2 курс / Нормальная физиология / Физиология_с_основами_анатомии_человека_Малоштан_Л_Н_ред_,_Рядных
.pdfНикотиноподобное действие ацетилхолина на постганглионарные нейроныможнонейтрализоватьпроизводнымичетвертичныхаммониE евых оснований (ганглиоблокаторы).
МускариноподобныйэффектацетилхолинаизбирательноблокируE ется атропином.
ПарасимпатическийотделвегетативнойсистемыиннервируетгладE кую мускулатуру и железы желудочноEкишечного тракта, выделительE ные и половые органы, легкие, а также предсердия, слезные, слюнные железы, глазные мышцы.
Неиннервирует:гладкиемышцысосудов(заисключениемартерий половыхорганов),скелетнуюмускулатуру,ЦНС.
Многие внутренние органы имеют двойную иннервацию. РаздраE жение симпатических нервов приводит к активации работы органов. Активацияжепарасимпатической(блуждающийнерв)системыоказыE ваетпротивоположныйэффект.
В физиологических условиях деятельность всех органов зависит от преобладания тех или иных влияний.
7.3. Влияние симпатических и парасимпатических волокон на органы
Влияние периферической вегетативной нервной системы на разE личные органы можно исследовать в опытах с электрическим разE дражением вегетативных нервов. Изучение этого влияния необхоE димо: 1) для понимания механизмов деятельности органов, имеюE щих вегетативную иннервацию, в физиологических условиях, а такE же взаимодействия между двумя отделами вегетативной нервной сиE стемы in vivo; 2) для оценки реакции этих органов при патологии; 3) для понимания механизмов влияния лекарственных препаратов, имитирующих либо блокирующих эффекты симпатических или паE расимпатических нервов.
Многие внутренние органы получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию (табл. 2). Влияния этих двух отдеE лов часто носят антагонистический характер. Так, раздражение симпаE тических нервов приводит к увеличению частоты сокращений сердца, снижению двигательной активности кишечника, расслаблению желчE ного пузыря, бронхов и сокращению сфинктеров желудочноEкишечE ного тракта. Стимуляция же парасимпатических волокон оказывает противоположный эффект: частота сокращений сердца и сила сокраE щенийпредсердийснижаются,моторикакишечникаусиливается,желчE ный пузырь и бронхи сокращаются, а сфинктеры желудочноEкишечE ного тракта расслабляются.
151
В то же время в большинстве случаев оба отдела вегетативной нервE ной системы действуют «синергично». Эта функциональная синергия особенно хорошо видна на примере рефлексов на сердце с барорецепE торов. Возбуждение барорецепторов в результате повышения артериE ального давления приводит к снижению частоты и силы сокращений сердца.ЭтотэффектобусловленкакувеличениемактивностипарасимE патическихсердечныхволокон,такиснижениемактивностисимпатиE ческих волокон.
Во многих органах, имеющих как симпатическую, так и парасимE патическую иннервацию, в физиологических условиях преобладают регуляторные влияния парасимпатических нервов. К таким органам относятся мочевой пузырь и некоторые экзокринные железы. СущестE вуют также органы, иннервируемые только симпатическими или только парасимпатическими нервами; к ним относятся почти все кровеносные сосуды, селезенка, гладкие мышцы глаза, некоторые экзокринные железы и гладкие мышцы волосяных луковиц.
Под действием симпатических нервов может усиливаться гликогеE нолиз в печени и липолиз в жировых клетках, что приводит к увеличеE нию концентрации глюкозы и свободных жирных кислот в крови. ПаE расимпатические нервы не влияют на эти процессы.
