MedUniver.com-___________________

Рис. 2. Схема ультразвукового ингалятора: 1 - воздушный шланг; 2 - сосуд для аэрозоля; 3 - клапан для вдыхания; 4 - запасная емкость для медикамента; 5 - шланг для медикамента; 6 - источник питания; 7 - ультразвуковой вибратор; 8 - контактная жидкость; 9 - мембрана; 10 - лекарственный раствор; 11 - аэрозоль; 12 - мундштук: 13 - клапан для выдыхания; 14 - шланг для вдыхания

ся на аэрозольные частицы, которые потоком газа выносятся из распылительной камеры (рис. 2). Ультразвуковые генераторы обладают высокой, по сравнению с пневматическими, производительностью, а генерируемый с их помощью аэрозоль имеет узкий спектр размеров. С увеличением частоты колебаний уменьшается средний радиус аэрозольных частиц.

Один из распространенных методов получения аэрозолей - использование перегретой жидкости. Соответствующие устройства называются аэрозольными баллонами. Аэрозольный баллон объединяет в себе распылительное устройство и источник энергии. Он состоит из баллона, клапанно-распылитель- ной системы и содержимого. Баллон, содержащий раствор, суспензию или эмульсию лекарственного препарата и пропеллент, герметически закрыт клапаном с распылительной головкой. Принцип действия аэрозольной упаковки состоит в том, что помещен-

ный в баллон препарат смешивается со сжиженным пропеллентом, давление насыщенного пара которого в интервале температур, при которых используется аэрозольный баллон, выше атмосферного. При этом распыляемое вещество должно либо растворяться в пропелленте, либо образовывать с ним эмульсию или суспензию. Смесь выбрасывается из баллона за счет давления насыщенного пара, находящегося над жидкостью. В атмосфере смесь становится перегретой, пропеллент моментально вскипает и дробит ее на мельчайшие частицы (капельки), диаметр которых находится в пределах от 0,5 до 200 мк (в зависимости от количества пропеллента в системе). Полученные частички образуют истинный аэрозоль, в котором в качестве диспергированного вещества находится лекарственный препарат.

Этот метод широко применяется для получения фармацевтических аэрозолей - сравнительно новой лекарственной формы (см. Фармацевтические аэрозоли). Применение аэрозольного баллона особенно рентабельно для индивидуального использования. Аэрозольные баллоны дают возможность диспергировать в единицу времени значительное количество вещества с получением частиц сравнительно малого размера при небольших затратах энергии.

АЭРОЗОЛЬТЕРАПИЯ - физиотерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями аэрозолей лекарственных веществ (см. Аэрозоль медицинский). Наиболее часто их применяют ингаляционным путем (путем вдыхания), поэтому аэрозольтерапию часто отождествляют с ингаляционной терапией.

Вдыхание аэрозолей - один из древнейших методов лечения. Народная медицина широко использовала аэрозоли (в виде паров разнообразных бальзамических веществ и ароматических растений, а также дыма при их сжигании - так называемые курения, окуривания) для лечения многих заболеваний.

Так, окуривание серой против миазмов и заразы упоминается еще у Гомера. Гиппократ окуривание и вдыхание горячих водяных паров рекомендовал для лечения заболеваний легких, а также предложил ряд рецептов для ингаляций. Цельс при язвах глотки советовал вдыхать горячие пары настоев трав, а Плиниус - как отхаркивающее средство дым от сосновых игл. Гален при легочной чахотке, при язвах глотки и гортани, для лечения заболеваний легких рекомендовал пребывание на морском берегу или вблизи сернистых вулканов. Применение искусственных аэрозолей в медицине началось в середине XIX в., когда во врачебную практику был введен эфирный наркоз. Активное изучение и применение лекарственных аэрозолей началось после изобретения аэрозольных устройств.

В 1908 г. Я.М. Копылов разработал ряд аппаратов для ингаляции, рекомендовал вдыхание паров с медикаментами, предложил рецептуру для ингаляции, дал классификацию наиболее употребляемых средств. В 1932 г. норвежский химик Э. Ротхейм получил патент на первый аэрозольный аппарат. Основы на- учно-практического изучения аэрозолей заложил Л. Дотребанд (1951), которые в дальнейшем были развиты в исследованиях М.Я. Полунова, СИ. Эйдельштейна, Ф.Г. Портнова и др. Совершенствованию и распространению аэрозольтерапии способствовали Всесоюзные конференции (1967, 1972, 1977) и Международные конгрессы (1973, 1977) по применению аэрозолей в медицине. В значительной мере благодаря им аэрозольная терапия заняла прочное место в комплексе лечебнопрофилактических средств для различных разделов современной медицины.

