Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Babichenko

.pdf
Скачиваний:
639
Добавлен:
15.04.2015
Размер:
2.07 Mб
Скачать

ИЗУЧИТЬ МАКРОПРЕПАРАТЫ:

65, 197. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ.

На фоне полнокровной легочной ткани видны очаги тем- но-красного цвета.

224. СЕРОЗНО-ГЕМОРРАГИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ КИШКИ

ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ (ПЛАСТИНКА).

На слизистой оболочке кишки видны очаги геморрагического воспаления.

МУЛЯЖ 7. СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ.

На коже лица виден очаг темно-красного цвета, по периферии зона отека.

МУЛЯЖ 10. НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА.

На коже лица видна полиморфная папулезно-пустулезная сыпь с кровоизлияниями и черными корочками.

301. ПОЛИПОЗНО-ЯЗВЕННЫЙ ЭНДОКАРДИТ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ (БАКТЕРИАЛЬНОМ) ЭНДОКАР-

ДИТЕ.

Полулуния аортального клапана изъязвлены, обезображены. На их месте располагаются массивные тромботические наложения в виде полипов.

331. СЕПТИЧЕСКИЙ (БАКТЕРИАЛЬНЫЙ) ЭНДОКАРДИТ

АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА.

На двух полулуниях аортального клапана на месте изъязвления наложения тромботических масс в виде полипов.

202. ПЛАСТИНА. ПОЛИПОЗНО-ЯЗВЕННЫЙ ЭНДОКАРДИТ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ СЕПСИСЕ.

398. ЭМБОЛИЧЕСКИЕ АБСЦЕССЫ В ЛЕГКОМ ПРИ СЕПТИ-

КОПИЕМИИ.

Под плеврой множественные сероватые и бурые очаги – абсцессы.

231

абсцессы.

309. ГНОЙНЫЙ МЕНИНГИТ.

Сосуды мягкой мозговой оболочки полнокровны, извилины уплощены, в бороздах располагается сливкообразный гной.

321. АБСЦЕСС МОЗЖЕЧКА.

На разрезе мозжечка видна полость, которая содержала гной. Стенка гнойника представлена сероватой тканью – так называемая «пиогенная мембрана».

166. ГНОЙНО-ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ.

На разрезе безвоздушной красноватой ткани легкого видны множественные очаги гнойного воспаления.

332. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ И ГНОЙНЫЙ ТРОМБОФЛЕБИТ

КУЛЬТИ БЕДРА.

На коже культи бедра видна обширная язва с гнойными тусклыми краями и серо-грязным дном. В просвете сосуда обтурационный тромб с гнойным расплавлением.

124. СЕПТИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ СЕЛЕЗЕНКИ.

Селезенка несколько увеличена в размерах, дряблой консистенции, на разрезе паренхима селезенки рыхлая, дает обильный соскоб.

518. ПЛАСТИНА. ПОДОСТРАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ И ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНФАРКТ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ЭНДОКАР-

ДИТЕ.

Селезенка увеличена в размерах, плотная, с ишемическим инфарктом.

525. АБСЦЕДИРУЮЩАЯ ПНЕВМОНИЯ.

На разрезе легкого видна крупная полость с толстой капсулой и мелкие полости, заполненные гноем. Бронхи с утолщенными стенками.

232

15. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ПРИ ЗАТЯЖНОМ СЕПТИЧЕСКОМ

ЭНДОКАРДИТЕ.

Почка увеличена в размерах, поверхность ее неровная, с красным крапом.

ИЗУЧИТЬ МИКРОПРЕПАРАТЫ:

45. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ.

В альвеолах экссудат, в котором преобладают эритроциты. Непораженные участки легкого вздуты (эмфизема)

УКАЗАТЬ НА РИСУНКЕ:

геморрагический экссудат в альвеолах.

173. СЕРОЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА ПРИ ОСПЕ.

В подслизистом слое пищевода пузыри-везикулы, содержащие светлый серозный экссудат и единичные форменные элементы. Многослойный плоский эпителий местами отсутствует (десквамация его).

УКАЗАТЬ НА РИСУНКЕ: 1 – пузыри,

2– десквамацию эпителия.

100.ПОЛИПОЗНО-ЯЗВЕННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ПРИ СЕПСИСЕ.

Клапан утолщен, видна пролиферация молодых клеток

соединительной ткани, в центре клапана скопления лейкоцитов, на поверхности клапана обильные тромботические наложения из фибрина, среди которых видны колонии микроорганизмов.

УКАЗАТЬ НА РИСУНКЕ: 1 – тромб,

2 – клапан,

3 – лейкоциты.

61. ФЛЕГМОНА И ТРОМБОФЛЕБИТ.

Диффузная инфильтрация жировой клетчатки преимущественно нейтрофильными лейкоцитами.

233

58. ГНОЙНЫЙ МЕНИНГИТ.

Мягкие мозговые оболочки спинного мозга ребенка пропитаны гнойным экссудатом, содержащим большое количество лейкоцитов. Сосуды полнокровны.

36. МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ АБСЦЕССЫ В ЛЕГКОМ ПРИ СЕП-

ТИКОПИЕМИИ.

В легочной ткани видны множественные очаги гнойного расплавления – абсцессы, в некоторых из них видны колонии микробов (микробная эмболия).

УКАЗАТЬ НА РИСУНКЕ: 1 – абсцессы,

2– колонии микробов.

62.ОДОНТОГЕННЫЙ АБСЦЕСС ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ

СЕПТИЦЕМИИ.

Стенка абсцесса представлена грануляционной тканью (пиогенная мембрана), в просвете – гной.

234

Л И Т Е Р А Т У Р А

Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. В 3 т. – М.: Медицина, 2001.

Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. – М.: Медицина, 1993.

Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков B.C. Патологическая анатомия: Атлас. – М.: Медицина, 1986.

Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Г.Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина, 1998.

Бабиченко И.И., Владимирцева А.Л., Харченко Н.М. Ру-

ководство к лабораторным занятиям по патологической анатомии. – М.: Изд-во РУДН, 2002.

Бабиченко И.И., Владимирцева А.Л., Харченко Н.М. Ру-

ководство к лабораторным занятиям по патологической анатомии. Специальность «Стоматология». – М.: Изд-во РУДН, 2004.

Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. – М.: Медицина, 2003.

Патология: Руководство / Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Э.Г. Улумбекова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.

Есипова И. К. Краткое пособие по патологической анатомии. – СПб.: Глаголъ, 1996.

Есипова И.К. Вопросы патологии хронических неспецифических воспалений легких. – М.: Медгиз, 1956.

Галанкин В.Н., Токмаков A.M. Проблемы воспаления с позиций теории и клиники. – М.: Изд-во УДН, 1991.

Harsh Mohan.Textbook of Pathlogy. – 4th Edition. – Jaypee Brothers Medical Puplishers, 2002.

Robbins Pathologic basis of disease. – 7th Edition. – W.B. Saunders Company, 2004.

235

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

1.Морфология, причины возникновения и основные механизмы, лежащие в основе обратимых повреждений клеток.

2.Внутриклеточные накопления белков, механизмы развития. При каких болезнях они встречаются?

3.Патологические внеклеточные скопления белков (мезенхимальные белковые дистрофии), механизмы развития, при каких болезнях они встречаются?

4.Амилоидоз: макро- и микроскопические характеристики, классификация, патогенез. При каких болезнях он встречается?

5.Амилоидоз. Особенности локализации первичного и вторичного амилоидоза. Амилоидоз селезенки, стадии развития амилоидоза почек.

6.Внутриклеточные накопления жиров: причины возникновения, основные клинико-морфологические проявления.

7.Паренхиматозная и мезенхимальная жировая инфильтрация миокарда: причины возникновения, основные клинико-морфологические проявления.

8.Паренхиматозная жировая инфильтрация печени: причины возникновения и основные морфологические и клинические проявления. При каких болезнях они встречаются? Квашиоркор.

9.Жировая паренхиматозная инфильтрация почек. Наследственные липидозы.

10.Общее и местное ожирение: классификация, липидозы и липоматозы, причины возникновения. При каких болезнях они наблюдаются?

236

11.Основные механизмы регуляции и патология обмена кальция. Кальциноз: виды, механизмы возникновения.

12.Рахит: механизмы возникновения и основные клини- ко-анатомические проявления.

13.Камнеобразование: механизмы, особенности локализации, виды камней, клинические проявления.

14.Основные виды эндогенных пигментов: строение, значение в норме и патологии.

15.Нарушение обмена гемоглобиногенных пигментов. Гемосидероз, гемохроматоз, желтуха, порфирия.

16.Желтуха. Механизмы развития надпеченочной, печеночной и подпеченочной желтухи.

17.Основные протеиногенные (тирозиногенные) пигменты. Нарушение обмена меланина.

18.Основные липидогенные пигменты. Нарушение обмена липидогенных пигментов.

19.Апоптоз в норме и патологии. Морфогенез. Молекулярные механизмы.

20.Некроз: стадии развития, причины возникновения, клинико-морфологические формы, макро- и микроскопические признаки, исходы.

21.Инфаркт: типы инфаркта, патогенез, макро- и микроскопические признаки, исходы.

22.Инфаркт миокарда: классификация, механизмы возникновения, стадии развития, макро- и микроскопические признаки каждой стадии, исходы, осложнения.

23.Инфаркт головного мозга: виды, механизмы возникновения, макро- и микроскопические признаки, исходы, осложнения.

24.Основные типы нарушения кровообращения, связанные с нарушением объема циркулирующей крови: артериальная и венозная гиперемия, кровоизлияние, шок. Механизмы возникновения, клинические и морфологические признаки. При каких заболеваниях они наблюдаются?

25.Пассивная венозная гиперемия. Морфологические проявления венозного застоя в легких, печени, селезенке, почках.