|
|
|
Таблица 2 |
|
|
Эффекты симпатического и парасимпатического отдела |
|||
|
|
вегетативной нервной системы |
||
|
|
|
|
|
№ |
Орган |
Симпатическая система |
Парасимпатическая система |
|
п/п |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
1 |
Зрение |
Расширяет зрачки |
Сужает зрачки |
|
2 |
Слезные и |
Угнетает слюноотделение |
Стимулирует слезоE и |
|
|
слюнные железы |
|
слюноотделение |
|
3 |
Сердце |
Повышает амплитуду и чаcE |
Уменьшает амплитуду и |
|
|
|
тоту сердечных сокращений |
частоту сердечных |
|
|
|
|
сокращений |
|
4 |
Легкие |
Расширяет бронхи и |
Сужает бронхи и бронхиолы |
|
|
|
бронхиолы |
Уменьшает вентиляцию |
|
|
|
Усиливает вентиляцию |
легких |
|
|
|
легких |
|
|
5 |
Kишечник |
Угнетает перистальтику |
Усиливает перистальтику |
|
|
|
Угнетает секрецию |
Стимулирует секрецию |
|
|
|
пищеварительных соков |
|
|
|
|
Усиливает сокращение |
Угнетает сокращение |
|
|
|
анального сфинктера |
|
|
|
|
|
|
152
|
|
|
Окончание таблицы 2 |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
6 |
Kровеносная |
Сужает артериолы |
Поддерживает постоянный |
|
система |
кишечника и гладких |
тонус артериол кишечника, |
|
|
мышц, расширяет |
гладких мышц, мозга и |
|
|
артериолы мозга и |
скелетных мышц |
|
|
скелетных мышц |
|
|
|
Повышает кровяное |
Снижает кровяное давление |
|
|
давление |
|
|
|
Увеличивает объем крови |
|
|
|
за счет сокращения |
|
|
|
селезенки |
|
7 |
Kожа |
Вызывает сокращение |
|
|
|
мышц, приподнимающих |
|
|
|
волосы |
|
|
|
Сужает артериолы в коже |
Расширяет артериолы в коже |
|
|
конечностей |
лица |
|
|
Усиливает потоотделение |
|
8 |
Почки |
Уменьшает диурез |
|
9 |
Мочевой пузырь |
Усиливает сокращение |
Расслабляет сфинктер |
|
|
сфинктера мочевого |
мочевого пузыря |
|
|
пузыря |
|
10 |
Половой член |
Вызывает эякуляцию |
Стимулирует эрекцию |
11 |
Железы |
Вызывает выброс |
|
|
|
адреналина из мозгового |
|
|
|
слоя надпочечников |
|
|
|
|
|
7.4. Метасимпатическая часть вегетативной нервной системы
Это комплекс микроганглионарных образований, расположенных
встенках полых висцеральных органов, которые представлены интE рамуральными ганглиями, образующими функциональную автономE ную систему, обладающую собственным автоматизмом и имеющую
всвоей структуре звенья — чувствительные, вставочные и двигательE ные для обеспечения автономной рефлекторной и интегративной деE ятельности.
Регуляция работой этой системы осуществляется за счет рефлекE торных дуг, которые замыкаются в стенках самих органов.
Тела микроганглиев подобны ядерным образованиям ЦНС и имеE ютмножествосинапсов.ОниизолированыотокружающихтканейспеE циальным барьером.
Передача возбуждения в ганглиях метасимпатической системы осуществляется с помощью медиаторов ацетилхолина и норадреE налина.
153
Импульсы с постганглионарных волокон на эффектор передаются с помощью АТФ и аденозина, поэтому их рецепторы относятся к пуE ринергическим.
МетасимпатическаярегуляторнаясистемаобладаетспецифическиE ми признаками, отличающими ее от автономной:
1.Эта система иннервирует только обладающие собственной двиE гательной активностью внутренние органы (гладкие мышцы, секретиE рующий эпителий и т. д.).
2.От симпатического и парасимпатического отделов получает сиE наптические входы, но с эфферентной частью соматической рефлекE торной дуги прямых синаптических связей не имеет.
3.Имеет собственное сенсорное (чувствительное) звено.
4.Антагонистических отношений с другими отделами нервной сиE стемынеимеет.
5.При блокировании метасимпатических структур органы теряют способность к координированной ритмической двигательной работе.
6.Как базовая регулирующая система, обладает значительно больE шей независимостью от ЦНС.
7.Имеет собственные медиаторные структуры.
7.5. Синапсы вегетативной системы и синаптическая передача
В автономной (вегетативной) нервной системе различают три типа синапсов:химические,электрическиеисмешанные.ПередачавозбужE дения осуществляется (в химических синапсах) с помощью медиатора.
Вегетативная нервная система в своей структуре насчитывает более десяти видов нервных клеток, каждая из которых синтезирует различE ныемедиаторы:норадреналин,ацетилхолин,АТФ,аминокислотыидр.
Почти такое же количество видов нейронов располагается в гипоE таламусе и продуцирует нейрогормоны.
Разнообразиемедиаторныхмеханизмовобусловленополигенезом— множественностью происхождения самих нейронов.
Кроме того, вегетативная система в своей структуре имеет особые клетки — трансдукторы, содержащие нейросекреторные тельца, котоE рые информацию воспринимают как обычные нейроны, а ответную реакцию осуществляют с помощью гормонов.
К трансдукторам относятся: хромаффинные клетки мозгового веE щества надпочечников, выделяющие адреналин и норадреналин в отE ветнаацетилхолинпреганглионарноговолокна,идущегокжелезе;клетE ки юкстагломкрулярного комплекса почек, выделяющие ренин в ответ наадреналин;нейронысупраоптическогоипаравентрикулярногоядер
154
гипоталамуса, выделяющие вазопрессин и окситоцин в ответ на ацеE тилхолин.