Аэрозольтерапия имеет очевидные преимущества перед другими методами лечения, что обусловлено рядом причин:

1) лекарственное вещество попадает в организм физиологическим путем во время дыхания:

2) аэрозоли лекарственных веществ имеют более высокую химическую и физичес-

кую активность, чем обычные жидкие лекарства, вследствие возрастания при распылении суммарной поверхности дисперсной фазы;

3)лекарственные аэрозоли оказывают выраженное местное действие на слизистую оболочку дыхательных путей, что труднее достижимо при других способах лекарственной терапии;

4)лекарственное вещество в виде аэрозолей быстрее всасывается легкими, всасывающая поверхность которых (100-120 м2) во много десятков раз больше всей поверхности тела (1-1,5 м2);

5)аэрозоли лекарственных веществ, всасываясь через дыхательные пути, сразу попадают в лимфатическую систему легких (где частично депонируются), в кровь малого круга кровообращения, т.е. минуя печень

ибольшой круг кровообращения, а значит почти в неизменном виде оказывают лечебное действие;

6)ингаляционная аэрозольтерапия является к тому же еще хорошей дыхательной гимнастикой, улучшающей вентиляцию легких, устраняющей застой крови в легких и улучшающей работу сердца;

7)введение лекарств в организм этим способом безболезненно, что способствует его широкому применению в микропедиатрии и педиатрии;

8)в форме аэрозолей можно использовать лекарства, употребление которых в ка- кой-либо другой форме вызывает нежелательные реакции;

9)на аэрозольтерапию, как правило, расходуется значительно меньше препарата, чем при инъекциях и приеме внутрь, что определяет некоторые ее экономические преимущества.

Известны четыре пути использования аэрозолей в медицинской практике: внутрилегочное (интрапульмональное), транспульмональное, внелегочное (экстрапульмональное) и паралегочное (парапульмональное). В

клинической практике наибольшее значение имеют интрапульмональные и транспульмональные методики введения аэрозолей.

Для основного вида аэрозольтерапии - ингаляционной аэрозольтерапии используют частицы аэрозолей лекарственного вещества различных линейных размеров. По их убыванию выделяют следующие виды ингаляций: порошковые, паровые, тепловлажные, влажные, масляные, воздушные и ультразвуковые (рис.).

И н г а л я ц и и п о р о ш к о в (инсуфляции) применяют преимущественно при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. При использовании специальных распылителей (спитхаллеров) инсуфляции применяют при острых и хронических бронхитах. Для них используют тонко измельченный гомогенный порошок лекарственного вещества. Для инсуфляций применяют вакцины, сыворотки, сухие порошки интерферона, этазола, сульфадимезина, противотуберкулезных средств.

Масс-медианные размеры частиц аэрозоля, генерируемых при различных видах ингаляций, и область их эффективного воздействия: 1 - ультразвуковые ингаляции; 2 - воздушные и масляные ингаляции; 3 - влажные и тепловлажные ингаляции; 4 - паровые ингаляции; 5 - ингаляции порошков. Цифры справа - линейные размеры генерируемых частиц аэрозоля

П а р о в ы е и н г а л я ц и и - простейший вид ингаляций, легко осуществляемый в домашних условиях. Кроме аэрозолей лекарства действующим фактором при них является водяной пар, захватывающий лекарственные вещества. Для этих ингаляций используются легко испаряющиеся лекарства (ментол, тимол, эвкалиптовое и анисовое масло и др.). Паровые ингаляции показаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях носа, среднего уха, трахеи и бронхов, пневмониях, гриппе, профессиональных заболеваниях верхних дыхательных путей и др.

Т е п л о в л а ж н ы е и н г а л я ц и и - один из наиболее распространенных видов ингаляций, для проведения которых используют нагретые до 38-42 °С аэрозоли лекарственных веществ, обладающих муколитическим и бронхолитическим действием. Такие ингаляции показаны при подострых и хронических заболеваниях носовой полости, придаточных пазух носа, среднего уха, горла, острых и хронических заболеваниях трахеи и бронхов, абсцессе легкого, пневмосклерозе, бронхиальной астме, пневмонии, гриппе и острых респираторных заболеваниях, профессиональных заболеваниях органов дыхания и др.

