiв, у якого вiдзначалося

збiльшення волосяного покриву на тiлi,

рiст бороди i вус, низький голос. Збiль-

шення секрецiї якого гормону можна

припустити?

A. Тестостерон

B. Соматотропiн

C. Естроген

D. Прогестерон

E. Кортизол

64. У хворого, що страждає на важ-

ку форму порушення водно-сольового

обмiну, настала зупинка серця в дiасто-

лi. Який найбiльш вiрогiдний механiзм

зупинки серця в дiастолi?

8

A. Гiперкалiємiя

B. Гiпернатрiємiя

C. Дегiдратацiя органiзму

D. Гiпокалiємiя

E. Гiпонатрiємiя

65. Пiд час дослiдження коронарних ар-

терiй виявленi атеросклеротичнi бля-

шки з кальцинозом, що закривають

просвiт судин на 1/3. У м’язi дрiбнi

множиннi бiлуватi прошарки сполучної

тканини. Як називається процес, вияв-

лений у мiокардi?

A. Дифузний кардiосклероз

B. Тигрове серце

C. Пiсляiнфарктний кардiосклероз

D. Мiокардит

E. Iнфаркт мiокарда

66. У реакцiї пасивної гемаглютинацiї,

поставленої з еритроцитарним черев-

нотифозним V i-дiагностикумом, вияв-

ленi антитiла у розведеннi сироватки

обстежуваного до 1:80, що вище дiагно-

стичного титру. Такий результат свiд-

чить про наступне:

A. Можливе носiйство паличок черев-

ного тифу

B. Гостре захворювання на черевний

тиф

C. Рецидив черевного тифу

D. Iнкубацiйний перiод черевного тифу

E. Реконвалесценцiї хворого на черев-

ний тиф

67. У пiдлiтка внаслiдок радiоактивного

опромiнення значно постраждала лiм-

фоїдна система, вiдбувся розпад вели-

кої кiлькостi лiмфоцитiв. Вiдновлен-

ня нормальної формули кровi можливо

завдяки дiяльностi залози:

A. Тимус

B. Щитоподiбна

C. Печiнка

D. Пiдшлункова

E. Наднирники

68. До приймального вiддiлення достав-

лено чоловiка з рiзаною раною пiдо-

шви правої стопи. У постраждалого

обмежене пiдняття латерального краю

стопи. Пiд час обробки виявлено по-

шкодження сухожилка м’яза. Який м’яз

ушкоджений?

A. Довгий малогомiлковий

B. Переднiй великогомiлковий

C. Довгий розгинач пальцiв

D. Триголовий м’яз гомiлки

E. Короткий малогомiлковий

69. У хворого, що страждає на серцеву

недостатнiсть, спостерiгаються збiль-

шення печiнки, набряки нижнiх кiнцi-

вок, асцит. Який механiзм є провiдним

в утвореннi даного набряку?

A. Гiдродинамiчний

B. Колоїдно-осмотичний

C. Лiмфогенний

D. Мембраногенний

E. -

70. У мужчини 32-х рокiв високий зрiст,

гiнекомастiя, жiночий тип оволосiння,

високий голос, розумова вiдсталiсть,

безплiддя. Попереднiй дiагноз - син-

дром Клайнфельтера. Що необхiдно

дослiдити для його уточнення?

A. Карiотип

B. Лейкоцитарна формула

C. Сперматогенез

D. Група кровi

E. Родовiд

71. У шахтаря виявлено фiброз легень,

що супроводжувався порушенням аль-

веолярної вентиляцiї. Який механiзм

виникнення цього порушення є провi-

дним?

A. Обмеження дихальної поверхнi ле-

гень

B. Звуження верхнiх дихальних шляхiв

C. Порушення нервової регуляцiї дихан-

ня

D. Обмеження рухомостi грудної клiтки

E. Спазм бронхiв

72. Людина зробила спокiйних видих.

Як називається об’єм повiтря, який мi-

ститься у неї в легенях при цьому?

A. Функцiональна залишкова ємнiсть

легень

B. Залишковий об’єм

C. Резервний об’єм видиху

D. Дихальний об’єм

E. Життєва ємнiсть легень

73. При дослiдженнi iзольованого кар-

дiомiоциту встановлено, що вiн не гене-

рує iмпульси збудження автоматично.

З якої структури серця отримано кардi-

омiоцит?