Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

15

A. Целекоксиб

B. Диклофенак-натрiй

C. Промедол

D. Кислота ацетилсалiцилова

E. Бутадiон

123. У хворого з’явилися жовтушнiсть

шкiри, склер та слизових оболонок. У

плазмi кровi пiдвищений рiвень загаль-

ного бiлiрубiну, в калi - рiвень стеркобi-

лiну, в сечi - уробiлiну. Який вид жовтя-

ницi у хворого?

A. Гемолiтична

B. Хвороба Жiльбера

C. Паренхiматозна

D. Обтурацiйна

E. Холестатична

124. У плазмi кровi здорової людини

знаходиться декiлька десяткiв бiлкiв.

При захворюваннi органiзму з’являю-

ться новi бiлки, зокрема "бiлок гострої

фази". Таким бiлком є:

A. С-реактивний бiлок

B. Протромбiн

C. Фiбриноген

D. Iмуноглобулiн G

E. Iмуноглобулiн А

125. Пiд час бiйки у чоловiка виникла

зупинка серця внаслiдок сильного уда-

ру у верхню дiлянку передньої черевної

стiнки. Який iз зазначених механiзмiв

спричинив зупинку серця?

A. Парасимпатичнi безумовнi рефлекси

B. Симпатичнi безумовнi рефлекси

C. Парасимпатичнi умовнi рефлекси

D. Симпатичнi умовнi рефлекси

E. Периферичнi рефлекси

126. Для людини iснує суворе обмежен-

ня в часi перебування на висотi понад

800 метрiв над рiвнем моря без кисне-

вих балонiв. Що є лiмiтуючим факто-

ром для життя в даному випадку?

A. Парцiальний тиск кисню в повiтрi

B. Рiвень ультрафiолетового опромi-

нення

C. Рiвень вологостi

D. Температура

E. Сила земного тяжiння

127. У хворого iз вираженим пневмо-

склерозом пiсля перенесеного iнфiль-

тративного туберкульозу легень роз-

винулась дихальна недостатнiсть. До

якого патогенетичного типу вона вiд-

носиться?

A. Рестриктивний

B. Обструктивний

C. Дисрегуляцiйний

D. Рефлекторний

E. Апнеїстичний

128. Пiд час проведення хiрургiчних ма-

нiпуляцiй було використано новокаїн з

метою знеболення. Через 10 хвилин у

хворого з’явилася блiдiсть шкiрних по-

кривiв, задишка, гiпотензiя. Алергiчну

реакцiю якого типу можна запiдозри-

ти?

A. Анафiлактична

B. Цитотоксична

C. Iмунокомплексна

D. Стимулююча

E. Клiтинно-опосередкована

129. Чутливий нервовий ганглiй скла-

дається з нейроцитiв кулястої форми з

одним вiдростком, який на певнiй вiд-

станi вiд перикарiону подiляється на

аксон i дендрит. Як називаються такi

клiтини?

A. Псевдоунiполярнi

B. Унiполярнi

C. Бiполярнi

D. Мультиполярнi

E. Аполярнi

130. У препаратi трубчастого орга-

ну, зафарбованому орсеїном, виявлено

близько 50 товстих мембран, якi мають

хвилясту форму i складають основу се-

редньої оболонки органу. Який це ор-

ган?

A. Аорта

B. Артерiя м’язового типу

C. Стравохiд

D. Трахея

E. Стiнка серця

131. Встановлено, що деякi сполу-

ки, наприклад, токсини грибiв та дея-

кi антибiотики, можуть пригнiчувати

активнiсть РНК-полiмерази. Порушен-

ня якого процесу вiдбувається в клiтинi

у випадку пригнiчування даного фер-

менту?

A. Транскрипцiя

B. Процесiнг

C. Реплiкацiя

D. Трансляцiя

E. Репарацiя

132. У дорослої людини системний ар-

терiальний тиск знизився з 120/70 до

90/50 мм рт.ст., що викликало рефле-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

16

кторне звуження судин. У якому з за-

значених органiв звуження судин буде

найменшим?

