5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Regsistema_vivod

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размер государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составил около 2,0 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федера ции. При этом уровень финансовой обеспеченности территори альной программы государственных гарантий оказания бесплат ной медицинской помощи достиг 69%. Это значительно ниже соответствующего среднероссийского показателя, который со ставляет 82%.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 47%. Функции страховщиков выполняют 4 страховые медицинские организации. Оплата амбу латорной помощи осуществляется за отдельные услуги и по посе щениям, а стационарной — за законченный случай госпитализа ции. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделе ний стационара.

Развитость механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмов согласования региональной и муници пальной политики в области здравоохранения характеризуется бо лее низким, чем в среднем в России, уровнем.

В то же время уровень развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения в регионе выше среднего, а разви тость информационных технологий в управлении здравоохранени ем характеризуется средними для страны показателями.

Механизмы регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги являются среднеразвитыми.

БАЙКОНУР

Население г. Байконур в 2004 г. составляло 54153 человек. Ко личество застрахованных в системе ОМС на 1 января 2005 г. со ставило 45621 человек.

131

Система ОМС характеризуется сравнительно низким уровнем развития.

ТФОМС в г. Байконур был образован в1997 г. Страховых ме дицинских организаций на территории до настоящего времени не имелось. Функции страховщика выполнял сам фонд.

Из средств ОМС в г. Байконур финансируются стационарные и амбулаторно поликлинические учреждения (в 2004 году 4 ЛПУ, в 2005 г. — 5 ЛПУ). При этом оплата амбулаторной помощи осу ществляется по подушевому принципу на одного прикрепившего ся, а стационарной — по количеству фактических проведенных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на медицин ские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделе ний стационара.

Механизмы согласования политики органа управления здраво охранением и территориального фонда ОМС характеризуются бо лее низким, чем в среднем в России уровнем развитости.

БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,945 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной меди цинской помощи достиг 86%, что выше соответствующего средне российского показателя (82%).

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 57%. Функции страховщика выполняет одна страховая медицинская организация. Оплата ам булаторной помощи осуществляется по посещениям и балльной системе, а стационарной — по количеству фактически проведен ных пациентом койко дней.

Белгородская область — регион с развитой системой меди ко экономических стандартов. В 2004 г. при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС использовалось 574 медико экономических стандарта. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категори ям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования региональной и муниципальной по литики, а также механизмы регулирования лекарственного обеспе чения в регионе отличаются сравнительно высоким уровнем раз вития. В то же время регион характеризуется средним уровнем

132

развитости механизмов согласования политики регионального ор гана управления здравоохранением и территориального фонда ОМС.

Информационные технологии в управлении здравоохранением являются среднеразвитыми.

Вместе с тем развитость методов регулирования ценообразова ния на платные медицинские услуги характеризуется более низ ким, чем в среднем в России уровнем.

В 2002—2004 гг. был внедрен новый метод оплаты стационар ной помощи в системе ОМС.

БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,818 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской по мощи составляет 70%, что также значительно ниже соответствую щего среднероссийского показателя (82%).

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здраво охранения в субъекте в 2004 г. составила 58%. Функции страхов щиков выполняют 4 страховые медицинские организации. Опла та амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а ста ционарной — за законченный случай госпитализации и по средней стоимости лечения одного больного в профильном отде лении.

В2004 г. при расчете тарифов на оплату медицинской помощи

всистеме ОМС использовались 292 клинико статистические груп пы.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, механизмов согласования региональной и муниципальной политики, инфор мационных технологий в управлении здравоохранением. Механиз мы регулирования лекарственного обеспечения и методы регули рования ценообразования на платные медицинские услуги также развиты на среднем для страны уровне.

133

что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной меди цинской помощи составляет почти 76%, а в среднем по Россий ской Федерации — 82%.

