Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

17

A. Потенцiювання

B. Сумацiя

C. Кумуляцiя

D. Лiкарська залежнiсть

E. Толерантнiсть

147. У кровi дитини виявлено високий

вмiст галактози, концентрацiя глюкози

понижена. Спостерiгаються катаракта,

розумова вiдсталiсть, розвивається жи-

рове переродження печiнки. Яке захво-

рювання має мiсце?

A. Галактоземiя

B. Цукровий дiабет

C. Лактоземiя

D. Стероїдний дiабет

E. Фруктоземiя

148. З урахуванням клiнiчної картини

хворому призначено пiридоксальфо-

сфат. Для корекцiї яких процесiв реко-

мендований цей препарат?

A. Трансамiнування i декарбоксилюван-

ня амiнокислот

B. Окисне декарбоксилювання кетоки-

слот

C. Дезамiнування пуринових нуклеоти-

дiв

D. Синтез пуринових та пiримiдинових

основ

E. Синтез бiлку

149. Пiд час операцiї у пацiєнта було

видалено частину легенi, яка вентилю-

ється бронхом третього порядку, що су-

проводжується гiлками легеневої арте-

рiї та iнших судин. Яка частина легенi

була видалена?

A. Сегмент легенi

B. Середня частка

C. Нижня частка

D. Верхня частка

E. Легенева часточка

150. У хворого з клiнiчними ознака-

ми iмунодефiциту проведено iмунологi-

чнi дослiдження. Виявлено значне зни-

ження кiлькостi клiтин, що утворюють

розетки з еритроцитами барана. Який

висновок слiд зробити на основi даних

аналiзу?

A. Зниження рiвня T -лiмфоцитiв

B. Зниження рiвня B-лiмфоцитiв

C. Зниження рiвня натуральних кiлерiв

(NK-клiтин)

D. Зниження рiвня системи комплемен-

ту

E. Недостатнiсть клiтин-ефекторiв

гуморального iмунiтету

151. У жiнки з III (B), Rh− групою

кровi народилась дитина з II (A) гру-

пою кровi. У дитини дiагностовано ге-

молiтичну хворобу новонародженого

внаслiдок резус-конфлiкту. Яка гру-

па кровi за системою AB0 та резус-

належнiсть можливi у батька?

A. II (A), Rh+

B. I (O), Rh+

C. III (B), Rh+

D. I (O), Rh−

E. II (A), Rh−

152. У жiнки 45-ти рокiв хвороба

Iценко-Кушiнга - стероїдний дiабет.

При бiохiмiчному обстеженнi: гiпер-

глiкемiя, гiпохлоремiя. Який з перера-

хованих нижче процесiв активується у

жiнки в першу чергу?

A. Глюконеогенез

B. Глiкогенолiз

C. Реабсорбцiя глюкози

D. Транспорт глюкози в клiтину

E. Глiколiз

153. На гiстологiчному препаратi видно

судину, стiнка якої складається з ендо-

телiю, базальної мембрани та пухкої

сполучної тканини. Назвiть тип судини:

A. Вена безм’язового типу

B. Артерiя

C. Вена м’язового типу

D. Гемокапiляр

E. Лiмфокапiляр

154. При розтинi тiла померлого чо-

ловiка 48-ми рокiв, у дiлянцi 1-го се-

гменту правої легенi виявлено окру-

глий утвiр дiаметром 5 см з чiткими

контурами, оточений тонким прошар-

ком сполучної тканини, виповнений бi-

лими крихкими масами. Дiагностуйте

форму вторинного туберкульозу:

A. Туберкулома

B. Казеозна пневмонiя

C. Гострий кавернозний туберкульоз

D. Гострий вогнищевий туберкульоз

E. Фiброзно-кавернозний туберкульоз

155. У хворого на гострий мiокардит

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

18

з’явилися клiнiчнi ознаки кардiогенно-

го шоку. Який iз вказаних нижче па-

тогенетичних механiзмiв є провiдним в

розвитку шоку?

A. Зниження насосної функцiї серця

B. Депонування кровi в органах

C. Зниження дiастолiчного притоку до

серця

D. Зниження судинного тонусу

E. Збiльшення периферичного опору

судин

156. У хворого з гострою нирковою

недостатнiстю на 6-й день проведення

терапевтичних заходiв виникла полiу-

рiя. Чим зумовлене зростання дiурезу

на початку полiуричної стадiї гострої

ниркової недостатностi?

