СПЕЦПРОЕКТ | ПАЦИЕНТ
Виски и скулы
Протокол объёмного моделирования височной и скуло вой областей препаратом Hyaluform® Filler SubDerm 2,5%.
Введение
Главная тенденция последнего времени — сочетанная коррекция эстетических проблем пациента. При обращении к врачам-кос- метологам занятые жительницы мегаполиса хотят получить сразу несколько процедур за один визит. В данном мастер-классе описана схема, объём, глубина введения и особенности выполнения процедуры объёмного моделирования височной и скуловой областей.
|
3 |
2 |
1 |
2 |
3 |
Наталья Михайлова |
|
|
|
|
|
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва. |
1 |
|
|
|
|
@dr.mikhailova |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
Материалы и методы
Для проведения процедуры используется препарат Hyaluform® Filler SubDerm 2,5%, в состав которого входит гиалуроновая кислота фармакопейного класса, модифицированная с помощью технологии cross-modul.
Цель сочетанной коррекции — заполнение утраченных объёмов, лифтинг мягких тканей
всредней трети лица, уменьшение выраженности носогубной складки. Показания к проведению такой коррекции — U-образные носогубные GAP-складки по типу «провала», птоз
вскуловой зоне, а также дефицит объёма мягких тканей в области виска. Продолжительность процедуры — всего 30 минут.
78 ОБЛИК. PRACTICE BOOK |
Сентябрь 2019 |
3
Протокол процедуры
Первый этап — разметка височной области. |
Проба считается отрицательной, если в канюле |
перпендикуляр к противоположной стороне |
Разметка проводится в вертикальном положе- |
не появилась кровь. |
треугольника. В пределах треугольника пальпа- |
нии головы. Отмечаем пальпаторно область, |
Препарат распределяют следующим обра- |
торно определяется самая выступающая линия |
требующую восполнения объёма. Карандашом |
зом: по 0,25 мл в каждый болюс [Рис. 4], медленно |
скулы, которая прорисовывается в виде прямой, |
либо маркером для разметки наносим две точки |
(на счёт до 10 вводится 0,1 мл), во избежание |
на которой ставим 5 точек, равноудалённых друг |
для инъекций [Рис. 2]. |
болезненности из за резкого сдавления объё- |
от друга [Рис. 1]. |
Второй этап — коррекция височной области. |
мом. После введения филлера височная область |
Четвёртый этап — введение препарата в скуло- |
Препарат вводят нанадкостнично болюсно |
пальпируется для равномерного распределения |
вую зону. Препарат вводится болюсно накостно |
иглой 27G (0,4 × 13 мм), которая входит в ком- |
объёма. |
иглой 27G. Игла вводится вертикально, до упора, |
плект со шприцом. Иглу вводят под прямым |
Третий этап — разметка скуловой зоны |
с каждым вколом проводится аспирационная |
углом до упора [Рис. 3], затем проводят аспира- |
(использована техника М. Ландау). Рисуем |
проба. Препарат распределяется следующим об- |
ционную пробу, для чего поршень оттягива- |
треугольник, который соединяет комиссуру губ, |
разом: первая точка — 0,5 мл, вторые точки — 0,15 |
ют наверх, после этого следует понаблюдать |
козелок уха и костный край орбиты у наружного |
мл, третьи точки — 0,1 мл. [Рис. 5]. Расход — по 1 мл |
за канюлей иглы в течение десяти секунд. |
угла глаза. Из наружного угла орбиты опускаем |
на каждую сторону. |
ОБЛИК. PRACTICE BOOK 79
СПЕЦПРОЕКТ | ПАЦИЕНТ
4
80 ОБЛИК. PRACTICE BOOK |
Сентябрь 2019 |
5
ОБЛИК. PRACTICE BOOK 81
СПЕЦПРОЕКТ | ПАЦИЕНТ
До
82 ОБЛИК. PRACTICE BOOK |
Сентябрь 2019 |
После
Введение препарата в скуловой зоне осуществляется медленно. После введения препарат распределяется равномерно по зоне коррекции.
Результат коррекции
Результат процедуры можно оценить сразу по её окончании: лицо в области висков приобрело более округлую форму, провалов нет, скуловая область приподнялась, носогубные складки стали менее глубокими. 
ОБЛИК. PRACTICE BOOK 83