В л а ж н ы е ( у в л а ж н я ю щ и е ) инга- л я ц и и назначают больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции. Для этого вида ингаляций, проводимых без подогрева раствора, используются анестетики, гормоны, антибиотики, ферменты, бронхолитики, минеральные воды, растворы натрия хлорида и др. Влажные ингаляции назначают при вялотекущих и рецидивирующих воспалительных заболеваниях глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов.

М а с л я н ы е и н г а л я ц и и - введение подогретых аэрозолей различных масел, которые обладают трофическим, респиратор- но-регенеративным и бронхопротективным действием. Их применяют при остром воспалении, выраженной атрофии слизистых дыхательных путей. С профилактической це-

лью масляные ингаляции применяют на производствах, где в воздухе имеются частицы ртути, свинца, соединения хлора, пары цинка, фосфор, фтор и его соединения, аммиак, сероводород, окись углерода, бензол и др. Вместе с тем они противопоказаны для рабочих тех производств, где в воздухе содержится много сухой пыли (мучная, табачная, цементная, асбестовая и др.).

У л ь т р а з в у к о в ы е и н г а л я ц и и - использование с лечебно-профилактически- ми целями аэрозолей, получаемых с помощью ультразвуковых колебаний. Ультразвуковые аэрозоли отличаются узким спектром частиц, высокой плотностью и большой устойчивостью, глубоким проникновением в дыхательные пути. Для распыления ультразвуком могут применяться самые различные лекарственные вещества (кроме вязких и неустойчивых к действию ультразвука). Ультразвуковые ингаляции показаны при абсцессе легкого, пневмосклерозе, пневмонии, профессиональных заболеваниях легких.

Для аэрозольтерапии используют и фармацевтические аэрозоли, являющиеся готовой лекарственной формой, получаемой с помощью специального баллона с клапаннораспылительной системой (см. Фармацевтические аэрозоли).

В механизме действия аэрозольтерапии (и электроаэрозольтерапии) наибольшее значение имеют следующие факторы: фармакотерапевтические свойства лекарственного вещества, электрический заряд, рН и температура аэрозолей.

Основную роль в действии аэрозольтерапии играет фармакологическая активность применяемого лекарственного вещества, выбор которого диктуется характером патологического процесса и целью лечения. Чаще всего для аэрозольтерапии используют щелочи или щелочные минеральные воды, растительные масла, ментол, антибиотики, протеолитические ферменты, фитонциды, антисептики, адреномиметики, холинолитики, антигистаминные препараты, витамины,

биогенные амины и др. При ингаляциях аэрозоли оказывают свое действие на слизистую оболочку дыхательных путей, особенно в области их преимущественного осаждения. Всасываясь, аэрозоли оказывают местное и рефлекторное действие через рецепторы обонятельного нерва, интерорецепторы слизистой бронхов и бронхиол. Наиболее выраженное их всасывание происходит в альвеолах, менее интенсивно этот процесс идет в полости носа и околоносовых пазухах. Имеет место и гуморальное влияние фармакологических средств после их поступления в кровь.

Придание аэрозолям принудительного заряда (при электроаэрозольтерапии) усиливает фармакологическую активность лекарств, изменяет электрические процессы в тканях. Наиболее выраженные и адекватные реакции в организме вызывают отрицательно заряженные аэрозоли (см. Электроаэрозоли). Они стимулируют функцию мерцательного эпителия, улучшают кровообращение в слизистой оболочке бронхов и ее регенерацию, оказывают бронхолитическое и десенсибилизирующее действие.

Действие аэрозолей зависит от температуры ингалируемых растворов. Оптимальная температура аэрозолей 37-38 °С. Растворы такой температуры вызывают умеренную гиперемию слизистой оболочки, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ослабляют бронхоспазм. Горячие растворы температурой выше 40 °С подавляют функцию мерцательного эпителия, а холодные могут вызывать или усиливать бронхоспазм.

Большую роль играют также рН и концентрация рабочего раствора. Согласно имеющимся рекомендациям оптимальным считается рН 6,0-7,0, а концентрация ингалируемого раствора не должна быть выше 4 %. Высококонцентрированные растворы с неоптимальным рН отрицательно влияют на мерцательный эпителий и аэрогематический барьер легких.

При наружной аэрозольтерапии увеличивается площадь контакта поврежденных участков тела с активными частицами лекарственных веществ. Это приводит к ускорению их всасывания и снижению латентного периода лечебного действия при ожогах, ранах, отморожениях, инфекционных и грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек. Применение аэрозольтерапии прежде всего рассчитано на усиление и ускорение специфических фармакологических (вазоактивный, противовоспалительный, бронходренирующий и др.) эффектов используемых лекарственных веществ.