A. Вiдновлення фiльтрацiї в нефронах

B. Збiльшенням об’єму циркулюючої

кровi

C. Збiльшенням натрiйуретичного фа-

ктора

D. Зменшенням альдостерону в плазмi

E. Зменшенням вазопресину в плазмi

157. При тривалому лiкуваннi голоду-

ванням у пацiєнта зменшилося спiввi-

дношення альбумiнiв i глобулiнiв у пла-

змi кровi. Що з наведеного буде наслiд-

ком цих змiн?

A. Збiльшення ШЗЕ

B. Зниження ШЗЕ

C. Збiльшення гематокритного пока-

зника

D. Зниження гематокритного показни-

ка

E. Гiперкоагуляцiя

158. Експериментальнiй тваринi, пiсля

попередньої сенсибiлiзацiї, пiдшкiрно

введено дозу антигену. У мiсцi iн’єкцiї

розвинулось фiбринозне запалення з

альтерацiєю стiнок судин, основної ре-

човини та волокнистих структур спо-

лучної тканини у виглядi мукоїдного та

фiбриноїдного набухання i некрозу. Яка

iмунологiчна реакцiя має мiсце?

A. Гiперчутливiсть негайного типу

B. Гiперчутливiсть сповiльненого типу

C. Реакцiя трансплантацiйного iмунiте-

ту

D. Нормергiчна реакцiя

E. Гранульоматоз

159. У хворого спостерiгається пору-

шення зору - гемералопiя ("куряча слi-

пота"). Який вiтамiнний препарат тре-

ба вживати хворому, щоб вiдновити зiр?

A. Ретинолу ацетат

B. Вiкасол

C. Пiридоксин

D. Тiамiну хлорид

E. Токоферолу ацетат

160. До клiнiки госпiталiзована дитина

1-го року з ознаками ураження м’язiв.

Пiсля обстеження виявлений дефiцит

карнiтину в м’язах. Бiохiмiчною осно-

вою цiєї патологiї є порушення проце-

су:

A. Транспорту жирних кислот до мiто-

хондрiй

B. Регуляцiї рiвня Ca2+ в мiтохондрiях

C. Субстратного фосфорилювання

D. Утилiзацiї молочної кислоти

E. Синтезу актину та мiозину

161. У хворого важка пiсляоперацiйна

псевдомонадна iнфекцiя. Який з пере-

лiчених антибiотикiв показаний хворо-

му?

A. Амiкацину сульфат

B. Бензилпенiцилiн

C. Цефазолiн

D. Еритромiцин

E. Доксициклiн

162. У дитини 9-ти мiсяцiв спостерiгає-

ться запiзнiле прорiзування зубiв, пору-

шення порядку прорiзування. Конфiгу-

рацiя верхньої щелепи - у горизонталь-

ному напрямку ("високе пiднебiння");

мiкроскопiчно - у зубах нерiвномiрна

мiнералiзацiя емалi, зморщенi емалевi

призми, деякi з них вакуолiзованi. Роз-

ширення зони предентину; зустрiчаю-

ться поодинокi дентиклi. Яке захворю-

вання у дитини?

A. Раннiй рахiт

B. Пiзнiй рахiт

C. Остеомаляцiя

D. Подагра

E. Гiпервiтамiноз D

163. Пiд час обстеження у хворого ви-

явлено абсцес крило-пiднебiнної ямки.

Куди може розповсюдитись iнфекцiя

при несвоєчасному наданнi медичної

допомоги?

A. Орбiта

B. Мiжкрилоподiбний простiр

C. Лобова пазуха

D. Пiдапоневротичний скроневий про-

стiр

E. Барабанна порожнина

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

19

164. При мiкроскопiчному дослiджен-

нi нирок померлої вiд ниркової недо-

статностi жiнки 36-ти рокiв, в клубо-

чках виявлено пролiферацiю нефроте-

лiю капсули, подоцитiв та макрофагiв

з утворенням "пiвмiсяцiв", некроз ка-

пiлярних петель, фiбриновi тромби в

їх просвiтах, а також склероз та гiалi-

ноз клубочкiв, атрофiю канальцiв та

фiброз строми нирок. Який з перелiче-

них дiагнозiв найбiльш вiрогiдний?

