Рис. II-8-2. Выбор длины волны излучения в зависимости от цвета, расположения и глубины залегания волос

тогда как у большинства пациентов с коричневыми и черными волосами задержка роста составляет от 2 до 6 мес после одного сеанса.

Хороший ответ на лазерную эпиляцию имеется тогда, когда целевые волосы содержат высокую концентрацию хромофора. Соответственно, лучше всего лазерной эпиляции поддаются терминальные (длинные, плотные) волосы.

Вто же время веллусные (короткие, светлые) несут в себе мало меланина — следовательно, они плохо поглощают световую энергию и слабо разрушаются. Это утверждение справедливо при обработке таких областей, как верхняя губа, где не только мало хромофора, но и сами волосы достаточно «нежные».

Вцелом, что касается размера, то эпиляция волос диаметром менее 30 мкм не особо эффективна.

Кроме того, кожа у людей различается также по толщине эпидермиса и глубине залегания волос. У мужчин обычно эпидермис толще, кожа производит больше жира, а фолликулы расположены глубже (рис. II-8-2). Эти особенности кожи необходимо учитывать при эпиляции транссексуалов — мужчин, изменивших свой пол на женский.

8.3. Важные параметры лазеров и IPL-устройств для эпиляции

Современные устройства для фото- и лазерной эпиляции снабжены регулировкой, позволяющей подобрать параметры светового воздействия в соответствии с фототипом кожи и индивидуальными особенностями пациента (в частности, порогом чувствительности). Их следует выбирать в следующем порядке:

144 ЛАЗЕРЫ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА И ДЕРМАТОЛОГА

1)\ размер светового пятна (мм); 2)\ длительность импульса (мс);

3)\ плотность потока энергии (Дж/см2).

Что касается рабочей длины волны, то в лазерный аппаратах она фиксирована, а в фотосистемах задается диапазон длин волн (например, 560–1200 нм или 650–1200 нм). В случае эпиляции важно такое понятие, как меланиновое окно — спектральный диапазон, в котором имеет смысл работать, если мы хотим поразить меланин и минимизировать влияние на другие хромофоры. В меланиновое окно попадает излучение, генерируемое рубиновым (694 нм), александритовым (755 нм), диодным (800-810 нм) и Nd:YAG (1064 нм) лазерами, а также нелазерными IPL-устройствами (интенсивный импульсный свет в широком диапазоне — 400–1200 нм). Все они, за исключением рубинового лазера, на сегодняшний день используются в конкретных приборах для световой эпиляции, что свидетельствует о том, что «самого лучшего» источника света не существует и представленные виды излучателей более-менее сопоставимы по своей эффективности.

Увеличивая мощность излучения и укорачивая продолжительность импульса, можно сократить зону пограничного нагрева, а значит, предотвратить тепловое повреждение (ожог) прилегающей кожи.

Для улучшения отвода тепла от кожи в настоящее время применяют различные вещества, прозрачные для лазерного луча и обладающие высокой теплопроводностью (кусочки льда, гели, искусственный сапфир). Такая мера позволяет добиться высокой избирательности воздействия и значительно снизить возможность теплового повреждения кожи. Но все же полностью исключить риск ожога кожи не удается. Риск повышается в следующих случаях:

\ при увеличении содержания меланина в окружающей фолликул коже; \ при увеличении плотности волос и толщины волосяного стержня; \ при возрастании энергии импульса и мощности излучения; \ при увеличении продолжительности импульса.

В каждом конкретном случае необходимо подбирать энергию излучения и продолжительность импульса, исходя из индивидуальных особенностей кожи и волос пациента. При этом успех эпиляции полностью определяется выбором источника излучения, его технических характеристик, режима его работы и систем охлаждения.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/