Аэрозоли готовят непосредственно в момент применения с помощью аэрозольных генераторов. Они могут быть диспергирующими (измельчающими, распыляющими) и конденсирующими (или коагулирующими). В медицинской практике для аэрозольтерапии обычно используются диспергирующие аэрозольные генераторы. По способу генерирования аэрозолей они делятся на: 1) механические (центробежные, в которых жидкость срывается с вращающегося диска и распадается на мелкие частицы); 2) пневматические (сопловые) - источником распыления является сжатый газ (от компрессора, баллона, груши) или давление пара; 3) ультразвуковые, в которых образование аэрозолей происходит под действием высокочастотных механических колебаний (ультразвука); 4) пропеллентные, в которых диспергирование частиц лекарственного вещества осуществляется за счет возгонки пропеллентов.

По мобильности аэрозольные ингаляторы подразделяются на портативные и стационарные. Первые являются аэрозольными генераторами закрытого (индивидуального) типа. К ним относятся ингаляторы ультразвуковые («Туман», «Бриз», «Муссон», «Тайга», Nebatur), паровые (ИП-1, ИП-2, «Бореал»), компрессорные (Heyr, Medel, Pari и др.) и пневматические (ИС-101, ИС-101П, «Инга»). Стационарные аппараты (УИ-2, «Аэрозоль У-2», TUR USI-70) предназначены для

групповой (камерной) аэрозольтерапии и являются генераторами открытого типа В домашних условиях используют простейшие карманные ингаляторы (ИКП-М, ИКП-М-2, ИКП-М-3, ингалятор Махольда и др.).

Аэрозольтерапию проводят через 1-1,5 ч после приема пищи, в спокойном состоянии больного, без затруднения дыхания одеждой или галстуком. Во время процедуры пациент не должен отвлекаться разговорами или читать. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение 60 мин. Во время курса ингаляционной терапии ограничивают прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать рот перед ингаляциями растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты. Аэрозольтерапию можно комбинировать со многими физиотерапевтическими процедурами. Ее назначают после светолечения, теплолечения и электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры. При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох (лучше через нос). Для повышения проникающей способности аэрозолей перед процедурой следует принять средства (бронходилятаторы) или процедуры (дыхательная гимнастика), улучшающие бронхиальную проходимость. После процедуры необходим отдых в течение 10-20 мин. При назначении ингаляций антибиотиков следует определять чувствительность к ним микрофлоры и собрать аллергоанамнез. Бронхолитики для аэрозольтерапии подбираются индивидуально на основании фармакологических проб.

При использовании для ингаляции нескольких лекарственных веществ необходи-

мо учитывать не только фармакологическую, но и физическую и химическую совместимость. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.

При групповых ингаляциях больных располагают на расстоянии 70-120 см от аэрозольного генератора. Наружную аэрозольтерапию выполняют путем распыления аэрозолей на поверхность кожи или слизистых оболочек. Сопло генератора аэрозолей при этом устанавливают на расстоянии 10-20 см от орошаемой поверхности. После процедуры на зону воздействия накладывают стерильную повязку, смоченную раствором распыляемого лекарства. Детям аэрозольтерапию можно проводить с первых дней жизни. При этом ингаляции проводят, используя специальные приспособления («домик», колпак или бокс) для одного ребенка или группы детей.

Аэрозольтерапию проводят ежедневно или через день. Продолжительность ингаляции колеблется от 5-7 до 10-15 мин. На курс лечения назначают от 5 до 20 процедур. При необходимости курс лечения можно повторить через 2-3 недели. Аэрозольтерапию проводят в специально оборудованных помещениях площадью не менее 12 м2 с эффективной системой вентиляции.

Аэрозольтерапия п о к а з а н а при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания, туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других респираторных вирусных инфекциях, артериальной гипертензии, ранах, ожогах, трофических язвах, некоторых кожных заболеваниях.

П р о т и в о п о к а з а н и я м и для аэрозольтерапии являются: спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми присту-

пами, легочно-сердечная недостаточность III ст., легочное кровотечение, артериальная гипертензия III ст., распространенный и выраженный атеросклероз, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.

