Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сахно. Медицина катастроф.doc
Скачиваний:
4915
Добавлен:
28.10.2015
Размер:
9.55 Mб
Скачать

190

Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Сортнровочко -эвакуационное отделение

Дла персонала

Площадка дла автотранспорта

f Отделение медицинского снабжения

а

Стврилнаациоино-

V дистилляционняя

V УСТ11НОШ

Предоперационная

Склад медицинского имущеетнв

f Госпитальное отделение

Лаборатория

иертолатная площадка

| Площадка еа

обрпСсп

J LTT L Т ГУ Г

Раадевальна Моечная . и одевальма

Палаты для интенсивной терапии и госпитали»-цни нетранспортабельных

Анаэробная

Изолаторы т р

V Психоиаолятор j

Условные обоаначениа!

■■»». Поток легкопораженных -»«- Поток пораженных и больных

тажелой и средней степени тяжести •-а» Нуждающиееа в изоляции

Нуждающнеса а специальной обработке

Прнемо-соргирояочная

Эаакуациониаа

Перевязочная дла легкопораженных

нитарной

откн

Рис. 26. Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации, предна­значенного для оказания квалифицированной медицинской помощи.

В его составе развертываются:

  • сортировочио-эвакуациошюе отделение: сортировочный пост; сортировоч­ная площадка; сортировочные и эвакуационные для тяжелопораженных и по­раженных средней тяжести; сортировочная для больных; сортировочная, пе­ревязочная и эвакуационная для легкопораженных;

  • отделение специальной обработки (площадка специальной обработки иму­щества и транспорта, раздевальня, моечная и одевальня);

  • операционно-перевязочпое отделение: операционная с предоперационной; пе­ревязочная с предперевязочной (для тяжелопораженных и пораженных средней тяжести); противошоковые (для пораженных с механическими повреждениями и для обожженных, рентгеновский кабинет или отделение - по возможности);

  • госпитальное отделение: палаты для интенсивной терапии и госпитализа­ции нетранспортабельных пораженных и больных, анаэробная, изоляторы (для больных с респираторными и желудочно-кишечными инфекциями, по­раженных с выраженными психическими нарушениями), лаборатория;

  • отделение медицинского снабжения (аптека, склад медицинского имуще­ства, стерилизациоино-дистилляционная установка);

  • палатки (помещения) для персонала;

  • площадка для автотранспорта}

  • вертолетная площадка,

Сортировочио-эвакуациошюе отделение предназначается для приема, меди­цинской сортировки и регистрации поступающих пораженных и больных, заполне­ния на них необходимых медицинских документов, проведения специальной (сани­тарной) обработки, оказания неотложной медицинской помощи, обеспечивающей

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

8,5, Организация работы этапов

медицинской эвакуации в зоне (районе) чрезвычайной ситуации

доставку пораженных до других подразделений этапа и подготовку к эвакуации в другие лечебные учреждения.

Сортировочный пост выставляется при въезде па площадку этапа, оборудуется щитами с изображением красного креста и надписями «Стоп» и «Сортировочный пост», флагом с изображением красного креста, сиреной для подачи условных сигна­лов, навесом, средством освещения, телефонной связью; здесь же обычно вывешива­ются инструкции по работе СП и перечень установленных сигналов (фото 7),

В приемно-сортировочной устанавливают станки и подставки под носилки, предметы типового оборудования (складные скамейки, табуреты, столы унифициро­ванные, стойки, умывальник и др.), отопительные приборы (печи), бачок с питьевой водой и др. (рис. 27),

Е

—) 1— 2

—1 1— 2

2 Е

> <,

i \

i i

., .1

->

9

и -

> < г"~

1—, ,—

1 (—1

5 5 < l_

2

1 i

2

„.„..j l..

2 |~-

Рис. 27. Схема развертывания приемно-сортировочной для носилочных (вариант). 1 -подставки под носилки; 2 - станки для размещения раненых па носилках; 3 - стол регист­ратора; 4 - стол для медикаментов; 5 - шкаф (ящик) с предметами медицинского имуще­ства; 6 - табурет; 7 - хозяйственный стол; 8 - предметы ухода за пораженными; 9 - печь,

В каждой палатке (помещении) должен быть запирающийся на замок ящик (шкаф) с медикаментами и инструментарием, необходимыми для оказания поражен­ным и больным неотложной медицинской помощи (дыхательные, сердечно-сосуди­стые средства, противостолбнячная и противогаигренозпая сыворотки, антидоты, ан­тибиотики, стерильные шприцы и иглы для них, роторасширитель, языкодержатель, ножницы и т.д.). При значительном поступлении пораженных наиболее часто упот­ребляемые средства и предметы медицинского имущества размещают на специально предназначенном для этого столе. На видном месте должны находиться кровооста­навливающие жгуты. Отводится место для хранения предметов ухода за пораженны­ми. На хозяйственном столе обычно располагаются кружки, миски, ложки, а также бутерброды, сахар, чай.

На столе регистратора должны находиться бланки первичных медицинских карт и историй болезни, карточки учета пораженных и больных, ведомости эвакуированных пораженных и больных, сортировочные марки, книга учета пораженных и больных.

Санитарный пропускник обеспечивает гигиеническую помывку поступающих пораженных, а при необходимости используется как составная часть отделения спе­циальной обработки (рис, 28).

В санитарном пропускнике оборудуются раздевальня, моечная и одевальня (па­латки). Для нагрева воды и подачи ее в моечную, а также для камерной дезинфекции