Кроме того, избирательность и эффективность воздействия света определенной длины волны можно повысить путем экзогенного введения веществхромофоров с высокими коэффициентами поглощения и способностью аккумулироваться в области, подлежащей разрушению. Этот принцип положен в основу метода фотодинамической терапии.

Фотоакустическое (фотомеханическое) разрушение — данный механизм реализуется при передаче хромофору очень большого количества энергии за очень малый промежуток времени — нано- и пикосекундной длительности. Такие высокоэнергетические ультракороткие импульсы обусловливают отрыв электронов от хромофоров с формированием быстро расширяющегося плазменного облака, которое в итоге «взрывается» с формированием ударных волн. Считается, что это приводит к формированию «оптических пробоев» с образованием кавитационных полостей (диаметр 0,1–0,2 мм) без остаточных термических повреждений.

Лазерное излучение может реализовать свое влияние на ткани за счет смешанных механизмов. Например, в случае короткоимпульсных лазеров — чем меньше длительность импульса, тем больший вклад вносит фотоакустическое разрушение и тем меньшее — фототермическое.

2.3.Селективный фототермолиз

Оспособности света избирательно воздействовать на отдельные структуры кожи говорилось уже в самых ранних исследованиях действия лазеров на кожу человека. Однако воплощение этих наблюдений в конкретных прикладных технологиях стало возможным лишь после того, как сотрудники Веллмановского центра фотомеди-

цины Гарвардской медицинской школы Ричард Рокс Андерсон (Richard Rox Anderson) и Джон Пэрриш (John Parrish) сформулировали теорию селективного фототермолиза.

Их идея заключалась в точечном воздействии лазерным лучом на ве- щество-хромофор, концентрация которого в клетке-мишени намного выше, нежели в соседних клетках. Параметры света (длина волны, интенсивность и длительность облучения) подбираются с учетом спектра поглощения хромофора, чтобы передать его молекулам как можно больше энергии. Поглощая кванты света, хромофор переходит в возбужденное состояние, обратный переход сопровождается отдачей «избытка» энергии в окружающее пространство в виде тепла. Таким образом под действием света происходит нагревание, вызывающее необратимое разрушение как самой клетки-мишени, так и, при необходимости, ее ближайших соседей (расширенный селективный фототермолиз).

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/