A. Серце

B. Шкiра

C. Кишечник

D. Скелетнi м’язи

E. Печiнка

133. На електроннiй мiкрофотогра-

фiї фрагменту власної залози шлунка

представлена велика клiтина непра-

вильної кулястої форми, у цитоплазмi

якої є велика кiлькiсть внутрiшньоклi-

тинних канальцiв та мiтохондрiй. Ви-

значте дану клiтину:

A. Парiєтальна

B. Головна

C. Недиференцiйована

D. Слизова

E. Ендокринна

134. При аналiзi кровi у спортсмена

виявлено: ер.- 5, 5 · 1012 /л, Hb- 180 г/л,

лейк.- 7·109/л, н.- 64%, б.- 0,5%, е.- 0,5%,

м.- 8%, л.- 27%. Такi показники свiдчать

про стимуляцiю, перш за все:

A. Еритропоезу

B. Лейкопоезу

C. Лiмфопоезу

D. Гранулоцитопоезу

E. Iмуногенезу

135. Хворий помер вiд наростаючої

легенево-серцевої недостатностi. При

гiстологiчному дослiдженнi виявлено:

дифузне ураження легенiв з iнтерсти-

цiальним набряком, iнфiльтрацiєю iн-

терстицiальної тканини лiмфоцитами,

макрофагами, плазмоцидами; пневмо-

фiброз, панацинарна емфiзема. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Фiброзуючий альвеолiт

B. Хронiчний бронхiт

C. Бронхопневмонiя

D. Ателектаз легенiв

E. Бронхiальна астма

136. У людини з нападом бронхоспазму

необхiдно зменшити вплив блукаючого

нерва на гладеньку мускулатуру брон-

хiв. Якi мембраннi циторецептори до-

цiльно заблокувати для цього?

A. M-холiнорецептори

B. H-холiнорецептори

C. α-адренорецептори

D. β-адренорецептори

E. α- та β-адренорецептори

137. У хворого виявлена виразка шлун-

ка. При бактерiологiчному дослiджен-

нi бiоптату, отриманого iз ушкодженої

дiлянки шлунка, на 5-й день на шо-

коладному агарi виросли дрiбнi коло-

нiї грамнегативних оксидоредуктазопо-

зитивних звивистих бактерiй. Який iз

перерахованих мiкроорганiзмiв є най-

бiльш вiрогiдним збудником?

A. Helicobacter pylori

B. Campilobacter jejuni

C. Campilobacter fetus

D. Mycoplasma hominis

E. Chlamydia trachomatis

138. Видiляють декiлька груп молеку-

лярних механiзмiв, якi мають важливе

значення в патогенезi ушкодження клi-

тин, що сприяє розвитку патологiї. Якi

процеси забезпечують протеїновi меха-

нiзми ушкодження?

A. Пригнiчення ферментiв

B. Перекисне окиснення лiпiдiв

C. Активацiя фосфолiпаз

D. Осмотичне розтягнення мембран

E. Ацидоз

139. У пацiєнта дiагностовано компре-

сiйний перелом поперекового хребця.

При цьому рiзко збiльшилась кривизна

лордозу поперекового вiддiлу хребта.

Ушкодженням якої зв’язки може су-

проводжуватись така змiна кривизни

хребта?

A. Передня поздовжня

B. Задня поздовжня

C. Жовта

D. Клубово-поперекова

E. Мiжостиста

140. При розтинi тiла померлого 49-ти

рокiв, який хворiв на крупозну пнев-

монiю i помер вiд пневмококового се-

псису, в лiвiй плевральнiй порожни-

нi мiстилось до 700 мл каламутної рi-

дини зеленувато-жовтого кольору з

неприємним запахом. Листки плеври

тьмянi, повнокровнi. Назвiть клiнiко-

морфологiчну форму запалення в плев-

ральнiй порожнинi:

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

17

A. Емпiєма

B. Хронiчний абсцес

C. Гострий абсцес

D. Флегмона

E. Фiбринозне запалення

141. У чоловiка 35-ти рокiв пiд час три-

валого бiгу виникла гостра серцева не-

достатнiсть. Якi змiни iонного складу

спостерiгаються у серцевому м’язi при

цьому станi?

