MedUniver.com-___________________

ному числу полуволн, то происходит взаимная компенсация волн и интенсивность света уменьшается. На экране или другой поверхности интерференция света наблюдается в виде характерного чередования светлых и темных полос: светлые полосы представляют места взаимного усиления волн, темные - взаимного ослабления. Интерференцию света впервые продемонстрировал в 1806 г. Томас Юнг.

Интерференция радиоволн может происходить за счет взаимодействия прямой волны с отраженной от поверхности Земли или от ионосферы; волн, прошедших разные пути в тропосфере; или волн, отраженных разными участками ионосферы.

Интерференция звука - неравномерность пространственного распределения амплитуды результирующей звуковой волны в зависимости от соотношения между фазами волн, складывающихся в той или иной точке пространства. Явление интерференции лежит в основе получения фокусированного ультразвука, получающего все большее распространение в медицине.

Суперпозиция электрических токов ведет к образованию интерференционного тока, частота модуляции которого равна разности частот взаимодействующих токов. Это явление лежит в основе такого метода, как интерференцтерапия (см.), предложенного Гансом Немеком в 1949 г. Под терапевтической интерференцией (термин введен автором) понимают взаимодействие различных лечебных средств, получаемых пациентом одновременно. Ее необходимо учитывать при разработке методов сочетанной физиотерапии, а также при комплексном лечении различных заболеваний.

Интерференция вирусов - биологическое явление, состоящее в том, что при одновременном раздражении организма разными вирусами один из них оказывает такое влияние на клетки организма, что они начинают выделять низкомолекулярный белок - интерферон, подавляющий развитие других вирусов.

ИНТЕРФЕРЕНЦТЕРАПИЯ - метод электролечения, при котором воздействуют двумя (или более) переменными токами средних частот, подводимыми к телу пациента с помощью двух (или более) пар электродов таким образом (см. рис. на стр. 242), чтобы они могли между собой взаимодействовать (интерферировать). Он был разработан и впервые практически реализован австрийским ученым Гансом Немеком в 1949 г.

В методе интерференцтерапии обычно используют переменные синусоидальные токи с частотами в пределах 3000-5000 Гц. При этом частота одного из них постоянна, а частота второго - автоматически или вручную изменяется в задаваемых пределах так, чтобы от первого она отличалась на 1-200 Гц. В результате интерференции вместо двух исходных среднечастотных токов внутри тканей образуется новый переменный (интерференционный, ток Немека) ток низкой частоты (см. Интерференционный ток).

Интерференционные токи легко проникают в организм по пути наименьшего сопротивления, не раздражая рецепторы кожи и не вызывая неприятных ощущений во время процедуры. Поэтому интерференцтерапию легко переносят дети и пожилые, ее можно проводить при сравнительно высоких значениях силы тока. Их раздражающий эффект проявляется там, где в результате интерференции образуется ток низкой частоты, т.е. в глубине тканей. Вместе с тем следует отметить, что по возможности поддерживать раздражающее действие интерференционные токи уступают другим методам импульсной терапии; к ним сравнительно быстро развивается привыкание.

В основе действия интерференционных токов лежат кратковременные изменения ионной конъюнктуры тканей, в особенности у клеточных оболочек и других полупроницаемых мембран, приводящие к возбуждению клетки и повышению ее специфической активности. Это возбуждение, охватывая нервы и мышечные волокна во время дейст-

вия максимальных амплитуд тока, вызывает ритмические двигательные возбуждения мышечных волокон и проприорецепторов. Это ощущается как вибрация, характер которой определяется частотой биений. В наибольшей степени ощущения проявляются вблизи от электродов.

