5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Regsistema_vivod

ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,2 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи населению составляет 87%, что выше среднероссийского пока зателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 46%. Функции страховщиков выполняют ТФОМС и одна страховая медицинская организация. Оплата амбулаторной помощи осуществляется за законченный случай лечения и за отдельные услуги, а стационарной — за за конченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категори ям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, механизмов согласования региональной и муниципальной политики, инфор мационных технологий в управлении здравоохранением. Механиз мы регулирования лекарственного обеспечения и методы регули рования ценообразования на платные медицинские услуги также развиты на среднем для страны уровне.

В 2002—2004 гг. был внедрен метод оплаты стационарной по мощи за законченный случай госпитализации.

РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,3 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 88%, что выше среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 62%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли одна страховая медицинская организация и филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляет ся по посещениям, за законченные случаи лечения, а стационар

161

ной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако меха низмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.

На среднем для страны уровне находятся механизмы регулиро вания лекарственного обеспечения и методы регулирования цено образования на платные медицинские услуги.

В 2002—2004 гг. был внедрен механизм муниципальные заказы для ЛПУ.

РЕСПУБЛИКА АЛТАЙ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 3,8 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составлял 99,7%, что выше среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здраво охранения в субъекте в 2004 г. составила 40%. Функции стра ховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и одна страхо вая медицинская организация. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — за закончен ный случай госпитализации и за согласованные объемы меди цинской помощи. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделений стационара.

Регион отличается хорошо развитыми механизмами согласова ния политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, в то время как механизмы со гласования региональной и муниципальной политики развиты в меньшей степени, чем в среднем по стране.

Более низким, чем в среднем по России уровнем, характеризу ется развитие информационных технологий в управлении здраво

162

охранением, а также механизмов регулирования лекарственного обеспечения.

В то же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги развиты в большей степени, чем в большинстве других регионов.

РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,2 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 86%, что выше среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 62%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной по мощи осуществляется по смете и за законченные случаи лечения,

астационарной — за законченные случаи лечения.

ВРеспублике Башкортостан развитая система медико эконо мических стандартов. При расчете тарифов на оплату медицин ской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 16611 ме дико экономических стандартов. Дифференциация тарифов на ме дицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики развиты в регионе на среднем для страны уровне.

Информационные технологии в управлении здравоохранением применяются достаточно широко. Используется телемедицина, проводятся телеконференции и телеконсультации.

Уровень развитости механизмов регулирования лекарственного обеспечения в 2004 г. был несколько ниже среднего по стране.

Степень развитости механизмов регулирования ценообразова ния на платные медицинские услуги в регионе также относитель но невысока.

В 2002—2004 гг. использовались новые формы управления здравоохранением.

163

РЕСПУБЛИКА БУРЯТИЯ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,9 тыс. руб. на человека, что соответствует среднероссийскому уровню. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы госу дарственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 64%, что значительно ниже среднероссийского по казателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Од нако доля средств ОМС в государственном финансировании здра воохранения в субъекте в 2004 г. составила 53%. Функции стра ховщиков в 2004 г. выполняли 4 страховые медицинские органи зации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по количеству фактически прове денных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на ме дицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

Информационные технологии в управлении здравоохранением развиты в регионе на среднем для страны уровне.

В регионе достаточно хорошо развиты как механизмы регули рования лекарственного обеспечения, так и механизмы регулиро вания ценообразования на платные медицинские услуги.

РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН

Размеры государственного финансирования здравоохранения

врегионе в 2004 г. составили около 1,2 тыс. руб. на человека, что

в2,5 раза меньше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 45%, что также значительно ниже сред нероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Од нако доля средств ОМС в государственном финансировании здра воохранения в субъекте в 2004 г. составила 55%. Функции стра ховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбула торной помощи осуществляется по посещениям, за законченные

164

случаи лечения, а стационарной — по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация та рифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики развиты в регионе на среднем для страны уровне.

Степень развитости в регионе информационных технологий в управлении здравоохранением относительно невысокая.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в ре гионе относятся к среднеразвитым.

В то же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

РЕСПУБЛИКА ИНГУШЕТИЯ

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной и стационарной помощи осуществляется по смете. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в систе ме ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.

По степени развитости механизмов согласования политики ор гана управления здравоохранением и территориального фонда ОМС регион находится на среднем уровне.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

РЕСПУБЛИКА КАЛМЫКИЯ

Система ОМС развита на уровне несколько ниже среднерос сийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 2 страхо вые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по количеству проведенных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по катего риям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

В регионе наблюдается средний уровень развития механизмов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС.

165

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняла одна страховая меди цинская организация. Оплата амбулаторной помощи производится за законченный случай лечения, а стационарной — по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.