A. Накопичення в клiтинах мiокарда

iонiв Na+ i Ca2+

B. Накопичення в клiтинах мiокарда

iонiв K + i Mg 2+

C. Зменшення в клiтинах мiокарда iонiв

Na+ i Ca2+

D. Зменшення в позаклiтинному про-

сторi iонiв K + i Mg 2+

E. Збiльшення в позаклiтинному про-

сторi iонiв Na+ i Ca2+

142. У дитини, що часто хворiє на ангi-

ни i фарингiти, вiдзначається збiльшен-

ня лiмфовузлiв та селезiнки. Зовнiшнiй

вигляд характеризується пастознiстю

i блiдiстю, м’язова тканина розвинена

слабко. У кровi спостерiгається лiмфо-

цитоз. Як називається такий вид дiате-

зу?

A. Лiмфатико-гiпопластичний

B. Ексудативно-катаральний

C. Нервово-артритичний

D. Астенiчний

E. Геморагiчний

143. На перехiд iз горизонтального по-

ложення у вертикальне система крово-

обiгу вiдповiдає розвитком рефлектор-

ної пресорної реакцiї. Що з наведеного

є її обов’язковим компонентом?

A. Системне звуження венозних судин

ємностi

B. Системне розширення артерiальних

судин опору

C. Зменшення об’єму циркулюючої

кровi

D. Зменшення частоти серцевих скоро-

чень

E. Зменшення насосної функцiї серця

144. Дитинi пiсля аналiзу iмунограми

встановили дiагноз первинний iмуноде-

фiцит гуморальної ланки iмунiтету. Яка

з причин може призвести до розвитку

первинного iмунодефiциту в органiзмi

дитини?

A. Спадковi порушення в iмуннiй систе-

мi

B. Порушення в процесi ембрiонального

розвитку

C. Порушення обмiну речовин в органi-

змi матерi

D. Порушення реактивностi та рези-

стентностi органiзму

E.ТоксичнепошкодженняВ-

лiмфоцитiв

145. У життєвому циклi клiтини вiдбу-

вається процес самоподвоєння ДНК. В

результатi цього однохроматиднi хро-

мосоми стають двохроматидними. У

який перiод клiтинного циклу спосте-

рiгається це явище?

A. S

B. Go

C. G1

D. G2

E. M

146. Через двi доби пiсля пологiв у жiн-

ки розвинулася клiнiка шоку з ДВЗ-

синдромом, внаслiдок чого породiлля

померла. На аутопсiї виявлений гнiй-

ний ендомiометрит, регiональний гнiй-

ний лiмфангiт i лiмфаденiт, гнiйний

тромбофлебiт. У паренхiматозних ор-

ганах - дистрофiчнi змiни i промiжне

запалення. Який дiагноз найбiльш вiро-

гiдний?

A. Сепсис

B. Сифiлiс

C. Туберкульоз статевих органiв

D. Деструюючий мiхуровий занесок

E. Мiхуровий занесок

147. Iнозитолтрифосфати в тканинах

органiзму утворюються в результатi гi-

дролiзу фосфатидилiнозитолдифосфа-

тiв i вiдiграють роль вторинних посе-

редникiв (месенджерiв) в механiзмi дiї

гормонiв. Їхнiй вплив у клiтинi спрямо-

ваний на:

A. Вивiльнення iонiв кальцiю з клiтин-

них депо

B. Активацiю аденiлатциклази

C. Активацiю протеїнкiнази А

D. Гальмування фосфодiестерази

E. Гальмування протеїнкiнази С

148. Хворому на iшемiчну хворобу сер-

ця з аритмiєю призначено препарат,

який переважно блокує калiєвi канали,

суттєво подовжує потенцiал дiї. Який

препарат призначено?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

18

A. Амiодарон

B. Корглiкон

C. Нiтроглiцерин

D. Добутамiн

E. Лiзиноприл

149. Для лiкування хронiчної серце-

вої недостатностi хворий приймає ди-

гоксин. Який дiуретичний засiб може

збiльшити токсичнiсть дигоксину за ра-

хунок посиленого виведення з органi-

зму iонiв K + ?