Ведущая роль в механизме лечебного действия интерференционных токов принадлежит улучшению периферического кровообращения. Оно проявляется нормализацией патологически измененного тонуса магистральных артерий и капиллярного русла, увеличением числа действующих коллатералей, улучшением микроциркуляции. В механизме расширения периферических сосудов основное значение имеют угнетение интерференционными токами симпатического звена вегетативной нервной системы и усиленное выделение во время процедуры вазоактивных веществ. Кроме того токи вызывают мышечные сокращения, оказывают своеобразное массирующее действие, следствием которых может быть улучшение периферического кровообращения и лимфооттока.

Стимуляция кровообращения приводит к местному повышению температуры, улучшению снабжения тканей кислородом и устранению их аноксемии, быстрому выведению токсических обменных продуктов, активизации деятельности ретикулоэндотелиальной системы. При интерференцтерапии рН тканей смещается в щелочную сторону, что благоприятно сказывается на течении воспалительного процесса. Интерференционный ток, по мнению ряда авторов, обладает бактерицидными или бактериостатическими свойствами. Ему присуще также трофикорегенераторноедействие.

Анальгезирующий эффект интерференционных токов обусловлен периферической блокадой передачи болевой импульсации и угнетением импульсной активности немие- лимизированныхС-волокон и вегетативных ганглиев. Вместе с тем, по сравнению с диадинамическими и другими низкочастотными

импульсными токами он проявляется менее отчетливо, что связано, вероятно, с менее эффективной стимуляцией антиноцицептивной системы и формированием менее выраженной доминанты. Обезболивающее действие интерференционных токов также является следствием улучшения кровообращения, устранения гипоксии и уменьшения отечности тканей. Эти же процессы, вероятно, лежат в основе стимуляции токами регенерации периферических нервов и улучшения функционального состояния мышц. Поэтому интерференцтерапия используется для электростимуляции нервно-мышечного аппарата, разработки контрактур суставов.

Следует подчеркнуть, что интерференцтерапия дает лучший терапевтический эффект при острых стадиях заболевания, особенно сопровождающихся выраженными вегетососудистыми нарушениями. Менее эффективна она при лечении подострых и хронических, вялотекущих патологических процессов, поэтому ее довольно часто комбинируют с другими физическими факторами - гальванизацией, лекарственным электрофорезом, диадинамическими или синусоидальными модулированными токами, микроволнами, магнитотерапией, ультразвуком и др.

Для интерференцтерапии чаще всего используют следующие аппараты: АИТ-50-2, АИТОП-01, «Интердин», «Интердинамик» (Польша), «Немектродин», «Стереодина- тор-728» (Германия), «Интерференцпульс» (Болгария) и др.

Пациента во время процедуры располагают сидя или лежа в зависимости от характера заболевания и локализации воздействия. Для проведения интерференцтерапии используют металлические электроды (две пары) с тонкими гидрофильными прокладками или вакуумные электроды-чашечки. При наиболее широко применяемом стабильном способе воздействия электроды устанавливают так, чтобы электрический ток от них перекрещивался в области патологического очага или заинтересованных струк-

тур (тканей). Воздействовать можно и на зоны Захарьина - Геда, соответствующие сегментарные зоны, на отдельные симпатические узлы или по трансцеребральной методике. Пользуются также и подвижным (кинетическим) способом интерференцтерапии, при котором два из четырех электродов во время процедуры перемещают по телу больного, что позволяет воздействовать на большие кожные поверхности.

Силу тока при проведении интерференцтерапии дозируют по его плотности на электродах и по ощущениям больного. Пациент должен испытывать чувство глубокой, достаточно сильной, но приятной вибрации при ритмически изменяющихся частотах или ощущать «ползание мурашек» - при постоянной частоте. При этом следует помнить: чем интенсивнее болезненные явления, тем слабее должна быть дозировка тока. В острой стадии заболевания используют обычно ток меньшей силы, а в хронических случаях - ток большей силы. Из-за привыкания тканей к интерференционному току во время процедуры (начиная уже с 3-5-й минуты) необходимо постоянно увеличивать силу тока по мере уменьшения его ощущения.

