5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Regsistema_vivod

политики в регионе отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

Однако развитость в регионе информационных технологий

вуправлении здравоохранением относительно невысокая.

Вто же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов регулирования лекарственного обеспечения.

Механизмы регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги развиты на среднем для страны уровне.

РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 3 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — за за конченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категори ям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Развитость в регионе механизмов согласования политики орга на управления здравоохранением и территориального фонда ОМС характеризуется средним для страны уровнем.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,9 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи достиг 111%, что значительно выше среднероссийского пока зателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 59%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 13 страховых медицин ских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги, а стационарной — по коли честву фактически проведенных пациентом койко дней с учетом нормативной длительности пребывания, за законченный случай госпитализации.

171

При расчете тарифов на оплату медицинской помощи в систе ме ОМС в 2004 г. использовалось 9267 медико экономических стандартов и 9267 клинико статистических групп. Дифференциа ция тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществля лась по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ и по профилям отде лений стационара.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, механизмов согласования региональной и муниципальной политики, инфор мационных технологий в управлении здравоохранением. Исполь зуются компьютерные программы «Диабет регистр» и «Льгота ре гистр» для учета лиц, имеющих право на льготное медикаментоз ное лечение, финансируемое из средств областного бюджета.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения отли чаются сравнительно высоким уровнем развития.

Механизмы регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги являются среднеразвитыми.

РЯЗАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,9 тыс. руб. на человека, что соответствует среднероссийскому показателю. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государ ственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи находится также на среднероссийском уровне и составляет 82%.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Од нако доля средств ОМС в государственном финансировании здра воохранения в субъекте в 2004 г. составила всего 30%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 7 страховых медицинских орга низаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посе щениям, а стационарной — за законченный случай госпитализа ции. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.

Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развито сти механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. В то время как механизмы согласования региональной и муници пальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

172

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе находятся на среднем для страны уровне.

Степень развитости механизмов регулирования лекарственного обеспечения относительно высокая.

Механизмы регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги являются среднеразвитыми.

В 2002—2004 гг. были осуществлен ряд нововведений в орга низации управления и финансирования здравоохранения.

САМАРСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,9 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Уровень финан совой обеспеченности территориальной программы государствен ных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи состав ляет 70%, что также ниже среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здраво охранения в субъекте в 2004 г. была наибольшей среди россий ских регионов — 95%. Функции страховщиков в 2004 г. выпол няли 10 страховых медицинских организаций. Оплата амбулатор ной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги, с учетом объемов и стоимости оказанной скорой и ста ционарной помощи, а стационарной — за законченный случай госпитализации.

В Самарской области создана развитая система клинико ста тистических групп, медико экономических стандартов. При расче те тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 611 клинико статистических групп, 611 медико экономических стандартов. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категори ям ЛПУ и по клинико статистическим группам.

Для региона характерен сравнительно высокий уровень разви тия механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, в то время как механизмы согласования региональной и муници пальной политики развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Регион отличается высокой степенью развитости информаци онных технологий в управлении здравоохранением. Здесь исполь зуются 46 медицинских баз данных, ведется персонифицирован

173

ный учет выписки рецептов и выдачи лекарственных средств для федеральных и региональных «льготников», проводятся телемеди цинские консультации.

В то же время в регионе наблюдается средний уровень разви тости механизмов регулирования лекарственного обеспечения, а также методов регулирования ценообразования на платные ме дицинские услуги.

В 2002—2004 гг. был осуществлен целый ряд нововведений в организации управления и финансирования здравоохранения.

Г. САНКТ ПЕТЕРБУРГ

Размер государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составил около 3,3 тыс. руб. на человека, что несколько выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи достиг 66%, что значительно ниже среднероссий ского показателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 49%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 27 страховых медицинских организаций. Оп лата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за от дельные услуги и по подушевому принципу на одного прикрепив шегося, а стационарной — за законченный случай госпитализации и по количеству фактически проведенных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ, по профи лям отделений стационаров.

Санкт Петербург характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов согласования политики регионального ор гана управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако механизмы согласования региональной и муници пальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.

Степень развитости механизмов регулирования ценообразова ния на платные медицинские услуги, а также механизмов регули рования лекарственного обеспечения в 2004 г. также была относи тельно невысокой.

174

В 2004 г. был проведен конкурсный отбор страховщиков в системе ОМС.

САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 4 страховые меди цинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществля ется по посещениям, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услу ги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по про филям отделений стационара.

Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развито сти механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. В то же время механизмы согласования региональной и муници пальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе находятся на среднем для страны уровне. Имеются центры телемедицины.

Степень развитости механизмов регулирования лекарственного обеспечения в 2004 г. была относительно невысокой.

Механизмы регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги являются среднеразвитыми.

САХАЛИНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 5,7 тыс. руб. на человека, что значительно выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной про граммы государственных гарантий оказания бесплатной медицин ской помощи составляет 80%, что немного ниже среднероссий ского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила всего 26%. Функции страхов щиков в 2004 г. выполняли 4 страховые медицинские организации и филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляет ся по посещениям, а стационарной — по средней стоимости лече ния одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется

175

по профилям отделений стационара и уровням оказания медицин ской помощи.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако меха низмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.

