12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очага химического поражения 349

Ботулипический токсин XR является сильнейшим из всех известных в настоя­щее время ядов смертельного действия. Наибольшей токсичностью обладает при по­падании в кровь через раневые поверхности, также может поступать ингаляционным и алиментарным путем,

Явные признаки поражения наступают после периода скрытого действия, который в зависимости от полученной дозы может длиться от 3 ч до 2 сут, Признаки поражения начинаются с ощущения сильной слабости, тошноты и рвоты, в дальнейшем появляют­ся головокружение, двоение в глазах, ухудшение зрения, развивается чувство жажды, начинаются боли в желудке. Смерть наступает через 1-10 сут от паралича сердечной мышцы и дыхательной мускулатуры. Наличие специфических очищенных концентри­рованных анатоксинов делает применение ботулотоксина малоэффективным.

Стафилококковый эитеротоксии относится к боевым токсическим вещест­вам, временно выводящим живую силу из строя.

Продуцентом токсина является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Из числа возможных типов этого токсина используется токсин ЕВ (стафилококковый эитеротоксии типа В), который получил в армии США шифр PG.

Вещество PG представляет собой высушенный аморфный токсин в виде белого пу­шистого порошка. Гигроскопичен, хорошо растворяется в воде, термически устойчив, не теряет физиологической активности даже после кипячения в воде в течение 30 мин.

Основными путями проникновения в организм являются органы дыхания, желу­дочно-кишечный тракт и открытые раневые поверхности. Симптомы поражения но­сят характер пищевого отравления (слюнотечение, тошнота, рвота, высокая темпера­тура). Период скрытого действия при ингаляционном поражении - десятки минут, при алиментарном - от 0,5 до б ч. Симптомы поражения начинают исчезать пример­но через 1 сут. До этого времени пораженный оказывается полностью неработоспо­собным. Смертельные исходы крайне редки.

Из числа токсинов растительного происхождения, по мнению военных специа­листов США и Великобритании, наибольшее военное значение может иметь рицин.

Рицин - твердое порошкообразное вещество, не имеющее запаха, достаточно устойчиво к нагреванию, может быть применено в виде тонко дисперсного аэрозоля. Получают рицин экстракцией из семян клещевины. По ингаляционной токсичности близок к зарину и зомапу.

Токсины животного происхождения продуцируются некоторыми видами змей, а также представителями отдельных видов членистоногих (скорпионами, пау­ками). Эти токсины могут рассматриваться лишь в качестве возможных диверсион­ных средств. Боевое их применение маловероятно.

12.3.4. Поражения фитотоксикаптами

Фитотоксикакты (от греч. рпуШп - растение и toxikon ~ яд) -- токсичные химические вещества (рецептуры), предназначенные для поражения различ- иых видов растительности.

В качестве табельных фитотоксикантов иа вооружении армии США состоят три основные рецептуры: «оранжевая», «белая» и «синяя»,

«Оранжевая» рецептура представляет собой маслянистую жидкость темно-бурого цвета, С водой не смешивается. Обладает незначительной летучестью. Полностью

12.3, Основы организации оказания медицинской помощи в очасе химического поражения 351

использовать противогазы и по показаниям - средства защиты кожи, а в случае при­менения ФОВ перед надеванием противогаза профилактически принять 1-2 таблетки антидота против ФОВ из аптечки индивидуальной.

Перед вводом в очаг поражения личный состав санитарных дружин должен знать вид примененного ОВ, участок работы, последовательность выполнения меро­приятий, взаимодействие в очаге с другими формированиями, время начала и про­должительность работы, пункты погрузки пораженных на транспорт, места выхода из очага и проведения полной специальной обработки, места расположения дейст­вующих МО и ближайших больниц,

Уточнив задачу, командир проверяет правильность надевания защитной одежды и противогазов личным составом и отдаст распоряжение о начале работ в очаге, при этом указывает:

• участок действия каждого звена;

• предполагаемый объем первой медицинской помощи;

• порядок работы личного состава и носилочных звеньев спасательных отря­дов по выносу и погрузке пораженных па транспорт;

• пути и направления эвакуации;

• порядок пополнения антидотных средств, медицинского имущества и средств защиты, израсходованных в ходе работ;

• место своего нахождения, порядок связи и докладов о ходе спасательных работ.

При оказании первой медицинской помощи па загрязненной территории во всех случаях требуется прежде всего принять меры по прекращению дальнейшего поступ­ления ОВ в организм пораженных. С этой целью лицам, оказавшимся без противога­за, необходимо его немедленно надеть.

Основными мероприятиями первой медицинской помощи являются: введение антидотов; частичная специальная обработка открытых участков кожи при попада­нии капель иприта или, что заметить труднее, аэрозолей ви-газов (VX); искусствен­ная вентиляция легких (кроме пораженных ОВ удушающего действия, искусственное дыхание которым противопоказано).

В первую очередь помощь оказывается детям, беременным женщинам, пострадав­шим, не имеющим противогазов, и лицам, получившим комбинированные поражения.

При наличии у пораженного быстродействующими ОВ (особенно ФОВ) механи­ческой травмы медицинская помощь должна оказываться прежде всего применитель­но к поражению ОВ, а затем, после прекращения приступообразных судорог, оказы­вается помощь по поводу травмы.

В соответствии с установленными нормами времени работы в средствах индиви­дуальной защиты проводится смена санитарных дружин, действующих в очаге хими­ческого поражения.

В очаге необходимо соблюдать правила техники безопасности, запрещается сни­мать средства защиты, принимать пищу, воду, курить, расстегивать одежду, садиться или ложиться на зараженной местности,

При работе в очаге поражения нестойкими ОВ в качестве защитной одежды можно пользоваться защитной фильтрующей одеждой (ЗФО-58); частичная специ­альная обработка кожных покровов не проводится.

Все пораженные должны быть как можно быстрее эвакуированы с зараженной территории в МО или ближайшие лечебные учреждения, расположенные па незагряз­ненной местности.