Варіант-4

1. Хвора віком 32 роки скаржиться на гострий мимовільний напа-доподібний біль у 14 зубі, який триває 10-20 хв, "світлі" проміжки – 2-3 год. Об'єктивно: на жувальній поверхні 14 зуба є глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Зондування дна болісне в одній точці. Холодовий подразник провокує біль, перкусія безболісна. Визначте діагноз:

A. Гіперемія пульпи

B. Гострий глибокий карієс

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Загострений хронічний пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт.

2. Хворий скаржиться на мимовільний нападоподібний біль у 15 зубі та лівій половині верхньої щелепи, що виник 2 доби тому. Напад болю триває 10-30 хв, проміжки між нападами до 3 год. Біль посилюється від дії холодових подразників. Об'єктивно: на жувальній поверхні 15 зуба є глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм'якшеним дентином, зондування дна болісне в точці проекції рогу пульпи, реакція на холодовий подразник позитивна, перкусія 15 зуба безболісна. Визначте діагноз:

A. Загострений хронічний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гіперемія пульпи

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий обмежений пульпіт.

3. Хворого протягом 2 діб непокоїть мимовільний нападоподібний біль, що виникає вночі, у 24 зубі та лівій половині верхньої щелепи. "Світлі" проміжки короткі. Біль іррадіює в ліву половину верхньої щелепи та вухо. Об'єктивно: на жувально-дистальній поверхні 24 зуба є каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину, виповнена розм'якшеним дентином. Зондування дна порожнини і перкусія 24 зуба болісні. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий глибокий карієс

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт.

4. Хворий віком 38 років скаржиться на гострий нападоподібний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, ока, скроні. Напади болю тривають 2-3 год, виникають вночі, біль посилюється від холодного. Об'єктив­но: на жувальній поверхні 26 зуба є глибока каріозна порожнина. Зонду­вання дна болісне в проекції рогу пульпи, температурні подразники про­вокують тривалий напад болю, реак­ція на перкусію незначно болісна. Установіть діагноз:

A. Загострений хронічний пульпіт

B. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт.

5. Хворий віком 48 років скаржиться на різкий невщухаючий біль у зубах нижньої щелепи справа протягом 2 діб, особливо нестерпний уночі. Біль, що стає пульсівним, іррадіює в кут нижньої щелепи, шию, вухо, потилицю, трохи вщухає від холодного. Об'єктивно: на контактній медіально-жувальній поверхні 46 зуба є глибока каріозна порожнина. Дентин дна і стінок порожнини твердий, пігментований. Зондування різко болісне в одній точці, реакція на перкусію позитивна, реакція на гаряче – різко позитивна, біль довго не вщухає, ЕОД – 45 мкА. Визначте діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострій періодонтит

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Загострений хронічний пульпіт.

6. Хвора віком 32 роки скаржиться на ниючий біль, що виникає в разі попадання твердої їжі в каріозну порожнину 16 зуба. Біль припиняється через 20-30 хв після усунення подразника. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба є глибока каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину. Дно і стінки щільні, зондування спричинює незначну болісність у ділянці дна порожнини, де виявлена оголена пульпа. На холодовий подразник виникає тривалий ниючий біль, ЕОД – 40 мкА. Визначте діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Гіперемія пульпи

D. Загострений хронічний пульпіт

E. Хронічний глибокий карієс.

7. Хворого віком 45 років непокоїть кровоточивість з каріозної порожнини 16 зуба під час приймання твердої їжі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба є глибока каріозна порожнина, заповнена м'якою тканиною багряно-червоного кольору. Новоутворення під час зондування слабоболісне і легко кровоточить. Реакція на холодовий подразник практично відсутня. На рент­генограмі патологічних змін у пері-апікальних тканинах не виявлено. Визначте діагноз:

A. Хронічний грануляційний періодонтит

B. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Гіпертрофічний папіліт

E. Хронічний гранулематознийперіодонтит.

8. Хворий віком 28 років скар­житься на біль у 37 зубі під час ужи­вання гарячої їжі. Об'єктивно: колір 37 зуба змінений, каріозна порожнина виповнена розм'якшеним дентином, порожнина зуба відкрита, перкусія та поверхневе зондування пульпи без­болісні, зондування кореневої пуль­пи болісне. Установіть діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Загострений хронічний періодонтит

C. Загострений хронічний пульпіт

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний періодонтит.

9. Хворому 48 років з гострим гнійним пульпітом 36 зуба для лікування необхідно зробити анестезію. Яку анестезію доцільно провести в даній ситуації:

A. Внутрішньопульпову

B. Інфільтраційну

C. Аплікаційну

D. Електрознеболення

E. Провідникову?

E. Електрознеболення?

10. Для якої форми пульпіту характерним є розростання молодоїгрануляційної тканини з волокнистими і клітинними елементами

А. Гострий вогнищевий пульпіт

В. Хронічний фіброзний пульпіт

С. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний гангренозний пульпіт.