5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Regsistema_vivod

ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,4 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной програм мы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 83%, что близко к среднероссийскому пока зателю.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 49%. Функции страховщиков

в2004 г. выполняли 2 страховые медицинские организации. Опла та амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, по по душевому принципу на одного прикрепившегося, по балльной системе, а стационарной — за согласованные объемы медицин ской помощи. Дифференциация тарифов на медицинские услуги

всистеме ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.

Для региона характерен сравнительно высокий для России уровень развития механизмов согласования политики региональ ного органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако механизмы согласования региональной и му ниципальной политики развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по России.

Информационные технологии в управлении здравоохранением широко используются в регионе, здесь применяется телемедици на, ведутся специальные регистры (медико дозиметрический, он кологический, сахарного диабета, кадров), внедрена ежекварталь ная статистическая отчетность.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в ре гионе относятся к среднеразвитым.

Вместе с тем развитость механизмов регулирования ценообра зования на платные медицинские услуги несколько ниже среднего по стране уровня.

В 2002—2004 гг. был осуществлен ряд нововведений в органи зации ОМС.

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 3,7 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го

181

сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 113%, что значительно выше среднероссийского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила всего 38%. Функции страхов щиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулатор ной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по катего риям и по профилям отделений стационара.

Развитость механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмов согласования региональной и муници пальной политики в области здравоохранения характеризуется бо лее низким, чем в среднем в России, уровнем.

По степени развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением регион находится на среднем уровне. Здесь создается единая информационная система здравоохране ния, ведется реестр льгот, создан телемедицинский центр.

В то же время регион отличается развитыми механизмами ре гулирования лекарственного обеспечения.

Однако механизмы регулирования ценообразования на плат ные медицинские услуги здесь развиты в меньшей степени, чем в среднем по стране.

УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,7 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 103%, что значительно выше среднероссийского показателя.

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Однако доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила всего 30,5%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли 6 страховых меди цинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществля ется по посещениям, а стационарной — по количеству фактиче ски проведенных пациентом койко дней, за законченный случай

182

госпитализации, за согласованные объемы медицинской помощи, по средней стоимости лечения одного больного в профильном от делении.

В Удмуртской Республике развитая система медико экономи ческих стандартов. При расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовалось 21643 меди ко экономических стандартов. Дифференциация тарифов на меди цинские услуги в системе ОМС осуществлялась по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ, по профилям отделений стационара, по заболеваниям.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе достаточно высоко развиты.

На среднем для России уровне развития находятся механизмы согласования региональной и муниципальной политики, инфор мационные технологии в управлении здравоохранением, а также механизмы регулирования лекарственного обеспечения.

Однако степень развитости механизмов регулирования ценооб разования на платные медицинские услуги в регионе сравнитель но невысокая.

УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,3 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 79%, что ниже среднероссийского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 32%. Функции страховщика в 2004 г. выполняли 5 страховых медицинских организаций и фи лиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по количеству фактически прове денных пациентом койко дней. Дифференциация тарифов на ме дицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Для региона характерен средний по стране уровень развития механизмов согласования политики регионального органа управ ления здравоохранением и территориального фонда ОМС. В то же время механизмы согласования региональной и муниципальной

183

политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

По степени развитости информационных технологий в управ лении здравоохранением регион относится к среднеразвитым. На стадии опытных испытаний находится применение телемедицины.

Регион характеризуется средним уровнем развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения, а также методов регу лирования ценообразования на платные медицинские услуги.

В 2002—2004 гг. были были осуществлены нововведения в сис теме ОМС, внедрены новые формы оплаты труда.

УСТЬ ОРДЫНСКИЙ БУРЯТСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,4 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 65%, что ниже среднероссийского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 53%. Функции страховщика в 2004 г. выполняла одна страховая медицинская организация. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по средней стоимости лечения одного больного

впрофильном отделении.

ВУсть Ордынском Бурятском автономном округе при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовались медико экономические стандарты. Дифференциа ция тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществля лась по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Развитость механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС находится на среднем уровне. Однако механизмы согласова ния региональной и муниципальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.

Развитость в регионе информационных технологий в управле нии здравоохранением относительно невысокая.

Уровень развитости в регионе механизмов регулирования ле карственного обеспечения в 2004 г. также был несколько ниже среднего по стране.

184

Вместе с тем регион отличается развитыми механизмами регу лирования ценообразования на платные медицинские услуги.

В2002—2004 гг. была внедрена новая система оплаты труда

вокружной больнице.

ХАБАРОВСКИЙ КРАЙ

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 7 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется за отдельные услуги, за законченный слу чай лечения, по подушевому принципу на одного прикрепившего ся, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики органа управления здраво охранением и территориального фонда ОМС в регионе достаточно хорошо развиты.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

ХАНТЫ МАНСИЙСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 10,6 тыс. руб. на человека, что значительно выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной меди цинской помощи составляет 102%, что выше среднероссийского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила всего 31%. Функции стра ховщика в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 4 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуще ствляется за отдельные услуги, а стационарной — за фактические расходы на госпитализацию каждого пациента. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ.

Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развито сти механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС,

185

механизмов согласования региональной и муниципальной полити ки, а также методов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.

В регионе наблюдается средний уровень развития информаци онных технологий в управлении здравоохранением.

Однако степень развитости механизмов регулирования лекар ственного обеспечения в 2004 г. была в регионе несколько ниже средней по России.

В 2002—2004 гг. были осуществлены нововведения в механиз мах управления и финансирования здравоохранением.

ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 3 тыс. руб. на человека, что близко к среднероссийскому показателю. При этом уровень фи нансовой обеспеченности территориальной программы государст венных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи со ставляет 67%, что ниже, чем в среднем по Российской Федера ции.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила 53%. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС и 11 страховых медицин ских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за законченные случаи лечения, а стационар ной — по количеству фактически проведенных пациентом кой ко дней, по средней стоимости лечения одного больного в про фильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Для региона характерен средний по России уровень развития механизмов согласования политики регионального органа управ ления здравоохранением и территориального фонда ОМС, меха низмов согласования региональной и муниципальной политики.

Однако информационные технологии в управлении здраво охранением развиты в меньшей степени, чем в среднем по Рос сии.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в ре гионе относятся к среднеразвитым, в то время как степень разви тости механизмов регулирования ценообразования на платные ме дицинские услуги сравнительно невысокая.

186

ЧИТИНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 3,3 тыс. руб. на человека, что выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи практически равен среднероссийскому показателю.

Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила всего 33%. Функции страхов щиков в 2004 г. выполняли 4 страховые медицинские организа ции. Оплата амбулаторной помощи осуществляется за отдельные услуги, по балльной системе, а стационарной — по количеству фактически проведенных пациентом койко дней. Дифференциа ция тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществля ется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по России. Механизмы согласования региональной и муниципальной полити ки характеризуются как среднеразвитые.

Степень развитости информационных технологий в управле нии здравоохранением в регионе несколько ниже средней по стране.

Врегионе наблюдается средний уровень развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения.

Вто же время регион отличается высокоразвитыми методами регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.

В 2002—2004 гг. была внедрена новая форма оплаты труда в ЛПУ.

ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 2,3 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уро вень финансовой обеспеченности территориальной программы го сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помо щи составляет 110%, что значительно выше среднероссийского показателя.

187

Система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Однако доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 г. составила всего 35%. Функ ции страховщиков в 2004 г. выполняли 8 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной и стационарной помощи осу ществлялась за законченные случаи лечения.

В Чувашской Республике при расчете тарифов на оплату ме дицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использовались кли нические протоколы. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС производилась по категориям ЛПУ и по заболеваниям.

Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по России.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механиз мов согласования региональной и муниципальной политики, ин формационных технологий в управлении здравоохранением, а так же механизмов регулирования ценообразования на платные меди цинские услуги.

Отличительной особенностью региона является высокая, срав нительно с другими, развитость механизмов регулирования лекар ственного обеспечения.

ЧУКОТСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — за законченный случай госпитализации. Диф ференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС проводится по категориям ЛПУ и по каждому ЛПУ.

Регион характеризуется сравнительно невысоким уровнем раз витости механизмов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

ЭВЕНКИНСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Функции страховщиков в 2004 г. выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по смете, по количеству фактически проведен

188

ных пациентом койко дней, за фактические расходы за госпита лизацию каждого пациента.

В Эвенкийском автономном округе при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС в 2004 г. использо вались 315 медико экономических стандартов. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществлялась по каждому ЛПУ.

Степень развитости в регионе механизмов согласования поли тики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС относительно высокая.

Данные, позволяющие оценить другие характеристики разви тости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.

ЯМАЛО НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 г. составили около 11,2 тыс. руб. на человека, что значительно выше, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной меди цинской помощи составляет 96%, что выше среднероссийского показателя.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. До ля средств ОМС в государственном финансировании здравоохра нения в субъекте в 2004 г. составила всего 37%. Функции страхов щика в 2004 г. выполняли 5 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной — по количеству фактически проведенных паци ентом койко дней. Дифференциация тарифов на медицинские ус луги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ.

По степени развитости механизмов согласования политики ре гионального органа управления здравоохранением и территориаль ного фонда ОМС регион находится на уровне ниже среднего по стране.

Вто же время регион отличается сравнительно высокой степе нью развитости механизмов согласования региональной и муни ципальной политики.

Врегионе наблюдается средний уровень развития информаци онных технологий в управлении здравоохранением, механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги,

атакже механизмов регулирования лекарственного обеспечения.

189