A. Пiдгострий гломерулонефрит

B. Гострий гломерулонефрит

C. Хронiчний гломерулонефрит

D. Фокальний сегментарний склероз

E. Мембранозна нефропатiя

165. На судово-медичнiй експертизi

знаходиться тiло чоловiка 58-ми ро-

кiв, який тривалий час зловживав ал-

коголем. Помер вдома. Макроскопi-

чно: права легеня щiльна i збiльшена

в розмiрах, тканина на розрiзi сiрува-

того кольору, однорiдна, плевра вкрита

сiруватими плiвчастими нашарування-

ми. Мiкроскопiчно - порожнини альве-

ол мiстять нитки фiбрину, гемолiзованi

еритроцити. Дiагностуйте захворюван-

ня:

A. Крупозна пневмонiя

B. Вогнищева пневмонiя

C. Iнтерстицiйна пневмонiя

D. Первинний туберкульоз легень

E. Казеозна пневмонiя

166. Через кiлька днiв пiсля спожи-

вання копченої свинини у хворого

з’явилися набряки обличчя та повiк,

шлунково-кишковi розлади, рiзке пiд-

вищення температури, м’язовий бiль. В

аналiзi кровi рiзко виражена еозинофi-

лiя. Яким гельмiнтом могла заразитися

людина через свинину?

A. Трихiнела

B. Гострик

C. Аскарида

D. Волосоголовець

E. Анкiлостома

167. У хворого пiсля видалення зуба з’я-

вився стiйкий бiль за грудниною. Пi-

сля сублiнгвального вживання антиан-

гiнального засобу бiль за грудниною

зник, але хворий поскаржився на голов-

ний бiль та запаморочення. Для якого

препарату притаманнi цi властивостi?

A. Нiтроглiцерин

B. Анаприлiн

C. Метопролол

D. Валiдол

E. Верапамiл

168. До щелепно-лицьового вiддiлення

надiйшов хворий з переломом нижньої

щелепи. Було вирiшено з’єднання кi-

сток провести хiрургiчним методом пiд

наркозом. Пiсля внутрiшньовенного

введення мiорелаксанту спостерiгались

короткочаснi фiбрилярнi скорочення

м’язiв обличчя хворого. Який мiорела-

ксант було застосовано?

A. Дитилiн

B. Тубокурарина хлорид

C. Пипекуронiй бромiд

D. Дiазепам

E. Мелiктин

169. При розтинi тiла померлого 56-ти

рокiв у правiй скроневiй частцi голов-

ного мозку знайдено великий осередок

розм’якшеної сiрої речовини кашице-

подiбної консистенцiї, блiдо-сiрого ко-

льору. В артерiях основи мозку чисель-

нi бiлувато-жовтi потовщення iнтими,

якi рiзко звужують просвiт. Який най-

бiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Iшемiчний iнсульт

B. Абсцес мозку

C. Крововилив

D. Геморагiчний iнсульт

E. Набряк мозку

170. При нестачi вiтамiну A у люди-

ни вiдбувається порушення сутiнкового

зору. Вкажiть клiтини, яким належить

означена фоторецепторна функцiя:

A. Паличковi нейросенсорнi клiтини

B. Горизонтальнi нейроцити

C. Колбочковi нейросенсорнi клiтини

D. Бiполярнi нейрони

E. Ганглiонарнi нервовi клiтини

171. У хворого 65-ти рокiв пiд час нев-

рологiчного обстеження виявлено кро-

вовилив у межах верхньої скроневої

звивини. У зонi кровопостачання якої

артерiї воно знаходиться?

A. Середня мозкова артерiя

B. Передня мозкова артерiя

C. Задня мозкова артерiя

D. Передня сполучна артерiя

E. Основна артерiя

172. Чоловiк 70-ти рокiв пiд час голiння

зрiзав гнiйник в дiлянцi соскоподiбного

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

20

вiдростка. Через 2 доби вiн був достав-

лений до лiкарнi з дiагнозом запалення

оболонок головного мозку. Яким шля-

хом iнфекцiя потрапила в порожнину

черепа?