A. Гiдрохлортiазид

B. Спiронолактон

C. Панангiн

D. Силiбор

E. Лiзиноприл

150. Пiд час голодування м’язовi бiлки

розпадаються до вiльних амiнокислот.

В який процес найiмовiрнiше будуть

втягуватися цi сполуки за таких умов?

A. Глюконеогенез у печiнцi

B. Глюконеогенез у м’язах

C. Синтез вищих жирних кислот

D. Глiкогенолiз

E. Декарбоксилування

151. Хвора звернулася до лiкаря зi скар-

гами на неприємнi вiдчуття в епiгастрiї,

нудоту, зниження апетиту. При дослi-

дженнi дуоденального вмiсту виявлено

лямблiї. Який препарат слiд призначи-

ти?

A. Метронiдазол

B. Хiнгамiн

C. Рифампiцин

D. Iзонiазид

E. Ацикловiр

152. До гiнеколога звернулася жiнка 28-

ми рокiв з приводу безплiддя. При об-

стеженнi знайдено: недорозвиненi яє-

чники та матка, нерегулярний менстру-

альний цикл. При дослiдженнi статево-

го хроматину в бiльшостi соматичних

клiтин виявлено два тiльця Бара. Яка

хромосомна хвороба найбiльш вiрогi-

дна у жiнки?

A. Синдром трипло-X

B. Синдром Едвардса

C. Синдром Патау

D. Синдром Клайнфельтера

E. Синдром Шерешевського-Тернера

153. До клiнiки потрапила дитина 1-го

року з ознаками ураження м’язiв кiнцi-

вок та тулуба. Пiсля обстеження вияв-

лений дефiцит карнiтину в м’язах. Бiо-

хiмiчною основою цiєї патологiї є по-

рушення процесу:

A. Транспорту жирних кислот у мiто-

хондрiї

B. Регуляцiї рiвня Ca2+ в мiтохондрiях

C. Субстратного фосфорилювання

D. Утилiзацiї молочної кислоти

E. Окисного фосфорилювання

154. У хворого при проведеннi нарко-

зу виникли ознаки пiдвищення тонусу

парасимпатичної нервової системи: гi-

персалiвацiя, ларингоспазм. Введенням

якого препарату можна було попереди-

ти небажанi ефекти?

A. Атропiну сульфат

B. Адреналiну гiдрохлорид

C. Прозерин

D. Анальгiн

E. Пiрацетам

155. Пiсля тривалого фiзичного на-

вантаження пiд час заняття з фiзичної

культури у студентiв розвинулась м’я-

зова крепатура. Причиною її виникнен-

ня стало накопичення у скелетних м’я-

зах молочної кислоти. Вона утворилась

пiсля активацiї в органiзмi студентiв:

A. Глiколiзу

B. Глюконеогенезу

C. Пентозофосфатного циклу

D. Лiполiзу

E. Глiкогенезу

156. На прохання лiкаря хворий пiсля

звичайного вдиху зробив максималь-

но глибокий видих. Скорочення яких iз

наведених м’язiв бере участь у такому

видиху?

A. Живота

B. Зовнiшнi мiжребернi

C. Дiафрагма

D. Трапецiєподiбнi

E. Груднi

157. На електроннiй мiкрофотографiї

науковець виявив структуру, утворену

вiсьмома молекулами бiлкiв-гiстонiв i

дiлянкою молекули ДНК, що робить

близько 1,75 обертiв навколо них. Яку

структуру виявив дослiдник?

A. Нуклеосома

B. Елементарна фiбрила

C. Напiвхроматида

D. Хроматида

E. Хромосома

158. У хворого з масивними опiками

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

19

розвинулась гостра недостатнiсть ни-

рок, що характеризується значним i

швидким зменшенням швидкостi клу-

бочкової фiльтрацiї. Який механiзм її

розвитку?