В зависимости от цели воздействия выбирают частоту «биений» и характер их следования - постоянный, ритмически изменяющийся (спектр) или комбинацию обоих. При острых болях для воздействия на область симпатических узлов и для стимуляции регионарного кровообращения применяют высокие частоты (90, 100, 120 Гц) или их спектр в этих же пределах. При хронических болях для активации местных обменных процессов назначают токи частотой порядка 30-50 Гц. Для воздействия на гладкую мускулатуру используют частоты от 25 до 50 Гц, для вызывания отдельных мышечных сокращений - спектр от 1 до 10 Гц. При воздействиях на внутренние органы в острой стадии воздействуют высокими частотами (100 или 200 Гц) в постоянном или в ритмически меняющемся режиме (80-100 или 100-200 Гц), в хроничес-

кой - в ритмически меняющемся режиме в пределах 0-100 или 0-200 Гц. Нередко используют комбинированную методику лечения: первоначально воздействуют интерференционным током постоянной частоты, после чего переходят на ток ритмической частоты. Лечение проводят ежедневно или через день. В острой стадии заболевания интерференцтерапию можно проводить 2 раза в день. Продолжительность одного воздействия зависит от остроты патологического процесса и колеблется от 5 до 30 мин. На курс лечения назначают от 6-8 (в острой стадии) до 15-20 процедур.

П о к а з а н и я м и для назначения интерференционных токов являются: заболевания нервной системы (невриты, невралгии, неврологические проявления остеохондроза позвоночника, каузалгии, фантомные боли, ночное недержание мочи и др.); заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия I и II ст., вегетососудистая дистония, атеросклеротические окклюзии сосудов конечностей, варикозное расширение вен, последствия тромбофлебитов и др.); травмы опорно-двигательного аппарата, артриты, артрозы, контрактуры суставов, остеохондропатии; заболевания желудочнокишечного тракта с преобладанием нарушений моторики; воспалительные заболевания женских половых органов; некоторые кожные заболевания и др.

Интерференцтерапия п р о т и в о п о к а - з а н а при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, свежих гемартрозах и внутрисуставных переломах, переломах с нефиксированными костными отломками, наклонности к кровотечению, лихорадке, активном туберкулезе, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, беременности, наличии в зоне воздействия кардиостимуляторов и обширных дефектов кожи.

ИНФИТАТЕРАПИЯ - электротерапевтический метод, основанный на применении с лечебно-профилактическими целями им-

пульсных низкочастотных электрических полей малой напряженности. Предшественником его может считаться франклинизация (см.).

В 1976 г. появился первый образец физиотерапевтического аппарата «ИНФИТА», генерирующего импульсное низкочастотное электрическое (электромагнитное) поле (ИНЭП) слабой интенсивности. В зоне индукции (терапии) электромагнитное поле имеет преимущественно электрическую составляющую и не имеет волнового характера, что дает основание говорить о воздействии низкочастотным электрическим полем. После многолетних испытаний (на спортсменах в Центре олимпийской подготовки) аппарат разрешен к применению и рекомендован к серийному выпуску приказом МЗ

СССР № 576 от 20.07.87. В настоящее время промышленность выпускает базовый аппарат «ИНФИТА» и серию приставок к нему, расширяющих область применения ИНЭП.

Базовый аппарат «ИНФИТА» имеет следующие технические характеристики: вид выходного сигнала, подаваемого на облучатель, - импульс напряжения треугольной формы отрицательной полярности; частота следования импульсов - 20-80 Гц; амплитуда импульсов напряжения на облучателе - 132 В; установка процедурных временных интервалов -1,2,3,5,9 мин; потребляемая мощность - 10 Вт; масса - менее 3 кг.