A. V.emissariae mastoideae

B. V.v.labyrinthi

C. V.v.tympanicae

D. V.f acialis

E. V.v.auriculares

173. У жiнки 22-х рокiв виявленi збiль-

шенi лiмфатичнi вузли. Гiстологiчно:

у лiмфатичному вузлi наявнi лiмфо-

цити, гiстiоцити, ретикулярнi клiти-

ни, малi та великi клiтини Ходжкiна,

багатоядернi клiтини Березовського-

Штернберга, поодинокi осередки казе-

озного некрозу. Для якого захворюван-

ня характернi такi змiни?

A. Лiмфогранулематоз

B. Лiмфосаркома

C. Хронiчний лейкоз

D. Гострий лейкоз

E. Метастаз рака легень

174. У хворого з пiдозрою на одне з

протозойних захворювань дослiджено

пунктат лiмфатичного вузла. В препа-

ратi, забарвленому за Романовським-

Гiмзою, виявленi тiльця пiвмiсяцевої

форми iз загостреним кiнцем, блаки-

тною цитоплазмою, ядром червоного

кольору. Яких найпростiших виявлено

в мазках?

A. Токсоплазми

B. Малярiйнi плазмодiї

C. Дерматотропнi лейшманiї

D. Вiсцеротропнi лейшманiї

E. Трипаносоми

175. Пiд час статевого дозрiвання клi-

тини чоловiчих статевих залоз почина-

ють продукувати чоловiчий статевий

гормон тестостерон, який обумовлює

появу вторинних статевих ознак. Якi

клiтини чоловiчих статевих залоз про-

дукують цей гормон?

A. Клiтини Лейдiга

B. Сустентоцити

C. Клiтини Сертолi

D. Пiдтримуючi клiтини

E. Сперматозоїди

176. Iзольована клiтина серця люди-

ни автоматично генерує iмпульси збу-

дження з частотою 60 разiв за хвилину.

З якої структури серця отримано цю

клiтину?

A. Синоатрiальний вузол

B. Передсердя

C. Шлуночок

D. Атрiовентрикулярний вузол

E. Пучок Гiса

177. При обстеженi пацiєнта встанови-

ли сильний, врiвноважений, iнертний

тип вищої нервової дiяльностi за Па-

вловим. Якому темпераменту за Гiппо-

кратом вiдповiдає пацiєнт?

A. Флегматик

B. Сангвiнiк

C. Холерик

D. Меланхолiк

E. -

178. У хворого крововилив у задню цен-

тральну звивину. До порушення якого

виду чутливостi з протилежного боку

це призведе?

A. Шкiрна та пропрiоцептивна

B. Зорова

C. Слухова

D. Нюхова та смакова

E. Слухова i зорова

179. У пункцiйному бiоптатi печiнки ви-

явлена дистрофiя гепатоцитiв з некро-

зами, а також склероз з порушеннями

балкової та часточкової будови, з утво-

ренням несправжнiх часточок i реге-

нераторних вузлiв. Оберiть найбiльш

вiрогiдний дiагноз:

A. Цироз печiнки

B. Хронiчний гепатоз

C. Хронiчний гепатит

D. Прогресуючий масивний

печiнки

E. Гострий гепатит

некроз

180. У 60-ти рiчного пацiєнта була вияв-

лена гiперглiкемiя та глюкозурiя. Для

лiкування цього хворого лiкар призна-

чив препарат для приймання всередину.

Який це препарат?

A. Глiбенкламiд

B. Фуросемiд

C. Окситоцин

D. Панкреатин

E. Корглiкон

181. У людини, що виконувала важку

фiзичну роботу в умовах пiдвищеної

температури навколишнього середови-

ща, змiнилася кiлькiсть бiлкiв плазми

кровi. Що саме має мiсце у даному ви-

падку?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

21

A. Вiдносна гiперпротеїнемiя

B. Абсолютна гiпепротеїнемiя

C. Абсолютна гiпопротеїнемiя

D. Диспротеїнемiя

E. Парапротеїнемiя

182. У пiддослiдного щура з паралiчем

кiнцiвки спостерiгається зникнення су-

хожилкових i шкiрних рефлексiв, зни-

ження м’язового тонусу, при цьому збе-

рiгається здатнiсть м’язiв ураженої кiн-

цiвки вiдповiдати збудженням на пряму

дiю постiйного струму. Який тип пара-

лiчу вiдзначається у тварини?