237

26.Кровоизлияния: механизмы возникновения, основные виды, исходы.

27.Шок: классификация, клинико-морфологические проявления в мозге, сердце, легких, почках, надпочечниках и желудочно-кишечном тракте.

28.Стаз и сладж: механизмы развития, клинико-морфо- логические характеристики, отличие от тромбов, исходы.

29.Тромбоз: морфогенез, виды тромбов, отношение к просвету сосудов, отличия от посмертных сгустков.

30.Патология гемостаза: ДВС-синдром, тромбоэмболический синдром, механизмы развития. При каких заболеваниях встречаются?

31.Эмболия. Виды эмболии в зависимости от материала частиц и направления распределения по крови. Исходы тромбоэмболии.

32.Тромбоэмболия легочной артерии. Основные послед-

ствия.

33.Атрофия: виды, морфогенез. Морфологические особенности атрофии миокарда и печени.

34.Гипертрофия, гиперплазия: виды, механизмы развития, макро- и микроскопические характеристики.

35.Гипертрофия миокарда: макро- и микроскопические характеристики. Митральная и аортальная конфигурация сердца. Желудочковый индекс. Дилатация желудочков.

36.Регенерация: виды, исходы.

37.Метаплазия: эпителиальная и мезенхимальная. Дис-

плазия.

38.Виды заживления ран. Грануляционная ткань. Осложнения.

39.Гидронефроз: причины и механизмы развития. Макро- и микроскопические характеристики. Исходы.

40.Экссудативное воспаление: фазы, виды, механизмы развития, морфогенез, отличие экссудата от транссудата.

41.Клинико-морфологические формы экссудативного воспаления. Исходы, осложнения.

238

42.Фибринозное воспаление: виды, локализация, механизмы развития, исходы. Особенности крупозного и дифтеритического воспаления. При каких болезнях наблюдаются?

43.Гнойное воспаление: механизмы развития, клиникоморфологические формы, осложнения.

44.Продуктивное воспаление: этиология, механизмы развития, морфология, клиническое течение. Виды продуктивного воспаления.

45.Специфическое воспаление: виды, особенности. При каких болезнях встречается?

46.Характеристика специфического воспаления при туберкулезе, сифилисе и лепре.

47.Иммунопатологические процессы. Основные виды гиперчувствительности. Механизмы развития. При каких заболеваниях наблюдаются?

48.Иммунопатологические процессы. Анафилактические реакции (I тип ГНТ): местные и общие проявления. Цитотоксические реакции (II тип ГНТ): механизмы развития. При каких болезнях они отмечаются?

49.Иммунопатологические процессы. Реакции иммунных комплексов (III тип ГНТ): механизмы развития. При каких болезнях они наблюдаются?

50.Иммунопатологические процессы. Клеточные реакции (IV тип ГЗТ): механизмы развития. При каких болезнях они встречаются?

51.Иммунодефициты. Врожденные и приобретенные. Характеристика гуморального и клеточного звена иммунитета. При каких болезнях они наблюдаются?

52.Онкогенез: механизмы развития, основные теории. Опухолеассоциированные антигены. Строение опухолей (клеточная и тканевая атипия).

53.Макроскопические типы роста опухолей в полых и неполых органах.

54.Метастазирование опухолей: каскадная теория, основные пути, примеры.

239

55.Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. Вторичные изменения злокачественных опухолей.

56.Классификация органонеспецифических эпителиальных опухолей (доброкачественных и злокачественных).

57.Рак желудка: локализация, макроскопическое и микроскопическое строение, пути метастазирования.

58.Рак легкого: локализация, макроскопическое и микроскопическое строение, пути метастазирования.

59.Рак молочной железы: локализация, макроскопическое и микроскопическое строение, пути метастазирования.

60.Рак яичников: типы тканей, из которых формируются опухоли, основные виды опухолей, пути метастазирования.

61.Рак матки: локализация, макроскопическое и микроскопическое строение, пути метастазирования.

62.Хорионэпителиома: локализация, макроскопическое

имикроскопическое строение, пути метастазирования.

63.Местно-деструирующие опухоли кожи и мозга.

64.Клиническая оценка различных форм рака: грейд, UICC (TNM) и AJC (от I до IV).

65.Клинико-анатомические особенности течения сарком

ираков.

66.Гистологическая классификация мезенхимальных опухолей.

67.Классификация опухолей из меланинобразующей

ткани.

68.Классификация мезенхимальных опухолей из нейроэктодермы.

69.Гемобластозы острые и хронические: классификация, причины возникновения, клинико-морфологические проявления.

70.Хронический миелоидный лейкоз. Клинико-морфоло- гические характеристики, лабораторные исследования (гемограмма, костный мозг, цитогенетические исследования). Изменения в паренхиматозных органах. Прогноз.

71.Хронический лимфолейкоз. Клинико-морфологиче- ские характеристики, лабораторные исследования (гемо-

240

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]