Среди приставок к аппарату «ИНФИТА» наиболее известными являются следующие: 1) «ИНФИТА-Т» - генерирует дискретное ИНЭП нетепловой интенсивности; 2) «ИН- ФИТА-БИО» - предназначена для лечения трофических язв, трофоневрозов кистей и стоп. Генерируемое ею ИНЭП синхронизируется с ритмами дыхания и сердечных сокращений; 3) «ИНФИТА-БП» - формирует в зоне воздействия бегущее ИНЭП нетепловой интенсивности. Предназначена для лечения остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями, а также лимфостаза, артрозов и артритов; 4) приставка ре-

флексотерапевтическая - предназначена для воздействия ИНЭП на точки акупунктуры; 5) ЛОР-приставка «ЭЛЕМАГС» - обеспечивает воздействие на ткани постоянным магнитным полем и наложенным на него ИНЭП. Она используется для лечения кохлеарного неврита, острого среднего отита, в т.ч. тугоухости с нейросенсорным компонентом; 6) офтальмологические приставки «ОФТЕМАГС» (№ 1, № 2, № 3 и БП) - обеспечивают воздействие на глаз ИНЭП различных характеристик и применяются при многих заболеваниях глаз; 7) «ИНФИТА-С» - позволяет осуществлять сочетанное воздействие светом и ИНЭП, наиболее часто показанное при нервных и психических заболеваниях; 8) физиотерапевтическая приставка «ИНФИТА-КОМБИ» - сочетает в себе возможности приставок «ИНФИТА-Т», «ИН- ФИТА-БИО» и «ИНФИТА-БП» и может применяться как при острых, так и хронических заболеваниях.

К базовому аппарату и приставкам прилагаются также лазерные насадки, ректаль- но-вагинальные электроды, комбинированные пластины для стоматологии, выносные пластины для локальных воздействий и групповая антенна. Последняя позволяет осуществлять дистанционное воздействие ИНЭП напряженностью 2-4 мВ/см на 2-5 человек и преимущественно используется для профилактики заболеваний и снятия утомления.

Кроме аппарата «ИНФИТА» в России разрешена для клинического применения установка «СИЭП-1», позволяющая создавать импульсное электрическое поле различной частоты (до 200 Гц) и скважности с регулируемым напряжением.

Методика проведения воздействий аппаратом «ИНФИТА» весьма проста. Процедура проводится в положении больного сидя: пациент должен положить руки на стол перед аппаратом и расположить голову (точнее плоскость «глаз - лоб») в 20-25 см от облучателя; если пациент смотрит в облучатель, то должен видеть отражение своих

глаз. После этого включают аппарат и проводят процедуру. Вопрос о подборе частоты воздействия в большинстве случаев пока решается эмпирически. Например при бронхоспазме она равна 20-40 Гц, артериальной гипертензии - 30-60 Гц, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 30-57 Гц, хроническом воспалении женских половых органов - 57-70 Гц и т.д. Продолжительность процедуры может варьировать от 2-3 до 16-20 мин. Процедуры проводятся ежедневно (иногда 2-3 раза в день), курс составляет 10-30 процедур.

Действующим фактором в методе инфитатерапии является импульсное низкочастотное квазистационарное электрическое поле малой напряженности, которое способно индуцировать в тканях слабые токи проводимости - не выше 10-6А/м2. Токи такой плотности не могут существенно влиять на функциональное состояние и возбудимость тканей организма, что затрудняет расшифровку механизмов первичных физико-химических эффектов, возникающих в биологических системах под влиянием фактора. Некоторые авторы полагают, что главным объектом воздействия ИНЭП являются клеточные мембраны, играющие исключительно важную роль в функциональной деятельности клеток. По их мнению, ИНЭП может вызывать наведение трансмембранного потенциала, изменение калий-натриевого насоса и другие физико-химические сдвиги. Наиболее чувствительной к действию этого фактора считают ЦНС. Хорошо известно, что ИНЭП корригирует биоэлектрическую активность мозга, оказывает регулирующее влияние на его нейро- и гемодинамику, микроциркуляцию и метаболизм, прежде всего на обмен нейромедиаторов, а также кальция в тканях мозга. В этих изменениях важная роль принадлежит гипоталамо-гипофизарной системе, обладающей повышенной чувствительностью к электрическим полям с такими параметрами.