АЭРОИОН (греч. аеr - воздух + ion - идущий) - частица воздуха, несущая на себе электрический заряд. По существу аэроины являются заряженными молекулами газов воздуха, возникающими в результате ионизации. Ионизация молекул воздуха обусловлена действием различных физических факторов (солнечная радиация, космическое излучение, электрическое поле высокой напряженности, радиоактивное излучение и др.). Под их влиянием в атмосферном воздухе образуются одновременно положительно и отрицательно заряженные ионы. В нормальных условиях в 1 см3 воздуха содержится около 750 положительных и 650 отрицательных ионов. Их радиус не превышает 6,6 х 10-10 м, а средняя продолжительность активного состояния - 10-20 мин. Число и соотношение аэроионов в воздухе зависит от многих причин: метеорологических и геофизических условий, времени года, часов суток, влажности и загрязненности воздуха. Ионизация воздуха повышена на склонах высоких гор, в долинах, у водопадов, на берегах горных рек, морей и океанов, у фонтанов и т.д. Воздух можно обогатить ионами и искусственным путем с помощью специальных приборов - аэроионизаторов (см.

Аэроионизатор).

Физическая сущность процесса аэроионизации заключается в действии на молекулы газов воздуха различных ионизирующих факторов, в результате чего происходит отрыв электрона от молекулы и она становится положительно заряженной, а оторвавшийся свободный электрон, присоединившись к одной из нейтральных молекул, сообщает ей отрицательный заряд. А.Л. Чижев-

тиями, стимуляции роста растении, усиления летной активности пчел и др.

АЭРОИОНИЗАТОР - генератор аэроионов для искусственной ионизации воздуха. Одним из первых аэроионизаторов, созданных в СССР, был электрический ионизатор А.П. Соколова (1925), усовершенствованный позднее А.Л. Чижевским (1928). Ионизация воздуха в нем достигалась за счет высоковольтного (70-80 кВ) разряда с металлических остроконечных стержней, укрепленных на подвешенной под потолком металлической сетке - «люстре». В современных электрических ионизаторах напряжение на коронирующих электродах не превышает 2,5-3 кВ. Эти ионизаторы называют еще электроэффлювиальными. В зависимости от физического фактора, используемого для получения аэроионов (см. Аэроион, Аэроионизация), различают аэроионизаторы электрические (высоковольтные, коронные), гидродинамические (гидроаэроионизаторы), радиоизотопные, термоэлектронные, ультрафиолетовые и комбинированные.

Из электрических аэроионизаторов ранее наиболее широко использовали аэроионизаторы конструкции М.А. Равича (АИР-2) и Х.Ф. Таммета (ККИ-2М). Концентрация аэроионов в 20 см от аэроионизатора составляла 1-2 млн. в 1 см3 воздуха при почти полной их униполярности. В последние годы наибольшее распространение, особенно в домашних условиях, получили различные модификации «люстры Чижевского» - «Элион-132Ш», «Элион-132», «Эффлювион», «Венец», а также аппараты «Аэровион», АЭТИ-01 и др.

Довольно большое распространение получили гидроаэроионизаторы группового и индивидуального пользования (ГАИ-Ч-6, ГАИ-7, Серпухов-1 и др.). Концентрация гидроаэроионов при работе гидроаэроионизатора Е.А. Чернявского ГАИ-Ч-6 составляет от 20 до 130 тыс. отрицательных и от 4 до 25 тыс. положительных в 1 см3 воздуха. При ра-

боте аэроионизатора Серпухов-1 концентрация аэроионов в 20 см от прибора составляет около 500 тыс. отрицательных и 100 тыс. положительных в 1 см3 воздуха. К радиоизотопным аэроионизаторам относится прибор А.Б. Вериго, основанный на использовании ионизирующей способности солей радия, и β-лу- чевой генератор Н.И. Штейнбока. Последний аэроионизатор позволяет добиться высокой концентрации аэроионов (около 1 млн. в 1 см3) при очень высокой степени униполярности. В термоэлектронных аэроионизаторах используется эффект термоэлектронной эмиссии раскаленных металлов. Применяются они в основном для исследовательских целей. На использовании ионизирующей способности коротковолновых УФ-лучей основаны аэроионизаторы Я.Ю. Рейнета и П.К. Прюллера. Этот тип аэроионизаторов используют для ионизации воздуха больших помещений. Измерение концентрации аэроионов в воздухе производят с помощью счетчиков и спектрометров ионов.