A. В’ялий периферичний

B. В’ялий центральний

C. Спастичний периферичний

D. Спастичний центральний

E. Екстрапiрамiдний

183. Лiквiдатора аварiї на АЕС, який

отримав опромiнення, стало турбува-

ти блювання, яке виникає несподiвано.

Який препарат слiд призначити хворо-

му?

A. Метоклопрамiд

B. Резерпiн

C. Атропiн

D. Аерон

E. Де-нол

184. У хворого з гострим циститом пiд

час дослiдження сечi виявили лейкоци-

ти та багато грамнегативних паличок.

При посiвi виросли колонiї слизового

характеру, якi утворювали зелений роз-

чинний пiгмент. Який мiкроорганiзм,

найбiльш вiрогiдно, є причиною захво-

рювання?

A. P seudomonas aeruginosa

B. Escherihia coli

C. Klebsiella pneumoniae

D. P roteus mirabilis

E. Salmonella enteritidis

185. Чоловiк 45-ти рокiв звернувся

до лiкаря з приводу бляшкоподiбно-

го утвору на шиї. В бiоптатi шкiри гi-

стологiчно виявлено пухлиннi клiтини,

розташованi гнiздами, якi мають кру-

глу та овальну форму з вузьким обод-

ком базофiльної цитоплазми та схожi

на клiтини базального шару епiдермiсу.

Як називається пухлина в пацiєнта?

A. Базалiома

B. Епiдермальний рак

C. Гiдраденома

D. Трихоепiтелiома

E. Сирiнгоаденома

186. У чоловiка з’явилися бiль, набряк

та почервонiння шкiри у передньо-

верхнiй частинi стегна та великого

пальця стопи. Якi лiмфатичнi вузли ни-

жньої кiнцiвки вiдреагували на запаль-

ний процес?

A. Поверхневi пахвиннi

B. Глибокi пахвиннi

C. Внутрiшнi повздовжнi

D. Поверхневi повздовжнi

E. Загальнi повздовжнi

187. До лабораторiї надiйшов матерi-

ал iз рани хворого. Попереднiй дiагноз

- газова гангрена. Яким мiкробiологi-

чним методом можна встановити видо-

ву приналежнiсть збудника?

A. Бактерiологiчний

B. Алергiчний

C. Бактерiоскопiчний

D. Серологiчний

E. РIА

188. У культурi клiтин, отриманих вiд

хворого з лiзосомною патологiєю, ви-

явлено накопичення значної кiлькостi

лiпiдiв у лiзосомах. При якому з перелi-

чених захворювань має мiсце це пору-

шення?

A. Хвороба Тея-Сакса

B. Подагра

C. Фенiлкетонурiя

D. Хвороба Вiльсона-Коновалова

E. Галактоземiя

189. У чоловiка пiсля черепно-мозкової

травми виникла правобiчна косоокiсть,

що сходиться. Пошкодження якого

черепно-мозкового нерва призвело до

таких наслiдкiв?

A. n.abducens

B. n.f acialis

C. n.trigeminus

D. n.trochlearis

E. n.oculomotorius

190. При проникаючому пораненнi пе-

редньої черевної стiнки раневий канал

пройшов над малою кривиною шлунка.

Яке утворення очеревини найвiрогiднi-

ше пошкоджене?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

22

A. Ligamentum hepatogastricum

B. Ligamentum gastrocolicum

C. Ligamentum hepatoduoduodenale

D. Ligamentum hepatorenale

E. Ligamentum triangulare sinistrum

191. У кроля перерiзали нерв, що iннер-

вує праве вухо, i видалили правий верх-

нiй шийний симпатичний вузол. Одра-

зу пiсля операцiї провели вимiрюван-

ня температури шкiри вух. Виявилося,

що температура шкiри вуха кролика на

боцi денервацiї на 1, 50 C вища, нiж на

протилежному iнтактному боцi. Що з

наведеного є найбiльш вiрогiдною при-

чиною вказаних явищ?

A. Артерiальна гiперемiя нейропаралi-

тичного типу

B. Артерiальна гiперемiя нейротонiчно-

го типу

C. Артерiальна гiперемiя, обумовлена

метаболiчними факторами

D. Реактивна артерiальна гiперемiя

E. Фiзiологiчна артерiальна гiперемiя

192. У чоловiка 63-х рокiв захворю-

вання почалось гостро з явищ гостро-

го трахеїту i бронхiту, до яких приєд-

налася бронхопневмонiя. На 10-ту до-

бу хворий помер вiд легенево-серцевої

недостатностi. На розтинi виявлений

фiбринозно-геморагiчний ларинготра-

хеобронхiт; легенi збiльшенi в об’ємi,

на розрiзi мають "пiстрявий"вигляд за

рахунок чергування дiлянок бронхо-

пневмонiї, крововиливiв у легеневу па-

ренхiму, гострих абсцесiв i ателектазiв.