A. Зменшення ниркового кровотоку

B. Ушкодження клубочкового фiльтра

C. Зменшення кiлькостi функцiонуючих

нефронiв

D. Збiльшення тиску канальцевої рiдини

E. Емболiя ниркової артерiї

159. У фекалiях трирiчної дитини iз

сильновираженою дiареєю, яка хворiє

впродовж 3-х днiв, за методом iмунної

електронної мiкроскопiї виявлено вiру-

си iз двошаровим капсидом i псевдоо-

болонкою, якi нагадують дрiбнi колi-

щатка iз спицями. Якi вiруси найбiльш

вiрогiдно виявленi?

A. Ротавiруси

B. Коксакi-вiруси

C. ЕСНО-вiруси

D. Коронавiруси

E. Реовiруси

160. У хворого з лихоманкою та виси-

пкою на шкiрi пiсля обстеження за до-

помогою серологiчних реакцiй постав-

лений дiагноз фасцiольоз. Було вста-

новлено, що хворий заразився шляхом

споживання сирої води з рiчки. Яка ста-

дiя життєвого циклу фасцiоли iнвазiйна

для людини?

A. Адолескарiй

B. Метацеркарiй

C. Яйце

D. Мiрацидiй

E. Фiна

161. У хворого з високим титром ан-

тинуклеарних антитiл смерть наста-

ла вiд наростаючої ниркової недоста-

тностi. При патологоанатомiчному до-

слiдженнi виявлений мезангiопролiфе-

ративний гломерулонефрит, абактерi-

альний бородавчастий ендокардит; в

селезiнцi - перiартерiальний цибулин-

ний склероз, в шкiрi - продуктивно-

пролiферативний васкулiт. Який най-

бiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Системний червоний вiвчак

B. Нефротичний синдром

C. Ревматизм

D. Дерматомiозит

E. Вузликовий перiартерiїт

162. При харчовому отруєннi видiлена

культура анаеробних грампозитивних

спороутворюючих паличок. До якого

виду, найбiльш вiрогiдно, вiдноситься

видiлений збудник?

A. C. perfringens

B. Proteus vulgaris

C. P.mirabilis

D. Vibrio parahemolyticus

E. Esherichia coli

163. У тварини збiльшений тонус

м’язiв-розгиначiв. Це є наслiдком по-

силеної передачi iнформацiї до мото-

нейронiв спинного мозку такими низхi-

дними шляхами:

A. Вестибулоспiнальнi

B. Медiальнi кортикоспiнальнi

C. Ретикулоспiнальнi

D. Руброспiнальнi

E. Латеральнi кортикоспiнальнi

164. Хворий 70-ти рокiв помер вiд го-

строї коронарної недостатностi. За

життя вiдзначалась припухлiсть, де-

формацiя i бiль колiнних суглобiв. При

патоморфологiчному дослiдженнi де-

формованих суглобiв i синовiальних

оболонок виявлено: гiперемiя оболо-

нок з множинними периваскулярними

запальними iнфiльтратами з лiмфоци-

тiв, плазмоцитiв, макрофагiв. Скупчен-

ня органiзованого фiбрину, який вкри-

ває дiлянки синовiальної оболонки i ви-

значається в суглобовiй рiдинi у виглядi

рисових зерен. Який найбiльш вiрогi-

дний дiагноз?

A. Ревматоїдний артрит

B. Вузликовий перiартерiїт

C. Анкiлозуючий спондилоартрит

D. Туберкульозний артрит

E. Деформуючий артроз

165. До вiддiлення нейрохiрургiї було

доставлено чоловiка з втратою слуху

внаслiдок травми голови. Порушення

якої частки кори головного мозку мо-

же бути причиною цього?