7.6. Вегетативные рефлексы
Вегетативные рефлексы делятся на три основных вида: 1) висцероE висцеральные (пути, в которых возбуждение возникает и заканчиваетE ся во внутренних органах — изменение ритма работы сердца в сторону его замедления после воздействия на брыжейку кишечника — опыт Гольца);2)висцероEкутанные(пути,которыепередаютвозбуждениеот висцеральных органов на соматические в виде изменения функции каE кихEлибосоматическихсистем —раздражениевнутреннихоргановприE водит к нарушению потоотделения или электросопротивления кожи); 3)кутаноEвисцеральные(пути,передающиевозбуждениеотсоматичесE ких рецепторов на висцеральные — раздражение кожи приводит к изE менению деятельности внутренних органов).
АксонEрефлекс(псевдорефлекс) —эторефлекс,проявляющийсябез участия ЦНС, но вызывающий конкретное местное проявление на определенноераздражениеввидеограниченнойзоныреакции(расшиE рение сосудов в области воспаления и в местах механического раздраE жения кожи): белый дермографизм — местное сужение артериол при механическом раздражении кожи (преобладание возбуждения симпаE тическогоотдела);красныйдермографизм—местноерасширениекожE ныхсосудов(преобладаниевозбужденияпарасимпатическойсистемы); местныйотекпринанесениимеханическогораздражения(полосавздуE тия) — гистаминовая реакция.
Крометого,существуютвегетативныефункциональныепробы:глаE зоEсердечный рефлекс Ашнера; дыхательноEсердечный рефлекс; ортоE статическая реакция.
7.7. Центры регуляции вегетативных функций
Стволовые и гипоталамические центры оказывают возбуждающие и тормозные нисходящие влияния на симпатические и парасимпатиE ческие образования спинного мозга. Именно в этих центрах происхоE дит объединение спинномозговых систем, отвечающих за отдельные вегетативныефункции,вфункциональныекомплексывысшегопорядE ка. В качестве примеров таких комплексов, отвечающих за координаE цию отдельных функций с целью выполнения какихEто общих проE грамм, можно привести: 1) систему терморегуляции, управляющую соE противлением кожных сосудов и потоотделением; 2) систему регуляE ции артериального давления, влияющую на сопротивление резистивE
155
ных сосудов скелетных мышц и внутренних органов, а также — через симпатические нервы — на сердце и мозговое вещество надпочечниE ков;3)системурегуляциимочеиспусканияидефекации,управляющую парасимпатической и симпатической иннервацией мочевого пузыря и нижних отделов толстого кишечника; 4) систему управления репроE дуктивными органами, контролирующую парасимпатическую и симE патическуюиннервациюэтихорганов.Такомубольшомуразнообразию функций и спинальных вегетативных структур соответствует и налиE чие самых разных нисходящих путей к спинному мозгу от ствола мозга
игипоталамуса,идущихкпреганглионарнымнейронамвпромежуточE ной зоне. Функции этих систем пока до конца не изучены, однако изE вестны их происхождение и биохимические свойства. Так, серотоE нинергические нейроны начинаются от ядер шва, адренергические — от ростральноEвентролатеральных отделов продолговатого мозга, норE адренергические —отмоста,апептидергические(вазопрессинергичесE кие и окситоцинергические) — от паравентрикулярных ядер гипоталаE муса. Каждый из этих путей заканчивается на преганглионарных нейE ронах или соответствующих интернейронах. Пока не известно, являE ются ли все перечисленные выше вещества медиаторами, модулятораE ми или и теми, и другими.
Ретикулярная формация ствола мозга, оказывая активирующее
итормозящеевлияниенаразличныеотделыЦНС,повышаетактивность вегетативных нервных центров. Она оказывает на них тонизирующее влияние. Ретикулярная формация создает «настройку деятельности»
иобеспечивает высокий уровень активности центральных нейронов. СимпатическийотделвегетативнойнервнойсистемыобеспечиваетнеE обходимое для активности состояние периферических органов, вклюE чая скелетную мускулатуру и рецепторные аппараты.
Вто же время и сама ретикулярная формация находится под влияE нием симпатического отдела ВНС. Так, введение адреналина повышаE ет тонус ретикулярной формации, в результате чего усиливается ее активизирующее влияние на большие полушария.