Уровень развития системы ОМС в целом несколько ниже среднего по стране. Доля средств ОМС в государственном финан сировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила 56%. Функции страховщиков выполняли 3 страховые медицинские ор ганизации и филиалы территориального фонда ОМС. Оплата ам булаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационар ной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе достаточно высоко развиты.

На среднем для России уровне развития находятся механизмы согласования региональной и муниципальной политики, инфор мационные технологии в управлении здравоохранением, а также механизмы регулирования ценообразования на платные медицин ские услуги.

Однако степень развитости механизмов регулирования лекар ственного обеспечения в регионе в 2004 году была невысокой.

В 2002—2004 гг. были внедрены новые механизмы организа ции разработки целевых программ.

ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,9 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи достиг 74%.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 52%, а в среднем по Рос сии — только 48%. Функции страховщиков выполняют 6 страхо вых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется за отдельные услуги и по посещениям, а стацио нарной — по количеству фактических проведенных пациентом

134

койко дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профи лям отделений стационара.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, в то время как степень развитости механизмов согласования региональной и муниципальной политики выше средней по стране.

Развитость в регионе информационных технологий в управле нии здравоохранением, а также механизмов регулирования лекар ственного обеспечения в 2004 г. была невысокой.

Методы регулирования ценообразования на платные медицин ские услуги являются среднеразвитыми.

В 2002—2004 гг. был осуществлен целый ряд нововведений в организации управления и финансирования здравоохранения.

ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в Вологодской области в 2004 г. составили 3,1 тыс. руб. на чело века. Это несколько выше, чем в среднем по Российской Федера ции. При этом уровень финансовой обеспеченности территори альной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составлял в 2004 году 74%, что ниже соот ветствующего среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 50%, а в среднем по Рос сии — только 48%. Функции страховщиков выполняют 4 страхо вые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационаров.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики развиты в регионе на среднем для страны уровне.

Информационные технологии в управлении здравоохранением относятся к среднеразвитым.

135

Уровень развитости механизмов регулирования лекарственного обеспечения в 2004 г., а также методов регулирования ценообра зования на платные медицинские услуги был в регионе относи тельно невысоким.

В 2002—2004 гг. в регионе были внедрены новые формы орга низации обязательного медицинского страхования неработающего населения.

ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,1 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской по мощи достиг 68,4%, тогда как соответствующий среднероссийский показатель составлял 82%.

Система ОМС характеризуется сравнительно высоким уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила 56,4%. Функции страховщиков выполняют 9 страховых медицинских организаций и филиал территориального фонда ОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям и за законченные случаи лечения, а стационарной — по количеству фактически проведен ных пациентом койко дней и за законченные случаи госпитализа ции.

В 2004 г. при расчете тарифов на оплату медицинской помо щи в системе ОМС использовались 16 клинико статистических групп. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в сис теме ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ, по профилям отделений стационара и по клинико стати стическим группам.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

Развитость в регионе информационных технологий в управле нии здравоохранением достаточно высокая. Внедрены телемеди цина, геоинформационные технологии, дистанционный кардиомо ниторинг, осуществляется электронный документооборот.

136

Однако степень развитости в регионе механизмов регулирова ния лекарственного обеспечения в 2004 году была относительно невысокой.

Вто же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги находятся на среднем для России уровне развития.

В2002—2004 гг. в регионе была внедрена одноканальная сис тема финансирования медицинских учреждений.

ЕВРЕЙСКАЯ АВТОНОМНАЯ ОБЛАСТЬ

Размер государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составил около 3,7 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи превысил 100% ю отметку, тогда как соответствующий средне российский показатель составлял 82%.

Система ОМС характеризуется сравнительно высоким уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в 2004 г. составила 48%. Функции страховщиков выполняли одна страховая медицинская организация и филиалы территориального фонда ОМС. Оплата амбулаторной помощи осу ществлялась по смете расходов, по посещениям, за отдельные ус луги и по подушевому принципу на одного прикрепившегося. Cтационарная медицинская помощь оплачивалась по смете расхо дов, за согласованные объемы медицинской помощи, а также по средней стоимости лечения одного больного в профильном отде лении. Тарифы на медицинские услуги в системе ОМС диффе ренцировались по каждому ЛПУ и по профилям отделений ста ционаров.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, механизмов согласования региональной и муниципальной политики.