A. Скронева

B. Постцентральна звивина

C. Тiм’яна

D. Потилична

E. Лобова

166. Вагiтнiй жiнцi, пiд час встановлен-

ня на облiк у жiночу консультацiю, бу-

ло проведено клiнiчне обстеження на

ряд iнфекцiй. У сироватцi кровi були

виявленi lgM до вiрусу краснухи. Про

що свiдчить такий результат?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

20

A. Первинне зараження жiнки

B. Хронiчний процес

C. Жiнка здорова

D. Загострення хронiчного процесу

E. Повторне iнфiкування вiрусом кра-

снухи

167. Хворий, що страждав на туберку-

льоз, помер вiд прогресуючої легенево-

серцевої недостатностi. На розтинi в дi-

лянцi верхiвки правої легенi визнача-

ється порожнина дiаметром 5 см, яка

сполучається з просвiтом сегментарно-

го бронха. Стiнки порожнини з сере-

дини покритi сирнистими масами, пiд

якими знаходяться епiтелiоїднi клiтини

i клiтини Пирогова-Лангханса. Вкажiть

морфологiчну форму туберкульозу:

A. Гострий кавернозний туберкульоз

B. Туберкульома

C. Казеозна пневмонiя

D. Iнфiльтративний туберкульоз

E. Гострий осередковий туберкульоз

168. До бактерiологiчної лабораторiї

доставленi блювотнi маси хворого з пi-

дозрою на холеру. З матерiалу пригото-

ваний препарат "висяча крапля". Який

метод мiкроскопiї буде використаний

для виявлення збудника по його рухли-

востi?

A. Фазово-контрастна

B. Електронна

C. Iмунна електронна

D. Люмiнесцентна

E. Iмерсiйна

169. У хворого на ентерит, що супрово-

джувався значною дiареєю, спостерiга-

ється зменшення кiлькостi води в по-

заклiтинному просторi, збiльшення її

всерединi клiтин та зниження осмоляр-

ностi кровi. Як називають таке пору-

шення водно-електролiтного обмiну?

A. Гiпоосмолярна гiпогiдратацiя

B. Гiперосмолярна гiпогiдратацiя

C. Осмолярна гiпогiдратацiя

D. Гiпоосмолярна гiпергiдратацiя

E. Гiперосмолярна гiпергiдратацiя

170. При оглядi 6-мiсячної дитини лiкар

виявив незакрите заднє тiм’ячко. В яко-

му вiцi воно закривається при нормаль-

ному розвитку дитини?

A. До 3-х мiсяцiв

B. До народження

C. До 6-ти мiсяцiв

D. До кiнця першого року життя

E. До кiнця другого року життя

171. У новонародженої дитини спосте-

рiгаються зниження iнтенсивностi смо-

ктання, часте блювання, гiпотонiя. У

сечi та кровi значно пiдвищена концен-

трацiя цитрулiну. Який метаболiчний

процес порушений?

A. Орнiтиновий цикл

B. ЦТК

C. Глiколiз

D. Глюконеогенез

E. Цикл Корi

172. При обстеженнi в клiнiцi у чоло-

вiка дiагностували гостру променеву

хворобу. Лабораторно встановлено рiз-

ке зниження вмiсту серотонiну в тром-

боцитах. Порушення метаболiзму якої

речовини є можливою причиною зни-

ження тромбоцитарного серотонiну?

A. 5-окситрiптофан

B. Тирозин

C. Гiстидин

D. Фенiлаланiн

E. Серин

173. У хворої дитини виявлена за-

тримка розумового розвитку, збiль-

шення печiнки, погiршення зору.

Лiкар пов’язує цi симптоми з де-

фiцитом в органiзмi галактозо-1-

фосфатуридилтрансферази. Який па-

тологiчний процес має мiсце у дитини?

A. Галактоземiя

B. Фруктоземiя

C. Гiперглiкемiя

D. Гiпоглiкемiя

E. Гiперлактатацидемiя

174. В умовному експериментi повнiстю

iнгiбовано розвиток клiтин мезенхiми.

Порушення розвитку якої м’язової тка-

нини при цьому буде спостерiгатися?

A. Гладенька м’язова тканина

B. М’язова тканина нейрального похо-

дження

C. М’язова тканина епiдермального

походження

D. Серцева м’язова тканина

E. Скелетна м’язова тканина

175. На гiстологiчному препаратi па-

ренхiма органу представлена лiмфої-

дною тканиною, яка утворює лiмфати-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

21

чнi вузлики, останнi розташованi дифу-

зно i мiстять центральну артерiю. Яке

анатомiчне утворення має дану морфо-

логiчну будову?