Развитость в регионе механизмов согласования политики орга на управления здравоохранением и территориального фонда ОМС характеризуется более низким, чем в среднем в России, уровнем.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

РЕСПУБЛИКА КОМИ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 4,2 тыс. руб. на человека, что значительно выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 71%, что ниже среднероссийского пока зателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 65%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 2 страховые медицинские организации и фи лиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по смете, по посещениям, за отдельные услуги, а стационарной — по смете, по количеству фактически проведенных пациентом кой ко дней, за законченный случай госпитализации. Дифференциа ция тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществля ется по каждому ЛПУ.

Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развито сти как механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, так и механизмов согласования региональной и муниципальной политики.

166

Информационные технологии в управлении здравоохранением, а также механизмы регулирования лекарственного обеспечения развиты в регионе на среднем для страны уровне.

Вместе с тем в регионе отмечается относительно низкий уро вень развитости механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.

РЕСПУБЛИКА МАРИЙ ЭЛ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,0 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной програм мы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 79%, что также ниже среднероссийского по казателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила 33%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной по мощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по сред ней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделений стационара.

Развитость в регионе механизмов согласования политики ре гионального органа управления здравоохранением и территориаль ного фонда ОМС несколько ниже среднего по стране уровня. В то же время регион характеризуется достаточно высоким уров нем развитости механизмов согласования региональной и муници пальной политики.

Информационные технологии в управлении здравоохранением отличаются сравнительно высоким уровнем развития. Созданы сводные базы данных по пролеченным больным в стационарах и амбулаторно поликлинических учреждениях, ведутся компью терные регистры больных по отдельным заболеваниям (сахарный диабет, артериальная гипертония), регистры льготников для обес печения бесплатными и льготными медикаментами.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в ре гионе также достаточно хорошо развиты.

Однако развитость механизмов регулирования ценообразова ния на платные медицинские услуги характеризуется более низ ким, чем в среднем в России, уровнем.

167

РЕСПУБЛИКА МОРДОВИЯ

Система ОМС характеризуется сравнительно высоким уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и одна страховая медицинская организация. Оплата ам булаторной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС проводится по категориям ЛПУ, по профилям отделений стацио нара и по заболеваниям.

Регион отличается сравнительно высоким уровнем развития механизмов согласования политики органа управления здраво охранением и территориального фонда ОМС.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 3 страховые меди цинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществля ется по смете и по посещениям, а стационарной — по смете и по количеству фактически проведенных пациентом койко дней. Диф ференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

В регионе относительно хорошо развиты механизмы согласо вания политики органа управления здравоохранением и террито риального фонда ОМС.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования

всфере здравоохранения, отсутствуют.

В2002 г. был изменен порядок страхования по ОМС нерабо тающего населения.

РЕСПУБЛИКА СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ АЛАНИЯ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,9 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 79%, что также ниже среднероссийского показате ля.

168

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 39%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной по мощи осуществляется за законченный случай лечения, а стацио нарной — по средней стоимости лечения одного больного в про фильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по России. В то же время на среднем для страны уровне развития находятся механизмы согласования региональной и муниципальной поли тики.

Развитость в регионе информационных технологий в управле нии здравоохранением относительно невысокая.

Уровень развитости в регионе механизмов регулирования ле карственного обеспечения в 2004 г. также был несколько ниже среднего по стране.

Регион отличается высокоразвитыми методами регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.

РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,7 тыс. руб. на человека, что несколько ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 98%, что выше среднероссийского пока зателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 55%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной по мощи осуществляется по подушевому принципу на одного при крепившегося, а стационарной — за законченный случай госпита лизации.

В Республике Татарстан создана развитая система клини ко статистических групп. При расчете тарифов на оплату меди цинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 6374 клинико статистические группы. Дифференциация тарифов на ме

169

дицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационара, по клинико статисти ческим группам.

Степень развитости механизмов согласования политики регио нального органа управления здравоохранением и территориально го фонда ОМС в регионе несколько ниже, чем в среднем по стра не. В то же время механизмы согласования региональной и муни ципальной политики являются среднеразвитыми.

В республике очень хорошо развиты информационные техно логии в управлении здравоохранением. Здесь ведутся персонифи цированные базы данных о случаях амбулаторно поликлиниче ской и стационарной медицинской помощи, выписанных и отпу щенных медикаментах льготным категориям граждан.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов регулирования лекарственного обеспечения.

Вместе с тем механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги характеризуются сравнительно низ ким уровнем развитости.

РЕСПУБЛИКА ТЫВА

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 4,4 тыс. руб. на человека, что значительно выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 93%, что выше среднероссийского пока зателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Од нако доля средств ОМС в государственном финансировании здра воохранения в субъекте в 2004 г. составила всего 16,5%. Функции страховщика с 1993 г. по настоящее время выполняет ТФОМС. Оплата амбулаторной и стационарной помощи осуществляется за законченные случаи лечения.

В Республике Тыва при расчете тарифов на оплату медицин ской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 78 меди ко экономических стандартов, 130 клинико статистических групп. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по профилям отделений стационара, по клини ко статистическим группам.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной

170