Корригируя функциональное состояние названных регуляторных систем, ИНЭП вы-

зывает изменения в различных органах и тканях организма. В итоге нормализуется микроциркуляция в тканях, общее и периферическое кровообращение, свертываемость, реологические свойства и кислородная емкость крови, укрепляется или восстанавливается иммунитет, улучшается трофика тканей.

Инфитатерапии присущи седативный, анальгетический, противозудный, противовоспалительный, трофико-регенераторный и десенсибилизирующий эффекты. Она способствует повышению уровня гормонов в крови и тканях. Вследствие влияния на вегетативную нервную систему при инфитатерапии у больных отмечается брадикардия, улучшение сократительной функции миокарда, снижение артериального давления, урежение и углубление дыхания. ИНЭП повышает неспецифическую резистентность организма, что дает основание называть его «физическим адаптогеном».

В клинических и экспериментальных исследованиях показано, что однократное и курсовое воздействие ИНЭП активирует эритроидный росток кроветворной системы и некоторые звенья иммунологической реактивности (фагоцитарной активности), вызывает нормализацию вегетативных дисфункций и психофизиологического состояния, повышает толерантность к физическим нагрузкам. Это указывает на возможность использования фактора в комплексной системе медицинской реабилитации лиц, которые работают в особых условиях.

Инфитатерапии присуще дефиброзирующее действие, что вместе с другими ее эффектами определяет использование метода в гинекологической практике.

ИНЭП уменьшает оптическую плотность тканей и увеличивает глубину проникновения лазерного излучения, что служит основанием для их комплексного использования. Комплексный метод лечения оказался высокоэффективным у больных деформирующим остеоартрозом.

Инфитатерапия п о к а з а н а при следующих заболеваниях: артериальная гипертензия I и II ст. с начальными явлениями атеросклероза; вегетососудистая дистония, протекающая с нарушением сна; неврастенический синдром и эмоциональный стресс; паркинсонизм; мигрень; неврозы; энцефалопатия; хронический бронхит; бронхиальная астма нетяжелой формы; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тугоухость; пародонтит; атонический дерматит, крапивница, псориаз и экзема; хроническое воспаление матки и ее придатков; спаечный процесс в органах малого таза,

Приставки к аппарату «ИНФИТА», как уже отмечалось, значительно расширяют возможности лечебно-профилактического использования ИНЭП. Например приставка «ИНФИТА-БП» в комплексе с базовым аппаратом может быть использована для лечения следующих болезней: остеохондроза позвоночника с преходящими нарушениями спинномозгового кровообращения I ст.; лимфостаза; гемартрозов; артрозов; полиартритов; ревматоидного артрита; деформирующего остеоартроза. Лазерную насадку совместно с базовым аппаратом рекомендуется применять при хронических вялотекущих воспалительных заболеваниях, склеротических и адгезивных процессах. Офтальмологические приставки «ОФТЕМАГС» предназначены для лечения дистрофических заболеваний сетчатки; миопии; диабетической ангиоретинопатии; заболеваний роговицы; герпетического кератита и язвы роговицы; гемофтальма.

Метод можно использовать для оздоровления и восстановления работоспособности людей, перегруженных физически и психически (шахтеры, металлурги, водолазы, летчики, космонавты и др.), а также для профилактики у лиц, которые по роду своей работы могут оказаться в экстремальных условиях, с целью предотвращения утомления, эмоционального напряжения, стрессовых реакций. Он находит все большее применение и в спортивной восстановительной медицине.

П р о т и в о п о к а з а н и я м и для инфитатерапии являются: стенокардия покоя; острое нарушение мозгового кровообращения; острые воспалительные заболевания; тяжелая форма бронхиальной астмы; общие противопоказания для физиотерапии.

ИНФРАКРАСНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, инфракрасные лучи (лат. infra - под) - электромагнитное излучение, невидимое невооруженным глазом, с длиной волны от 760 до 1 000 000 нм; непосредственно примыкает к красной области видимого спектра, что и определяет их название (см. Свет). В физиотерапии используют ближнюю область инфракрасного излучения (от 760 нм до 2 мкм). Инфракрасное излучение впервые обнаружено английским ученым Ф. Гершелем (F. Неrschel) в 1800 г. Спектр инфракрасного излучения может быть дискретным (состоять из отдельных линий) или непрерывным.

Источником инфракрасных лучей служат лампы накаливания, угольная электрическая дуга, излучатели из нихрома и других сплавов, различные газоразрядные лампы. Нагретые тела в твердом и жидком состоянии излучают непрерывный инфракрасный спектр. Излучение ряда лазеров (см. Лазер) также находится в инфракрасном диапазоне. Солнечная радиация почти на 56 % состоит из инфракрасных лучей. В атмосфере инфракрасное излучение наиболее интенсивно поглощают молекулы воды, углекислого газа и озона. Загрязнение атмосферы приводит к задержке инфракрасного излучения Земли и развитию так называемого парникового эффекта.

Инфракрасное излучение используется в различных областях народного хозяйства. Исследование инфракрасных спектров излучения проводят для качественного и количественного анализа смесей различных веществ, для определения химического состава и структуры различных молекул, в т.ч. полимеров, и таких биологически важных соединений, как аминокислоты, белки, углеводы, липиды, гормоны и др. Инфракрасные лучи

используются для обнаружения невидимых и плохо видимых объектов при инфракрасной фотографии, аэросъемке, дефектоскопии и т.д. Инфракрасное излучение применяется в судебно-медицинской экспертизе для выявления следов крови, копоти, зерен пороха, кровоподтеков, для установления пола человека по его волосам и др.

Широко инфракрасное излучение используется в медицине. Речь прежде всего идет о термографии и инфраскопии - методах, основанных на регистрации интенсивности инфракрасного излучения биологических тканей. Они являются ценным диагностическим средством, применяемым в офтальмологии, дерматологии, а также для определения локализации глубоко расположенных в организме воспалительных процессов. Инфракрасные лучи способны вызывать разнообразные благоприятные изменения в различных системах организма, что определяет использование их с лечебно-про- филактическими целями (см. Инфракрасное облучение).

При воздействии инфракрасными лучами на ткани человека наблюдаются явления отражения, преломления и поглощения, которые зависят от свойств ткани и длины волны падающих лучей. От непигментированной кожи человека отражается до 60 % падающих на нее инфракрасных лучей, а от пигментированной - лишь 42 %. Ближние инфракрасные лучи (около 950 нм) проникают в ткани организма на глубину до 60-70 мм, а других диапазонов - всего на несколько миллиметров. Применяемые в физиотерапии инфракрасные лучи (до 1400 нм) преимущественно поглощаются эпидермисом и собственно дермой и лишь 8-15 % падающего потока инфракрасного излучения достигает подкожно-жирового слоя.

Поглощение инфракрасного излучения тканями организма вызывает, в основном, вращательные и колебательные движения атомов и молекул, следствием которых преимущественно будет образование тепла

(тепловой эффект). Выделяющееся при инфракрасном облучении тепло служит источником раздражения и изменения импульсной активности терморецепторов и термомеханочувствительных афферентов тканей. В результате этих изменений развиваются нейрорефлекторные реакции внутренних органов, метамерно связанных с облученным участком кожи. Они проявляются в расширении сосудов внутренних органов, усилении их метаболизма. Кроме того при инфракрасном облучении обширных участков тела происходит учащение дыхания и активизация терморегулирующих центров гипоталамуса. Одновременно с нейрорефлекторной реакцией наблюдаются сдвиги в тканях, поглотивших энергию инфракрасного излучения. Образующееся тепло вызывает кратковременный спазм (до 30 с) поверхностных сосудов, который затем сменяется увеличением локального кровотока и возрастанием объема циркулирующей в тканях крови. В результате возникает гиперемия участков тела, быстро (через 20-30 мин) исчезающая после окончания процедуры. После многократных воздействий инфракрасными лучами на коже может развиться нестойкая пятнистая пигментация.