A. Селезiнка

B. Червоний кiстковий мозок

C. Тимус

D. Мигдалик

E. Лiмфатичний вузол

176. У потерпiлого з травмою голови у

скроневiй дiлянцi дiагностовано епiду-

ральну гематому. Яка з артерiй найвi-

рогiднiше пошкоджена?

A. Середня оболонкова

B. Середня мозкова

C. Поверхнева скронева

D. Передня оболонкова

E. Задня вушна

177. У дитини спостерiгається затримка

фiзичного та розумового розвитку, гли-

бокi порушення з боку сполучної тка-

нини внутрiшнiх органiв, у сечi виявле-

но кератансульфати. Обмiн яких речо-

вин порушений?

A. Глiкозамiноглiкани

B. Колаген

C. Еластин

D. Фiбронектин

E. Гiалуронова кислота

178. Видалення зуба у пацiєнта з хронi-

чним персистуючим гепатитом ускла-

днилось тривалою кровотечею. Яка

причина геморагiчного синдрому?

A. Зменшення утворення тромбiну

B. Збiльшення утворення тромбопла-

стину

C. Зменшення утворення фiбрину

D. Збiльшення синтезу фiбриногену

E. Посилення фiбринолiзу

179. У жiнки пiд час гаметогенезу (в ме-

йозi) статевi хромосоми не розiйшлися

до протилежних полюсiв клiтини. Яй-

цеклiтина була заплiднена нормальним

сперматозоїдом. Яке хромосомне за-

хворювання може бути у дитини?

A. Синдром Шерешевського-Тернера

B. Синдром Дауна

C. Синдром Патау

D. Синдром Едвардса

E. Синдром котячого крику

180. Хворiй для лiкування алергiчно-

го хейлiту призначили лоратадин. Який

механiзм дiї даного лiкарського засобу?

A. Блокує H1 -гiстамiновi рецептори

B. Блокує адренорецептори

C. Пiдвищує активнiсть моноамiнокси-

дази

D. Пригнiчує активнiсть Na, K − ü−

E. Пригнiчує активнiсть холiнестерази

181. Хворому пiсля апендектомiї з ме-

тою профiлактики iнфекцiї призначе-

но антибiотик групи цефалоспоринiв.

Порушення якого процесу лежить в

основi протимiкробної активностi ан-

тибiотикiв цiєї групи?

A. Утворення мiкробної стiнки

B. Синтез нуклеїнових кислот

C. Рибосомальний синтез бiлку

D. Енергетичний обмiн

E. Блокада холiнестерази

182. За медичним показанням пацiєн-

ту було проведено видалення частини

однiєї iз структур ЦНС. В результатi

видалення у пацiєнта розвинулися ато-

нiя, астазiя, iнтенцiйний тремор, ата-

ксiя, адiадохокiнез. Частина якої стру-

ктури ЦНС була вилучена?

A. Мозочок

B. Мигдалеподiбний комплекс

C. Гiпокамп

D. Базальнi ганглiї

E. Лiмбiчна система

183. У хворого дiагностовано грип. Пi-

сля прийому антипiретикiв стан його

рiзко погiршився: свiдомiсть потьма-

рена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв.,

температура тiла рiзко знизилась до

35, 8oC. Яке ускладнення виникло у да-

ного хворого?

A. Колапс

B. Гiпертермiя

C. Гiповолемiя

D. Ацидоз

E. Алкалоз

184. Пацiєнт звернувся до лiкаря з при-

воду втрати здатностi розрiзняти смаки

на коренi язика. Лiкар встановив, що це

пов’язано з ураженням нерва. Якого?

A. Язикоглотковий

B. Блукаючий

C. Лицевий

D. Верхньогортанний

E. Трiйчастий

185. Яким буде скорочення м’язiв верх-

ньої кiнцiвки при утриманнi (але не пе-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

22

ремiщеннi) вантажу в певному поло-

женнi?