У внутрiшнiх органах - дисциркулятор-

нi та дистрофiчнi змiни. Який дiагноз

найбiльш вiрогiдний?

A. Грип, важка форма

B. Грип середньої важкостi

C. Парагрип

D. Респiраторно-синцитiальна iнфекцiя

E. Аденовiрусна iнфекцiя

193. На аутопсiї померлого вiд гри-

пу чоловiка вiдзначено, що серце де-

що збiльшене у розмiрах, пастозно,

на розрiзi мiокард тьмяний, з крапом.

Мiкроскопiчно: у мiокардi на всьому

протязi ознаки паренхiматозної жиро-

вої i гiдропiчної дистрофiї, строма на-

брякла, з незначною макрофагально-

лiмфоцитарною iнфiльтрацiєю, судини

повнокровнi; периваскулярно - петехi-

альнi крововиливи. Який вид мiокарди-

ту розвинувся в даному випадку?

A. Серозний дифузний

B. Промiжний пролiферативний

C. Серозний вогнищевий

D. Гнiйний

E. Гранулематозний

194. У хворого на хронiчну серцеву не-

достатнiсть, незважаючи на терапiю

кардiотонiчними засобами i тiазидовим

дiуретиком, зберiгаються набряки i ви-

никла загроза асциту. Який препарат

слiд призначити для пiдсилення дiуре-

тичного ефекту застосованих лiкiв?

A. Спiронолактон

B. Фуросемiд

C. Амiлорид

D. Клопамiд

E. Манiтол

195. У хворого на колагеноз пiсля три-

валого прийому преднiзолону з’явив-

ся спастичний бiль скелетних м’язiв

внаслiдок розвитку гипокалiємiї. Який

препарат треба використати для коре-

кцiї обмiну калiю?

A. Панангiн

B. Дитилiн

C. Дiазепам

D. Но-шпа

E. Тирокальцитонiн

196. Хлопчик 7-ми рокiв. Об’єктивно:

на гiперемованому фонi шкiри дрiбно-

крапчастий яскраво-рожевий висип на

лобi, шиї, внизу живота, пiдколiнних

ямках; носо-губний трикутник блiдий.

В ротоглотцi - вiдмежована яскраво-

червона гiперемiя; мигдалики набряклi,

пухкi, в лакунах є гнiй, язик малиновий.

Шийнi лiмфовузли збiльшенi, щiльнi,

болючi. Який найбiльш вiрогiдний дiа-

гноз?

A. Скарлатина

B. Краснуха

C. Кашлюк

D. Дифтерiя

E. Iнфекцiйний мононуклеоз

197. Пацiєнт скаржиться на сухiсть шкi-

ри голови, свербiж, ламкiсть i випадiн-

ня волосся. При обстеженнi встанов-

лений дiагноз: себорея. З порушенням

дiяльностi яких клiтин це пов’язано?

A. Клiтини сальних залоз

B. Клiтини потових залоз

C. Епiтелiоцити

D. Адипоцити

E. Меланоцити

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2007 рiк

23

198. В хiрургiчному вiддiленнi лiкарнi

виник спалах госпiтальної iнфекцiї, що

проявлялася в частому нагноєннi пiсля-

операцiйних ран. При бактерiологiчно-

му дослiдженнi гною був видiлений зо-

лотистий стафiлокок. Яке дослiдження

треба використати для виявлення дже-

рела цього збудника серед персоналу

вiддiлення?

A. Фаготипування

B. Мiкроскопiя

C. Серологiчна iдентифiкацiя

D. Визначення чутливостi до антибiоти-

кiв

E. Бiохiмiчна iдентифiкацiя

199. Внаслiдок короткочасного фiзи-

чного навантаження у людини рефле-

кторно зросли частота серцевих скоро-

чень та системний артерiальний тиск.

Активацiя яких рецепторiв найбiль-

шою мiрою зумовила реалiзацiю пре-

сорного рефлексу в цiй ситуацiї?