В тканях области облучения активируется микроциркуляция, происходит раскрытие шунтов, повышается сосудистая и тканевая проницаемость, существенно ускоряются метаболические процессы, что способствует удалению из очага воспаления (повреждения) продуктов автолиза. Одновременно повышается фагоцитарная активность и миграция лейкоцитов, усиливается пролиферация и дифференцировка фибробластов, что обеспечивает стимуляцию трофикорегенераторных процессов в поврежденных тканях. Указанные явления индуцируются также выделяющимися под влиянием инфракрасных лучей биологически активными веществами. Активация периферического кровообращения и изменение сосудистой прони-

цаемости способствует рассасыванию инфильтратов и дегидратации тканей, особенно в подострой и хронической стадиях воспаления. Инфракрасные лучи при достаточной интенсивности вызывают усиленное потоотделение, оказывая тем самым дезинтоксикационное действие.

Под влиянием инфракрасных лучей изменяется чувствительность кожи - повышается тактильная чувствительность и снижается болевая. Болеутоляющее действие инфракрасного излучения обусловлено изменением чувствительности рецепторов, снятием спазмов, ликвидацией гипоксии и отека нервных волокон. Воздействие инфракрасными лучами сопровождается также уменьшением спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, повышением функционального состояния суставов, транквилизирующимэффектом.

Вызываемые инфракрасными лучами разнообразные эффекты и лежат в основе их использования в физиотерапии (см. Инфракрасноеоблучение).

ИНФРАКРАСНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ - использование с лечебно-профилактическими целями инфракрасного излучения или инфракрасных лучей. Инфракрасные лучи открыты Ф. Гершелем в 1800 г. и в связи с их полезным биологическим действием стали вскоре использоваться как лечебно-профи- лактическое средство (см. Инфракрасное из-

лучение).

Источником света чаще всего являются нагретые тела. Состав их излучения зависит от температуры тела: чем она выше, тем более короткое излучение возникает. В светолечебных аппаратах в качестве источника инфракрасного (и видимого) излучения используют либо лампы накаливания, либо раскаленную металлическую (нихромовую) спираль. К аппаратам первого типа относят лампу «Соллюкс», которая выпускается в трех модификациях (стационарная - ЛСС-6М, передвижная - ПЛС-6М и настольные - ЛСН-1М, ОСН-70, ОСНТ-1), рефлектор ме-

дицинский (Минина), имеющий лампу накаливания с колбой синего цвета из кобальтового стекла, ванны светотепловые для туловища (ВТ-13) и конечностей (ВК-44). Второй тип излучателей представлен лампами ЛИК-5 и ЛИК-5М (стационарные на штативе и портативные). Кроме того в последние годы появились облучатели, дающие два или более видов физической энергии. К ним относят аппарат «МИО-1» (магнитоинфракрасный облучатель), а также приборы, генерирующие инфракрасные и УФ-лучи («УВИР», «ЗАР-6», «УФО-150М» и др.), лазерное и инфракрасное излучение (аппараты типа «МИЛТА» и «РИКТА»), инфракрасное излучение и микровибрации («Ви- тафон-ИК») и др. В качестве источника полихроматического поляризованного света с длиной волны от 400 до 2000 нм используются аппараты «Биоптрон» («Бионик», «Биоп- трон-компакт», «Биоптрон-2»), разработанные и выпускаемые компанией Bioptron AG (Швейцария). Они зарегистрированы и разрешены для практического использования во многих странах, в т.ч. в Республике Беларусь и России. Источником излучения в них служит галогеновая лампа мощностью 20 Вт (портативная модель) или 100 Вт («Био- птрон-2»). Особенностью генерируемого этими лампами света является его высокая (до 95 %) степень поляризации. Источником поляризованного света в диапазоне 450-2000 нм является аппарат «Витастим» (Россия). За рубежом выпускают стоечные инфракрасные излучатели Infratherар, Т-300/500, S-300/500, SR 300/500, Sollux 500, IR-radiator, а также источники узкополюсного инфракрасного излучения (Веа- Bim-940) и др.