Развитость в регионе информационных технологий в управле нии здравоохранением относительно невысокая. В то же время здесь на базе областной больницы создан кабинет телемедицины.

Уровень развитости в регионе механизмов регулирования ле карственного обеспечения в 2004 г. был несколько ниже среднего по стране.

Методы регулирования ценообразования на платные медицин ские услуги развиты на среднем для страны уровне.

137

ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размер государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составил около 1,9 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи достиг 70%, что ниже среднероссийского показате ля.

Уровень развития системы ОМС в области ниже среднего. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 49%. Функции страховщиков в Ивановской области выполняют филиалы территориального фонда ОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по количеству фактически прове денных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на ме дицинские услуги в системе ОМС осуществляется по каждому ЛПУ и по профилям отделений стационаров.

и муниципальной политики несколько ниже среднего по стране. На среднем для России уровне развития находятся информа

ционные технологии, используемые в управлении здравоохранени ем.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в 2004 г. были развиты в меньшей степени.

Однако уровень развития механизмов регулирования ценооб разования на платные медицинские услуги в регионе сравнитель но высокий.

ИРКУТСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 3,8 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной програм мы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 81%, что близко к среднероссийскому пока зателю.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 41%. Функции страховщиков

138

в 2004 г. выполняли 15 страховых медицинских организаций. Оп лата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за от дельные услуги, по подушевому принципу на одного прикрепив шегося, а стационарной — по количеству фактически проведен ных пациентом койко дней.

ВИркутской области при расчете тарифов на оплату медицин ской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовались меди ко экономические стандарты. Дифференциация тарифов на меди цинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара, с учетом поясных ко эффициентов территорий.

Врегионе наблюдается сравнительно высокий для России уро вень развития механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако механизмы согласования региональной и муници

пальной политики развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по стране.

Информационные технологии в управлении здравоохранением, механизмы регулирования лекарственного обеспечения, а также механизмы регулирования ценообразования на платные медицин ские услуги относятся к среднеразвитым.

В 2002—2004 гг. был осуществлен ряд нововведений в органи зации обязательного медицинского страхования.

КАБАРДИНО БАЛКАРСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,4 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 51%, что значительно ниже среднерос сийского показателя.

Система ОМС характеризуется сравнительно высоким уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила 53%. Функции страховщиков выполняют филиалы ТФОМС и одна страховая ме дицинская организация. Оплата амбулаторной помощи осуществ ляется за законченный случай лечения и по посещениям, а ста ционарной — по количеству фактических проведенных пациентом койко дней и за законченный случай госпитализации.

В Кабардино Балкарской Республике при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использо

139

валось 34 клинико статистические группы. Дифференциация тари фов на медицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики развиты в регионе на среднем для страны уровне.

Степень развитости в регионе информационных технологий в управлении здравоохранением относительно невысокая.

Развитость механизмов регулирования лекарственного обеспе чения в 2004 г. была в регионе относительно невысокой.

Однако методы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,1 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной програм мы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 90%, что выше среднероссийского показате ля.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте РФ в 2004 г. составила 47%. Функции страхов щиков в 2004 г. выполняли 4 страховые медицинские организа ции. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за законченный случай лечения, по подушевому принципу на одного прикрепившегося, а стационарной — по средней стоимости лечения одного больного в профильном отде лении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в систе ме ОМС осуществляется по каждому ЛПУ и по профилям отделе ний стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе достаточно высоко развиты. Уровень развитости меха низмов согласования региональной и муниципальной политики — средний для России.

Однако информационные технологии в управлении здраво охранением развиты в меньшей степени, чем в среднем по стране.

140