A. Пропрiорецептори працюючих м’я-

зiв

B. Хеморецептори судин

C. Волюморецептори судин

D. Барорецептори судин

E. Терморецептори гiпоталамуса

200. В експериментi подразнюють ске-

летний м’яз серiєю електричних iм-

пульсiв. Який вид м’язового скорочен-

ня буде виникати, якщо кожний насту-

пний iмпульс припадає на перiод роз-

слаблення поодинокого м’язового ско-

рочення?

A. Зубчастий тетанус

B. Суцiльний тетанус

C. Серiя поодиноких скорочень

D. Контрактура м’яза

E. Асинхронний тетанус

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

1

1. До хiрургiчного вiддiлення надi-

йшов чоловiк 35 рокiв з гнiйною раною

шиї попереду трахеї (у дiлянцi передвi-

сцерального простору). Куди може по-

ширитися iнфекцiя, якщо термiново не

буде проведене оперативне втручання?

A. У переднє середостiння

B. У середнє середостiння

C. У заднє середостiння

D. У ретровiсцеральний простiр

E. У надгруднинний мiжапоневроти-

чний простiр

2. У хворого з гiпохромною анемiєю

сiчеться та випадає волосся, вiдзнача-

ється пiдвищена ламкiсть нiгтiв, пору-

шений смак. Якою є причина розвитку

зазначених симптомiв?

A. Дефiцит залiзовмiсних ферментiв

B. Дефiцит вiтамiну þ12

C. Зниження продукцiї паратирину

D. Дефiцит вiтамiну А

E. Зниження продукцiї тиреоїдних гор-

монiв

3. До медико-генетичної консультацiї

звернулася жiнка з приводу ризику за-

хворювання на гемофiлiю у свого сина.

Її чоловiк страждає на це захворюван-

ня вiд народження. Жiнка та її родичi не

страждали на це захворювання. Визна-

чте вiрогiднiсть народження хлопчика

з гемофiлiєю у цiй сiм’ї:

A. 0%

B. 100%

C. 50% хлопчикiв будуть хворими

D. 25% хлопчикiв будуть хворими

E. 75% хлопчикiв будуть хворими

4. Послаблення кровопостачання ор-

гана зумовлює розвиток гiпоксiї,

яка активiзує функцiю фiбробластiв.

Об’єм яких елементiв збiльшується в

цiй ситуацiї?

A. Мiжклiтинна речовина

B. Судини мiкроциркуляторного русла

C. Нервовi елементи

D. Паренхiматознi елементи органа

E. Лiмфатичнi судини

5. При мiкроскопiї зiскобу з перiаналь-

них складок виявленi безбарвнi яйця,

що мають форму несиметричних ова-

лiв, розмiром 50x23 мкм. Про який вид

гельмiнту йде мова?

A. Гострик

B. Аскарида

C. Кривоголовка

D. Волосоголовець

E. Карликовий цiп’як

6. У здорового обстежуваного в ста-

нi спокою кiлькiсть еритроцитiв ста-

новить 5, 65 ∗ 1012 /л. Причиною цього

може бути те, що обстежуваний:

A. Мешканець високогiр’я

B. Шахтар

C. Студент

D. Вагiтна жiнка

E. Вiдповiдальний працiвник мiнiстер-

ства

7. До лiкаря звернулася мати, син якої

за лiто вирiс на 18 см. При обстеженнi

хлопця 12 рокiв: зрiст – 180 см, вага 68

кг. З гiперфункцiєю якої ендокринної

залози це може бути пов’язано?

A. Гiпофiз

B. Щитоподiбна

C. Наднирник

D. Пiдшлункова

E. Епiфiз

8. Хворий не розумiє змiсту слiв, а та-

кож не розумiє власної мови (словесна

глухота). Яка iз структур кори великих

пiвкуль головного мозку уражена?

A. Верхня скронева звивина

B. Нижня лобова звивина

C. Задня центральна звивина

D. Верхня тiм’яна часточка

E. Нижня тiм’яна часточка

9. Територiю старого худобомогильни-

ка, який не використовувався бiльше

50 рокiв, планується вiдвести пiд жи-

тлове будiвництво. Однак дослiдження

грунту виявило наявнiсть життєздатних

спор збудника особливо небезпечного

захворювання. Який iз вказаних мiкро-

органiзмiв найбiльш вiрогiдно мiг збе-

рiгатися у грунтi протягом такого три-

валого часу?