АЭРОИОНИЗАЦИЯ (греч. аеr- воздух + ионизация) - процесс образования ионов вследствие ионизации газов воздуха. Физическая сущность аэроионизации заключается в действии на молекулы газов воздуха различных внешних ионизирующих факторов, в результате чего происходит отрыв электрона от молекулы и она становится положительно заряженной (положительный аэроион), а оторвавшийся свободный электрон, присоединившись к одной из нейтральных молекул, сообщает ей отрицательный заряд (отрицательный аэроион). Различают естественную и искусственную аэроионизацию. Основными естественными источниками ионизации атмосферы являются: космические лучи, действующие во всей толще атмосферы; излучение радиоактивных веществ, находящихся в земле и в воздухе; УФ- и корпускулярное излучение Солнца, ионизирующее действие которого проявляется главным образом на высоте 50-60 км. К ионизи-

эмиссию электронов в воздушное пространство. На этом принципе основана работа большинства аэроионизаторов, применяемых в лечебно-профилактических учреждениях (см. Аэроионотерапия) и на дому.

АЭРОИОНОПРОФИЛАКТИКА - один из методов профилактики, основанный на воздействии на организм ионизированного воздуха. Идея аэроионопрофилактики болезней впервые была выдвинута А.Л. Чижевским еще в 1930-х годах. По его мнению, аэрононизаторами должны быть оснащены все помещения, где работают люди: транспорт, библиотеки, концертные залы, школы, детские дошкольные учреждения, спортивные залы и другие места, где наблюдается скопление людей. Необходимость аэроионизации таких помещений обусловлена тем, что каждый человек выбрасывает при одном выдохе 1,5 х 108 положительных аэроионов, которые делают воздух «мертвым» и нарушают физиологические функции, ухудшают самочувствие и работоспособность.

Аэроионизация, проводимая с профилактическими целями, значительно сокращает число сезонных заболеваний (артриты, ангины, грипп), ослабляет метеопатологические реакции у метеочувствительных людей, снижает заболеваемость детей респираторными заболеваниями, повышает их умственную и физическую работоспособность. Аэроионизация в палатах лечебных учреждений облегчает течение заболеваний и ускоряет выздоровление больных. Профилактическая аэроионизация замедляет развитие атеросклероза, предотвращает сердечно-сосудис- тые катастрофы, укрепляет здоровье и продлевает жизнь.

Аэроионопрофилактика проводится но тем же методикам и с использованием тех же аэроионизаторов, что и аэроионотерапия (см.). Профилактическая доза должна быть в 10 раз меньше лечебной и составляет 2 биологические единицы аэроионизации (1 БЕА составляет 8 х 109 аэроионов). Зная произво-

дительность аэроионизаторов, которая указывается в паспорте к аппарату, легко рассчитать продолжительность процедуры в конкретных условиях ее проведения, необходимую для получения профилактической дозы. При этом оптимальной концентрацией аэроиоиов в воздухе считается 104 - 103 в 1 см3. Такая концентрация отрицательных аэроионов обычно определяется в воздухе за городом и считается оздоравливающей.

АЭРОИОНОТЕРАПИЯ (греч. aеr - воздух + ion - идущий + therapeia - лечение) - воздействие с лечебно-профилактическими целями ионизированным воздухом. При этом действующим фактором являются преимущественно отрицательные аэроионы (см. Аэроион). Различают аэроионотерапию с использованием естественной и искусственной аэроионизации (см.). Естественная заключается в длительном пребывании в местностях с чистым, обогащенным аэроионами воздухом (в горах, вблизи водопадов, у побережья моря или океана во время прибоев и т.п.). Для искусственной аэроионизации применяют специальные генераторы аэроионов и аэроионизаторы.

Для лечебных целей применяют различные типы аэроионизаторов, при конструировании которых использованы физические явления, вызывающие ионизацию воздуха (см. Аэроионизатор). Наибольшее распространение среди них получили электроэффлювиальные аэроионичаторы, где аэрононы образуются вследствие действия постоянного электрического ноля высокой частоты. К ним относятся ионизатор А.Л. Чижевского, аэроионизатор М.А. Равича АИР-2, «Аэровион», «Эффлювион». «Гиппократ». АЭТИ-01, различные типы «люстры Чижевского», «Биобриз» и др. Источником аэроионов являются также аппараты для франклинизации и аэроионизации АФ-3-1, ФА-5-3, ЭЭФ-01. Эти аппараты генерируют преимущественно аэроионы отрицательного знака (коэффициент униполярности 0,1-0,2). Концентрация аэроионов определяется с помощью ауро-