Благодаря тому, что подкорковые ядра, в частности полосатое тело, имеют прямые связи с ретикулярной формацией мозгового ствола
игипоталамусом, они участвуют в осуществлении сложных безусловE ноEрефлекторныхреакцийорганизма,которыевключаютнетольколоE комоторные, но и вегетативные компоненты.
На вегетативную нервную систему оказывает влияние и мозжечок. При удалении мозжечка возникает угнетение моторной, в частности периодической,деятельностипищеварительноготрактаисекреторной
156
функции желез желудка и кишечника. Это может быть связано с измеE нением симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Важную роль в регуляции деятельности внутренних органов играE ют нервные образования, которые входят в состав лимбической систеE мы или висцерального мозга: гиппокамп, поясная извилина, миндалеE видные ядра. Лимбическая система принимает участие в формироваE нии эмоций и таких поведенческих реакций, в осуществлении которых имеетместоярковыраженныйвегетативныйкомпонент.ВлияниевисE церального мозга на функции органов, иннервируемых вегетативной нервной системой, осуществляется благодаря ее тесным связям с гипоE таламусом.Разрушение миндалевидныхядервызываетповышение апE петита и влечет за собой ожирение вследствие увеличенного приема пищи.Разрушениеилираздражениегиппокампаоказываетвлияниена слюноотделение, жевание и глотание.
Врегуляции вегетативных функций большое значение имеют лобE ные доли коры больших полушарий. Раздражение некоторых участков этих долей коры вызывает изменение дыхания, пищеварения, кровоE обращения и половой деятельности, поэтому считается, что в передних отделах коры больших полушарий находятся высшие центры вегетаE тивной нервной системы.
Вкоре больших полушарий имеются зоны, связанные нисходящиE ми путями с ретикулярной формацией ствола мозга. Эти зоны распоE ложены в сенсомоторной коре, лобных глазодвигательных полях, поE ясной извилине, верхней височной извилине и в околозатылочной обE ласти. По нисходящим путям, идущим от этих зон коры, импульсы поE ступают к ретикулярной формации, а от нее — к гипоталамусу. ИмеютE ся также прямые пути, идущие от лобной доли и от поясной извилины
кгипоталамусу.
Частьволокон,покоторымосуществляетсякорковыйконтрольвеE гетативных функций, проходит в составе пирамидных путей. Их переE резка влечет за собой падение температуры тела, исчезновение или ослабление изменений артериального давления в ответ на раздражение некоторых участков коры.
Таким образом, основной функцией вегетативной (автономной) нервнойсистемыявляется:регулированиепроцессовжизнедеятельносE ти организма (поддержание гомеостаза), согласование и приспособлеE ние его работы к общим нуждам и потребностям.
157
Глава 8. ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Высшие функции головного мозга, такие как сенсорное восприяE тие, сознание, мышление, речь, память, эмоции, сон, бодрствование и т. д., связаны с умственной деятельностью человека.
Объективное исследование высших отделов центральной нервной системы (ЦНС), деятельность которых основана на принципах аналиE за и синтеза, позволило сначала И.М. Сеченову, а затем И.П. Павлову создать физиологическое учение о высших функциях головного мозE га — учение о высшей нервной деятельности (ВНД). И.П. Павлов обоE сновал, что ВНД осуществляется при помощи рефлекторных механизE мов и по определенным закономерностям. Благодаря открытию этих закономерностейсталовозможнымпредвидетьхарактерреакцииоргаE низма на те или иные воздействия и иметь некоторое представление об их механизмах.
ВпроцессеэволюцииживотногомиравыработалисьприспособительE ныемеханизмы,обеспечивающиебиологическицелесообразныереакции организманавоздействиявнешнейивнутреннейсреды.Одинизних — врожденныебезусловныерефлексы —видовые,генетическизакрепленE ные,осуществляемыесучастиемцентральнойнервнойсистемы.Другой — индивидуальные,приобретенныеусловныевременныереакцииорганизE ма,осуществляемыеприпомощикорыбольшихполушарий.
8.1. Общая характеристика безусловных и условных рефлексов 8.1.1. Безусловные рефлексы
Безусловные рефлексы постоянны для каждого вида, класса или типаживотного.Онипредставляютсобойисторическивозникший(фиE логенетический) «опыт» животного, накопившийся в результате длиE тельного эволюционного развития его предков. Эти рефлексы проявE ляютсяодинаковоукаждогоиндивидуумаодногоитогожевидаивклюE чаютчеткоочерченнуюпрограммуповедения,приспособленнуюкопреE деленнымусловиямжизнивида.Виды,относящиесякодномутипуили классу, имеют не только общие телесные признаки, но и общие безусE ловные рефлексы: чем теснее родственные связи между видами, тем больше общих безусловных рефлексов можно найти. Так, уже с самых первых минут после рождения у человека появляются дыхательные, сосательныеихватательныерефлексы.Первыедварефлексаестьувсех млекопитающих, последний — только у человека и обезьян. Многие сложные безусловные рефлексы функционируют не сразу после рожE дения, а формируются в процессе его развития. К таким рефлексам,
158
например, относится ориентировочный рефлекс. Еще позднее возниE кают сложные безусловные рефлексы, связанные с размножением и заботой о потомстве.