A. Bacillus anthracis

B. Francisella tularensis

C. Brucella abortus

D. Yersinia pestis

E. Mycobacterium bovis

10. Молода людина пiд час активно-

го пiдтягування на перекладинi вiдчу-

ла рiзкий бiль у спинi. Об’єктивно: бiль

при спробах руху верхньою кiнцiвкою,

обмеження функцiй приведення та про-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

2

нацiї. Розтягнення якого м’яза, най-

бiльш вiрогiдно, вiдбулося?

A. М.latissimus dorsi

B. М.levator scapulae

C. М.romboideus major

D. М.trapezius

E. М.subscapularis

11. Людина хворiє на цукровий дiабет,

що супроводжується гiперглiкемiєю

натще понад 7,2 ммоль/л. Рiвень якого

бiлка плазми кровi дозволяє ретроспе-

ктивно (за попереднi 4-8 тижнi до об-

стеження) оцiнити рiвень глiкемiї?

A. Глiкозильований гемоглобiн

B. Альбумiн

C. Фiбриноген

D. С-реактивний бiлок

E. Церулоплазмiн

12. У хворого iз значними периферiчни-

ми набряками почергове застосування

дихлотiазиду, етакринової кислоти та

фуросемiду не викликало значного дiу-

ретичного ефекту. У кровi значне пiд-

вищення кiлькостi альдостерону. Вка-

жiть препарат вибору:

A. Спiронолактон

B. Манiт

C. Клопамiд

D. Сечовина

E. Амiлорид

13. Пiд час лапаротомiї хiрург виявив

гангренозне ураження низхiдної ободо-

вої кишки. Тромбоз якої артерiї зумо-

вив цей стан?

A. Лiва ободова

B. Серединна ободова

C. Права ободова

D. Клубово-ободова

E. Верхня брижова

14. Пiд час розтину тiла померлої в комi

молодої людини, виявлено: поширений

тромбоемболiчний iнфаркт лiвої пiв-

кулi мозку, велика септична селезiнка,

iмунокомплексний гломерулонефрит,

виразки на стулках аортального клапа-

ну, що прикритi полiпоподiбними тром-

бами з колонiями стафiлококiв. Яке

захворювання викликало церебральну

тромбоемболiю?

A. Септичний бактерiальний ендокар-

дит

B. Септицемiя

C. Гострий ревматичний вальвулiт

D. Септикопiємiя

E. Ревматичний тромбендокардит

15. Внаслiдок дiї електричного струму

на збудливу клiтину виникла деполяри-

зацiя її мембрани. Рух яких iонiв через

мембрану є причиною деполяризацiї?

A. Na+

B.3

C. 2+

D. l−

E. +

16. Постраждалому з колотою раною

передньої стiнки шлунка надається хi-

рургiчна допомога. До якого утворення

порожнини очеревини потрапив вмiст

шлунка?

A. Передшлункова сумка

B. Сальникова сумка

C. Печiнкова сумка

D. Лiвий мезентерiальний синус

E. Правий мезентерiальний синус

17. Вагiтнiй жiнцi, що мала в анамнезi

декiлька викиднiв, призначена терапiя,

яка мiстить вiтамiннi препарати. Ука-

жiть вiтамiн, який сприяє виношуван-

ню вагiтностi:

A. α-токоферол

B. Фолiєва кислота

C. Цианкобаламiн

D. Пiридоксальфосфат

E. Рутiн

18. У хворого з аневризмою правої пiд-

ключичної артерiї спостерiгається оси-

плiсть голосу. З подразненням якого

нерву це може бути пов’язане?

A. N.laringeus reccurens dexter

B. N.laringeus superior dexter

C. N.laringeus reccurens sinister

D. N.laringeus superior sinister

E. N.laringeus inferior sinister

19. До приймального вiддiлення достав-

лений хворий зi скаргами на сухiсть у

ротi, свiтлобоязнь та порушення зору.

Шкiра гiперемована, суха, зiницi роз-

ширенi, тахiкардiя. При подальшому

обстеженнi був встановлений дiагноз:

отруєння алкалоїдами красавки. Який

iз лiкарських засобiв доцiльно застосу-

вати?