При проведении лечения инфракрасными (и видимыми) лучами больной не должен ощущать выраженного, интенсивного тепла. Оно должно быть легким, приятным. Облучению подвергают обнаженную поверхность тела больного. При использовании стационарных облучателей их располагают

ми гормональных, иммуномодулирующих и цитостатических препаратов.

ИОН - электрически заряженная частица, образующаяся при потере или приобретении электронов атомами или группой атомов (молекула). Термин введен в литературу М. Фарадеем (см.). Атомы, отдавшие электроны, приобретают положительный заряд и носят название катионов. Присоединившие же электроны атомы имеют отрицательный заряд и называются анионами. Ионы сохраняют основные химические свойства атома, но являются более химически активными. Размеры катионов меньше, а радиусы анионов больше, чем радиусы соответствующих атомов.

Превращение атомов и молекул в ионы носит название ионизации. Ионизация в электролитах происходит в процессе растворения при распаде молекул растворенного вещества на атомарные ионы или заряженные комплексы атомов. В газах она происходит в результате отрыва от атома или молекулы одного или нескольких электронов под влиянием внешних воздействий. Энергия, необходимая для отрыва электрона, называется энергией ионизации. Труднее всего ионизируются инертные газы, а легче всех - щелочные металлы. Например энергия ионизации атома водорода равна 13,5 электроновольт (эв), гелия - 24,5, натрия - 5,1, калия - 4,3 эв. Ионизация играет важную роль в жизнедеятельности организма, т.к. в абсолютном большинстве обменных и других процессов молекулы веществ принимают участие в ионизированном состоянии. Ионизация - один из первичных механизмов действия на организм лечебных физических факторов, способных вызывать ее. Ионизация происходит при поглощении электромагнитного излучения (фотоионизация), при нагревании (термическая ионизация), при воздействии электрического поля (электрическая ионизация), при столкновении частиц с электронами и возбужденными частицами (ударная ионизация) и др.

к

КАЛОРИЯ (лат. color - тепло, жар) - внесистемная единица количества теплоты. Обозначается - кал. 1 кал = 4,1868 Дж. В физиотерапии иногда используется при оценке теплолечебных сред, светолечебных факторов и др.

КАТИОН (греч. kation, букв. - идущий вниз) - положительно заряженный ион; в электрическом поле движется к отрицательному электроду (катоду). В физиотерапии знание заряда лекарственных веществ необходимо при их электрофорезе. При введении лекарств в организм методом электрофореза катионы должны помещаться на положительный электрод (анод). Положительный заряд в растворе приобретают ионы металлов, большинство антибиотиков и сульфаниламидов, местные анестетики, а также многие другие лекарственные вещества (адреналин, аминазин, атропин, бензогексоний, гистамин, мезатон, папаверин, серотонин и др.).

КАТОД (лат. kathodos - ход вниз, возвращение) - электрод различных радио- и электротехнических устройств или приборов (электронная лампа, гальванический элемент и т.д.), характеризующийся тем, что электрический ток (во внешней цепи) направлен от него. В узком смысле - электрод приборов, служащий источником электронов и имеющий отрицательный заряд. Знак заряда электрода в электротерапии имеет большое значение. Его учитывают при лекарственном электрофорезе - на катод помещают лекарственные вещества, в которых подлежащий введению ион (или часть молекулы) имеет отрицательный заряд. Катод в отличие от анода обладает преимущественно раздражающим, тонизирующим действием, и в электротерапии его используют в качестве активного при воздействии на