Безусловныерефлексыреализуютвсефизиологические потребносE ти организма. Уменьшение питательных веществ в крови вызывает гоE лод, нехватка воды — чувство жажды, накопление углекислого газа и недостаток кислорода — потребность в свежем воздухе и т. д.
Нервныецентры этихрефлексовсосредоточеныв подкорковыхотE делах, которые непосредственно заведуют всеми жизненно важными отправлениями и в которые, прежде всего от внутренней среды, постуE пают нервные импульсы, отражающие потребности организма в данE ныймомент.
8.1.1.1. Классификация безусловных рефлексов
Классификация безусловных рефлексов обусловлена характером вызывающихихраздражителей,ихбиологическойролью,уровнемрасE положения центров управления, порядком их следования в конкретE ном приспособительном акте.
И.П. Павловвыделилследующиеосновныебезусловныерефлексы: пищевые (положительныеиотрицательные;связанныесдеятельностью пищевого центра — поиск пищи, ее захват, вкусовой анализ, секреция слюны и пищеварительных соков), питьевые, поддерживающие гомео стаз, статокинетические, локомоторные, оборонительные — агрессивE ный, сторожевой.
Руководствуясь положением о том, что рефлекторное управление функциями организма осуществляется механизмами различной сложE ности,И.П. Павловразделил безусловные рефлексыпо анатомическоE му иерархическому принципу подчиненности структур, расположенE ных на разных уровнях ЦНС, на простые, с центрами в спинном мозге; усложненные (продолговатый мозг); сложные (средний мозг); сложней шие (ближайшая подкорка и кора больших полушарий).
8.1.2. Условные рефлексы
УдовлетворитьпотребностиорганизматолькоспомощьюбезусловE ных рефлексов невозможно. Поэтому существует такой приспособиE тельный механизм, как условные рефлексы. Условные рефлексы, инE дивидуально приобретенные в процессе жизни или специального обуE чения,—этосистемныеприспособительныереакции,возникающиена основе образования временной связи между условным раздражителем ибезусловноEрефлекторнымактом.
159
СтруктурноEфункциональной базой условного рефлекса служит кора и подкорковые образования мозга.
Условный рефлекс вырабатывается на основе любой из безусловE ных реакций. Так, многократное включение звонка перед дачей пищи, вызывает слюноотделение у экспериментального животного только на звонок.Вданномслучаезвонокявляетсяусловнымраздражителемили условным стимулом, который готовит организм к пищевой реакции.
МеждуусловнымстимуломиреакциейвпроцессеобразованияусловE ногорефлексаформируетсяфункциональнаясвязь.ЭтусвязьИ.П. ПавE ловназвалвременной,непостояннойусловнойсвязью,апроцессустановE ленияэтойсвязи —нервнымзамыканием.ЭтавырабатывающаясявинE дивидуальнойжизниорганизмасвязьбыланазванавременной,потомучто онасуществуеттольковопределенноевремяжизниорганизма,укоторого вырабатывается,ипонаследствунепередаетсяследующемупоколению. Крометого,онаможетисчезнутьиутогожеорганизма,укотороговыраE боталась,еслиусловия,прикоторыхонавозникла,исчезли.Временная связьможетразрушитьсяпридлительномотсутствииееподкрепления.
Временный характер условного рефлекса обеспечивается наличиE ем процессов торможения, которые наряду с процессами возбуждения обусловливаютдинамикуусловнорефлекторнойдеятельности.
Для условных рефлексов характерной особенностью является их образование в течение индивидуальной жизни организма в определенE
Зц |
Кора |
Пц |
||
|
||||
|
|
а |
|
|
|
|
б |
|
Язык |
|
|
|
||
Глаз |
|
|
|
|
|
|
в |
|
|
|
|
Подкорковые |
||
|
|
центры |
|
|
Мышца |
|
|
Слюнная |
|
|
|
|
|
железа |
Безусловный |
|
Безусловный |
||
рефлекс на свет |
|
рефлекс на пищу |
Рис. 59. Формирование условного рефлекса:
а, б, в — уровни замыкания; ——— — временная связь; Зц — зрительный центр; Пц — пищевой центр
160