На среднем для страны уровне находятся механизмы регулиро вания лекарственного обеспечения, методы регулирования цено образования на платные медицинские услуги.

В 2002—2004 гг. были проведены некоторые изменения в ме ханизмах финансирования здравоохранения.

СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,8 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской по мощи составляет 102%, что значительно выше среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Однако доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила всего 38%. Функ ции страховщиков в 2004 г. выполняли 19 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по смете, по посещениям, за отдельные услуги, а стационарной — по смете, за законченный случай госпитализации.

В Свердловской области создана развитая система медико эко номических стандартов. При расчете тарифов на оплату медицин ской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 6000 меди ко экономических стандартов. Дифференциация тарифов на меди цинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационара, по заболеваниям.

Для региона характерен средний уровень развитости механиз мов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Вместе с тем уровень развития механизмов согласования региональной и муни ципальной политики выше среднего по стране.

176

На среднем для России уровне развития находятся информа ционные технологии, используемые в управлении здравоохране нием.

Однако механизмы регулирования лекарственного обеспечения в 2004 г. были развиты в меньшей, чем в среднем по России, сте пени.

Вто же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги в регионе достаточно хорошо развиты.

В2002—2004 гг. была внедрена новая форма взаимодействия между региональным органом управления здравоохранения, орга нами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением.

СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги, а стационарной — по количеству фактически проведенных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по катего риям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Уровень развитости механизмов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе выше среднего по стране.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви

в регионе в 2004 г. составили около 1,7 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 47%, что значительно ниже среднероссийского по казателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 55%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 8 страховых медицин ских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется

177

по посещениям, за отдельные услуги, за законченный случай ле чения, а стационарной — по количеству фактических проведен ных пациентом койко дней, за законченный случай госпитализа ции, по средней стоимости лечения одного больного в профиль ном отделении.

В Ставропольском крае развитая система клинико статистиче ских групп. При расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 1762 клинико статисти ческих групп, 47 медико экономических стандартов. Дифферен циация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осущест влялась по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационара, по клинико статистическим группам.

Для региона характерен средний по России уровень развития механизмов согласования политики регионального органа управ ления здравоохранением и территориального фонда ОМС, меха низмов согласования региональной и муниципальной политики.

Информационные технологии в управлении здравоохранением, механизмы регулирования лекарственного обеспечения также яв ляются среднеразвитыми.

Однако уровень развития методов регулирования ценообразо вания на платные медицинские услуги в регионе несколько ниже среднего по стране.

ТАЙМЫРСКИЙ (ДОЛГАНО НЕНЕЦКИЙ) АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполнял ТФОМС. Оплата ам булаторной помощи осуществляется по подушевому принципу на одного прикрепившегося, а стационарной — за законченный слу чай лечения и за согласованные объемы медицинской помощи.

В Таймырском автономном округе при расчете тарифов на оп лату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использова лись клинико статистические группы. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по катего риям ЛПУ и по клинико статистическим группам.

Механизмы согласования политики органа управления здраво охранением и территориального фонда ОМС развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

178

ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 1,8 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 68%, что значительно ниже среднероссийского по казателя.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 54%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 4 страховые медицинские организации. Опла та амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за от дельные услуги, а стационарной — за законченный случай госпи тализации, за согласованный объем медицинской помощи, по средней стоимости лечения одного больного в профильном отде лении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в систе ме ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям от делений стационара.

По степени развитости механизмов согласования политики ре гионального органа управления здравоохранением и территориаль ного фонда ОМС регион находится на среднем уровне, в то время как механизмы согласования региональной и муниципальной по литики сравнительно хорошо развиты.

Показатели развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением в регионе выше средних по стране. В об ласти имеется два центра телемедицины.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в ре гионе также отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

Вто же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги относятся к среднеразвитым.

В2002—2004 гг. в области был осуществлен ряд нововведений

ворганизации управления и финансирования здравоохранения.

ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 7 страховых меди цинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществля ется по посещениям, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услу

179

ги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по про филям отделений стационара.

Степень развитости механизмов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе сравнительно невысокая.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви

в регионе в 2004 г. составили около 2,8 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 61%, что значительно ниже среднероссийского по казателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 50,5%. Функции страховщи ков в 2004 г. выполняли 5 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги, по подушевому принципу на одного прикре пившегося, а стационарной — за законченный случай госпитали зации, за согласованные объемы медицинской помощи. Диффе ренциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осу ществляется по каждому ЛПУ.

В регионе наблюдается средний уровень развития механизмов согласования политики регионального органа управления здраво охранением и территориального фонда ОМС. Однако механизмы согласования региональной и муниципальной политики в области развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Информационные технологии в управлении здравоохранением региона относятся к среднеразвитым.

Уровень развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения в регионе сравнительно высокий, в то время как уро вень развития механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги несколько ниже среднего по стране.

В 2002—2004 гг. были внедрены новые механизмы осуществле ния ОМС.

180