A. Iзометричним

B. Iзотонiчним

C. Ауксотонiчним

D. Концентричним

E. Ексцентричним

186. Жiнка похилого вiку госпiталiзо-

вана зi скаргами на рiзкий бiль, набряк

в дiлянцi правого кульшового суглоба,

що з’явилися пiсля падiння. Об’єктив-

но: стегно приведене досередини, рухи

в кульшовому суглобi порушенi. Пере-

лом якої кiстки або її частини визначив

лiкар?

A. Шийка стегнової кiстки

B. Тiло стегнової кiстки

C. Виростки стегнової кiстки

D. Лобкова кiстка

E. Сiднична кiстка

187. Жiнка 45-ти рокiв хворiє на рак

лiвої молочної залози. На лiвiй руцi є

ознаки недостатностi лiмфатичної си-

стеми - набряк кiнцiвки, збiльшення

лiмфовузлiв. Яка форма недостатностi

лiмфообмiну спостерiгається у хворої?

A. Механiчна недостатнiсть

B. Динамiчна недостатнiсть

C. Резорбцiйна недостатнiсть

D. Змiшана недостатнiсть

E. -

188. До лiкарнi доставлений хворий з

отруєнням iнсектицидом - ротеноном.

Яка дiлянка мiтохондрiального ланцю-

га переносу електронiв блокується цi-

єю речовиною?

A. НАДН-коензим Q-редуктаза

B. Сукцинат-коензим Q-редуктаза

C. Коензим Q-цитохром С-редуктаза

D. Цитохром С-оксидаза

E. АТФ-синтетаза

189. Пiд час операцiї на пахвинному ка-

налi з приводу грижi, хiрург пошкодив

його вмiст. Що саме пошкодив хiрург?

A. Funiculus spermaticus

B. Urarchus

C. Lig. teres uteri

D. Lig. inguinale

E. -

190. Чоловiк 26-ти рокiв перебуває в

торпiднiй стадiї шоку внаслiдок авто-

мобiльної аварiї. В кровi: лейк.- 3, 2 ·

109 /л. Який головний механiзм в розви-

тку лейкопенiї?

A. Перерозподiл лейкоцитiв у судинно-

му руслi

B. Пригнiчення лейкопоезу

C. Порушення виходу зрiлих лейкоцитiв

з кiсткового мозку в кров

D. Руйнування лейкоцитiв у кровотвор-

них органах

E. Пiдвищення видiлення лейкоцитiв з

органiзму

191. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-

гами на порушення вiдчуття рiвноваги,

що з’явилося пiсля травми. Який нерв

пошкоджено?

A. Присiнково-завитковий

B. Трiйчастий

C. Лицевий

D. Промiжний

E. Блукаючий

192. Хлопчик 5-ти мiсяцiв госпiталiзо-

ваний з приводу тонiчних судом. Хво-

рiє з народження. Об’єктивно: волосся

жорстке, нiгтi витонченi та ламкi, шкiр-

нi покриви блiдi та сухi. В бiохiмiчно-

му аналiзi кровi: кальцiй - 0,5 ммоль/л

(норма - 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор - 1,9

ммоль/л (норма - 0,646-1,292 ммоль/л).

З чим пов’язанi цi змiни?

A. Гiпопаратиреоз

B. Гiперпаратиреоз

C. Гiперальдостеронiзм

D. Гiпоальдостеронiзм

E. Гiпотиреоз

193. У хворого на алкоголiзм почався

алкогольний психоз iз вираженим пси-

хомоторним збудженням. Який препа-

рат з групи нейролептикiв слiд призна-

чити для швидкої допомоги?

A. Амiназин

B. Дiазепам

C. Натрiю бромiд

D. Резерпiн

E. Фторотан

194. При пункцiйнiй бiопсiї печiнки хво-

рого з клiнiкою печiнково-клiтинної

недостатностi виявлена вакуольна, ба-

лонна дистрофiя гепатоцитiв, некроз

окремих клiтин, тiльця Каунсильмена,

iнфiльтрацiя портальної та часточко-

вої строми переважно лiмфоцитами та

макрофагами з незначною кiлькiстю

полiморфноядерних лейкоцитiв. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?